醫療衛生系統招聘考試醫學基礎知識模擬42一、單項選擇題1.

某肺結核患者，突然咳嗽，一次咯出血量達300ml，此屬于______。A.中等量嘔血B.中等量咯血C.大量咯血D.大量嘔血參考答案（江南博哥）：C[解析]一般認為每日咯血量在100ml以內為小量，100～500ml為中等量，500ml以上或一次咯血100～500ml為大量。大量咯血主要見于空洞性肺結核、支氣管擴張和慢性肺膿腫。支氣管肺癌少有大咯血，主要表現為痰中帶血，呈持續或間斷性。慢性支氣管炎和支原體肺炎也可出現疾中帶血或血性痰，但常伴有劇烈咳嗽。

2.

下列不是紅細胞的生理特征的是______。A.可塑變形性B.滲透脆性C.懸浮穩定性D.趨化性正確答案：D[解析]趨化性是白細胞的生理特性。

3.

糖尿病酮癥酸中毒時常見體味是______。A.爛蘋果味B.氨味C.魚腥味D.大蒜味正確答案：A[解析]有機磷農藥中毒者呼吸有大蒜味；尿毒癥患者有尿味(氨味)；糖尿病酮癥酸中毒患者有爛蘋果味；肝性腦病患者有肝腥(肝臭)味。

4.

炎癥后期使用潑尼松的目的是______。A.促進炎癥消散B.穩定溶酶體膜C.降低毛細血管通透性D.抑制成纖維細胞的增生和肉芽組織生成正確答案：D[解析]A和C是炎癥早期潑尼松所發揮的作用，B是潑尼松抗休克作用的藥理機制，而選項D則是炎癥后期使用潑尼松的目的。

5.

肺中有支氣管、血管、淋巴管、神經出入的部位稱為______。A.肺葉B.肺門C.肺尖D.肺底正確答案：B[解析]肺的內側面中央有一橢圓形的凹陷稱為肺門，是主支氣管、血管以及淋巴管、神經進出的地方。

6.

阿托品不能用作平喘藥的原因是______。A.抑制呼吸道腺體分泌，使痰液變稠，不易排出B.容易引起過敏反應C.容易導致竇性心動過緩，不能平喘D.收縮支氣管，加重哮喘正確答案：A[解析]阿托品屬于膽堿受體阻斷藥，可用于治療竇性心動過緩，能夠擴張支氣管，但由于抑制呼吸道腺體分泌，使痰液變稠，不易排出，因此不能作為平喘藥。

7.

主動轉運的特點是______。A.不需要膜蛋白參加B.順濃度差轉運C.不需要耗能D.逆電位梯度轉運正確答案：D[解析]某些物質借助細胞膜特異載體蛋白。逆濃度梯度或逆電位梯度通過細胞膜本身的某種耗能過程稱為主動轉運。主動轉運的特點是：必須借助于載體、逆濃度梯度或電位梯度轉運并需要能量。

8.

下列發熱性疾病中，不伴有肝脾大的是______。A.急性特發性血小板減少性紫癜B.布氏桿菌病C.病毒性肝炎D.淋巴瘤正確答案：A[解析]發熱伴肝脾大常見于傳染性單核細胞增多癥、病毒性肝炎、肝及膽道感染、布氏桿菌病、瘧疾、結締組織病、白血病、淋巴瘤及黑熱病、急性血吸蟲病等。

9.

下列哪項不屬于降壓藥?______A.鈣通道阻滯劑：硝苯地平B.利尿劑：氫氯噻嗪C.血管緊張素轉換酶抑制劑：卡托普利D.H2受體阻滯劑：西咪替丁正確答案：D[解析]西咪替丁是治療和預防消化性潰瘍藥物。

10.

