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文檔簡介

各班次護理崗位職責及工作流程目錄一、關節外科護士長崗位職責二、關節外科質控護士崗位職責與工作標準三、關節外科感控護士崗位職責與工作標準四、關節外科帶教老師崗位職責與工作標準五、關節外科責任護士(A班)崗位職責與工作流程六、關節外科責任護士(P2班)崗位職責與工作流程七、關節外科責任護士(N班)崗位職責與工作流程八、關節外科P1N1班護士崗位職責與工作流程九、關節外科治療班護士崗位職責與工作流程十、關節外科電值班護士崗位職責與工作流程護士長工作職責

1、在科主任、護理部主任及科護士長的領導下,負責本病房行政管理和護理工作。2、負責制定病房護理工作計劃,并組織實施。認真做好督促、檢查、記錄和統計。3、負責本病房護理人員的政治思想工作,教育護理人員加強責任心,改善服務態度,遵守勞動紀律,密切觀察醫護配合。4、合理安排和檢查本病房的護理工作,參加并指導危重、大手術患者的護理及搶救工作。5、督促護理人員嚴格執行各項規章制度和操作規程,嚴防差錯事故的發生。6、對科內發生的護理問題和差錯,應及時了解原因,總結經驗教訓,采取防范措施,并及時上報護理部。7、每周至少參加一次科主任和主治醫師查房,參加科內會診及大手術或新手術前、疑難病例、死亡病例的討論。8、每月組織護理查房一次、業務學習一次并有文字記錄。每月檢查各種表格、護理用具、儀器設備、被服、藥品的請領及保管。9、負責護生、進修生的實習安排及檢查護生的帶教工作。10、督促檢查保潔員的工作質量,搞好病房的清潔衛生、消毒隔離工作。11、每月召開工休座談會一次,組織安排健康教育宣傳工作,聽取患者對醫療、護理等方面意見,不斷改進病房管理工作。12、根據工作計劃完成對護士的工作檢查、考核、評價,給予反饋并有記錄。13、配合醫療組開展新的診療項目和護理技術。14、合理安排護理人員班次,遵守“彈性”排班原則,注重人力搭配,保證護理工作質量。體現“以病人為中心”,做到日有安排,周有重點,月有計劃。15、制定本科室護理人員專科培訓計劃,按培訓計劃組織技術訓練,不斷提高護理質量和護士自身素質。16、注重護理人員科研意識的培養,營造學術氛圍。積極開展護理科研工作和護理經驗總結。17、正確評價護理管理、教學、科研等方面的成績和問題,做好護理工作年計劃和工作總結。18、定期檢查科室物資請領、耗材情況,對高價值醫療耗材進行專項管理。19、負責職業陪護的管理和病區醫療秩序管理。20、參加科室管理小組會議并落實相關決議。21、按臨床護理路徑督查各班工作落實情況,提出改進措施。22、發生突發公共衛生事件時(如新冠肺炎),服從醫院統一安排,參與院、科室或病區疫情防控工作。質控護士崗位職責與工作標準

協助護士長進行病房管理,全面負責病區的護理文書、消毒隔離、環境衛生、病區護理安全、急救藥品和搶救器械、一級危重病人的護理、專科護理和基礎護理質量、臨床帶教質量監控工作。確保病區護理質量崗位職責:(一)制定質控計劃、督促落實1、參與制定符合本科實際的質量控制措施,督促檢查質量控制措施的落實情況(二)監控病區護理安全、急救藥品和器械。1、督查病區護理安全標識及用電、用水、消防安全實施,確保病區安全2、督促檢查本病區急救藥品急救器械的完好率3、督查危急值登記、上報工作4、對存在的問題及時反饋,并提出改進方案,督查整改效果(三)加強護理文書質量監測1、督查病區各種護理文書記錄,確保及時、準確、完整、規范2、及時反饋護理文書存在的問題并協助更正、補充和完善(四)督查一級病重病人護理1、督查一級病重病人的生活護理、基礎護理及專科護理執行情況2、定期抽查護士“十知道”病人“六知道”3、對存在的問題及時反饋,并提出改進方案,督查整改效(五)督查病房消毒隔離1、督查病區各種滅菌物品、病室環境的監測情況2、督查本病區工作人員手衛生、消毒隔離和無菌技術操作3、督促檢查本病區預防院內感染各項制度的落實情況,發現問題及時反饋處理并督查整改效果(六)督查臨床帶教質量1、督查實習生儀表及行為規范2、督查實習帶教安全措施落實情況3、對存在的問題及時反饋,并提出改進方案,督查整改效果(七)參與院部指令性任務發生突發公共衛生事件時(如新冠肺炎),服從醫院統一安排,參與科室或病區疫情防控工作。工作標準:1、嚴格履行并完成崗位職責要求2、科內各項質量控制到位,工作不斷完善3、檢查本科室質量控制工作感控護士崗位職責與工作標準

