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整形醫院退款協議書模板合同編號:_______________________甲方:_______________________乙方:_______________________地址:_______________________聯系人:_______________________聯系電話:_______________________簽訂日期:_______________________簽訂地址:_______________________第一條退款的適用范圍a.適用條件①退款適用于甲方因醫療服務未能按約定實施而提出的申請。②退款申請需在治療后的七個工作日內提出,逾期將不再受理。③退款申請必須附上相關的醫療文件和證明材料。④甲方有義務提供準確的個人信息及聯系方式以便于乙方的聯系。b.不適用情況①若甲方在治療過程中已完成相關醫療服務,則不予退款。②若因甲方個人原因未能按時就醫,亦不適用退款。③若甲方對醫療效果不滿,但治療過程符合專業標準,也不予退款。④若因不可抗力因素造成的服務延誤,退款申請亦不被受理。c.退款流程①甲方需向乙方提交書面退款申請,詳細說明退款理由。②乙方將在收到申請后五個工作日內進行審核并反饋意見。③若審核通過,乙方將在七個工作日內處理退款事宜。④退款將通過甲方提供的銀行賬戶進行,乙方不承擔因銀行操作引起的延遲。第二條退款金額的計算a.退款金額①退款金額為甲方支付的醫療費用總額減去乙方因處理退款產生的相關費用。②相關費用包括但不限于處理費、材料費等,具體金額將于申請審核時告知甲方。③若甲方已使用部分服務,退款金額將按實際使用情況進行扣減。④退款金額的計算方法將在協議中詳細列明,確保透明性。b.費用明細①乙方應提供詳細的費用明細,確保甲方了解各項費用的計算依據。②若甲方對費用明細有異議,可在審核階段提出,乙方需做出合理解釋。③退款金額計算后的最終結果將以書面形式通知甲方。④所有費用明細均需保留備查,避免后續爭議。c.支付方式①退款將通過銀行轉賬的方式支付,甲方需提供有效的銀行信息。②乙方需確保退款的及時性,并在完成退款后向甲方發送確認函。③甲方在收到退款后,需在三日內確認款項到賬,未確認的視為同意。④若因銀行信息錯誤導致退款延遲,乙方不承擔任何責任。第三條保密條款a.保密義務①雙方承諾對在合作過程中獲得的對方商業秘密及個人信息進行保密。②未經對方書面同意,任何一方不得向第三方透露相關信息。③該保密義務在協議終止后仍然有效,持續期限為五年。④若因法律要求披露相關信息,披露方應及時通知另一方。b.信息保護①雙方應采取必要的安全措施,確保信息不被泄露或濫用。②任何一方不得隨意復制或傳播對方的商業秘密或信息。③若因一方過失導致信息泄露,需承擔相應的法律責任及賠償責任。④信息保護的具體措施應在協議中詳述,確保各方的合法權益。c.爭議解決①雙方因本協議引起的任何爭議應友好協商解決。②如協商不成,可向乙方所在地法院提起訴訟。③協議解釋

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