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文檔簡介

內科住院患者VTE的護理評估及預防VTE的風險評估VTE的相關知識VTE的預防010203內容一、VTE的相關知識

靜脈血栓栓塞癥(venousthromboembolism,VTE)包括深靜脈血栓形成(deepveinthrombosis,DVT)和肺栓塞(pulmonaryembolism,PE),是住院患者的常見并發癥之一,也是院內可防可控的重要死亡原因。一、VTE的相關知識全國90家協作組單位2007年1月到2016年12月間住院VTE患者的調查資料在啟動“全國肺栓塞和深靜脈血栓形成防治能力建設項目”、納入《三級醫院評審標準》、納入“國家醫療質量安全改進目標”等政策推動下,我國醫護人員對VTE認知水平、VTE防治水平均得到了穩步提升,但VTE患病率仍然增長迅速,VTE規范預防率仍待提高。二、VTE的風險評估添加大標題內容Caprini評估量表(外科)Khorana評估量表(惡性腫瘤)Padua評估量表(內科)VTE風險評估量表:二、VTE的風險評估評分標準:低危0~3分,

高危≥4分量表解讀:二、VTE的風險評估評估時機:入院、轉科(轉入科室評估)、病情變化、特殊治療等;高危風險人群病情無變化者評估不少于1次/周。二、VTE的風險評估Padua評分≥4分出血風險評估臨床可能性評估三、VTE的預防措施預防是降低VTE發生率的關鍵基礎預防01物理預防02藥物預防03高危,出血風險高:基礎預防+物理預防高危,出血風險低:基礎預防+物理預防+藥物預防三、VTE的預防措施---基礎預防三、VTE的預防措施---物理預防踝泵運動間歇充氣加壓泵分級加壓彈力襪三、VTE的預防措施---藥物預防出血是最常見的不良反應

監測凝血

評估出血程度

出血的處理

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