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文檔簡介
第頁消化復習測試有答案1.大腸梗阻最常見的原因是()A、結腸扭轉B、克羅恩病C、結腸憩室D、腸粘連E、結腸癌【正確答案】:E2.導致闌尾穿孔最主要的原因是()A、闌尾腔阻塞B、免疫力低C、細菌毒力D、淋巴壁阻塞E、闌尾壁受糞石壓迫缺血【正確答案】:A3.腸梗阻的診斷中最重要的是()A、確定梗阻原因B、確定腸壁血運有無障礙C、確定腸梗阻部位高低D、確定梗阻程度E、確定腸梗阻發生速度【正確答案】:B4.潰瘍性結腸炎最嚴重的并發癥是()A、結腸假息肉形成B、結腸狹窄C、痿管形成D、中毒性巨結腸E、肛門直腸周圍膿腫【正確答案】:D5.下列哪項是急性膽囊炎最嚴重的并發癥()A、膽囊積膿B、細菌性肝膿腫C、膽囊壞痘穿孔D、并發急性胰腺炎E、膽囊十二指腸內痿【正確答案】:C6.女,45歲,右下腹持續性疼痛5天,伴惡心、嘔吐,嘔出物為胃內容物。體溫38.5℃。體檢發現右下腹5cm×5.5cm大小腫塊,觸痛明顯如果急診手術,最佳的手術方式是()A、膿腫引流B、切除腫塊C、一期腸吻合D、右半結腸切除E、常規切除闌尾【正確答案】:A7.女,46歲,反復腹痛、發熱、黃痘1年,近3天上述癥狀加重,高熱黃痘不退。入院體體溫40℃,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg,首選的治療措施是()A、立即手術B、全胃腸外營養后手術C、大劑量抗生素治療感染后擇期手術D、積極抗休克同時及早手術E、應用血管收縮劑,血壓升至正常后及早手術【正確答案】:D8.右側結腸癌最常見的大體形態是()A、浸潤型B、潰瘍型C、腫塊型D、彌漫型E、浸潤潰瘍型【正確答案】:C9.男性肝硬化患者性欲減退、睪丸萎縮、肝掌的原因是()A、雄激素過多B、腎上腺皮質激素過多C、雌激素過多D、甲狀腺激素過多E、醛固酮過多【正確答案】:C10.目前認為,克羅恩病的發病主要與下列哪項有關()A、結核桿菌感染B、病毒感染C、衣原體感染D、免疫反應E、遺傳因素【正確答案】:D11.男,55歲。尿少,雙下肢浮腫半年,低熱、消瘦1個月。慢性乙肝病史10年。最重要的實驗室檢查()A、血y一谷氨酰轉肽酶B、血白蛋白C、血膽紅素D、血甲胎蛋白E、血丙氨酸氨基轉移酶【正確答案】:D12.胃癌最好發的部位位于()A、幽門管B、賁門小彎側C、胃體大彎側D、胃竇小彎側E、胃竇大彎側【正確答案】:D13.乙狀結腸扭轉最具特征的表現為()A、多發于2歲以下的兒童B、經常有腹瀉及便秘交替C、腹部X線平片見馬蹄狀巨大的雙腔充氣腸拌D、欽劑灌腸見扭轉部位劑受阻,呈“杯口”狀E、低壓灌腸,往往灌注1000【正確答案】:C14.上消化道大出血最常見的原因是()A、胃十二指腸潰瘍B、門脈高壓癥C、肝內局限性感染,肝膿腫及外傷D、出血性胃炎E、胃癌【正確答案】:A15.女性,46歲,右下腹隱痛3個月,近1個月來乏力、消瘦,常有低熱,查體:結膜蒼白,右側腹部5cm×3cm腫塊。化驗:血紅蛋白95g/L。為明確診斷,最有價值的檢查方法是()A、腹部CTB、直腸指檢C、X線劑灌腸D、纖維結腸鏡E、X線氣鋼雙重對比造影【正確答案】:D16.絞窄性腹股溝斜在行腸切除吻合術后應行下列哪種修補手術()A、Ferguson癥修補術Bassini修補術C、Shouldice修補術D、痂囊高位結扎E、McVay修補術【正確答案】:D17.膽囊切除手術中,不列不屬于膽總管探查指征的()A、膽總管有擴張B、曾有梗阻性黃痘史C、膽囊水腫D、膽總管觸到結石E、術中膽管造影示膽管結石【正確答案】:C18.