美容整形服務風險免責協議書合同編號：__________甲方（美容機構）：名稱：____________________法定代表人：________________地址：____________________聯系方式：________________營業執照號碼：________________乙方（消費者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號碼：________________地址：________________聯系方式：________________一、總則1.協議的目的和范圍本協議的目的在于明確甲乙雙方在美容整形服務過程中的權利和義務，以及可能存在的風險和責任的承擔方式。本協議適用于甲方為乙方提供的各類美容整形服務。2.定義和解釋“美容整形服務”指甲方依據相關醫學知識和技術，為乙方進行的旨在改善外貌的各類手術、治療和護理等服務。“風險”指在美容整形服務過程中，可能出現的不利于乙方身體健康或外貌效果的各種可能性，包括但不限于手術并發癥、感染、效果不理想等。二、服務內容與費用1.美容整形服務項目甲方將為乙方提供以下美容整形服務項目（具體項目名稱及內容）：____________________甲方應保證所提供的服務項目符合相關的醫學標準和規范。2.服務費用及支付方式乙方應向甲方支付的服務費用總額為人民幣（大寫）________________元整（小寫：￥______元）。乙方應在本協議簽訂后的______日內，向甲方支付服務費用的______%作為定金；在手術前______日內，支付服務費用的______%；剩余服務費用在手術后______日內支付。支付方式為：[具體支付方式，如現金、轉賬、支票等]三、雙方的權利和義務1.美容機構的權利和義務甲方有權根據乙方的實際情況，制定合理的美容整形方案，并在征得乙方同意后實施。甲方應保證其提供的美容整形服務符合相關的醫學標準和規范，保證服務的質量和安全性。甲方應向乙方如實告知美容整形服務的風險和可能出現的并發癥，并提供相應的預防和處理措施。甲方應尊重乙方的隱私權，對乙方的個人信息和手術資料進行嚴格保密。甲方應為乙方提供術后的護理指導和跟蹤服務，保證乙方的恢復效果。2.消費者的權利和義務乙方有權了解美容整形服務的詳細內容、風險和可能出現的并發癥等信息，并在充分知情的情況下做出決定。乙方應如實向甲方提供個人的健康狀況、過敏史等相關信息，以便甲方制定合理的美容整形方案。乙方應按照甲方的要求進行術前準備和術后護理，遵守甲方的相關規定和建議。乙方應按時支付服務費用，如未按時支付，應承擔相應的違約責任。乙方應尊重甲方的知識產權和商業秘密，不得擅自傳播或使用甲方的技術和資料。四、風險告知與知情同意1.美容整形服務的風險告知甲方應向乙方詳細告知美容整形服務可能存在的風險，包括但不限于手術并發癥（如出血、感染、疤痕形成等）、麻醉風險、效果不理想等。甲方應向乙方說明每種風險的發生概率、嚴重程度和可能的后果，并提供相應的預防和處理措施。2.消費者的知情同意乙方在充分了解美容整形服務的風險后，應簽署知情同意書，表示自愿接受美容整形服務，并愿意承擔相應的風險。乙方有權在簽署知情同意書前，向甲方提出疑問和要求進一步的解釋，甲方應予以耐心解答。五、術前準備與評估1.術前檢查與評估甲方應在手術前為乙方進行全面的身體檢查和評估，包括但不限于血常規、尿常規、肝功能、腎功能、心電圖等檢查項目。甲方應根據檢查結果，評估乙方的身體狀況是否適合進行美容整形手術，并向乙方如實告知評估結果。如乙方的身體狀況不適合進行手術，甲方應建議乙方暫緩手術或采取其他治療方案。2.術前準備事項乙方應按照甲方的要求，在手術前進行相應的準備工作，如禁食、禁水、清潔皮膚等。乙方應在手術前如實告知甲方自己的用藥情況，包括處方藥和非處方藥，以及是否有藥物過敏史。甲方應為乙方提供詳細的術前準備指導，包括飲食、休息、心理調整等方面的建議。六、手術過程與注意事項1.手術操作流程甲方應按照預定的美容整形方案，為乙方進行手術操作。手術過程中，甲方應嚴格遵守相關的醫學操作規范和流程，保證手術的安全和有效性。甲方應根據手術的進展情況，及時調整手術方案，保證手術效果達到預期目標。2.術中注意事項甲方應在手術過程中密切觀察乙方的生命體征和手術部位的情況，如發覺異常情況，應及時采取相應的處理措施。乙方應在手術過程中配合甲方的操作，保持身體放松，如有不適或疑問，應及時告知甲方。手術過程中，甲方應保證手術環境的衛生和安全，防止感染等并發癥的發生。七、術后護理與恢復1.