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文檔簡介

三打一調解協議書范文范本下載

甲方（調解申請人）：________________________

地址：________________________

聯系電話：________________________

身份證號碼/統一社會信用代碼：________________________

乙方（調解被申請人）：________________________

地址：________________________

聯系電話：________________________

身份證號碼/統一社會信用代碼：________________________

丙方（調解人）：________________________

地址：________________________

聯系電話：________________________

身份證號碼/統一社會信用代碼：________________________

丁方（見證人）：________________________

地址：________________________

聯系電話：________________________

身份證號碼/統一社會信用代碼：________________________

鑒于甲方與乙方之間因______________________一事產生糾紛，經雙方協商一致，同意通過丙方進行調解，并在丁方的見證下，達成如下調解協議：

第一條糾紛事實

甲方與乙方因______________________一事產生糾紛，具體情況如下：______________________。

第二條調解結果

經丙方調解，甲乙雙方達成如下調解結果：

1.乙方同意于本協議簽訂之日起__________________日內支付給甲方人民幣__________________元作為補償。

2.甲方同意接受上述補償，并放棄對乙方的其他一切權利主張。

3.甲乙雙方確認，本協議簽訂后，雙方因__________________一事產生的所有糾紛均已解決，雙方均不得再就此事向對方提出任何權利主張。

第三條履行方式

乙方應按照第二條約定的方式履行支付義務，甲方應在收到補償款項后向乙方出具收據。

第四條違約責任

如乙方未按本協議約定履行支付義務，應向甲方支付違約金人民幣__________________元。

第五條協議的變更和解除

本協議一經簽訂，未經甲乙雙方協商一致，任何一方不得擅自變更或解除本協議。

第六條爭議解決

因履行本協議所產生的任何爭議，甲乙雙方應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均可向丙方所在地人民法院提起訴訟。

第七條其他

1.本協議自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效。

2.本協議一式四份，甲乙雙方各執一份，丙方和丁方各留存一份，具有同等法律效力。

3.本協議未盡事宜，甲乙雙方可另行協商解決。

甲方（簽字）：________________________

乙方（簽字）：________________________

丙方（簽字）：_________

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