2016年上半年河南省公衛助理醫師高血壓病鑒別診斷模擬2016年上半年河南省公衛助理醫師高血壓病鑒別診斷模擬/2016年上半年河南省公衛助理醫師高血壓病鑒別診斷模擬2016年上半年河南省公衛助理醫師：高血壓病鑒別診斷模擬試題本卷共分為1大題50小題，作答時間為180分鐘，總分100分，60分及格。一、單項選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項中，只有一個最符合題意）1.有關可樂定的敘述錯誤的是

A.中樞性α受體激動藥

B.中樞性α受體阻斷藥

C.可用于偏頭痛和開角型青光眼的治療

D.靜脈注射時可有短暫的升壓

E.降壓作用主要是由于心排出量和外周阻力降低

正確答案:B

2.為避免哌唑嗪的”首劑現象”，可采取的措施是

A.空腹服用

B.低鈉飲食

C.首次劑量減半

D.舌下含用

E.首次劑量加倍

正確答案:C

3.主要用于瘧疾病因性預防的藥物是

A.乙胺嘧啶

B.奎寧

C.氯喹

D.青蒿素

E.伯氨喹

正確答案:A解題思路：本題考查抗瘧藥的臨床應用。乙胺嘧啶對原發性紅細胞外期瘧原蟲有抑制作用，是病因性預防首選藥

4.大多數抗癌藥共有的不良反應是

A.高尿酸癥

B.腎臟損害

C.骨髓抑制

D.肺纖維化

E.心肌損害

正確答案:C

5.有關DNA復制過程引物酶的論述，錯誤的是

A.引物酶是一種特殊的DNA聚合酶

B.引物酶是一種特殊的RNA聚合酶

C.催化合成的引物與DNA模板是互補的

D.催化合成一小段引物

E.核苷酸的合成方向是5’→3’

6.關于萬古霉素，描述錯誤的是

A.可用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌引起的嚴重感染

B.可引起偽膜性腸炎

C.作用機制是阻礙細菌細胞壁的合成

D.屬于快速殺菌藥

E.與其他抗生素間無交叉耐藥性

正確答案:B

7.克拉維酸為下列哪種酶的抑制劑

A.二氫葉酸還原酶

B.DNA回旋酶

C.二氫葉酸合成酶

D.胞壁黏肽合成酶

E.|Β-內酰胺酶

正確答案:E

8.高山病的診斷主要依據。

A.登山史

B.臨床表現

C.X線

D.實驗室檢查

E.以上都是

9.與核蛋白30s亞基結合，阻止氨基酰tRNA進入A位的抗菌藥是

A.四環素

B.鏈霉素

C.慶大霉素

D.氯霉素

E.克林霉素

正確答案:A

10.單純性煤塵是指其游離SiO2含量

A.在15%以下

B.在10%以下

C.在5%以下

D.在3%以下

E.在1%以下

11.環境衛生工作中常見的二次污染物如()

A.二氧化硫和顆粒物

B.鉛、鎘、汞、酚

C.甲基汞、光化學煙霧

D.氮氧化物、碳氫化物

E.環境內分泌干擾物

12.DNA復制時，不需要

A.DNA連接酶

B.DNA聚合酶

C.拓撲異物酶

D.引物酶

E.限制性內切酶

13.下列何藥長期大量服用可出現紅斑狼瘡綜合征

A.可樂定

B.硝苯地平

C.福辛普利

D.肼屈嗪

E.普萘洛爾

正確答案:D

14.高血壓合并消化性潰瘍者不宜選用

A.甲基多巴

B.可樂定

C.肼屈嗪

D.利舍平

E.哌唑嗪

正確答案:D

15.主要作用于革蘭陰性菌的半合成青霉素是

A.青霉素V

B.哌拉西林

C.匹氨西林

D.美西林

E.雙氯西林

正確答案:D

16.對四環素不敏感的病原體是

A.銅綠假單胞菌

B.肺炎桿菌

C.腦膜炎球菌

D.肺炎支原體

E.立克次體

正確答案:A

17.下列關于問卷的信度和效度敘述正確的是(D)

A信度不高，效度不一定不高B信度高，效度也高

C效度不高，信度也不高D效度高，信度也高

18.β受體阻斷藥、鈣通道阻滯藥治療心絞痛共同的藥理學基礎是

A.擴張血管

B.防止反射性心率加快

C.抑制心肌收縮力

D.降低心肌耗氧量

E.減小心室容積

正確答案:D

19.降低腎素活性最強的藥物是

A.可樂定

B.卡托普利

C.普萘洛爾

D.硝苯地平

E.肼屈嗪

正確答案:C

20.能干擾DNA拓撲異構酶I的活性，從而抑制DNA合成的藥物是

A.長春堿

B.喜樹堿

C.絲裂霉素

D.羥基脲

E.阿糖胞苷

正確答案:B

21.粉塵對人體可有以下作用

A.致纖維化

B.刺激

C.中毒

D.致敏

E.以上全部

22.哌唑嗪的作用原理

A.激動腦內α-R

B.阻斷腦內α-R

C.激動外周α-R

D.阻斷外周α-R

E.阻斷外周α和α-R

正確答案:D

23.以下哪項不是社會醫學研究的特點(A)