術后護理指導甲方應在手術后為乙方提供詳細的術后護理指導，包括傷口護理、飲食調整、休息安排等方面的建議。甲方應定期對乙方的術后恢復情況進行檢查和評估，根據實際情況調整護理方案。2.恢復期間的注意事項乙方應按照甲方的術后護理指導，認真進行自我護理，如保持傷口清潔、避免劇烈運動等。乙方應在恢復期間注意觀察自己的身體狀況，如發覺異常情況，應及時聯系甲方進行處理。乙方應按照甲方的要求，定期到甲方處進行復查，以便甲方及時了解乙方的恢復情況。八、可能出現的風險及并發癥1.常見風險及并發癥感染：手術后傷口感染是常見的并發癥之一，可能導致傷口紅腫、疼痛、發熱等癥狀。甲方將采取嚴格的無菌操作和抗感染措施，但仍不能完全避免感染的發生。出血：手術過程中或手術后可能會出現出血情況，嚴重時可能需要再次手術進行止血。疤痕形成：手術后傷口愈合過程中可能會形成疤痕，影響外貌美觀。甲方將盡量采取措施減少疤痕的形成，但個體差異可能導致疤痕的程度不同。效果不理想：美容整形手術的效果可能受到多種因素的影響，如個體差異、術后護理等，可能導致手術效果不理想，未能達到乙方的預期目標。2.罕見風險及并發癥麻醉意外：雖然麻醉師會根據乙方的身體狀況選擇合適的麻醉方式和藥物，但仍存在極少數情況下出現麻醉意外的風險，如過敏反應、呼吸心跳驟停等。血管栓塞：在手術過程中，可能會出現血管栓塞的情況，導致局部組織缺血、壞死，嚴重時可能危及生命。神經損傷：手術過程中可能會損傷周圍的神經，導致感覺或運動功能障礙。九、風險承擔與責任限制1.美容機構的責任限制如因甲方的過錯導致乙方在美容整形服務過程中受到損害，甲方應承擔相應的賠償責任。但甲方的賠償責任應以乙方實際支付的服務費用為限，不包括乙方因美容整形服務可能獲得的預期利益。如因不可抗力或不可預見、不可避免的原因導致乙方在美容整形服務過程中受到損害，甲方不承擔賠償責任。2.消費者的風險承擔乙方明確了解美容整形服務存在一定的風險，并自愿承擔這些風險可能帶來的后果。如因乙方自身的原因（如未按照甲方的要求進行術前準備或術后護理、隱瞞自身健康狀況等）導致在美容整形服務過程中受到損害，乙方應自行承擔相應的責任。十、保密條款1.雙方的保密義務甲乙雙方應對在美容整形服務過程中知悉的對方的商業秘密、個人隱私等信息進行嚴格保密，不得向任何第三方披露。甲方應對乙方的手術資料和恢復情況進行保密，未經乙方書面同意，不得將其用于其他用途。2.保密期限本協議的保密期限為自本協議生效之日起______年。十一、協議的變更與解除1.協議的變更本協議的任何變更或補充需經甲乙雙方書面協商一致，并簽署相關的變更或補充協議。如因法律法規的變更或其他不可抗力因素導致本協議的部分條款無法履行，甲乙雙方應根據實際情況進行協商，對相關條款進行變更或調整。2.協議的解除經甲乙雙方協商一致，可以解除本協議。如乙方未按照本協議的約定支付服務費用，甲方有權解除本協議，并要求乙方承擔相應的違約責任。如乙方在美容整形服務過程中違反甲方的相關規定或要求，甲方有權解除本協議，并拒絕為乙方提供后續服務，乙方已支付的服務費用不予退還。十二、違約責任1.美容機構的違約責任如甲方未按照本協議的約定為乙方提供美容整形服務，應退還乙方已支付的服務費用，并承擔相應的違約責任，向乙方支付服務費用的______%作為違約金。如甲方在美容整形服務過程中因過錯導致乙方受到損害，應承擔相應的賠償責任，包括但不限于醫療費、護理費、誤工費、殘疾賠償金等。2.消費者的違約責任如乙方未按照本協議的約定支付服務費用，應按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。如逾期支付超過______日，甲方有權解除本協議，并要求乙方支付已提供服務的費用及違約金。如乙方在美容整形服務過程中違反甲方的相關規定或要求，導致甲方受到損失的，應承擔相應的賠償責任。十三、爭議解決1.協商解決甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決。協商不成的，任何一方均可向有管轄權的人民調解委員會申請調解。2.仲裁或訴訟若協商或調解不成，甲乙雙方均可向合同簽訂地的仲裁機構申請仲裁，或向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。十四、其他條款1.法律適用本協議的簽訂、履行、變更和解除等事宜，均適用中華人民共和國法律。2.協議的生效與終止本協議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，至乙方完成美容整形服務并按