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開放性骨折患者應急預案及程序【應急預案】(一)及時通知醫生的同時,迅速為患者建立靜脈通路,補充血容量,抽取血標本,必要時遵醫囑輸血,準確及時應用藥物。(二)保持呼吸道通暢,充分給氧,改善患者的通氣功能,提高組織血氧含量,糾正低氧血癥。(三)傷肢妥善固定,傷處包扎止血,充分暴露患者身體各部分,以發現危及生命的重要創傷。(四)常規采集血液標本,以便及時做生化、腎功能、紅細胞壓積等化驗檢查,協助做各種輔助檢查。(五)必要時留置尿管,觀察尿液顏色、性質和量,以了解有效循環血量情況,泌尿系統損傷及損傷程度。(六)協助做好各種診斷性穿刺及治療,如胸穿、腹穿、胃腸減壓及胸腔閉式引流術。(七)搶救的同時做好術前準備,禁飲食準備、備皮、皮試、術前用藥準備、各種檢查結果報告單(X線片、CT片、磁共振等)的準備等。(八)心理護理:做好患者心理護理,病情危重者,專人陪伴,使其有安全感,聽取并解答患者或家屬的疑問,以減輕他們的恐懼和焦慮心情。【程序】通知醫生立即搶救→建立靜脈通路→吸氧→保持呼吸道通暢→觀察生命體征→術前準備→心理護理→記錄搶救過程34閉合性腹部外傷患者的應急預案及程序【風險預案】(一)立即通知醫生的同時,應盡早為患者建立靜脈通路,補充血容量。盡量使用套管針或選用9號頭皮針,必要時建立兩條靜脈通路。(二)遵醫囑靜脈給予各種止血藥物,706代血漿、全血等。(三)嚴密觀察生命體征變化,用心電監護儀監測血壓、心率及血氧飽和度,根據生命體征情況,遵醫囑應用升壓藥物,必要時微量泵注入。(四)協助醫生做腹腔穿刺,以明確診斷。(五)遵醫囑行胃腸減壓并保持通暢,注意觀察引流液顏色及量,囑患者禁飲食。(六)患者應絕對臥床休息,取平臥位,以保證腦部供血。保持室內安靜、清潔、空氣新鮮。注意為患者保暖。(七)遵醫囑做好術前準備、備皮、注射術前藥物,待手術。(八)做好患者心理護理,陪伴病情危重的患者,使其有安全感。聽取并解答患者或家屬的疑問,以減輕他們的恐懼和焦慮心情。【程序】立即通知醫生→開放靜
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