急性白血病的主要臨床表現______。A.發熱、貧血、出血B.出血C.貧血D.發熱、貧血、出血、淋巴結或肝脾大正確答案：D[解析]臨床表現：四大癥候群。(1)貧血：早期即可出現，隨病程發展進行性加重。(2)出血：可發生在全身各部位，以瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血、女患者月經過多、子宮出血常見。(3)發熱：半數患者以發熱為早期表現，表現為不同程度的發熱，熱型不定，伴有畏寒、出汗。(4)器官和組織浸潤的表現：淋巴結和肝脾大，骨骼和關節疼痛，中樞神經系統白血病等。

11.

日咯血量______時稱為大量咯血。A.＞100mlB.＞500mlC.100ml～500mlD.＞300ml正確答案：B[解析]咯血是喉部以下的呼吸道或肺部組織出血經口腔咯出。分為：小量咯血，即每日咯血量在100ml之間。中等量咯血，即每日咯血量在100～500ml之間。大量咯血，即每日咯血量500ml以上，或一次性咯血100～500ml。

12.

血清與血漿的主要區別是______。A.血漿不含纖維蛋白B.血清不含纖維蛋白C.血漿不含纖維蛋白原D.血清不含纖維蛋白原正確答案：D[解析]血清是指血液凝固后，在血漿中除去纖維蛋白后分離出的淡黃色透明液體。血漿是由抗凝的血液中分離出來的液體，其中含有纖維蛋白原，若向血漿中加入Ca2+，血漿會發生再凝固，因此血漿中不含游離的Ca2+。血清是由凝固的血中分離出來的液體，其中已無纖維蛋白原，但含有游離的Ca2+，若向其中再加入Ca2+，血清也不會再凝固。此外，血漿與血清的另一個區別是：血清中少了很多的凝血因子，以及多了很多的凝血產物。

13.

堿儲是指______。A.血細胞中的KHCO3B.血漿中的Na2HPO4C.血漿中的NaHCO3D.血細胞中的K2HPO4正確答案：C[解析]堿儲是指血漿中的NaHCO3。

14.

高血壓失代償期，繼而發生左心室肥厚、增大和功能不全，此時影像學表現為______。A.球形心B.靴形心C.梨形心D.絨毛心正確答案：B[解析]球形心——風心病二尖瓣關閉不全；梨形心——二尖瓣狹窄；絨毛心——纖維素性心外膜炎；靴形心——主動脈關閉不全、主動脈瓣狹窄、高血壓性心臟病、法洛四聯癥。

15.

診斷呼吸衰竭最重要的依據是______。A.呼吸困難、發紺等最重要依據B.意識障礙及結膜水腫C.PaO2＜80mmHg，PaCO2＞50mmHgD.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg正確答案：D[解析]慢性呼衰的診斷，除根據原發疾病癥狀、體征以及缺O2及CO2潴留的表現外，動脈血氣分析是確診呼吸衰竭的重要依據。慢性呼衰典型的動脈血氣改變是PaO2＜60mmHg，伴或不伴PaCO2＞50mmHg，臨床上以伴有PaCO2＞50mmHg(Ⅱ型呼衰)常見。

16.

肺通氣的原動力是______。A.呼吸肌的舒縮引起的節律性呼吸運動B.肺內壓與外界環境之間的壓力差C.肺內壓與胸膜腔內壓D.氣體分壓差正確答案：A[解析]呼吸運動是肺通氣的原動力。

17.

下列關于神經膠質細胞的敘述，錯誤的是______。A.數量多B.分布廣C.有分裂能力D.可產生動作電位正確答案：D[解析]神經膠質細胞是廣泛分布于中樞神經系統內的，除了神經元以外的所有細胞，具有支持、滋養神經元的作用，也有吸收和調節某些活性物質的功能。膠質細胞雖有突起，但不具軸突，也不產生動作電位。神經膠質細胞有分裂的能力，還能夠吞噬因損傷而解體破碎的神經元，并能修補、填充、形成瘢痕。

18.

吸收到人體內的葡萄糖、氨基酸和脂類物質所不共有的代謝過程是______。A.合成大分子有機物B.分解釋放能量C.生物體內貯藏起來D.轉化成其他有機物正確答案：A[解析]葡萄糖：氧化分解，無氧分解，轉化成脂類。氨基酸：合成蛋白質，轉化成糖類，轉化成脂類，氧化分解，無氧分解。脂類物質：轉化成糖類。

19.

