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文檔簡介
撞車私了協議書合同編號:__________甲方:姓名:__________性別:__________身份證號碼:__________聯系電話:__________住址:__________乙方:姓名:__________性別:__________身份證號碼:__________聯系電話:__________住址:__________一、事故概況1.1事故發生時間:______年______月______日______時______分。1.2事故發生地點:__________。1.4事故原因:____________________________________________。二、責任認定2.1雙方一致同意,根據事故發生的實際情況,認定甲方承擔本次事故的主要責任,乙方承擔次要責任。2.2甲方應承擔的事故責任比例為______%,乙方應承擔的事故責任比例為______%。三、賠償事宜3.1甲方應賠償乙方因事故造成的車輛損失,包括但不限于維修費用、折舊費用等。具體賠償金額雙方協商確定為人民幣______元整(大寫:____________________元整)。3.2甲方應賠償乙方因事故造成的其他損失,包括但不限于醫療費用、誤工費用等。具體賠償金額雙方協商確定為人民幣______元整(大寫:____________________元整)。3.3甲方應賠償乙方因事故造成的財產損失,具體賠償金額雙方協商確定為人民幣______元整(大寫:____________________元整)。3.4乙方應自行承擔的事故損失,包括但不限于維修費用、折舊費用等。四、賠償方式4.1甲方應在本協議簽訂之日起______日內,將賠償款項支付給乙方。賬戶名稱:__________開戶銀行:__________銀行賬號:__________五、其他約定5.1雙方同意,本協議簽訂后,事故雙方不得就本次事故向對方提出任何形式的賠償要求。5.2雙方同意,本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。5.3本協議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章或簽字):__________乙方(蓋章或簽字):__________簽訂日期:______年______月______日一、附件列表:1.事故雙方的身份證明文件2.事故車輛的行駛證、登記證3.事故現場的照片或視頻資料4.事故雙方的車輛損失評估報告5.事故雙方的醫療費用單據6.事故雙方的誤工證明文件7.銀行轉賬授權書(如適用)二、違約行為及認定:1.甲方未按照本協議約定的時間、金額支付賠償款項2.乙方未按照本協議約定的時間、金額支付相關費用3.甲方未按照本協議約定的責任比例承擔相應責任4.乙方未按照本協議約定的責任比例承擔相應責任5.雙方未按照本協議約定的方式履行賠償義務三、法律名詞及解釋:1.交通事故:指車輛在道路上因過錯或者意外造成的人身傷亡或者財產損失的事件。2.責任比例:指事故雙方根據事故原因、過錯程度等因素,依法應當承擔的責任比例。3.賠償款項:指事故雙方根據本協議約定,應當支付給對方的事故損失賠償金額。4.違約行為:指事故雙方未能履行本協議約定的義務。四、執行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方未按時支付賠償款項:乙方可以催告甲方履行支付義務,如甲方仍不履行,乙方可以依法向人民法院提起訴訟。2.乙方未按時支付相關費用:甲方可以催告乙方履行支付義務,如乙方仍不履行,甲方可以依法向人民法院提起訴訟。3.雙方對責任比例有爭議:雙方可以協商解決,如協商不成,可以依法向交通事故處理部門申請認定,或者向人民法院提起訴訟。4.雙方對賠償金額有爭議:雙方可以協商解決,如協商不成,可以依法向交通事故處理部門申請認定,或者向人民法院提起訴訟。五、所有應用場景:1.交通事故雙方自愿達成私了協議的情況2.交通事故雙方希望通過快速賠償
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