根據院內感染管理控制標準,落實、督促、檢查本科室隔離工作;加強消毒隔離,定期進行監測及登記;檢查本病區感控工作,防止醫源性感染;負責感控教育和宣傳工作。崗位職責:(一)制定感控計劃、督促落實1、參與制定符合本科實際的預防院內感染措施2、督促檢查本病區預防院內感染各項制度的落實情況(二)督促檢查消毒隔離、加強保潔工作,定期監測1、督促檢查本病區工作人員做好消毒隔離和無菌技術操作,防止醫源性感染2、加強換藥室、治療室、應急隔離病房保潔工作3、每季度進行使用中消毒液菌落數4、每半年進行紫外線燈管監測5、對所測得的數據進行詳細登記6、發生突發公共衛生事件時(如新冠肺炎),服從醫院統一安排,參與科室或病區疫情防控工作。工作標準:1、嚴格履行并完成崗位職責要求

2、科內各項消毒隔離制度到位,工作不斷完善3、檢查本科室消毒隔離工作帶教老師崗位職責與工作標準

根據護理部制定的臨床實習帶教總計劃,在科室護士長的指導下,落實、督促、檢查護理實習生、進修生的基礎護理及專科護理水平,提高其知識技能,培養職業素質。同時根據實習生的不同學歷水平,實行分層帶教。崗位職責:(一)制定科室臨床帶教計劃及目標,對實習生進行入科宣教,并安排帶教小組成員實行分層帶教1、組織制定本科室的年度工作計劃、目標并組織實施2、對實習生進行詳細的入科宣教,疫情防控知識培訓,加強責任心3、及時掌握實習生思想動態,加強其服務意識、愛傷觀念培訓,改善服務態度4、實行分組分層帶教(二)指導實習生參與病區內日常護理工作1、培養實習生掌握晨晚間護理、生命體征監測、靜脈輸液等基礎和專科護理操作并參與病人管理2、指導實習生熟練掌握各種搶救藥品、搶救設備、搶救儀器使用及保養、故障的排除3、擬定宣教資料進行健康宣教活動4、培養學生嚴格執行三查八對、交接班、分級護理等各項核心制度,保證治療、護理的準確和及時,確保護理安全(三)按帶教計劃完成各項帶教任務1、開展每月一次教學查房、業務講座2、在實習生、進修生學習結束前,配合護理部做好雙向測評工作及學生的考試考核、成績評定工作3、開展滿意度調查,不斷改進帶教工作。4、負責對實習生進行出科座談(四)配合護士長管理工作1、負責科內新入職護士的培訓,與護士長共同完成對新入職護士每月的帶教考核工作2、負責科室護士的繼續教育工作,配合護士長完成科室每年學分的審核統計工作。(五)住宿生管理1、對各住宿生實行每月一次座談,了解其心理狀態及需要。2、協調各護生間的關系及相互配合能力。(六)完成護理部及護士長交辦的其他任務(七)發生突發公共衛生事件時(如新冠肺炎),服從醫院統一安排,參與科室或病區疫情防控工作。工作標準:1、嚴格履行并完成崗位職責要求2、按標準指導并完成所有護理實習生、進修生、低年資護士的臨床帶教工作3、實習生滿意,無投拆、無不良事件發生4、臨床帶教工作達到質量標準,并不斷提高責任護士A班職責