肝硬化門靜脈高壓癥最具診斷價值的表現是()A、腹腔積液B、脾腫大,脾功能亢進C、腹壁靜脈曲張D、食管下段、胃底靜脈曲張E、黃疸【正確答案】:D19.肝性腦病的誘因不包括()A、消化道出血B、高鉀性酸中毒C、便秘D、低血糖E、高蛋白飲食【正確答案】:B20.不宜用于慢性胃炎治療的藥物是()A、消膽胺B、解痙藥C、制酸藥D、腎上腺糖皮質激素E、抗生素【正確答案】:D21.下列哪項是對診斷消化性潰瘍穿孔最有價值的臨床表現()A、突發上腹部劇痛B、上腹部有反跳痛C、上腹部壓痛明顯D、腹式呼吸消失E、肝濁音界消失【正確答案】:E22.慢性腹瀉是指病程超過()A、2周B、3周C、1月D、2月E、3月【正確答案】:D23.下列急性闌尾炎的體征中最有診斷意義的是()A、右腹肌緊張B、轉移性腹痛和右下腹部壓痛C、右腹Murphy征陽性D、閉孔內肌試驗陽性E、腰大肌試驗陽性【正確答案】:B24.男性,58歲,反復上腹脹痛1年,進食后嘔吐1個月,嘔吐物含有宿食。查體:貧血貌,消瘦,上腹可見胃型,可聞及振水音。對診斷最有價值的輔助檢查是患者最早出現下列哪種類型的酸堿失衡和水、電解質紊亂()A、低鉀血癥、代謝性堿中毒B、低鉀血癥、代謝性酸中毒C、高鉀血癥、代謝性堿中毒D、高鉀血癥、代謝性酸中毒E、低氯血癥、代謝性酸中毒【正確答案】:A25.鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價值的是()A、上腹劇痛向左腰部部放射B、黃痘C、發熱D、Cullen征E、嘔吐【正確答案】:D26.患者發生絞窄性腸梗阻時,對其病理生理改變描述錯誤的是()A、脫水B、大量毒素吸收C、嚴重的代謝性堿中毒D、有效循環血量減少E、最終發生腸壞死和穿孔【正確答案】:C27.急性胃炎的急診胃鏡檢查應在上消化道出血后()A、一周內進行B、5天內進行C、4天內進行D、3天內進行E、1~2天內進行【正確答案】:E28.男性,58歲,反復上腹脹痛1年,進食后嘔吐1個月,嘔吐物含有宿食。查體:貧血貌,消瘦,上腹可見胃型,可聞及振水音。對診斷最有價值的輔助檢查是患者最早出現下列哪種類型的酸堿失衡和水、電解質紊亂()A、低鉀血癥、代謝性堿中毒B、低鉀血癥、代謝性酸中毒C、高鉀血癥、代謝性堿中毒D、低氯血癥、代謝性酸中毒【正確答案】:A解析:
D高鉀血癥、代謝性酸中毒29.女性,35歲。右上腹痛2天,伴惡心嘔吐,今起疼痛陣發性加劇,伴畏寒發熱。體檢:體溫38℃,鞏膜無黃染,右上腹有壓痛,診斷首先考慮()A、急性胃炎B、急性膽管炎C、急性膽絞痛D、急性胰腺炎E、急性膽囊炎【正確答案】:E30.下列哪項是提高胃癌治愈率的關鍵()A、術前、術中、術后化療B、根治性手術C、早期診斷D、綜合治療E、放射治療【正確答案】:C31.提示急性胰腺炎預后不良反應的指標是()A、血鈣低于1.75mmol/LB、血清淀粉酶超過500UC、淀粉酶、肌清除率比值超過正常3倍D、血清淀粉酶升高持續不降超過5天E、血鉀、血鎂同時降低【正確答案】:A32.肝性腦病昏迷期哪項不正確()A、昏迷B、可有抽搐C、撲翼樣震顫D、腦電圖異常E、反射可消失【正確答案】:C33.男,30歲。肝區鈍痛、低熱、乏力3個月,右血吸蟲疫水接觸史,偶飲酒。查體:肝肋下2cm,質硬。HBsAg(+),ALT60U,A/G:3.1/3.0,AFP先后檢測二次,結果分別為200ng/ml和400ng/ml。診斷首先應考慮()A、慢性活動性肝炎B、肝炎肝硬化C、血吸蟲病性肝纖維化D、酒精性肝硬化E、肝炎肝硬化合并原發性肝癌【正確答案】:E34.男性,58歲,反復上腹脹痛1年,進食后嘔吐1個月,嘔吐物含有宿食。查體:貧血貌,消瘦,上腹可見胃型,可聞及振水音。對診斷最有價值的輔助檢查是()A、B超B、腹部CTC、纖維胃鏡D、腹部X線平片【正確答案】:C解析:
