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文檔簡介
醫院血庫管理制度第一章總則第一條醫院血庫是醫院緊要的供血基地,為確保醫院及時有效地開展輸血工作,加強血液管理,提高血液質量和供應安全性,訂立本規章制度。第二條血庫管理制度適用于醫院內全部與血液手記、儲存、處理、調配、使用和監測有關的科室和人員。第三條醫院血庫應依法設置特地機構負責血液管理工作,確保血庫質量和安全,供應及時有效的臨床輸血服務。第二章血液手記和儲存第四條醫院應依照血液手記、儲存和調配的規范操作流程,確保血液的質量和安全。第五條醫院血庫應設立特地的手記區域,嚴格執行手記操作流程。手記工作由經過專業培訓和持有血液手記證書的醫務人員執行。第六條手記血液的料子應符合國家標準,并依照規定進行有效消毒和滅菌。同時,要保證手記器具的完整性和清潔。第七條手記血液的工作人員應嚴格佩戴無菌手套,保持個人衛生,防止交叉感染。第八條血液手記結束后,應及時將手記樣本放置在特定的容器中,并貼上標簽,標明手記時間、手記者等相關信息。第九條醫院血庫應設立特地的儲存區域,確保血液運輸、貯存和保管符合相關規定。同時,要定期檢測和監測血液儲存條件,確保血液質量和安全。第十條血液儲存區域應定期進行清潔和消毒工作,保持干燥、清潔的環境。第十一條血液的貯存時間、溫度、保管方式等應依照規定進行管理,并建立相應的記錄和檔案。第三章血液處理和調配第十二條醫院血庫應設立特地的血液處理和調配區域,確保血液的安全和有效利用。第十三條血庫處理區域應嚴格執行血液處理操作規范,保證血液處理的質量和安全。第十四條血液處理工作由經過專業培訓和持有相關證書的醫務人員執行,必需依照規定的程序進行。第十五條醫院血庫應設立特地的調配區域,確保血液的準確分發和有效利用。第十六條醫院應建立完善的血液調配制度,依據患者的臨床病情和血液庫存情況,合理調配血液資源,確保用血的安全和合理性。第十七條血液調配工作應有專人負責,嚴格執行相應的程序和規范要求。第十八條血液的分發記錄應認真記錄血液的種類、數量、調配時間、接收人等相關信息,并建立相應的檔案。第四章血液使用和監測第十九條醫院在使用血液時必需嚴格依照臨床指南和規定的程序進行,確保用血的安全和有效性。第二十條血液使用工作應由經過專業培訓和持有相關證書的醫務人員執行。使用血液前,需對患者進行血液安全性評估,并簽署知情同意書。第二十一條醫院應建立血液使用記錄制度,記錄每次使用血液的患者信息、輸血指征、輸血方式、輸血量等有關數據,確保能夠進行有效的追蹤和監測。第二十二條醫院血庫應設立特地的檢測和監測區域,對血液質量進行定期檢測和監測。測試項目包含血型鑒定、傳染病標記物檢測等。第二十三條血液監測工作應由經過專業培訓和持有相關證書的醫務人員執行,確保檢測的準確性和可靠性。第二十四條醫院血庫應建立血液庫存和血液使用情況的檔案,定期進行數據分析和評估,以提高血液管理和使用的效率和質量。第五章違規懲罰和附則第二十五條對于未依照規章制度進行操作或存在違規行為的人員,醫院將視情況采取相應的處理措施,包含警告、記過、降職、辭退等。第二十六條醫院將定期開展血液管理的培訓和教育工作,提高醫務人員的血液管理意識和技能水平。第二十七條血庫管理制度需經過醫院相關部門的審核,通過后正式實施,并進行相應的宣傳和培訓。第二十八條本規章制度自發布之日起施行,如有其他相關規定與本制度沖突的,以本制度為準。第二十九條本規章制度解釋權歸
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