醫(yī)院會計(jì)檔案管理及利用芻議中圖分類號：f230文獻(xiàn)標(biāo)識：a文章編號：1009-4202（2013）06-000-01

摘要醫(yī)院會計(jì)檔案主要是是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動的歷史記錄，作為重要的信息資源同醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)，發(fā)展等方面都關(guān)聯(lián)起來的機(jī)制，并且它同時也與群眾看病難、看病貴的切身利益和維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益相關(guān)聯(lián)，在維護(hù)醫(yī)院形象方面也具有一定的決定性影響，在構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系和維護(hù)安定團(tuán)結(jié)政治局面方面占據(jù)的重要地位。本文筆者就主要論及如何管理醫(yī)院會計(jì)檔案，如何更好的利用醫(yī)院會計(jì)方案這兩個問題，并對上兩個問題作出具體的分析。

關(guān)鍵詞醫(yī)院管理會計(jì)檔案利用芻議醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)

眾所周知，會計(jì)檔案是指會計(jì)憑證、會計(jì)賬簿、財(cái)務(wù)會計(jì)報(bào)告等會計(jì)核算專業(yè)資料。它所記錄的是能夠反映相關(guān)單位的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的重要史料和證據(jù)。在國家檔案中會計(jì)檔案也是其重要組成部分，也是各個運(yùn)營單位的重要檔案。所以說醫(yī)院會計(jì)檔案就是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動的記錄。

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對于醫(yī)院的服務(wù)要求越來越高，去醫(yī)院就醫(yī)的門檻也變低，所以醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)記錄也越來越多。

一、醫(yī)院會計(jì)檔案該如何更好的管理

1.要加強(qiáng)會計(jì)檔案管理力度及會計(jì)檔案工作者的操作技能培訓(xùn)、考核與監(jiān)督檢查工作。醫(yī)院的會計(jì)資料是在會計(jì)核算過程中形成的記錄和反映醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)從發(fā)生、執(zhí)行到記錄在案整個過程的情況的資料，是會計(jì)檔案的組成要件，而完成會計(jì)資料收集裝訂等工作的都是由會計(jì)機(jī)構(gòu)的會計(jì)人員，而會計(jì)資料的審核監(jiān)督及收集裝訂的質(zhì)量決定著會計(jì)檔案的質(zhì)量，而會計(jì)資料的審核監(jiān)督及收集裝訂的質(zhì)量取決于會計(jì)人員的技術(shù)質(zhì)量和工作態(tài)度。會計(jì)資料的審核是會計(jì)人員的職責(zé)，更是確保會計(jì)資料質(zhì)量的重要措施之一，但是在實(shí)際工作中會出現(xiàn)一些狀況導(dǎo)致不能確保會計(jì)資料的真實(shí)和和合法性或者是是否合法的會計(jì)資料掩蓋了非法的經(jīng)濟(jì)行為，例如：由于會計(jì)職能的弱化；會計(jì)的監(jiān)督職能未能很好地發(fā)揮作用等。所以在面對上面的情況，解決問題的最好方案就是使用專人負(fù)責(zé)，但在不具備會計(jì)文檔工作條件情況下，會計(jì)檔案的第一負(fù)責(zé)人就是會計(jì)人員，然而會計(jì)人員對會計(jì)檔案規(guī)范化管理制度的熟知和對會計(jì)檔案的管理能力決定了會計(jì)檔案案卷質(zhì)量的高低，因此，醫(yī)院的管理者必須把加強(qiáng)會計(jì)人員培訓(xùn)作為重要的課題，將會計(jì)從業(yè)人員的會計(jì)檔案管理及操作技能培訓(xùn)是否合格作為會計(jì)從業(yè)人員的上崗的前提，管理者應(yīng)該一直把教育內(nèi)容長抓不懈，使會計(jì)從業(yè)人員熟練掌握會計(jì)檔案管理的基本知識及操作技能。并且上崗后要經(jīng)常進(jìn)行監(jiān)督、評比、考核，將檔案規(guī)范化內(nèi)容納入日常管理工作中，從源頭上做好會計(jì)檔案管理的規(guī)范化。

2.加強(qiáng)往來款項(xiàng)管理，及時結(jié)清債權(quán)債務(wù)，減少賬務(wù)查詢。財(cái)務(wù)部門查詢的方便是其不及時向檔案管理部門移交檔案的根本原因。查詢產(chǎn)生的一個主要原因是債務(wù)原因。由于醫(yī)院對債權(quán)債務(wù)清理工作的不到位，致使很多款項(xiàng)長期掛賬，而且沒有統(tǒng)一的清理期限。因此，財(cái)務(wù)部門應(yīng)及時結(jié)清債權(quán)債務(wù)，減少查詢工作的進(jìn)行，使會計(jì)檔案能按規(guī)定及時移交。

