醫療衛生系統招聘考試醫學影像專業知識模擬9一、單項選擇題1.

CT值為負值可能為______A.骨骼B.氣體C.肌肉組織D.血液E.水正確答案：B[解析]水的CT值是0HU，骨骼的C（江南博哥）T值是1000HU，氣體的CT值為-1000HU；軟組織的CT值在20～50HU。

2.

在胸部正位X線中，組織和器官中下列除哪項外均為白影______A.肩胛骨和肋骨B.心臟及大血管C.肺野D.肺紋理E.縱隔正確答案：C[解析]肺野即肺組織，為含氣組織，呈低密度影；而骨骼、含血液的心臟及大血管均為白影。

3.

骨皮質在MRI圖像上的表現正確的是______A.長T2信號B.等T1信號C.短T2信號D.短T1信號E.以上均不對正確答案：C[解析]骨皮質在MRI上呈長T1、短T2信號，即T1WI、T2WI上均為低信號。

4.

支氣管肺癌的早期表現可能是______A.肺不張B.肺炎C.肺氣腫D.肺纖維化E.以上均不對正確答案：B[解析]支氣管肺癌在早期可能無任何異常表現，腫瘤阻塞支氣管引起阻塞性肺炎時表現為斑片及條索狀陰影。

5.

骨質疏松與骨質軟化的主要區別是______A.骨組織的有機成分和無機成分均減少B.骨組織的有機成分正常而無機成分減少C.骨組織的有機成分減少而無機成分正常D.骨組織由于鈣鹽的含量減少而出現骨質變軟E.骨骼可以發生變形和出現假骨折線等正確答案：A[解析]骨質疏松和骨質軟化是十分重要的兩種骨骼的基本病變，前者較后者更加常見。兩者主要的病理改變的區別是，骨質疏松是單位體積內骨組織的含量減少，既有有機成分的減少，也有無機成分的減少，但骨內有機成分和鈣鹽的比例仍然正常；而骨質軟化是指單位體積內骨組織有機成分正常而鈣化不足，即骨內的鈣鹽含量減低，因此導致骨質變軟。兩者的X線表現共同點是骨質的密度減低、骨皮質變薄和骨小梁減少變細等，不同點是骨質軟化由于骨結構含有大量未鈣化的骨樣組織而表現為邊緣模糊，骨質疏松則邊緣清晰。

6.

不屬于腦室系統的是______A.中腦腳間窩B.左右側腦室C.第三腦室D.第四腦室E.中腦導水管正確答案：A[解析]中腦腳間窩為腳間池，屬腦池系統。余均屬于腦室系統。

7.

哪種疾病常伴有胸膜病變______A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.化膿性肺炎D.間質性肺炎E.肺結核正確答案：D[解析]間質性肺病是以彌漫性肺實質、肺泡炎和間質纖維化為病理基本改變，以活動性呼吸困難、X線胸片示彌漫陰影、限制性通氣障礙、彌散功能(DLCO)降低和低氧血癥為臨床表現的不同類疾病群構成的臨床病理實體的總稱。胸膜病變常見病因有胸膜炎癥、損傷、腫瘤、塵肺及結締組織病引起的胸膜病變。

8.

亞急性硬膜下血腫為______A.5～10天B.1周～3周C.4天～4周D.4天～3周E.5天～3周正確答案：D[解析]亞急性硬膜下血腫是指傷后4天至3周的血腫。

9.

CT上判斷縱隔淋巴結腫大的標準是______A.＞10mmB.＞15mmC.＞20mmD.＞25mmE.＞30mm正確答案：A[解析]正常淋巴結的上限為10mm，其正確率為70%；大于15mm的淋巴結，70%～80%有轉移，20%～30%為良性或肉芽腫性非特異性增生。

10.

“水母頭征”是下列哪種疾病的典型表現______A.動靜脈畸形B.海綿狀血管瘤C.靜脈竇血栓D.大腦大靜脈畸形E.發育性靜脈異常正確答案：E[解析]發育性靜脈畸形典型MRI表現為許多細小靜脈放射狀匯入1條引流靜脈，也可表現為髓靜脈網散在于引流靜脈旁；增強掃描可見腦實質內多支明顯強化的小血管(髓靜脈)呈傘狀或放射狀匯聚成一支粗大的血管(引流靜脈)，似水母頭狀，呈“水母頭”征。

11.

過敏性肺炎的特點是______A.病變常位于中肺野B.小葉中心密度增高影C.病變變化快D.病變具有游走性E.以上均不對正確答案：B[解析]小葉中心磨玻璃樣高密度影為過敏性肺炎的特征性描述。

12.

人體內約有骨200多塊，按其形態分類下列哪項是錯誤的______A.長管狀骨B.短管狀骨C.異形骨D.扁骨E.多形性骨正確答案：C[解析]人體內共存在五種形態的骨頭：長、短、扁、不規則、籽骨等。

13.