一、崗位職責1、參加晨會,聽取夜班醫護人員交班。檢查夜班采血情況,負責補留夜間回家病人的化驗檢查標本。2、全病區病人床頭交接班,重點交接分管病人。對新入、危重、手術、長期臥床病人檢查全身情況及各引流管、皮膚情況、石膏固定、患肢支具固定及牽引是否有效、醫囑執行情況,病房安全管理交接班。3、負責整理本組病人床單位及個人衛生,做好病房規范化管理。4、負責本組病人的基礎護理,如吸氧、鼻飼、口腔護理、留置尿管護理、留置針護理、引流管護理、皮膚護理等。負責所用物品清潔、浸泡消毒。每日更換氧氣濕化瓶無菌水、氧氣鼻導管、負壓吸引瓶等。5、負責各項治療及專科護理。負責分管病人的輸液、輸血、皮內(下)注射、肌注、更換輸液瓶、下肢氣壓泵、牽引護理、助行器及拐杖使用等工作,按醫囑發送口服藥并做好用藥指導,執行時間性治療、護理工作。6、負責病情觀察記錄。及時巡視、觀察分管病人的病情、醫囑執行情況等,并發現異常及時報告值班醫生處理。及時完成護理記錄。7、負責分管床位病人的新入院處理、圍手術期護理、危重搶救及出院指導,做好終末消毒。參與主管醫生查房,對所有分管病人“十知道”:床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、心理、自理能力、潛在并發癥。8、負責整理護理病歷及護理文書記錄。負責健康教育工作。與病人及家屬保持良好溝通。協助電值班護士做好收費解釋工作。9、負責對下級護理人員業務指導及教學工作。協同其他組責任護士工作。10、執行臨床護理路徑的護理工作。11、負責特殊感染病人終末消毒并登記。12、自查本班次工作完成情況。13、發生突發公共衛生事件時(如新冠肺炎),服從醫院統一安排,參與科室或病區疫情防控工作。14、協助護士長做好病區管理、消毒隔離、物資藥品、器材請領及保管、低值耗材消耗登記工作。二、工作標準1、嚴格履行并完成崗位職責要求。2、按標準指導并完成分管病人的基礎護理、專科護理工作。3、及時解決或上報問題,確保病人安全、滿意,無投訴、無不良事件發生。

P(P2)班護士工作職責

一、崗位職責1、負責物品交接、急救藥品、器械交接并填寫登記本。2、與A班分別床頭交接,并向病人自我介紹;與值班、治療班護士交接班。3、負責執行時間性治療(包括口服藥)、完成晚間護理(口腔護理、會陰擦洗),19:00測T、P、R并制圖。4、負責處理醫囑。5、負責患者手術前和特殊檢查前準備。6、按分級護理要求,巡視病房、觀察病情,協助并指導患者功能鍛煉。7、接待新病人,負責新病人的各項治療、護理。8、關閉開水爐,關閉東、西兩頭防火門,關閉病房電燈(有輸液病人或危重病人除外),并指導病人使用床頭燈。9、負責治療室、換藥室、檢查室、護士站、更衣室清潔;保持病區整潔、安靜。10、負責應急隔離病房空氣消毒機空氣消毒,并登記。11、書寫護理記錄和交班報告。12、發生突發公共衛生事件時(如新冠肺炎),服從醫院統一安排,參與科室或病區疫情防控工作。二、工作標準1、嚴格履行并完成崗位職責要求。2、按標準指導并完成分管病人的基礎護理、專科護理工作。N班護士崗位職責工作時間

夏季22:00~07:30冬季22:00~08:0021:45~22:001、做好急救藥品、器械以及其它物品的清點、登記。2、閱讀交班報告,了解病區患者的病情、治療及護理。3、與P班進行床頭交接班,檢查患者皮膚、導管等。4、發生突發公共衛生事件時(如新冠肺炎),服從醫院統一安排,參與科室或病區疫情防控工作。22:00~5:301、按醫囑做常規及臨時治療、護理,按時測T、P、R、BP并記錄。2、按分級護理巡視病房,密切觀察病情變化,觀察患者睡眠情況。3、安排接待新入院患者,做好新病人入科宣教、治療護理。1:00~2:00進行治療室、換藥室、檢查室、更衣室紫外線消毒、應急隔離病房空氣消毒登記。5:00~6:301、留取各種檢驗標本。做好術前及特殊檢查前準備。更換換藥室干罐。2、更換負壓吸引瓶,準確記錄出、入量。