D全消化道餐35.門靜脈高壓癥的主要原因是()A、門靜脈主干先天性畸形B、肝靜脈血栓形成、狹窄C、肝段下腔靜脈阻塞D、肝硬化E、各種原因致脾靜脈血流量過大【正確答案】:D36.對判斷肝硬化患者預后意義不大的指標是()A、腹腔積液B、清蛋白C、血清電解質D、凝血酶原時間E、肝性腦病【正確答案】:C37.慢性A型胃炎的治療,哪項是正確的()A、甲氰咪呱B、氫氧化鋁凝膠C、鏈霉素口服D、丙谷胺E、惡性貧血時,注射維生素12【正確答案】:E38.選擇性迷走神經切斷術治療十二指腸潰瘍時加作幽門成形術的目的是為了()A、減低潰瘍復發率B、防止手術后腹瀉C、進一步降低胃酸D、解除胃滯留E、有利于消化吸收功能【正確答案】:D39.下列哪項不是胃切除術后嘔吐的原因()A、胃排空延遲B、輸入段梗阻C、輸出段梗阻D、吻合口梗阻E、傾倒綜合征【正確答案】:E40.潰瘍性結腸炎腹痛的規律為()A、腹痛-進餐-緩解B、腹痛-便意-便后緩解C、腹痛-便意-便后加重D、腹痛-嘔吐-嘔吐緩解E、腹痛-便意-便后不變化【正確答案】:B41.急性出血壞死型胰腺炎特征性病變是()A、上腹部可觸及包塊B、臍周及側腹部呈青紫色C、黃疸D、腹痛向腰背部放散E、腹痛持續1周以上【正確答案】:B42.男性,28歲,因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術,術后順利恢復進食。第8天,在進半流食雞蛋時,突然出現頻繁嘔吐,下列治療措施中錯誤的是()A、輸液B、禁食、胃腸減壓C、應用糖皮質激素D、肌注新斯的明E、緊急手術治療【正確答案】:E43.女,35歲,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重。且呈持續性向腰背部放射,有時低熱。胃腸餐示十二指腸球部變形。血白細胞11x109/L,中性粒細胞0.78。首先考慮的診斷是()A、胃癌B、胃潰瘍C、慢性胃炎D、十二指腸穿透性潰瘍E、胃黏膜脫垂【正確答案】:D44.最主要產氨場所是()A、腎臟B、腸道C、肝臟D、大腦E、骨骼肌【正確答案】:B45.支配闌尾的神經是()A、交感神經腹腔叢和內臟小神經B、交感神經腹腔叢和第10胸神經C、交感神經腹腔叢和第12胸神經D、交感神經腹腔叢和內臟大神經E、交感神經腹腔叢和第1腰神經【正確答案】:A46.男,32歲,由5m高處跌下2小時。腹痛,腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,腸鳴音弱。血壓104/70mmHg,脈率120次/分。血紅蛋白80g/L。X線檢查:右側第9、10肋骨骨折,右側隔肌升高。首先考慮的診斷是()A、肝破裂B、胃破裂C、脾破裂D、胰腺斷裂E、橫結腸破裂【正確答案】:A47.急性糜爛出血性胃炎的常見病因不包括()A、非留體抗炎藥B、腦外傷C、乙醇D、幽門螺桿菌感染E、嚴重燒傷【正確答案】:D48.以列哪種疾病夏科(Charcot)三聯征為典型表現()A、急性憩室炎B、胃潰瘍C、急性膽管炎D、十二指腸憩室E、急性出血性胰腺炎【正確答案】:C49.關于肝硬化腹腔積液形成的因素,不正確的是()A、門靜脈壓力增高B、原發性醛固酮增多C、低清蛋白血癥D、肝淋巴液生成過多E、抗利尿激素分泌過多【正確答案】:B50.