關于脊柱的敘述，下列哪項是正確的?______A.有3個生理彎曲B.胸曲向后凸C.頸曲向后凸D.自上而下椎間隙逐漸變窄正確答案：B[解析]在正常情況下，脊柱有4個彎曲，從側面看呈S形，即頸椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。頸椎椎間隙最小，腰椎椎間隙最大，臨床一般可經此進行麻醉。

20.

腸結核好發部位______。A.回盲部B.空腸C.降結腸D.十二指腸正確答案：A[解析]腸結核病大多(約85%)發生于回盲部。

21.

類脂的主要功能是______。A.體液的主要成分B.提供能量C.儲存能量D.生物膜及神經組織的構成部分正確答案：D[解析]類脂包括膽固醇、膽固醇酯、磷脂和糖脂等，主要分布于神經組織和生物膜中，是機體的重要組成成分。

22.

任何醫療機構以及從事藥劑技術工作必須配備______。A.保證制劑質量的設施B.嚴格的管理制度C.合格的檢驗儀器D.經過資格認定的藥學技術人員正確答案：D[解析]《中華人民共和國藥品管理法》第二十二條：醫療機構必須配備依法經過資格認定的藥學技術人員。非藥學技術人員不得直接從事藥劑技術工作。

23.

長期使用利尿藥降壓的機制是______。A.排Na+利尿B.降低血漿腎素活性C.增加血漿腎素活性D.抑制醛固酮的分泌正確答案：A[解析]長期用藥的降壓機制是利尿排鈉。

24.

水的生理功能是______。A.水是良好的溶劑B.水具有潤滑作用C.水能調節體溫D.以上都有正確答案：D[解析]水是人體最基本的營養物質，也是人體其他營養物質代謝的載體。水的生理作用主要有：溶解營養物質，傳達養分到各個組織及細胞內；排泄人體新陳代謝產生的廢物；保持細胞形態，提高代謝作用；調節體液組織循環；調節人體體溫；潤滑關節等。

25.

引起兒童腎病綜合征的最常見腎小球疾病是______。A.脂性腎病B.新月體性腎炎C.IgA腎病D.節段性腎炎正確答案：A[解析]脂性腎病又稱微小病變性腎小球病，是引起兒童腎病綜合征最常見的原因。

A.環丙沙星B.利福平C.多西環素D.磺胺嘧啶26.

治療流行性腦脊髓膜炎首選______。正確答案：D

27.

有廣譜抗菌作用的抗結核藥物是______。正確答案：B[解析]磺胺嘧啶為治療全身感染的中效磺胺類藥，抗菌譜廣，對大多數革蘭陽性菌和陰性菌均有抑制作用，對腦膜炎奈瑟菌、肺炎鏈球菌、淋病奈瑟菌、溶血性鏈球菌的抑制作用較強，能通過血—腦屏障滲入腦脊液，臨床主要用于流行性腦脊髓膜炎，為治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥，也可治療上述敏感菌所致其他感染。利福平為廣譜抗結核藥物，主要應用于肺結核和其他結核病。多西環素的抗菌譜與四環素、土霉素基本相同，體內、外抗菌力均較四環素為強，口服吸收良好，主要用于敏感的革蘭陽性菌和革蘭陰性桿菌感染。多西環素通過腸道代謝，參與肝腸循環，故其半衰期較長，能維持時間較長。

A.氫氯噻嗪B.尼莫地平C.卡托普利D.硝苯地平28.

高血壓伴腦缺血者宜選用______。正確答案：B

29.

