臨床醫學習題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.成人患者非腦膜炎肺炎鏈球菌PSSP對抗菌藥的敏感性最高的是()A、氯霉素B、青霉素C、TMP-SMZD、克林霉素E、紅霉素正確答案：B2.脾胃虛寒型胃脘痛,非處方藥可選用()A、香砂養胃丸B、溫胃舒膠囊C、小健中顆粒D、健胃消炎顆粒E、養胃舒膠囊正確答案：C3.前列腺素衍生物Latanoprost的降眼壓機制是:()A、開放小梁網B、減少房水分泌C、增加鞏膜葡萄膜通道房水外流D、濃縮玻璃體正確答案：C4.軍團菌感染首選何藥治療()A、氧氟沙星B、青霉素GC、鏈霉素D、磺胺嘧啶E、紅霉素正確答案：E5.王女士，29歲，患支氣管擴張10年，咳嗽，咳膿性痰，痰量50ml/天。下列治療措施中不正確的是（）A、體位引流B、給予霧化吸入祛痰C、長期應用抗生素D、加強營養正確答案：C6.青霉素最嚴重的不良反應是()A、二重感染B、過敏性休克C、消化道反應D、肝功能損害正確答案：B7.直腸癌最常見的癥狀是（）A、里急后重B、尿頻C、血便D、腹痛正確答案：C8.麻醉下產生高血壓的原因是（）A、復合麻醉B、血容量不足C、手術中的牽拉反應D、二氧化碳蓄積E、動脈血氧分壓過低正確答案：D9.食道異物最常見的停留部位是（）A、主動脈弓壓迫食管處B、食管穿過膈處C、食管下段D、食管入口正確答案：D10.患者腹部手術術后第6日出現便秘,不正確的處理是()A、灌腸B、按摩腹部C、口服緩瀉劑D、囑病人多飲水E、囑病人喝果汁正確答案：A11.為休克病人行擴容治療時，首選的液體是（）A、平衡鹽溶液B、5%葡萄糖溶液C、10%葡萄糖溶液D、血漿E、生理鹽水正確答案：A12.腰穿病人術后6h去枕平臥的目的（）A、有利于腦部血循環B、防止血壓下降引起休克C、防止嘔吐物引起窒息D、防止術后頭痛E、防止腦缺血正確答案：D13.昏迷病人用熱水袋，水溫不可超過50℃的原因是（）A、可使昏迷加重B、皮膚松弛，抵抗力減弱C、對熱特別敏感D、血管反應敏感E、局部感覺遲鈍或消失正確答案：E14.頭部外傷后昏迷1小時即發現右側肢體輕癱，腰穿呈血性腦脊液，以后逐漸好轉恢復。應考慮為（）A、腦震蕩B、急性硬膜下血腫C、腦挫裂傷D、腦內血腫E、急性硬膜外血腫正確答案：C15.病人近3個月以來夜間頻發胸骨后疼痛，24小時動態心電圖示胸痛發作時胸導聯ST段上移，選用何種藥物治療最為怡當（）A、毛花苷CB、普萘洛爾C、雙嘧達莫D、維拉帕米E、布桂嗪正確答案：D16.以類目為特點的隔離系統，不包括下列哪項（）A、嚴格隔離B、腸道隔離C、血液或體液隔離D、間接隔離正確答案：D17.診斷明確的十二指腸球部潰瘍病人，近3天每日排成形黑便1次，量約50g，應選的治療方案為（）A、輸液加胃管沖洗加H2受體拮抗劑B、禁食加輸液加凝血酶口服C、輸血加輸液加凝血酶口服D、流食加輸液加H2受體拮抗劑E、立即手術正確答案：D18.進行女性患者導尿操作時,將導尿管輕輕插入尿道內(),見尿后再插入()左右。()A、5~7cm;1cmB、5~7cm;2cmC、4~6cm;2cmD、3~4cm;1cmE、4~6cm;1cm正確答案：E19.