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文檔簡介

口服激素的健康宣教-----黃慧婷、關鳳儀、黃彩賢2014-10教學查房目的熟悉服用激素后的觀察要點掌握對患者口服激素后的健康宣教病例介紹既往史:3年前于珠江醫院診斷為“痛風”,規律服用小蘇打1.0QD。否認“高血壓病”、“冠心病”、“糖尿病”等。現病史:患者于2014-10-16在B超引導下行腎穿刺活檢術,術后無不適。主要治療予抗炎、護胃、護腎、抗感染、補鈣、改善貧血等對癥治療口服激素:體溫:度血壓:mmHg,脈搏:次/分呼吸:次/,專科檢查:體查匯報護理問題針對該病人長期服用激素治療:問題1.如何觀察療效及預防并發癥的發生?問題2.如何正確有效的做好健康宣教?服用激素期間的觀察要點

1、感染風險:

有無延遲不愈的傷口、皮膚破損、炎癥等。2、精神狀態改變:

有無情緒、行為的改變、睡眠狀況。3、消化道癥狀:

有無胃痛、食欲下降及反酸等、大便顏色(有無黑便及柏油樣大便)。

應高度警惕類固醇性潰瘍和胃腸出血。4、全身過敏反應:

皮疹、藥疹等。5、骨質疏松:

背痛、腰痛或其他部位骨痛。6、有無其他出血傾向:

鼻出血、牙齦出血等。7、體液及電解質情況:

監測體重、評估浮腫程度(顏面浮腫與滿月臉作區別)。8、有無誘發血糖、血壓增高。9、用藥依從性。口服激素后的健康宣教5、注意勞逸結合:保證一定量的活動量,不飲用咖啡、濃茶等,夜間減少活動,睡前溫水泡腳,可促進睡眠。6、骨質疏松的防治:適當的補充鈣質。7、自身形象的改變:可能造成皮膚色素沉著、座瘡、脂肪重新分布(向心性肥胖:滿月臉、水牛背),停用激素后可逐漸恢復、不

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