6:30~7:30書寫交班報告,清潔交接(治療室、換藥室、檢查室、護士站、示教室、更衣室物品擺放整齊,臺面清潔)。7:30晨會交班,與A班護士床頭交接班。

P1-N1班護士崗位職責一、崗位職責1、提前15分鐘到崗。2、與上一班護士床頭交接班。3、觀察病人,有病情變化及時報告醫生,并協助醫生對危重病人的搶救,及時記錄。4、協助P班負責晚間T/P/R/BP測量及繪制。5、協助P班負責本班次常規治療、護理及圍手術期護理,處理本班醫囑并核對簽字(若有特殊,請及時登記)。6、協助P班負責本班新病人的接待,并向家屬介紹探視制度。7、按時巡視病房,及時翻身、指導患者功能鍛煉。8、做好護理病歷質量控制。9、負責協助N班晨間測T、P、R、BP并記錄,負責口腔護理等工作。10、負責協助N班晨間新病人接待。11、負責換藥室、治療室、檢查室、更衣室、護士站清潔工作。12、晨會交班,與A班護士床頭交接班。13、發生突發公共衛生事件時(如新冠肺炎),服從醫院統一安排,參與科室或病區疫情防控工作。14、做好與下一班護士進行交接班準備二、工作標準

嚴格履行并完成崗位職責要求。P1-N1班護士工作流程

工作時間

夏季15:30-20:305:30-7:30冬季15:30-20:306:00~08:001、15:20交接班—與A班護士進行床頭交接班。2、16:30晚間護理、臥床病人的生活護理及重點管理危重病人。要求:①了解A班醫囑及病情變化,做到心中有數;②管理危重病人的基礎護理,做到“六潔”到位。③協助患者面部、足部清潔,完成臥位護理、排泄護理、其他護理。3、17:30協助生活不能/部分自理的患者進食,做好生活護理,滿足病人需求。4、19:00測量晚間體溫、脈搏、呼吸、血壓并記錄。5、20:00按時巡視病房,觀察病情變化。6、20:30與另一位P2班護士進行床頭交接班。6:10協助生活不能/部分自理的患者進食,做好生活護理,(如面部清潔、口腔護理、各種管道護理)滿足病人需求。8、7:00負責協助N班接待新病人。9負責換藥室、治療室、檢查室、更衣室、護士站清潔工作。10、晨會交班,與A班護士床頭交接班。11、發生突發公共衛生事件時(如新冠肺炎),服從醫院統一安排,參與科室或病區疫情防控工作。

備注:

P1-N1護士下班后不得離院,在護士值班房休息,以準備隨時解決科室疑難問題及參加病房搶救。

治療班崗位職責

、崗位職責1、負責清點搶救車、冰箱藥品等。2、嚴格執行消毒隔離制度,操作前應著裝整潔、洗手、修剪指甲、操作時戴口罩。3、負責檢查治療用品是否齊全,消毒物品有無過期。4、負責靜脈輸液、肌肉注射等治療的準備工作。操作中嚴格遵守無菌操作規程,核對靜脈輸液單和輸液卡,配制靜脈輸液。5、了解各項治療目的,熟悉藥品的作用、性質、副作用及配伍禁忌,掌握治療進行的情況。6、每日配制消毒液,應急隔離病房空氣消毒登記,每周二清潔紫外線燈管、并做好記錄。7、每日查看冰箱的溫度、每月保潔一次并做好登記,保持冰箱清潔、整齊。8、負責與藥房核對藥品的種類和數量(包括口服藥)。9、每日更換體溫表盒內的酒精紗布,并保持體溫表和止血帶盒清潔。10、做好醫用垃圾的分類處理。11、督促檢查工作人員嚴格執行治療室和換藥室規章制度。12、保持治療室、換藥室、檢查室的清潔、整齊,做好保潔工作,每周四檢查藥品(包括外用藥品)有無過期變質現象,檢查藥品數量與基數是否相符并記錄。13、每日整理、核查輸液。14、發生突發公共衛生事件時(如新冠肺炎),服從醫院統一安排,參與科室或病區疫情防控工作。15、協助護士長做好病區管理、消毒隔離、物資藥品、器材請領及保管、低值耗材消耗登記工作。二、工作標準1、嚴格履行并完成職責要求。2、及時、準確執行各項治療措施,無不良事件。治療班工作流程