消化道大出血是指幾小時內出血量多于()A、500mlB、750C、1000D、1250E、1500ml【正確答案】:C51.男,65歲,寒戰伴高熱肝區疼痛10天,腹部CT提示肝內2個膿腫,最大直徑10cm,體溫每日高達39.8℃。其治療方法應首選()A、經皮穿刺置管引流B、右半肝切除C、腔內注入抗生素D、全身大劑量應用抗生素E、繼續支持治療【正確答案】:A52.下列哪項不是急性胃炎的臨床表現()A、上腹痛B、惡心、嘔吐C、黃疸D、伴有腹瀉E、嘔血與黑便【正確答案】:C53.肝癌的臨床表現中,提示屬晚期的表現是()A、腹脹、乏力B、肝區疼痛C、食欲不振D、黃疸E、體重下降【正確答案】:D54.下列哪項不是潰瘍性結腸炎的治療原則()A、早期手術切除全結腸可根治本病B、緩解病情C、減少復發D、防止并發癥E、控制急性發作早期【正確答案】:A55.女性,26歲,妊娠6個月,因轉移性右下腹痛2小時就診。診斷為急性闌尾炎。不宜采用下列哪種治療措施()A、行闌尾切除術B、可應用廣譜抗生素C、手術切口應偏低D、盡量不用腹腔引流E、圍術期加用黃體酮【正確答案】:C56.對有明顯黃及腹水的肝癌病人,不應選用的治療是()A、全身化學治療B、介入治療C、腫瘤局部注射無水酒精D、腫瘤局部放射治療E、免疫治療+中藥治療【正確答案】:D57.關于腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現描述正確的是()A、全身感染癥狀B、腹膜刺激征C、胃腸道癥狀D、氣腹征E、腸麻痹【正確答案】:B58.男,58歲。右季肋部脹痛2月余查體:無黃,肝肋緣下4cm,質硬,無腹水征。B超示肝右葉低回聲病灶,約11cm×10cm,肝左葉見多個小低回聲區。AFP>1000μg/L。最佳的治療措施是()A、放射治療B、抗炎治療.C、肝動脈插管栓塞化療D、中草藥治療【正確答案】:C解析:
D剖腹探查術59.克羅恩病的好發部位為()A、闌尾B、右半結腸及末端回腸C、十二指腸D、回盲部E、直腸和乙狀結腸【正確答案】:B60.女,42歲。突發嘔血1天。嘔吐物為血混有食物,共3次,每次約100ml,伴頭暈。既往消化性潰瘍病史8年。查體:P100次/分,血壓100/70mmHg,貧血貌,鞏膜無黃染,腹平軟,無壓痛,未觸及包塊,腹水征(一)。臨床確診出血部位應特別注意檢查()A、賁門部和十二指腸前壁B、胃底部和十二指腸球后部C、胃小彎和十二指腸后壁D、幽門和十二指腸前壁E、胃大彎和十二指腸側壁【正確答案】:C61.女性,55歲,黃患者,B超檢查顯示肝內膽管直徑約1cm,應進一步選擇下列哪種檢查()A、核素掃描B、靜脈膽道造影C、經皮肝穿刺膽道造影D、十二指腸低張造影E、腹腔動脈造影【正確答案】:C62.男性,21歲,突發上腹劇痛2小時,懷疑消化道穿孔,無休克表現,為進一步明確診斷,首選下列哪種檢查方法()A、腹腔診斷性穿刺B、立位腹部X線平片C、X線胃腸餐檢查D、B超檢查E、CT檢查【正確答案】:B63.女性,2歲。因突發陣發性腹痛,哭鬧,伴嘔吐和果醬樣血便6小時來診。查體:腹肌軟,臍右下方捫及腫塊,有壓痛,右下腹捫診有空虛感。首選下列哪種檢查方法()A、腹部B超B、空氣或劑灌腸C、腹腔穿刺D、腹部磁共振E、腹部CT【正確答案】:B64.男,55歲。尿少,雙下肢浮腫半年,低熱、消瘦1個月。慢性乙肝病史10年。最重要的實驗室檢查是()A、血y一谷氨酰轉肽酶B、血白蛋白C、血膽紅素D、血甲胎蛋白E、血丙氨酸氨基轉移酶【正確答案】:D65.女性,56歲,進餐后突發性上腹刀割樣劇痛2小時。全腹壓痛,板狀腹,肝濁音界及腸鳴音消失。X線顯示隔下新月形游離氣體。