關于一期愈合和二期愈合的描述，錯誤的一項是（）A、一期愈合稱原發愈合B、二期愈合主要通過肉芽組織增生和傷口收縮達到愈合C、一期愈合和二期愈合均是創傷后的修復過程D、二期愈合愈后功能良好正確答案：D20.下列疾病的征兆為“膽酶分離”的是（）A、膽石癥B、急性心肌梗死C、脂肪肝D、肝壞死E、肝癌正確答案：D21.中心靜脈壓CVP的正常值為（）A、5～12cmH20B、15～20cmH20C、2～5cmH20D、2～5mmHg正確答案：A22.既能溫中回陽,又能溫肺化飲的藥物是()A、炮姜B、干姜C、煨姜D、高良姜E、生姜正確答案：B23.最易引起股骨頭缺血壞死的動脈損傷是()A、股圓韌帶內的小凹動脈B、干骺端下側動脈C、旋股內側動脈D、干骺端上側動脈E、以上任何一支動脈損傷均可引起壞死正確答案：C24.男性患者，22歲。因頸部刺傷就診。手術時發現頸部切口有乳白色液體流出，考慮存在的損傷是（）A、食管損傷B、甲狀旁腺損傷C、喉返神經損傷D、胸導管損傷E、喉上神經損傷正確答案：D25.以下藥物能引起尿色變藍色的是()A、利福平B、氯丙嗪C、維生素B2D、甲硝唑E、氨苯蝶啶正確答案：E26.呼吸機正壓通氣的適應征()A、大咯血B、氣胸C、慢性阻塞性肺疾病D、急性呼吸衰竭E、急性心梗正確答案：C27.下述肩關節前脫位的表現哪項是錯的（）A、肩關節彈性固定于輕度內收位B、方肩畸形C、可觸及移位的肱骨頭D、關節盂空虛E、Dugas征陽性正確答案：A28.急性一氧化碳中毒救治中下列哪項不正確()()A、20%甘露醇滴注B、亞甲藍靜脈注射C、高壓氧治療D、注射呋塞米正確答案：B29.配戴固定矯治器者應避免（）A、早、晚刷牙及餐后刷牙B、牙齒用力C、用后牙吃東西D、吃硬性、粘性及大塊食物正確答案：D30.腹外疝嵌頓是指（）A、所有不能回納的腹外疝B、內容物與疝囊粘連的腹外疝C、疝囊頸彈性收縮將內容物卡住的腹外疝D、腸管成為疝囊一部分的腹外疝E、以上都不是正確答案：C31.鹽析法沉淀蛋白的原理是（）A、調節蛋白質溶液的等電點B、破壞水化膜C、與蛋白結合形成不溶性鹽D、使蛋白質溶液呈電中性E、降低蛋白質的電常數正確答案：B32.揭除造口袋的順序是()A、從外側向中間B、從中間向兩邊C、從上往下D、從下往上E、直接撕除正確答案：C33.所謂“六淫”者,以下哪種說法最準確()A、風、寒、暑、濕、燥、火B、六氣C、六種不正常的氣候D、六元E、風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統稱正確答案：E34.兒童及青少年患者長期應用抗癲癇藥苯妥英鈉,易發生的副作用是()A、心動過速B、嗜睡C、齒齦增生D、記憶力減退E、過敏正確答案：C35.治療暴發型流行性腦脊髓膜炎應首選()A、磺胺嘧啶(SD)口服B、青霉素G靜脈注射C、青霉素G鞘內注射D、氯霉素口服E、四環素正確答案：A36.糖皮質激素與抗生素合用治療嚴重感染的目的是（）A、增強機體防御能力B、拮抗抗生素的某些不良反應C、增強抗生素的抗菌作用D、通過激素的作用緩解癥狀，度過危險期E、增強機體應激性正確答案：D37.下列哪項不是急性牙髓炎的疼痛特點（）A、固定痛B、自發痛C、夜間痛D、激發痛正確答案：A38.