工作時間

夏季07:30~17:00冬季08:00~17:00午休時間

夏季11:30~14:00冬季11:30~14:007:30~7:40與N班交接班

,檢查治療用品是否齊全、各種物品有無過期。7:40~8:00核對靜脈輸液單和輸液卡,配制靜脈輸液。8:00~13:301、配備常規輸液,保持一瓶備用。2、隨時粘貼臨時輸液標簽并配藥。3、與配送員一同核對藥品。4、做好醫用垃圾的分類處理。5、配BID的輸液

6、發生突發公共衛生事件時(如新冠肺炎),服從醫院統一安排,參與科室或病區疫情防控工作。14:00~14:30協助電腦班進行醫囑核對。14:30~15:30準備次日常規輸液并嚴格核對。15:30~16:00

1、更換消毒液,并清洗消毒后止血帶、濕化瓶。2、測試消毒液濃度并記錄。3、用消毒液擦拭治療室、換藥室臺面及柜面,整理治療室吊柜及換藥室器械柜、藥物柜,保持清潔整齊。4、整理、核查輸液卡。5、協助護士長做好病區管理、消毒隔離、物資藥品、器材請領及保管、低值耗材消耗登記工作。6、與P班交接班。備注:一、每周二紫外線燈管清潔消毒并體體做好登記。二、每周四清點藥品有效期,同時將藥品按有效期遠近擺放,有效期近的藥品靠外擺放。值班護士崗位職責

一、崗位職責1、負責清點物品。參加早會,聽取夜班報告。2、檢查所有窗戶限開器情況并記錄,如有異常,電話聯系總務科及時維修。3、負責護士站各種辦公物品的準備。4、負責各種物資的保管、發放、補充工作。5、負責接待新入院患者,安排床位,保持辦公室整齊、清潔。6、執行醫囑及時、準確,簽名字跡清楚,如有疑問及時與醫師溝通,7、組織總對醫囑,嚴格執行三查七對,避免差錯事故的發生。8、負責新病人護理首頁的簽名以及白班危急值的登記和匯報工作。9、整理醫療文件,督促檢查各班護理工作。10、全面掌握患者情況(診斷、治療護理要點),熟練掌握基礎護理和專科護理操作,對各級護士進行業務指導。11、協助護士長檢查各項護理工作,處理科內事務。12、協助更換輸液。控制好呼叫器鈴聲,保證病人滿意無投訴。13、對實習、新入職護士及低年級護士進行“三基”、“三嚴”訓練,努力提高教學質量。14、負責病床調配,辦理入院、出院、轉科手續及歸檔病歷的檢查核收工作。15、參與優質護理服務工作,負責分管危重病人和一級護理病人(3~5名)。16、協助護士長做好病區管理、消毒隔離、物資藥品、器材請領及保管、低值耗材消耗登記工作。17、發生突發公共衛生事件時(如新冠肺炎),服從醫院統一安排,參與科室或病區疫情防控工作。二、工作標準1、嚴格履行并完成崗位職責要求。2、護士辦公室用物齊全,環境整潔。3、嚴格查對醫囑內容符合患者需要。4、維持辦公區良好秩序,解決相應問題,患者滿意,無投訴。值班護士工作流程

工作時間

夏季07:30~17:00冬季08:00~17:00午休時間

夏季11:30~14:00冬季11:30~14:007:15~7:30看交班報告,掌握夜間患者病情變化,與N班核對夜間醫囑,了解患者的情況。7:30~7:40清點用物、參加晨會交班,與N班進行交接。7:40~8:00根據護士長安排,動態調整“責任護士床位分配表”。8:00~11:201、負責病區限開器檢查工作。2、負責病區物品準備3、負責處理當日醫囑4、接待新病人,安排好床位,通知責任醫生及責任護士。5、協助患者辦理出院、轉科等手續。11:20~11:30整理護士站,與A班進行交班。14:00~14:30與A班進行交班。14:30~15:30和電腦護士、治療護士核對醫囑,登記醫囑核對本。15:30~16:30整理當日出院病歷并檢查。協助更換輸液。16:30~17:001、主動了解病人的病情,書寫交班報告。2、清潔整理護士站桌面。17:10與P班交接班