A研究內容的單一性

B研究因素的復雜性

C研究具有實踐性

D研究具有時代性

24.甲氧芐啶的抗菌機制是抑制細菌的

A.二氫葉酸合成酶

B.四氫葉酸合成酶

C.二氫葉酸還原酶

D.DNA回旋酶

E.RNA聚合酶

正確答案:C

25.主要作用于革蘭陰性菌的半合成青霉素是

A.青霉素V

B.哌拉西林

C.匹氨西林

D.美西林

E.雙氯西林

正確答案:D

26.1986年4月25日前蘇聯切爾諾貝利核電站爆炸，反應堆發生的產物主要是(b)。

A.90Sr、60Co、137Cs

B.131I、103Ru、137Cs

C.32P、60Co、103Ru

D.90Sr、137Cs、14C

E.14C、103Ru、60Co

27.大環內酯類對下列哪類細菌無效

A.軍團菌

B.革蘭陰性球菌

C.革蘭陽性菌

D.衣原體和支原體

E.大腸埃希菌和變形桿菌

正確答案:E

28.抑制DNA回旋酶，使DNA復制受阻，導致DNA降解而細菌死亡的藥物是

A.甲氧芐啶

B.諾氟沙星

C.利福平

D.紅霉素

E.對氨基水楊酸

正確答案:B

29.環境衛生學的研究對象是()

A.自然環境、生活環境和社會環境

B.人群健康

C.生物地球化學性疾病

D.人類健康及其周圍環境

E.環境污染的綜合治理

30.維拉帕米對下列哪類心律失常療效最好

A.房室傳導阻滯

B.陣發性室上性心動過速

C.強心苷中毒所致心律失常

D.室性心動過速

E.室性期前收縮

正確答案:B

31.測量衛生服務利用的常用指標有：(C)

A、兩周患病率

B、慢性病患病率

C、兩周患者就診率

D、兩周患病天數

32.人與環境之間的辨證統一關系主要體現在()

A.機體的新陳代謝上

B.人類對自然資源的索取

C.人類對自然環境的依賴性

D.人對環境的破壞，又對環境加以保護和治理

E.人體每天攝取食物，獲得足夠營養

33.問卷的一般結構包括(A)

A、封面信——指導語——問題及答案——編碼

B、封面信——指導語——問題——答案

C、封面信——問題——答案——編碼

D、指導語——問題——答案——編碼

34.關于健康危險因素，下列敘述正確的是(C)

A健康危險因素主要是指自然環境中對人群健康不利的因素

B健康教育主要針對慢性病自然史的第三個階段即致病因素出現時進行干預的

C人們一般就醫的習慣是在慢性病自然史的第四個階段即癥狀出現

D健康危險因素的評價一般只用于對個體進行評價

35.硝酸酯類藥物主要通過產生哪種物質發揮舒張血管的藥理作用

A.前列腺素

B.緩激肽

C.氫離子

D.一氧化氮

E.組胺

正確答案:D

36.對銅綠假單胞菌有較強作用的藥物是

A.氯唑西林

B.美西林

C.阿莫西林

D.哌拉西林

E.替莫西林

正確答案:D解題思路：本題考查半合成青霉素的抗菌作用特點。哌拉西林抗菌譜與羧芐西林相似，抗菌活性強于羧芐西林，對銅綠假單胞菌有較強的作

用。故選D

37.生命質量評價的內容是：(D)

A生理狀態B心理狀態C社會交往及主觀滿意度D以上都包括

38.結膜炎和角膜炎的藥物是

A.磺胺嘧啶銀

B.磺胺醋酰

C.磺胺米隆

D.柳氮磺吡啶

E.磺胺嘧啶

正確答案:B

39.反映居民醫療衛生服務需要的常用指標有：(A)

A、兩周患病率

B、兩周患者未就診率

C、兩周就診率

D、住院率

40.對青霉素過敏患者的革蘭陰性菌感染宜選用

A.頭孢唑林

B.頭孢他啶

C.拉氧頭孢

D.克拉維酸

E.氨曲南

正確答案:E

41.毒物作用于機體，使機體產生超出其維持平衡狀態能力的生物學變化的最小暴露水平或劑量稱為(a)

A.閾濃度

B.閾上濃度

C.閾下濃度

D.急性閾濃度

E.慢性閾濃度

42.不屬于抗高血壓藥物的是

A.腎素抑制藥

B.血管收縮藥

C.血管緊張素轉化酶抑制藥

D.α、β受體阻斷藥

E.利尿藥

正確答案:B

43.原生環境是指()

A.受動物活動影響的天然環境

B.未受人類活動影響的天然環境

C.無動植物生存而僅有少量微生物存在的環境

D.受人為活動影響的環境

E.以人類為中心的環境

44.可作為嗎啡成癮者戒毒的降壓藥

A.利舍平

B.普萘洛爾

C.肼屈嗪

D.可樂定

E.二氮嗪

正確答案:D

45.喹諾酮類的抗菌機制是抑制細菌的

A.二氫葉酸還原酶

B.二氫葉酸合成酶

C.轉肽酶

D.DNA回旋酶及拓撲異構酶Ⅳ

E.RNA聚合酶

正確答案:D

46.化療指數是指

A.LD/ED

B.ED/LD

C.LD/ED

D.ED/LD

E.LD/ED

正確答案:C

47.原形從腎臟排泄率最高的喹諾酮類藥物是

A.諾氧沙星

B.環丙沙星

C.氟羅沙星

D.氧氟沙星

E.依諾沙星

正確答案:D

48.下列關于問題和答案設計說法不正確的是(B)

A對于事先不知道問題答案的情