司可巴比妥的不良反應不包括()A、藥物依賴B、幻覺C、低血壓D、粒細胞增多E、Stevens-Johnson綜合癥正確答案：D39.下列情況紅細胞增多，哪項不是由于血液濃縮（）A、出汗過多B、連續嘔吐C、大面積燒傷D、反復腹瀉E、高山居民正確答案：E40.腎小球濾過率GFR小于多少時需限制蛋白質攝入（）A、120ml/minB、50ml/minC、60ml/minD、80ml/min正確答案：B41.為門(急)診患者開具的麻醉藥品.第一類精神藥品注射劑處方為一次用量;其他劑型處方不得超過()用量()A、5日B、2日C、3日D、7日E、1日正確答案：C42.隔離區的設立正確的是（）A、清潔區和污染區之間可不設立緩沖區B、隔離區的設立要符合潔污統一的原則C、隔離區域的設立應包括清潔區和污染區D、各區域應用同—顏色的標識E、緩沖區域應備有洗手設施、口罩、隔離衣、帽子、手套等防護用物正確答案：E43.不屬于急性呼吸窘迫綜合征的臨床表現的是（）A、頑固性低氧血癥B、二氧化碳分壓大多低于正常C、進行性呼吸困難D、早期可以沒有血流動力學障礙E、氣道通氣功能受損正確答案：E44.下列哪種藥物屬麻醉藥品()A、芬太尼注射液B、異戊巴比妥C、巴比妥D、苯妥英鈉E、安定正確答案：A45.以下哪一種癥狀不屬于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻癥狀（）A、排尿遲緩B、尿后滴瀝C、尿線細而無力D、射程變短E、尿急正確答案：E46.慢性腎炎的治療目的是（）A、防止或延緩腎功能進行性減退B、防止并發癥C、促進痊愈D、減輕腎臟負擔正確答案：A47.接班后發現的問題,由誰負責:()A、共同B、交班者C、接班者D、護士長E、都不負責正確答案：C48.主動脈夾層最常見的病因是()A、高血壓B、遺傳因素C、懷孕D、動脈損傷E、主動脈粥樣硬化正確答案：A49.肢體感覺障礙的病人不宜()A、使用熱水袋B、睡于軟床上C、經常翻身D、用溫水擦浴E、用酒精按摩正確答案：A50.男性，22歲，血壓19/12kPa，大置尿蛋白，血漿清蛋白25g/L。下列何種疾病可能性大（）A、高血壓腎小動脈硬化B、腎病綜合征C、慢性腎炎D、急性腎炎E、隱匿性腎炎正確答案：B51.食管癌的早期臨床表現是（）A、進行性吞咽困難B、乏力C、吐黏液樣痰D、吞咽哽噎感E、消瘦正確答案：D52.驟停病人正在接受胸外按壓，腎上腺素的給藥途徑是（）A、心內注射B、動脈注射C、肌肉注射D、氣管內注射E、靜脈注射正確答案：E53.硫酸鎂用于妊高征解痙治療時一旦中毒應立即選用的藥物是（）A、硫代硫酸鈉B、洛貝林C、10％葡萄糖酸鈣D、可拉明正確答案：C54.在搶救甲狀腺功能亢進危象時應首選下列哪種藥物（）A、糖皮質激素B、復方碘液C、甲巰咪唑D、大劑量普萘洛爾E、丙基硫氧嘧啶正確答案：E55.引起二尖瓣狹窄最常見的原因是()A、上呼吸道感染B、先天畸形C、感染性心內膜炎D、風濕性心臟病E、冠心病正確答案：D56.局麻藥中加入少量腎上腺素的目的是（）A、升高血壓B、延長局麻藥的作用時效C、減少呼吸道的分泌物D、使病人情緒安定E、減少麻醉藥用量正確答案：B57.