3.會計(jì)檔案管理人才應(yīng)具備復(fù)合型知識結(jié)構(gòu)。會計(jì)檔案對于醫(yī)院的發(fā)展具有十分重要的作用。而如何加強(qiáng)對會計(jì)檔案管理工作的重視，筆者認(rèn)為應(yīng)該充分發(fā)揮檔案的價(jià)值，有價(jià)值的會計(jì)檔案，才能提高醫(yī)療工作人員對檔案的重視程度，才能讓醫(yī)療人員加強(qiáng)對檔案的管理力度。意識決定對價(jià)值的認(rèn)識，反過來價(jià)值又增強(qiáng)了人們的意識。現(xiàn)在醫(yī)療人員對檔案價(jià)值不夠認(rèn)識的情況下，醫(yī)院的管理者更應(yīng)該加強(qiáng)職工的認(rèn)識，在以開發(fā)會計(jì)檔案的價(jià)值和以為決策者提供建設(shè)性的信息為目標(biāo)的情況下，配備一支具備檔案知識、財(cái)會知識與電腦知識的復(fù)合型知識結(jié)構(gòu)的檔案管理隊(duì)伍，積極開發(fā)，合理高效利用會計(jì)檔案，讓醫(yī)院中使用會計(jì)檔案的人充分認(rèn)識到會計(jì)檔案的價(jià)值，從而引導(dǎo)醫(yī)院的各個階層的職工加強(qiáng)對檔案的重視程度，提高對檔案的管理力度。

二、醫(yī)院如何利用會計(jì)檔案

1.利用醫(yī)院會計(jì)檔案，監(jiān)督醫(yī)療人員是否遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律。醫(yī)院會計(jì)檔案是醫(yī)院會計(jì)活動的產(chǎn)物，是記錄和反映醫(yī)院各種經(jīng)濟(jì)活動的重要史料和證據(jù)，并且記錄詳細(xì)，準(zhǔn)確，所以說通過醫(yī)院的會計(jì)檔案，可以了解到醫(yī)院的每項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的來龍去脈；同時也就能夠檢查醫(yī)院單位是否遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律，醫(yī)院的醫(yī)療從事員工是否遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律，是否在醫(yī)院會計(jì)資料中存在弄虛作假、違法亂紀(jì)等行為；在一定程度上能夠起到監(jiān)督作用。

2.利用醫(yī)院會計(jì)檔案，對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供可行性依據(jù)。就我國目前的形勢而言，筆者調(diào)查了解到我國的的醫(yī)院單位普遍存在著管理效益不高，資源浪費(fèi)情況嚴(yán)重，醫(yī)院管理的觀念落后等問題。例如：盲目進(jìn)行購置設(shè)備，投資方面沒有可行性的方案，存在嚴(yán)重的閑置和緊缺資產(chǎn)問題。由以上的問題，筆者建議管理者高效的利用醫(yī)院單位的會計(jì)檔案，因?yàn)獒t(yī)院的會計(jì)檔案記錄了醫(yī)院歷年來所有的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)，可以總結(jié)歷年來會計(jì)檔案中記錄的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)為醫(yī)院制訂經(jīng)濟(jì)計(jì)劃、進(jìn)行可行性研究、作出經(jīng)濟(jì)決策提供可靠的數(shù)據(jù)和可比性資料，會計(jì)檔案中存在的的原始數(shù)據(jù)，為醫(yī)院單位的的財(cái)務(wù)工作和生產(chǎn)經(jīng)營提供決策依據(jù)。為醫(yī)院的決策者提供可行性的建議，確定醫(yī)院以后的發(fā)展方向。

3.利用醫(yī)院的會計(jì)檔案，可以維護(hù)財(cái)產(chǎn)和物資的安全完整。健全完善的醫(yī)院會計(jì)檔案管理能夠科學(xué)有效地監(jiān)督和制約醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資的采購、計(jì)量、驗(yàn)收等環(huán)節(jié)，從而確保它們的安全完整，有效糾正醫(yī)院的各種浪費(fèi)現(xiàn)象。能夠促進(jìn)醫(yī)院的良性發(fā)展。

三、總結(jié)

隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，國家更加注重醫(yī)療服務(wù)水平。經(jīng)濟(jì)是各個單位的發(fā)展命脈，所以現(xiàn)代醫(yī)院必須高度重視會計(jì)檔案工作。加大會計(jì)檔案的管理力度，并且順應(yīng)時代發(fā)展的的要求，充分發(fā)揮醫(yī)院會計(jì)檔案在醫(yī)院發(fā)展中的作用，從而提高醫(yī)療水平，促進(jìn)醫(yī)務(wù)事業(yè)的良性發(fā)展。.

參考文獻(xiàn)：

[1]董恒進(jìn).醫(yī)院管理學(xué).上海.上海醫(yī)科大學(xué)出版社.2000：109-110.

[2]戴維·馬歇爾，韋恩