電腦班崗位職責

一、崗位職責1、保證護士網絡工作站信息安全。2、協助治療護士配制常規藥品。3、嚴格執行三查八對制度,負責核對醫生錄入的長期及臨時醫囑,并正確執行。4、與治療護士共同核對醫囑,對更改的醫囑及時完成電腦錄入。5、負責錄入各類檢查單、會診單、病人的護理醫材費用及退費工作。6、與A班核對各種藥品(如靜脈、口服等)醫囑,打印當日或次日病人的輸液標簽、輸液單及注射單。7、與治療護士核對靜脈輸液單和輸液卡,注射單。8、熟悉病區病人動態情況,及時為出入院患者辦理入科登記及電腦結算;為轉科(床)患者辦理轉科(床)手續。9、負責出入院、轉科病人與藥房、出入院管理科及其他相關檢查、溝通、聯絡工作。10、負責檢查電腦發票、輸液卡、輸液標簽、各類打印紙庫存基數,及時領取補充。11、負責各種化驗單的登記與交接,并做好各種化驗和檢查注意事項的告知工作。12、與交接班者做好電腦班交接班工作。13、檢查電腦、打印機的性能,及時與信息網絡中心聯系,保證電腦、打印機正常運行。14、負責危急值登記本的完善工作。15、協助護士長做好病區管理、消毒隔離、物資藥品、器材請領及保管、低值耗材消耗登記工作。16、發生突發公共衛生事件時(如新冠肺炎),服從醫院統一安排,參與院、科室或病區疫情防控工作。二、工作標準1、嚴格履行并完成職責要求。2、及時、準確錄入各項醫囑。電腦班工作流程

工作時間

夏季07:30~17:00冬季08:00~17:00午休時間

夏季11:30~14:00冬季11:30~14:007:30~7:40與N班進行交接,協助治療護士配制常規藥品。7:40~10:001、負責核對醫生錄入的長期及臨時醫囑,并正確執行。2、查看全科病人費用,及時通知欠費病人的家屬交費。3、錄入急診化驗單、檢查單、會診單等,并及時通知臨床服務中心轉送。4、為病人辦理電腦結算;為轉科(床)患者辦理轉科(床)手續5、負責出入院、轉科病人與藥房及其他相關檢查、聯絡及溝通工作。10:00~11:20錄入各種非急診化驗單及檢查單,打印次日輸液卡及輸液標簽。11:30~14:00及時核對醫生錄入的長期及臨時醫囑,并正確執行。14:00~14:30與治療班核對醫囑。14:30~15:301、電腦收取各種護理費用。2、檢查電腦、打印機性能,與網絡中心聯系,保證電腦、打印機正常運行。3、整理電腦桌,與P班交班。電值班護士崗位職責

崗位職責負責清點物品。參加晨會。聽取夜班醫護人員早交班,查看交班記錄,核對病人一覽表人數、床號,整理核對留言板。檢查所有窗戶限開器情況并記錄,如有異常,電話聯系總務科及時維修。2、負責護士站各種辦公物品的準備。3、負責各種物資的保管、發放、補充工作。4、了解各班工作情況及患者病情,尤其是新入、手術、危重患者的病情。5、負責處理當日醫囑。通知治療班、責任班護士及時執行醫囑,并根據醫囑聯系相關科室,保證危重病人和特殊醫囑及時優先執行。參加危重病人搶救工作,協助責任護士輸液續瓶。6、負責檢查醫囑執行情況,檢查各班次護士醫囑執行進度。協助責任護士解決疑難護理問題。與值班醫生保持良好溝通,確保醫囑及時正確執行7、負責辦公室接待工作。安排新入院患者床位,通知管床醫護人員;為出院病人辦理出院結賬等相關事宜。接待病人或家屬咨詢、會診醫生等。保持護士站整潔衛生。8、負責住院及門診患者費用錄入,病人費用不足,及時通知病人或家屬繳費,影響治療時,報告主管醫生。對錄入錯誤的費用及時給予退費。9、對醫囑通知的各項檢查、化驗申請單等及時辦理電腦錄入,床邊檢查單、會診單等通知臨床服務中心及時轉送。10、負責準備標本采集用物,根據檢驗單準備采血試管,通知患者采血前注意事項,以及將輔助檢查單分發給責任護士。如遇特殊情況要重點交班,并做好登記。11、每日打印次日病人的輸液標簽以及次

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