供應骨皮質內2/3的血供主要是______A.骨骺動脈B.干骺動脈C.骨內小動脈D.滋養動脈E.骨膜動脈正確答案：D[解析]滋養動脈是長骨的主要動脈，供應長骨全部血量的50%～70%，滋養動脈大部分直接進入骨皮質，并與骨外膜動脈、干骺端動脈的分支共同組成髓內營養系統，供應骨皮質的內2/3或更遠的一些部位。

14.

關于肝臟的葉、段解剖分區標志，下列哪項說法是錯誤的______A.采用Couinaud分段法將肝臟分為6段B.根據肝靜脈走行作縱向劃分C.膽囊與下腔靜脈的連線為肝左右葉的分界線D.圓韌帶構成左葉內、外段的分界線E.以門靜脈為橫界作上下劃分正確答案：A[解析]根據格利森系統的分布，將肝臟分為左、右兩個半肝，再進一步分為8段(奎納德分類)，以肝中靜脈所在縱行平面將肝臟分為左右半肝，以肝左靜脈為界將左半肝縱行分為左內與左外葉，而左外葉以門靜脈左支為界水平分為上下兩段，以肝右靜脈縱向、門靜脈右支橫向將肝右葉分為上下前后四段，而肝尾葉為單獨一段。

15.

高血壓出血常見的部位是______A.殼核出血B.丘腦出血C.尾狀核頭出血D.內囊出血E.腦橋出血正確答案：D[解析]內囊出血：是高血壓腦出血最常見的出血部位，其最典型的表現為“三偏征”，即偏癱、偏身感覺障礙、偏盲。

16.

原發性肺結核一定有______A.淋巴結腫大B.肺內原發病灶C.淋巴管炎D.支氣管播散E.鈣化結節正確答案：B[解析]原發性肺結核為原發結核感染所引起的病癥，包括原發綜合征及胸內淋巴結結核，在X線上呈現肺部原發灶-引流淋巴管炎-肺門或縱隔淋巴結的結核性炎癥的三者組合。

17.

肺泡內氣體被病理性液體、蛋白或細胞所取代稱為______A.滲出性病變B.增殖性病變C.間質性病變D.纖維化病變E.壞死性病變正確答案：A[解析]滲出：肺泡內氣體被病理性液體、蛋白及細胞所代替，病因有炎癥、腫瘤、出血、水腫等。

18.

顱內最常見的腫瘤是______A.膠質瘤B.髓母細胞瘤C.腦膜瘤D.松果體瘤E.生殖細胞瘤正確答案：A[解析]顱內膠質瘤最常見，占顱內腫瘤的40%～50%，來源于腦神經膠質細胞，呈浸潤生長，無完整的包膜，手術不易完全切除。成人絕大多數生長在大腦半球和腦室，而兒童易生長在小腦半球和腦干。

19.

心臟粘液瘤最好發生于哪個部位______A.左心室B.右心室C.左心房D.右心房E.心包正確答案：C[解析]粘液瘤是常見的心臟良性腫瘤，多數附著在房間隔卵圓窩附近，發生在左房者約占3/4，發生在右房者約占1/5，同時累及幾個房室者極為罕見。

20.

蛛網膜下腔出血主要CT表現是______A.側腦室呈高密度影B.三腦室呈高密度影C.外側裂池見高密度影D.基底節區見高密度影E.枕葉見高密度影正確答案：C[解析]CT顯示蛛網膜下腔內高密度影可以確診SAH。根據CT結果可以初步判斷或提示顱內動脈瘤的位置：如位于頸內動脈段常是鞍上池不對稱積血；大腦中動脈段多見外側裂積血；前交通動脈段則是前間裂基底部積血；而出血在腳間池和環池，一般無動脈瘤。

21.

中心型肺癌的X線表現是______A.肺不張B.支氣管阻塞C.肺門腫塊D.氣胸E.肺實變正確答案：C[解析]肺門部腫塊和以遠肺不張組成致密影，外側凹陷，內側凸出，為腫瘤邊緣，此為中心型肺癌的特征性表現。

22.

男性，40歲，體檢發現右肺中野有一小塊陰影約2cm大小，輪廓呈分葉狀，邊緣有短細毛刺，其中可見空泡征，診斷為______A.早期周圍型肺癌B.結核瘤C.炎性假瘤D.肺炎E.錯構瘤正確答案：A[解析]早期周圍型肺癌表現為肺內2cm以下的結節陰影，有分葉，邊緣模糊，可有細小毛刺，結節內可見空泡征(即結節內小的透光區，約2mm左右)。

23.

惡性骨腫瘤常見的骨膜反應是______A.條狀骨膜反應B.蔥皮狀骨膜反應C.放射狀骨膜反應D.三角形骨膜反應E.花邊狀骨膜反應正確答案：D[解析]骨膜反應的類型及引起的病因。三角形骨膜反應一般多出現在骨惡性腫瘤，蔥皮狀骨膜、條狀骨膜、放射狀骨膜以及花邊狀骨膜反應多見于良性病變，如慢性骨髓炎。

24.

室管膜瘤好發于______A.青少年B.中年C.老年D.中老年E.任何年齡正確答案：A[解析]室管膜瘤來源于腦室與脊髓中央管的室管膜細胞或腦內白質室管膜細胞巢的中樞神經系統腫瘤。男多于女，多見于兒童及青年。

二、多項選擇題1.

