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文檔簡介

人體慢性病調查1、您的性別【單選題】○男○女2、您的年齡【單選題】○18歲以下○18—30歲○30—40歲○40歲以上3、腰圍【單選題】○小于80cm○80-84cm○大于84cm○不清楚4、是否存在血脂異常【單選題】○是○否○不清楚5、直系親屬中有血脂異常情況【單選題】○是○否○不清楚6、最近一次檢查,血清總膽固醇為【單選題】○2.6○2.6~3.4○3.4~4.1○≥4.1○不清楚7、最近一次檢查,血清甘油三酯為【單選題】○1.7○1.7~2.3○≥2.3○不清楚8、主食(如米飯,面條,全麥面包等)【單選題】○幾乎不吃○每月2~3次○每周2~3次○每月4~5次○每天1次○每天2次○每天三次及以上9、其中粗糧占比(如紅薯,紅豆,玉米等)【單選題】○0○25%○50%○75%○100%10、蔬菜類(如白菜,黃瓜,西藍花等)【單選題】○幾乎不吃○每月2~3次○每周2~3次○每周4~5次○每天1次○每天2次○每天3次及以上11、其中深色蔬菜占比(如菠菜,胡蘿卜,番茄等)【單選題】○0○25%○50%○75%○100%12、水果(如蘋果,香蕉,梨等)【單選題】○幾乎不吃○每月2~3次○每周2~3次○每周4~5次○每天1次○每天2次○每天3次及以上13、魚類(如帶魚,鱸魚,黃魚等)【單選題】○幾乎不吃○每月2~3次○每周2~3次○每周4~5次○每天1次○每天2次○每天3次及以上14、畜肉(如豬肉,牛肉,羊肉等)【單選題】○幾乎不吃○每月2~3次○每周2~3次○每周4~5次○每天1次○每天2次○每天3次及以上15、禽肉(如雞肉,雞胸肉,鴨肉等)【單選題】○幾乎不吃○每月2~3次○每周2~3次○每周4~5次○每天1次○每天2次○每天3次及以上16、內臟類(如豬肝,雞心等)【單選題】○幾乎不吃○每月2~3次○每周2~3次○每周4~5次○每天1次○每天2次○每天3次及以上17、蛋類(如雞蛋,鴨蛋等)【單選題】○幾乎不吃○每月2~3次○每周2~3次○每周4~5次○每天1次○每天2次○每天3次及以上18、大豆類(如豆干,豆腐等)【單選題】○幾乎不吃○每月2~3次○每周2~3次○每周4~5次○每天1次○每天2次○每天3次及以上19、堅果(如核桃,杏仁,花生等)【單選題】○幾乎不吃○每月2~3次○每周2~3次○每周4~5次○每天1次○每天2次○每天3次及以上20、奶類(如酸奶,牛奶等)【單選題】○幾乎不吃○每月2~3次○每周2~3次○每周4~5次○每天1次○每天2次○每天3次及以上21、含糖飲料(包裝果汁,可樂等)【單選題】○幾乎不吃○每月2~3次○每周2~3次○每周4~5次○每天1次○每天2次○每天3次及以上22、烹調油,平均每天攝入【單選題】○0-1瓷勺,10g左右○2-3瓷勺,20-30g○3瓷勺以上,大于3瓷勺23、飲水量,平均每天(包括茶水,咖啡,白開水等,一杯約為250ml)【單選題】○幾乎不喝○1-5杯○6-8杯○9杯及以上24、以下食物,一周吃3次以上的有(可多選)【多選題】□油炸食品(如薯條,炸雞等)□煙熏腌制食品(如臘肉,培根,雪菜等)□快餐食物(如泡面,漢堡等)□重口味菜肴(如麻辣燙,毛血旺等)□以上都沒有25、有以下用餐習慣(可多選)【多選題】□吃夜宵□吃飯速度快□經常吃撐□三餐不定時□以上都不符合26、存在以下情況(可多選)【多選題】□吸煙□接觸二手車□經常應酬□每周飲酒,吃含酒精的食物2次以上□以上都不符合27、目前的生活方式或職業更接近于【單選題】○坐著為主,如辦公室職員、銀行柜臺等○坐著為主,偶爾走動或站立,如學生、老師、醫生等○站著或走動為主,如家庭主婦、銷售等○重體力職業,如運動員、建筑工等○不清楚28、每周運動次數【單選題】○0次○1-2次○3-5次○6—7次29、是否存在運動受限情況【單選題】○是○否○不清楚30、以下符合睡眠情況的有(可多選)

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