護(hù)理外科考試試題及答案姓名：____________________

一、選擇題（每題2分，共20分）

1.以下哪項(xiàng)不是外科手術(shù)前常規(guī)檢查？

A.血常規(guī)檢查

B.尿常規(guī)檢查

C.心電圖檢查

D.胸部X光片

2.以下哪種情況下，患者需要接受緊急外科手術(shù)？

A.腹部疼痛但無休克癥狀

B.腹部疼痛并伴有休克癥狀

C.腹部疼痛，但無其他異常

D.腹部疼痛，但無嘔吐癥狀

3.以下哪項(xiàng)不是術(shù)后并發(fā)癥？

A.切口感染

B.肺炎

C.腸梗阻

D.心肌梗死

4.以下哪種藥物是術(shù)后鎮(zhèn)痛的常用藥物？

A.氨茶堿

B.硫酸鎂

C.杜冷丁

D.利多卡因

5.以下哪項(xiàng)不是術(shù)后護(hù)理措施？

A.監(jiān)測生命體征

B.保持切口清潔干燥

C.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)

D.患者術(shù)后無需休息

二、填空題（每題2分，共20分）

1.外科手術(shù)分為__________、__________和__________三個(gè)階段。

2.術(shù)后患者應(yīng)保持__________，以預(yù)防肺部并發(fā)癥。

3.術(shù)后切口護(hù)理應(yīng)注意__________，防止感染。

4.術(shù)后患者應(yīng)采取__________體位，以利于引流。

5.術(shù)后患者應(yīng)避免__________，防止肺部感染。

三、簡答題（每題5分，共15分）

1.簡述術(shù)后患者生命體征的監(jiān)測要點(diǎn)。

2.簡述術(shù)后切口感染的預(yù)防和護(hù)理措施。

3.簡述術(shù)后患者早期活動(dòng)的意義。

四、論述題（每題10分，共20分）

1.論述外科手術(shù)前準(zhǔn)備的重要性及其具體措施。

2.論述術(shù)后患者的營養(yǎng)支持及其在康復(fù)過程中的作用。

五、案例分析題（每題10分，共10分）

患者，男性，45歲，因急性闌尾炎入院。入院時(shí)體溫38.5℃，脈搏110次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。患者表現(xiàn)為右下腹疼痛，伴惡心、嘔吐。請根據(jù)以下情況回答問題：

（1）請分析該患者的病情并給出初步診斷。

（2）請列出患者入院后的護(hù)理措施。

六、問答題（每題5分，共10分）

1.請簡述外科手術(shù)患者的心理護(hù)理要點(diǎn)。

2.請簡述外科手術(shù)患者的疼痛管理策略。

試卷答案如下：

一、選擇題答案及解析思路：

1.B。外科手術(shù)前常規(guī)檢查中不包括胸部X光片，胸部X光片通常用于胸部疾病的診斷。

2.B。腹部疼痛并伴有休克癥狀時(shí)，可能存在嚴(yán)重的內(nèi)出血或腹膜炎，需要緊急手術(shù)處理。

3.D。心肌梗死是心臟疾病，不屬于外科手術(shù)的并發(fā)癥，而是內(nèi)科疾病。

4.C。杜冷丁（哌替啶）是一種常用的術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物。

5.D。術(shù)后患者需要休息，以利于身體恢復(fù)和切口愈合。

二、填空題答案及解析思路：

1.術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中、術(shù)后。

2.適當(dāng)休息。

3.保持切口清潔干燥。

4.俯臥位或半坐位。

5.吸煙。

三、簡答題答案及解析思路：

1.術(shù)后患者生命體征的監(jiān)測要點(diǎn)包括：持續(xù)監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸和血壓，注意觀察患者意識狀態(tài)，以及有無呼吸困難、切口出血、感染等異常情況。

2.術(shù)后切口感染的預(yù)防和護(hù)理措施包括：保持切口清潔干燥，定期更換敷料，注意患者的個(gè)人衛(wèi)生，避免切口受到污染，以及及時(shí)處理切口周圍皮膚問題。

3.術(shù)后患者早期活動(dòng)的意義在于促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防血栓形成，加快術(shù)后恢復(fù)，減少肺部并發(fā)癥，提高患者的舒適度。

四、論述題答案及解析思路：

1.外科手術(shù)前準(zhǔn)備的重要性及其具體措施包括：詳細(xì)詢問病史和進(jìn)行體格檢查，進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，了解患者的過敏史和藥物使用情況，進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患者進(jìn)行術(shù)前適應(yīng)性訓(xùn)練，如呼吸功能鍛煉、床上大小便訓(xùn)練等。

2.術(shù)后患者的營養(yǎng)支持及其在康復(fù)過程中的作用包括：提供充足的營養(yǎng)，促進(jìn)傷口愈合，增強(qiáng)患者免疫力，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，提高患者的整體康復(fù)速度。

五、案例分析題答案及解析思路：

（1）初步診斷：急性闌尾炎。分析依據(jù)：患者右下腹疼痛，伴有惡心、嘔吐，體溫升高，脈搏加快，呼吸正常，血壓穩(wěn)定。

（2）患者入院后的護(hù)理措施包括：監(jiān)測生命體征，給予抗感染治療，進(jìn)行禁食水，保持切口清潔干燥，給予心理支持，指導(dǎo)患者進(jìn)行床上活動(dòng)，以及做好術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防。

六、問答題答案及解析思路：

1.外科手術(shù)患者的心理護(hù)理要點(diǎn)包括：提供心理支持，減輕患者的焦慮和恐懼，保持患者的情緒穩(wěn)定，鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受，提供必要的信息和解釋，以及幫助患者