既往有胃潰瘍史25年。最佳的手術治療方式是()A、胃大部切除術B、大網膜覆蓋、穿孔縫合術C、高選擇性迷走神經切斷術D、迷走神經切斷加胃竇切除術E、縫合穿孔后行迷走神經切斷加胃空腸吻合術【正確答案】:A66.腹股溝深環的位置是()A、腹股溝中點B、腹股溝中點上方2C、腹股溝中點上方1cmD、腹股溝中點下方1cmE、腹股溝中點下方2【正確答案】:B67.我國胰腺炎最常見的病因()A、暴飲暴食B、過量飲酒C、膽道疾病D、高脂血癥E、十二指腸反流【正確答案】:C68.關于闌尾解剖位置的體表投影描述正確的是()A、位置不定,經常變異B、右骼前上棘至臍連線中內1/3處C、右腹股溝中點與臍連線的中外1/3處D、右骼前上棘至臍連線的中外1/3處E、通過臍橫線與右鎖骨中線的交點【正確答案】:D69.關于早期食管癌的X線表現描述正確的是()A、食管黏膜串珠狀改變B、長的不規則線狀狹窄C、外壓狹窄,黏膜光滑完整D、賁門部呈光滑鳥嘴狀狹窄E、黏膜呈局限性管壁僵硬【正確答案】:E70.女性,46歲,右下腹隱痛3個月,近1個月來乏力、消瘦,常有低熱,查體:結膜蒼白,右側腹部5cm×3cm腫塊。化驗:血紅蛋白95g/L。若檢查診斷為升結腸癌,最佳的手術治療方式是()A、全結腸切除術B、右半結腸切除術C、升結腸切除術D、升結腸及部分橫結腸切除術E、升結腸及末段回腸切除術【正確答案】:B71.上消化道出血可表現為嘔血或黑便,最重要取決()A、出血的部位B、出血的量和速度C、病變的性質D、凝血機制E、胃腸蠕動情況【正確答案】:B72.粘液膿血便伴里急后重可見于()A、消化性潰瘍B、急性細菌性痢疾C、腸結核D、小腸血管畸型E、結腸癌【正確答案】:B73.男性,36歲。便血并排便不盡感半個月就診,既往有內痔病史,首選下列哪種檢查方法()A、結腸鏡檢B、直腸指檢C、直腸鏡檢D、大便潛血試驗E、鋇劑灌腸檢查【正確答案】:B74.成人闌尾切除術后|天出現煩躁、劇烈腹痛。心率112次/分,血壓90/60mmHg,腹脹,全腹壓痛,腸鳴音弱,為除外腹腔內出血首選的檢查是()A、MRIB、CTC、B超D、腹腔穿刺E、立位腹平片【正確答案】:D75.女性,33歲,低熱,乏力,盜汗伴腹瀉,腹痛2個月。體格檢查:右下腹有壓痛和輕反跳痛,X線餐檢查發現回盲部有跳躍征,最有可能的診斷是()A、腸結核B、阿米巴腸炎C、結腸癌D、克羅恩病E、血吸蟲病【正確答案】:A76.女,45歲,右下腹持續性疼痛5天,伴惡心、嘔吐,嘔出物為胃內容物。體溫38.5℃。體檢發現右下腹5cm×5.5cm大小腫塊,觸痛明顯此時最佳的處理措施是()A、急診行闌尾切除術B、X線灌腸C、腸道準備后行右半結腸切除術D、急診手術膿腫引流E、暫不手術,保守治療【正確答案】:E77.大腸癌診斷和術后監測最有意義的腫瘤標志物是下列哪項()AFPB、CEAC、AKPD、CA125E、CA19-9【正確答案】:B78.絞窄性腸梗阻是指()A、腸梗阻并伴有腸拌兩端均完全阻塞B、腸梗阻并伴有腸壁血運障礙C、腸梗阻并伴有腸壁穿孔、壞死D、腸梗阻并伴有腸系膜扭轉E、腸梗阻并伴有腸腔高度擴張【正確答案】:B79.女性50歲。發作性劍突下及右下腹絞痛2天,伴有寒戰,半年前有過類似發作史。查體:體溫39℃,脈搏110次/分。血壓140/85mmHg,血常規檢查:WBC12×109/L,N80%,意識清楚,皮膚、鞏膜輕度黃染,右肋緣下捫及腫大的膽囊,觸痛。該患者此時最佳的治療措施是()A、膽總管切開減壓,T管引流B、聯合應用大劑量抗生素C、物理降溫,支持治療D、給予糖皮質激素E、補液、恢復血容量【正確答案】:A80.