高血壓伴糖尿病者宜選用______。正確答案：C[解析]A是利尿藥：早期是通過排鈉利尿，減少細胞外液容量及心排出量而間接降壓。B、D是鈣離子拮抗藥：通過減少細胞內鈣離子含量而松弛血管平滑肌，進而降低血壓。用于輕、中、重度高血壓以及高血壓伴有糖尿病、哮喘、高脂血癥、腎功能不全或心絞痛患者。尼莫地平用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網膜下腔出血所致腦血管痙攣、突發性耳聾、輕、中度高血壓。C卡托普利：抑制血管緊張素Ⅰ轉化酶活性，減少血管緊張素Ⅱ生成及醛固酮分泌，緩激肽的降解減少，降低血壓，適用于各種類型高血壓，合并胰島素抵抗、左心室肥厚、心衰、急性心肌梗死的高血壓患者。

A.肺活量B.時間肺活量C.每分通氣量D.肺總量E.肺泡通氣量30.

能實現有效氣體交換的通氣量為______。正確答案：E

31.

評價肺通氣功能較好的指標是______。正確答案：B[解析]能實現有效氣體交換的通氣量為肺泡通氣量；評價肺通氣功能較好的指標是時間肺活量。

A.莢膜B.鞭毛C.普通菌毛D.性菌毛E.芽胞32.

與細菌抵抗吞噬作用有關的結構是______。正確答案：A

33.

與細菌傳遞遺傳物質有關的是______。正確答案：D[解析]普通菌毛與細菌黏附有關；芽胞對熱、干燥和消毒劑等理化因素有強大抵抗力；鞭毛與細菌運動有關；莢膜與細菌抵抗吞噬作用有關；性菌毛與細菌傳遞遺傳物質有關。

A.速發型超敏反應B.遲發型超敏反應C.抗體刺激型超敏反應D.細胞毒型超敏反應E.血管炎型超敏反應34.

新生兒溶血癥為______。正確答案：D

35.

血清過敏性休克為______。正確答案：A

二、多項選擇題1.

嗎啡的中樞作用包括______。A.鎮痛B.欣快C.散瞳D.抑制呼吸中樞E.鎮咳正確答案：ABDE[解析]嗎啡為阿片受體激動藥，其對中樞的作用有鎮痛、鎮靜、欣快、縮瞳、催吐、鎮咳以及抑制呼吸中樞等作用，但不具散瞳作用。

2.

抑制胃酸的藥物有______。A.質子泵抑制劑B.抗膽堿藥C.H2受體拮抗劑D.施維舒(替普瑞酮)E.硫糖鋁正確答案：ABC[解析]質子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、抗膽堿藥屬于抑制胃酸的藥物。

3.

下列哪些屬于H2受體拮抗劑?______A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.尼扎替丁E.蘭索拉唑正確答案：ABCD[解析]H2受體拮抗劑包括西咪替丁(又名胃泰美)、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁，新藥羅沙替丁、拉呋替丁、乙溴替丁等。蘭索拉唑是新一代質子泵抑制劑。

4.

內毒素的特點是______。A.化學成分為蛋白質B.耐熱C.可導致發熱D.不可導致白細胞變化E.吞噬黑色素的吞噬細胞正確答案：BC[解析]此題應掌握內毒素的特點，其特點為化學成分為脂多糖、耐熱，可成為致熱原引起發熱反應、白細胞反應、微循環障礙、休克、DIC等，對組織器官無選擇毒害作用，抗原性弱、不能脫毒制成類毒素等。答案為BC。

5.

動脈粥樣硬化的繼發性改變有______。A.斑塊內出血B.斑塊玻璃樣變C.潰瘍形成D.血栓形成E.動脈瘤形成正確答案：ACDE[解析]動脈粥樣硬化的繼發性改變是指在纖維斑塊和粥樣斑塊的基礎上繼發的病變：(1)斑塊內出血；(2)斑塊破裂；(3)粥瘤性潰瘍；(4)鈣化；(5)動脈瘤形成；(6)血管腔狹窄；(7)血栓形成。

三、判斷題1.

后穹隆穿刺抽不出血液可排除異位妊娠。正確答案：B[解析]異位妊娠未發生破裂出血時，在后穹窿無法抽出血液。

2.