以下何點不是老年人影響藥物作用的生理特點()A、體液占體重比例大B、血漿蛋白總量少C、肝代謝功能低D、脂溶性藥物VD值大E、水溶性藥物VD值小正確答案：A58.降壓作用緩慢,適用于輕中度高血壓,降壓同時使心率減慢的藥物是()()A、卡托普利B、美托洛爾C、吲達帕胺D、哌唑嗪正確答案：B59.下列哪項是所有休克的根本特征（）A、低氧血癥B、心動過速C、低血壓D、少尿E、組織灌注不足正確答案：E60.乙酸AS-D萘酚酯酶染色時，可呈陽性反應，并被氟化鈉抑制的是（）A、急性粒細胞白血病B、急性單核細胞白血病C、急性淋巴細胞白血病D、急性早幼粒細胞白血病E、急性巨核細胞白血病正確答案：B61.一種沉淀反應，采用動力學方法監測抗原抗體反應。請問這樣的測定方法屬于（）A、散射免疫比濁法B、定時散射比濁法C、免疫透射比濁法D、速率散射比濁法E、終點散射比濁法正確答案：D62.原發性肝癌主要轉移部位是()A、肺B、左鎖骨上淋巴結C、肝內D、骨E、腹腔內種植正確答案：C63.治療呼吸性堿中毒主要是（）A、輸2%氯化銨溶液B、輸等滲氯化鈉溶液C、輸0.1mol/L鹽酸D、輸平衡鹽溶液E、積極處理原發病正確答案：E64.骨折晚期并發癥有（）A、神經損傷B、脂肪栓塞C、骨筋膜室綜合征D、血管損傷E、關節僵硬正確答案：E65.骨筋膜室綜合征最多見于（）A、上臂掌側B、大腿C、足背D、前臂掌側和小腿正確答案：D66.預防深靜脈血栓的措施包括（）A、壓力抗栓襪B、氣壓治療C、注射低分子肝素鈉D、盡早下床活動E、以上都對正確答案：E67.疫情防控期間將生活垃圾臨時分為()A、一般生活垃圾和涉疫情生活垃圾B、一般生活垃圾和危險生活垃圾C、危險垃圾和涉疫情生活垃圾D、特殊生活垃圾和涉疫情生活垃圾E、一般生活垃圾和特殊疫情生活垃圾正確答案：A68.關于IgG的敘述，下列哪項是錯誤的（）A、是一種球蛋白B、能通過胎盤C、血清中含量最多D、IgG1、IgG2、IgG4的Fc段能與SPA結合E、其作用與抗體完全一樣正確答案：E69.下列哪項不是糖皮質激素使用的絕對禁忌證（）A、重度髙血壓B、活動性肺結核C、妊娠D、青光眼E、骨質疏松正確答案：B70.治療破傷風的中心環節是（）A、處理傷口B、糾正水、電解質紊亂C、大量破傷風抗毒素的應用D、預防并發癥E、控制痙攣正確答案：E71.糾正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）A、糾正電解質紊亂B、使用脫水劑減輕腦水腫C、輸堿性溶液，使pH值恢復正常D、給呼吸興奮藥E、改善通氣正確答案：E72.對于室顫患者,雙向波電擊能量應為()A、200JB、360JC、300JD、240J正確答案：A73.呼吸減慢見于()A、顱內壓增高B、疼痛C、貧血D、甲亢E、發熱正確答案：A74.患者服用甲硫氧嘧啶治療1個月后，出現高熱、咽痛，應首先復查（）A、肝功能B、總T3T4水平C、游離T3、T4水平D、血常規E、尿常規正確答案：D75.正常止血取決于以下哪項因素()A、血小板的質和量及血管壁的正常B、機體正常免疫功能C、血小板的質和量、血管壁及凝血因素的正常D、血小板的質和量及凝血因素的正常E、皮膚的完整性和凝血因素的正常正確答案：C76.