上消化道出血范圍是()A、賁門以上出血B、幽門以上出血C、Trietz韌帶以上出血D、空回腸交界處以上出血E、空腸上段以上出血【正確答案】:C81.患急性胰腺炎時,尿淀粉酶與血清淀粉酶增高的關系為()A、前者與后者同時增高B、前者增高先于后者C、前者增高遲于后者D、前者不增高,后者增高E、前者持續增高,后者先高后低【正確答案】:C82.男,55歲。寒戰、高熱伴肝區疼痛半個月。既往體健。查體:體溫38.5℃,P110次/分,BP110/70mmHg。皮膚無黃染,肝肋下可觸及,肝區叩擊痛陽性。血常規:WBC16×109,N0.89。B超示肝左葉6cm×7cm液性暗區。最可能的診斷是()A、肝血管瘤B、肝癌C、細菌性肝膿腫D、肝囊腫E、肝包蟲病【正確答案】:C83.下列哪項是引起急性膽囊炎的常見病因()A、膽總管下端梗阻B、膽囊息肉繼發感染C、膽囊結石堵塞膽囊管D、胰腺炎致胰液反流E、膽道蟈蟲進入膽囊【正確答案】:C84.肝硬化門脈高壓患者,出現全血細胞減少最主要的原因是()A、營養不良B、脾功能亢進C、溶血D、消化道出血E、病毒感染【正確答案】:B85.對潰瘍性結腸炎最有價值的診斷方法是()A、臨床表現B、便常規C、X線劑灌腸D、血沉測定E、結腸鏡檢查【正確答案】:E86.肝膿腫的特點正確的是()A、細菌性肝膿腫常為單發,較大B、阿米巴肝膿腫起病急,伴寒戰、高熱C、阿米巴肝膿腫較小,多為多發性D、阿米巴肝膿腫膿液為褐色,無臭味E、阿米巴肝膿腫病人糞便可找到阿米巴原蟲【正確答案】:D87.關于腸結核腹痛特點的敘述,下列哪項是錯誤的()A、多位于右下腹B、多為隱痛或鈍痛C、進餐可誘發D、排便后完全緩解E、常有上腹或臍周疼痛【正確答案】:D88.腹部閉合性損傷時導致下列某一部位破裂時,出現腹膜炎癥最晚的是()A、結腸B、十二指腸球部C、胃D、回腸E、空腸【正確答案】:A89.男性,33歲,陣發性上腹痛2年,夜間加重,疼痛有季節性,冬季明顯,有反酸,為進一步確診,首選下列哪種檢查方法()A、X線餐檢查B、胃液細胞學檢查CT檢查D、胃液分析E、B超【正確答案】:A90.男,54歲。上腹部疼痛反復發作5年,近7天出現腹脹,嘔吐。經X線餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最佳的手術治療方式()A、畢|式胃大部切除術B、畢II式胃大部切除術C、選擇性胃迷走神經切斷術D、迷走神經干切斷術E、胃空腸吻合術【正確答案】:B91.男性,44歲,頑固性十二指腸潰瘍3年,擬行手術治療,患者可選擇以下手術方式,除了()A、畢I式胃大部切除術B、畢II式胃大部切除術C、高選擇性迷走神經切斷術D、迷走神經干切斷術【正確答案】:A解析:
D選擇性迷走神經切斷術92.有關AFP升高的臨床意義,下列哪項正確()A、只要AFP>200ng/ml就可診斷肝細胞癌B、肝轉移癌患者AFP常顯著增高C、肝功異常伴有AFP增高常提示合并肝癌D、消化道其他腫瘤AFP不會升高E、干細胞癌術后AFP又升高提示復發【正確答案】:E93.女性50歲。發作性劍突下及右下腹絞痛2天,伴有寒戰,半年前有過類似發作史。查體:體溫39℃,脈搏110次/分。血壓140/85mmHg,血常規檢查:WBC12×109/L,N80%,意識清楚,皮膚、鞏膜輕度黃染,右肋緣下捫及腫大的膽囊,觸痛。最可能的診斷是()A、細菌性肝膿腫B、肝外膽管結石并膽管炎C、肝內膽管結石并膽管炎D、急性化膿性膽囊炎E、急性梗阻性化膿性膽管炎【正確答案】:B94.