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文檔簡介
交通事故調解和解協議書合同目錄第一章總則1.1定義與解釋1.2適用法律1.3爭議解決方式第二章調解雙方基本情況2.1調解申請人2.2被申請人2.3事故對方信息第三章事故經過及損害情況3.1事故發生時間、地點3.2事故經過描述3.3損害情況概述第四章責任認定4.1事故責任劃分4.2責任認定依據第五章賠償項目與標準5.1醫療費用5.2誤工費5.3護理費5.4交通費5.5財產損失5.6其他賠償項目第六章賠償金額計算6.1各項賠償金額計算公式6.2賠償金額匯總第七章賠償方式與期限7.1賠償方式7.2賠償期限第八章調解協議的履行8.1履行調解協議的條件8.2履行調解協議的期限8.3履行調解協議的保障措施第九章違約責任9.1違約行為9.2違約責任承擔第十章爭議解決10.1爭議解決方式10.2爭議解決機構第十一章合同的生效、變更與解除11.1合同生效條件11.2合同變更11.3合同解除第十二章保密條款12.1保密內容12.2保密期限12.3泄密責任第十三章附則13.1合同的解釋權13.2合同的修訂13.3合同的終止條件第十四章雙方簽字蓋章14.1調解申請人簽字14.2被申請人簽字14.3見證人簽字14.4簽字日期合同編號:_________第一章總則第一條款定義與解釋第二條款適用法律第三條款爭議解決方式第二章調解雙方基本情況第一條款調解申請人第二條款被申請人第三條款事故對方信息第三章事故經過及損害情況第一條款事故發生時間、地點第二條款事故經過描述第三條款損害情況概述第四章責任認定第一條款事故責任劃分第二條款責任認定依據第五章賠償項目與標準第一條款醫療費用第二條款誤工費第三條款護理費第四條款交通費第五條款財產損失第六條款其他賠償項目第六章賠償金額計算第一條款各項賠償金額計算公式第二條款賠償金額匯總第七章賠償方式與期限第一條款賠償方式第二條款賠償期限第八章調解協議的履行第一條款履行調解協議的條件第二條款履行調解協議的期限第三條款履行調解協議的保障措施第九章違約責任第一條款違約行為第二條款違約責任承擔第十章爭議解決第一條款爭議解決方式第二條款爭議解決機構第十一章合同的生效、變更與解除第一條款合同生效條件第二條款合同變更第三條款合同解除第十二章保密條款第一條款保密內容第二條款保密期限第三條款泄密責任第十三章附則第一條款合同的解釋權第二條款合同的修訂第三條款合同的終止條件第十四章雙方簽字蓋章第一條款調解申請人簽字第二條款被申請人簽字第三條款見證人簽字第四條款簽字日期調解申請人:(簽字)被申請人:(簽字)見證人:(簽字)簽字日期:____年____月____日多方為主導時的,附件條款及說明1、當甲方為主導時,增加的多項條款及說明附加條款一:額外賠償項目甲方在原有賠償項目的基礎上,要求乙方額外支付如下賠償項目:第一條款精神損害賠償鑒于事故給您造成了嚴重的精神痛苦,乙方應支付甲方精神損害賠償金人民幣____元。第二條款律師費鑒于甲方為本次事故處理支付了律師費用人民幣____元,乙方應承擔該律師費用。附加條款二:賠償金額支付時間第三條款一次性賠償支付乙方應在調解協議簽訂后的____個工作日內,一次性向甲方支付上述賠償金額。第四條款分期賠償支付(1)調解協議簽訂后的____個工作日內支付賠償金額的____%;(2)____個月內支付賠償金額的____%;(3)剩余賠償金額在____個月內支付完畢。2、當乙方為主導時,增加的多項條款及說明附加條款三:責任限制乙方對本次事故造成的損害,不負超出法律規定和本調解協議約定的責任。第五條款乙方責任限制乙方對于事故造成的損害,承擔不超過人民幣____元的賠償責任。附加條款四:和解保密第六條款保密義務乙方同意對本次調解過程和內容予以保密,未經甲方同意,不得向第三方披露。附加條款五:違約金第七條款違約金若乙方未能按照調解協議的約定履行賠償義務,應向甲方支付違約金人民幣____元。3、當有第三方中介時,增加的多項條款及說明附加條款六:中介費用鑒于本次調解過程中涉及第三方中介機構,中介費用為人民幣____元,由甲方承擔____%,乙方承擔____%。附加條款七:中介保密第八條款保密義務第三方中介機構應對本次調解過程和內容予以保密,未經甲方和乙方同意,不得向第三方披露。附加條款八:中介違約責任第九條款違約金若第三方中介機構未能按照約定完成調解工作,應向甲方支付違約金人民幣____元,向乙方支付違約金人民幣____元。附件及其他補充說明一、附件列表:1.事故經過及損害情況概述2.醫療費用單據3.誤工證明4.護理費用證明5.交通費用單據6.財產損失評估報告7.精神損害證明8.律師費支付憑證9.調解協議履行證明10.違約金支付憑證11.保密協議12.第三方中介服務協議13.中介費用支付憑證14.中介違約金支付憑證二、違約行為及認定:1.乙方未能按照調解協議的約定履行賠償義務,構成違約。2.乙方超出法律規定和調解協議約定的責任范圍,構成違約。3.乙方未能保密調解過程和內容,構成違約。4.第三方中介機構未能按照約定完成調解工作,構成違約。5.第三方中介機構未經甲方和乙方同意,向第三方披露調解過程和內容,構成違約。三、法律名詞及解釋:1.交通事故:指車輛在道路上因過錯或意外造成的人身傷亡或財產損失的事件。2.調解協議:指交通事故雙方為解決糾紛,自愿達成的具有法律效力的協議。3.違約行為:指當事人違反調解協議約定的行為。4.賠償金額:指因交通事故造成損害,按照法律規定和調解協議應當支付的金額。5.保密協議:指雙方約定對調解過程和內容予以保密的協議。四、執行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:乙方拖延支付賠償金額。解決辦法:提醒乙方按照調解協議約定的期限履行賠償義務,必要時依法向法院申請強制執行。2.問題:乙方支付的賠償金額不足。解決辦法:提醒乙方按照調解協議約定的賠償金額履行義務,必要時依法向法院提起訴訟。3.問題:第三方中介機構未能完成調解工作。解決辦法:與中介機構協商,要求其按照約定完成調解工作
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