下列哪類病變呈短T1長T2信號______A.急性出血B.亞急性期出血C.腫瘤內出血D.黑色素瘤E.纖維組織增生正確答案：BC[解析]急性出血和黑色素瘤呈短T1、短T2信號；出血的亞急性期、腫瘤內出血和脂肪類腫瘤呈短T1、長T2信號；而纖維組織增生、鈣化、骨化、腫瘤內血管等呈長T1、短T2信號。

2.

下列有關少突膠質細胞瘤的影像學特征描述正確的是______A.額葉多見B.頂葉多見C.多發生鈣化D.鈣化少見E.增強掃描可有強化正確答案：ACE[解析]少突膠質細胞瘤絕大多數發生在幕上，好多發生于大腦的周邊，以額葉為多，其次是頂葉和顳葉；約70%的腫瘤有鈣化點或鈣化小結，鈣化是其特點；Ⅱ級少突膠質細胞瘤增強掃描無明細強化，而Ⅲ級少突膠質細胞瘤多有明顯強化。

3.

下列有關Dandy-Walker綜合征的描述正確的是______A.小腦蚓部不發育或發育不全B.第四腦室囊性擴大C.腦積水D.可合并胼胝體發育不全E.可有枕部腦膨出正確答案：ABCDE[解析]Dandy-Walker綜合征，為先天性菱腦發育畸形，是由于小腦發育畸形和第四腦室中、側孔閉鎖，引起第四腦室囊性擴大和繼發梗阻性腦積水；并常合并幕上畸形，如胼胝體發育不全、枕部腦膨出、神經元異性異常。

4.

肺的功能血管是______A.肺動脈B.肺靜脈C.支氣管動脈D.支氣管靜脈E.淋巴管正確答案：AB[解析]肺的功能血管是肺動、靜脈系統，而肺的營養血管是支氣管動、靜脈系統。

5.

下列有關結節病的描述正確的是______A.是多系統肉芽腫性疾病B.多見于20～40歲C.臨床癥狀與影像學表現常不對稱D.臨床癥狀與影像學表現一致E.縱隔及兩側肺門淋巴結腫大正確答案：ABCE[解析]結節病是原因不明的多系統肉芽腫性疾病，一般為良性經過，可累及淋巴結、肺、胸膜、皮膚等器官；可發生于任何年齡，但多見于20～40歲，女性較多，臨床癥狀與影像學表現常不相稱，即肺部改變明顯時，而臨床癥狀輕微；其中縱隔、肺門淋巴結腫大為結節病最常見的表現，兩側肺門對稱性淋巴結腫大且狀如土豆，為本病的典型表現。

三、共同選項選擇題A.室管膜囊刖B.表皮樣囊腫C.皮樣囊腫D.神經腸源性囊腫E.膠樣囊腫1.

最常見的顱內囊腫，塑形生長______正確答案：B

2.

多位于后顱窩，擴散受限______正確答案：D

3.

側腦室最多見，單側性，呈腦脊液信號______正確答案：A

4.

多位于中線區，T1WI呈高信號，T2WI信號不均______正確答案：C

5.

位于第三腦室內，多為T1高信號，T2等或低信號______正確答案：E[解析]室管膜囊腫最多見于側腦室，各序列為側腦室內無強化的薄壁腦脊液信號囊腫。表皮樣囊腫是最常見的顱內囊腫，常位于顱內旁中線區，橋小腦角區最多見，循鄰近腦溝、腦裂、腦池塑形生長。皮樣囊腫好發于中線的鞍區、鞍旁區及鼻額區，T1WI呈高信號，而T2WI信號不均。神經腸源性囊腫顱內者最常位于顱后窩、中腦、腦干前方，一般＜2cm，可為T1WI高信號，呈擴散受限。膠樣囊腫好發于第三腦室嘴側部分，T1WI上多為高信號，T2WI上主要為等信號或低信號，FLAIR序列上信號不被抑制。

A.管腔擴張B.食管蠕動增強C.黏膜破壞、管腔狹窄、腔內充盈缺損及不規則龕影D.食管壁增厚E.浸潤型、增生型和潰瘍型6.

食管癌吞鋇檢查特征性表現是______正確答案：C

7.

食管癌大體病理分型是______正確答案：E[解析]食管癌大體病理分型可分為浸潤型、增生型和潰瘍型；食管雙對比造影典型特征為充盈缺損、龕影，結合管壁僵硬、黏膜中斷、管腔變窄，基本可做出診斷。

A.原發綜合征B.干性胸膜炎C.繼發性肺結核D.滲出性胸膜炎E.胸內淋巴結結核8.

青少年縱隔肺門淋巴結腫大，最可能的診斷是______正確答案：E

9.

成人最常見的結核病類型是______正確答案：C[解析]原發型肺結核最常見于兒童，少數可見于青年；原發綜合征顯示肺內原發病灶、淋巴管炎與肺門淋巴結連接在一起，形成啞鈴狀；當原發病灶完全吸收時，縱隔和/或肺門淋巴結腫大則