男性,18歲,腹痛、腹瀉2年,伴低熱,結腸鏡檢查:回腸末端粘膜呈鋪路石樣表現,取活檢病理報告為非干酪性肉芽腫,本例可診斷為()A、腸結核B、克羅恩病C、潰瘍性結腸炎D、腸傷寒E、腸息肉【正確答案】:B95.腹部臟器中最容易受損傷的臟器是()A、腎B、脾C、胰D、肝E、膀胱【正確答案】:B96.血清壁細胞抗體陽性多見于哪種疾病()A、慢性萎縮性胃體胃炎B、慢性萎縮性胃竇胃炎C、胃潰瘍D、胃癌E、急性糜爛性胃炎【正確答案】:A97.嘔血是指()A、屈氏韌帶以上的消化器官B、幽門以上的器官C、十二指腸以上的消化器官D、小腸以上的消化器官E、結腸以上的消化器官【正確答案】:A98.乙狀結腸扭轉最具特征的表現為()A、多發于2歲以下的兒童B、經常有腹瀉及便秘交替C、腹部X線平片見馬蹄狀巨大的雙腔充氣腸拌D、劑灌腸見扭轉部位劑受阻,呈“杯口”狀E、低壓灌腸,往往灌注1000【正確答案】:C99.腹膜炎的主要表現為()A、腸鳴音減弱或消失B、劇烈的腹絞痛C、腹部移動性濁音D、明顯的腹脹E、腹膜刺激征【正確答案】:E100.胃大部分切除患者出現貧血,其主要原因是()A、黏液減少B、HCI減少C、內因子減少D、HC03-減少E、胃蛋白酶活性減弱【正確答案】:C101.下列哪項是胃十二指腸潰瘍外科手術的絕對適應()A、潰瘍病穿孔B、應激性潰瘍C、瘢痕性幽門梗阻D、胃后壁潰瘍E、潰瘍病出血【正確答案】:C102.急性梗阻性化膿性膽管炎最關鍵的治療措施是()A、抗生素B、輸液、輸血C、糾正酸中毒D、營養支持E、急診膽道減壓手術【正確答案】:E103.有關盆腔膿腫的治療描述不正確的是()A、盆腔膿腫未形成時,應以藥物為主,輔以物理療法B、小膿腫可采用非手術治療C、已婚婦女可采用后穹隆途徑排膿D、可采用經腹腔排膿E、膿腫較大時,須手術治療【正確答案】:D104.關于繼發性腹膜炎的腹痛特點描述正確的是()A、陣發性全腹絞痛B、高熱后全腹痛C、劇烈、持續性全腹痛,原發部位顯著D、逐漸加重的陣發性腹痛E、腹痛伴腸鳴音亢進【正確答案】:C105.女,24歲,突感上腹部劇痛。檢查:血壓130/80mmHg,脈搏110次/分,板樣腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L,血白細胞數8.0×109/L。若腹穿抽出較多液體,應盡早采取的治療措施為()A、輸液,糾正水、電解質、酸堿失衡B、鎮痛鎮靜治療C、全量應用抗生素D、胃腸減壓、輸液E、手術探查【正確答案】:E106.關于嵌頓與絞窄的鑒別要點描述正確的是()A、有無腸梗阻B、有無休克C、不能還納的時間D、深(內)環口的大小E、有無血循環障礙【正確答案】:E107.慢性胃體炎的主要表現為()A、血清抗壁細胞抗體陽性B、血清內因子抗體陰性C、胃液酸度正常D、血清促胃液素含量低下E、約10%發生癌變【正確答案】:A108.下列需急診行膽道減壓的疾病是()A、膽囊結石B、急性膽囊炎C、肝內膽管結石D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、膽囊結石嵌頓【正確答案】:D109.急性重癥膽管炎并發休克,最主要的治療措施為()A、補充血容量B、應用升壓藥物C、大量使用有效抗生素D、解除膽道梗阻,通暢引流E、糾止水、電解質平衡紊亂【正確答案】:D110.下列哪項是胃癌淋巴結轉移的常見部位()A、右鎖骨上B、左鎖骨上C、左頜下D、左頸部E、右頸部【正確答案】:B111.慢性胃炎主要的病因是()A、飲食和環境因素B、自身免疫C、幽門螺桿菌感染D、藥物E、應激【正確答案】:C112.下列哪種情況禁用診斷性腹腔穿刺術()A、小兒及老人B、昏迷者C、嚴重腹脹者D、精神狀態不正常者E、病史不清者【正確答案】:C113.