在下列各項中，哪項不是骨折切開復位的指征（）A、骨折斷端有軟組織嵌入，手法整復失敗B、關節內的骨折，關節面移位超過2mmC、通過手法整復，仍不能達到解剖復位D、骨折合并血管、神經損傷，需手術探查E、多處骨折，為減少并發癥正確答案：C77.預防導尿管相關尿路感染的措施中錯誤的是()A、及時拔管B、為預防導尿管相關尿路感染置管后預防性使用抗生素多選題(71道,每題1分,共71分)C、無菌置管D、手衛生E、保持引流系統的密閉性正確答案：B78.下述哪項不是卵巢功能檢查方法()A、血中雌孕激素測定B、測定血清FSH、LH及PRLC、宮頸黏液檢查D、陰道涂片檢査E、基礎體溫測定正確答案：B79.大咯血窒息搶救措施不妥的是（）A、呼吸道通暢后加壓吸氧B、立即應用鎮咳鎮靜藥C、立即置患者于患側臥位或平臥位D、立即清除口腔內血塊E、立即應用呼吸興奮劑正確答案：B80.壓力性損傷中度危險患者Braden量表的評分是（）A、19-23分B、15-18分C、13-14分D、10-12分E、9分以下正確答案：C81.國內外指南推薦的流感診療策略,可用于全年齡段治療的藥物是()A、帕拉米韋B、阿糖胞苷C、阿糖腺苷D、奧司他韋E、扎納米韋正確答案：D82.某男性,34歲,近半年來情緒低落,對任何事物不感興趣,對工作學習無信心,整日悶悶不樂,長吁短嘆,自感身體乏力,不愿活動,納差早醒,經常責備自己成了廢人,加重了家里負擔,曾有厭世念頭,曾上吊未遂,系統檢查未見異常。該病人診斷應考慮為()A、精神分裂癥B、神經衰弱C、癡呆D、人格障礙E、抑郁癥正確答案：E83.下述哪些因素可誘發強心苷中毒()A、低血鉀、低血鎂B、高血鈣C、心肌缺氧、腎功能減退D、聯合應用奎尼丁、維拉帕米、排鉀利尿藥E、以上均是正確答案：E84.患者男性,33歲,因甲狀腺功能亢進準備接受手術治療。查體:體溫36.6℃,脈搏110次/分,呼吸19次/分,血壓125/75mmHg,術前該患者需服用既能抑制甲狀腺素釋放又能減少甲狀腺血流量的藥物是()A、阿托品B、普萘洛爾C、硫氧嘧啶D、甲狀腺素E、復方碘化鉀正確答案：E85.下列哪種屬于類固醇激素（）A、1，25（OH）2D3B、氫化可的松C、卵泡刺激素D、甲狀旁腺激素E、促甲狀腺激素正確答案：B86.青霉素G最常見的不良反應是()A、過敏反應B、二重感染C、耳毒性D、胃腸道反應E、肝、腎損害正確答案：A87.以下有關地高辛的說法,錯誤的是()()A、增強心肌收縮力B、抑制心肌肥厚C、減慢傳導D、減慢心率正確答案：B88.可作為消化道惡性腸道腫瘤篩選檢查的是（）A、糞膽原試驗B、糞便中有紅細胞C、腸纖維鏡檢查D、糞便隱血試驗E、糞便中找癌細胞正確答案：D89.某患者懷疑為缺鐵性貧血，做下列哪項化驗可確診（）A、血清鐵減少B、總鐵結合力增高C、骨髓細胞內鐵消失D、鐵蛋白減少E、骨髓細胞外鐵消失正確答案：E90.既可以清肝,又能殺蟲的藥物是()A、甘遂B、牽牛子C、番瀉葉D、蘆薈E、芫花正確答案：D91.心電圖檢查時紅色導連線應連接在()A、左上肢B、左下肢C、右下肢D、右上肢E、胸前正確答案：D92.ICU床位數在綜合醫院一般為總床位數的（）A、0.02B、2%~3%C、3%~4%D、6%~8%E、10%左右正確答案：C93.最簡便有效處理肺結核病