男性,58歲,反復上腹脹痛1年,進食后嘔吐1個月,嘔吐物含有宿食。查體:貧血貌,消瘦,上腹可見胃型,可聞及振水音。對診斷最有價值的輔助檢查是()A、B超B、腹部CTC、纖維胃鏡D、全消化道餐E、腹部X線平片【正確答案】:C114.女性50歲。發作性劍突下及右下腹絞痛2天,伴有寒戰,半年前有過類似發作史。查體:體溫39℃,脈搏110次/分。血140/85mmHg,血常規檢查:WBC12×109/L,N80%,意識清楚,皮膚、鞏膜輕度黃染,右肋緣下捫及腫大的膽囊,觸痛。首選下列哪種檢查方法()A、腹部B超B、腹部CTC、ERCPD、PTCE、磁共振胰膽管成像(MRCP)【正確答案】:A115.原發性肝癌肝內播散是主要的途徑是()A、經淋巴管B、經肝靜脈C、直接侵犯D、經肝動脈E、經門靜脈【正確答案】:E116.我國急性胰腺炎的主要病因是()A、慢性酒精中毒B、膽道疾病C、內分泌與代謝障礙D、胰管阻塞E、手術與創傷【正確答案】:B117.在臨床上壺腹癌最重要的癥狀為()A、黃疸B、貧血、消瘦C、寒戰、發熱D、消化道癥狀E、上腹疼及腰背疼【正確答案】:A118.男性,30歲,上腹部被擠壓2小時,上腹部痛、惡心、腹脹,為排除胰腺損傷,最有價值的輔助檢查是()A、腹腔動脈造影B、血尿淀粉酶C、B超D、腹部X線片E、診斷性腹腔灌洗術【正確答案】:C119.克羅恩病的好發部位為()A、闌尾B、右半結腸及末端回腸C、十二指腸D、直腸和乙狀結腸【正確答案】:B解析:
D回盲部120.下列哪項是結腸癌最早出現的臨床癥狀()A、腹部腫塊B、陣發性絞痛C、腸梗阻癥狀D、排便習慣和糞便性狀的改變E、全身癥狀如貧血、消瘦、低熱等【正確答案】:D121.關于小兒急性闌尾炎,描述不正確的是()A、病情發展快且重B、右下腹體征明顯C、穿孔率達30%D、宜早期手術E、并發癥及死亡率較高【正確答案】:B122.目前認為與潰瘍性結腸炎的發病無關的是()A、遺傳B、感染C、自身免疫反應D、過敏E、神經精神因素【正確答案】:D123.男,58歲。右季肋部脹痛2月余查體:無黃痘,肝肋緣下4cm,質硬,無腹水征。B超示肝右葉低回聲病灶,約11cm×10cm,肝左葉見多個小低回聲區。AFP>1000μg/L。最佳的治療措施是()A、放射治療B、抗炎治療.C、肝動脈插管栓塞化療D、剖腹探查術E、中草藥治療【正確答案】:C124.女,24歲,突感上腹部劇痛。檢查:血壓130/80mmHg,脈搏110次/分,板樣腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L,血白細胞數8.0x109/L。首先應采取下列哪種檢查()A、腹部立位X線平片B、腹腔穿刺C、腹部B超D、腹部MRIE、腹部CT【正確答案】:A125.男,62歲,進食哽噎,燒灼感3個月,食管餐造影檢查見:食管下段黏膜紊亂、斷裂,管壁僵硬,應考慮的診斷是()A、食管炎B、食管癌C、食管平滑肌瘤D、食管靜脈曲張E、賁門失弛緩癥【正確答案】:B126.關于腸結核的臨床表現,不正確的是()A、腹瀉是潰瘍型腸結核的主要臨床表現之一B、便秘是增生型腸結核的主要臨床表現C、腹部腫塊主要見于增生型腸結核D、消瘦和貧血多見于增生型腸結核E、腸結核好發于回盲部【正確答案】:D127.下列關于肛裂患者肛門疼痛的特點描述正確的是()A、疼痛多為隱痛B、疼痛無規律C、排便后出現肛門隱痛可延續數小時D、排便時與排便后疼痛之
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