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第7頁共7頁醫療保險事務中心工作總結范文今年中心在醫保經辦管理服務工作中,堅持以優化服務為主線,圍繞建設一流窗口服務的目標,從“以人為本、至善至誠”醫保服務理念出發,推行“一口式”受理服務,保障民生的醫保服務品牌,不斷提升醫保窗口服務形象。一、調整配置,工作創新,著力于醫保結構、分工優化。(一)注重崗位能力建設,著力在“軟件”上創優。____年____月至今年____月止,中心對窗口及辦公室內部部分人員進行了崗位調整和聘用,____月份開始部門、系統逐步調整到位,____月份中心進行審核、結算、非現金制卡制冊各崗位實例培訓與測試,____月窗口正式推行一口式受理工作。____月,中心制卡制冊業務量急增突破原來____個號一天的日均量記錄達到____多號,一口式受理效率得以顯現,窗口實現了從“專業窗口”向“綜合窗口”的轉變,窗口排隊等待時間明顯縮短,提高了工作效率和業務知識技能,全面提升了窗口服務水平。(二)注重業務延伸工作,著力完善三級網絡平臺。為滿足參保人員就近便捷辦理各項醫保事務的需要,緩解區中心人員緊張、場地狹小、業務繁忙的矛盾,中心積極爭取上級業務管理部門許可,將區級制卡服務功能延伸到街鎮三級網絡公共平臺地區。中心申請將華漕鎮、浦--____鎮、虹橋鎮、梅隴鎮、吳涇鎮和--____川街道作為第一批試點,得到市中心支持和批復。二、抓好環節,把握重點,持續推進醫保標準精確化管理(一)抓技能培訓,提升醫保服務素質內涵。____-____月,中心以自編自制“醫保窗口經辦崗位經驗之談培訓材料”為指導,堅持一線職工主講,部門領導重點點評,全體職工參與互動的方式,結合市中心服務標準化的操作規范開展為期六個月的業務操作培訓。培訓根據職工自行整編的____個操作規范,將平時窗口工作中職工實際操作經驗之談通過晨會學習、個案探討、專題座談、現場提問等方式進行,上半年度共____課時,____名職工參加講課,下半年進行了全面考核。講課以最結合本職工作的原始方式,找出理論與實際操作的區別,尋求完善理論與實際運用的最佳方案,將《標準化》服務落實于實際工作中。(二)抓基礎管理,完成醫保業務檔案整編工作。上半年中心成立醫保業務檔案整理工作小組,按照《____市醫療保險業務檔案管理規范》,在時間緊、任務重、人員少的條件下,對____、今年度居保、幫困參保檔案及____年度各類參保報銷、信訪、非現金制卡冊等業務檔案進行責任分工,明確職責,全面落實。截至____月,中心完成居保參保登記690卷,大學生保障參保登記10卷,互助幫困計劃參保登記115卷,轉移接續29卷,辦理就醫記錄冊247卷,辦理醫保卡494卷,辦理大病登記49卷,辦理住院及家床登記6卷,____干部變更定點醫院5卷,異地就醫關系轉移22卷,參保對象管理76卷,造口袋2卷,大學生大病、住院參保憑證48卷,小城鎮門急診統籌10卷,各類醫保業務檔案已全部整理、歸檔,以上共計1803卷。(三)抓品質建設,開展窗口服務立功競賽活動____月份,中心向區人保系統全體窗口單位倡議開展“保障民生,服務民生,創一流服務窗口”為主題的立功競賽活動。中心作為窗口單位的代表,____全區人保系統職工緊密圍繞“轉型服務、保障民生、服務民生”這一主線,以開展“五比五賽”活動為目標,以開展職工思想和職業道德學習教育、爭創“工人先鋒崗”、開展職工崗位技能、“崗位標兵”、“業務能手”“黨員先鋒崗”等活動為載體,通過廣泛開展崗位練兵、業務比拼、合理化建議、和技術創新競賽,營造比、學、趕、幫、超競賽氛圍,促進職工整體素質提高,推動窗口服務效能和服務形象的提升。三、積極推進高齡老人護理保障計劃試點工作。中心作為全市醫保系統高齡老人護理保障計劃試點,結合本區實際,對具有本市戶籍,年齡____周歲以上,參加本市城鎮職工醫療保險經老年醫療護理評估達到一定護理需求等級的由老年醫療護理服務機構提供基本的居家醫療護理,試行醫保支付____%居家護理費用政策。作為老年護理試點區縣,上半年度,中心已完成前期調研、政策操作培訓、人員排摸等大量工作。截至____月____日,本區共受理高齡老人醫療護理登記____人,其中--____川____人、莘莊____人;目前已評估人數____人,其中評估等級未達護理需求的一般人員為____人、輕度等級____人、中度等級____人、重度等級____人。上門護理____人中--____川____人,莘莊____人。受理登記人數高于其他兩個試點區。四、全力做好醫保各項政策實施與日常工作(一)做好居保、幫困參保繳費審核工作。今年,居保、幫困參保繳費于____年____月____日開始實施。中心充分領會政策精神,一是明確分工;二是對醫保服務點、醫療機構____召開政策培訓會;四是加強宣傳,做好告知;五是及時做好各類卡冊發放工作。截止今年____月,中心共居保審核____人次,涉及個人繳費金額萬元;互助幫困審核____人次,涉及個人繳費金額萬元。(二)做好流動就業人員基本醫療保險關系轉移。醫保轉移接續工作在區縣醫保中心推廣,中心醫保關系轉移接續工作嚴格按照市中心的操作規范操作,有序、順利的進行,____年共辦理轉移接續____人次。(三)積極應對醫保年度轉換工作我區____多萬參保人群,醫保年度轉換涉及減負居多,為確保醫保跨年度(____年____月底至____月初)工作以及醫保年度轉換順利進行,中心及時召開年度轉換工作會議,解讀政策內涵、統一操作口徑;對窗口工作人員、全區____家醫藥機構以及____個街道(鎮)____個醫保服務經辦點進行了重點培訓,切實提高基層對賬戶清算、零星報銷、減負操作、個人賬戶查詢、郵匯資金查詢等業務理解和工作能力;及時調整結算窗口結算人員,以應對大量的減負人群。(四)做好醫保各項日常業務工作截至____月,大廳服務人數____人,周六服務人數____人,中心完成各類零星報銷____人次,報銷總額為____萬元;各類帳戶清算____人次,清算金額為____萬元;各項減負____人次,涉及減負金額萬元;各定點醫療機構的日對賬通過____日,改賬通過____日;制卡____張,就醫記錄冊____冊,各類登記____人次,就醫關系轉移____人次,關系轉移接續____人次,鎮保資金轉城保____人次,回復人民來信69封,接待業務支持____人次,____干部轉診、變更定點____人次。為應對急劇增加的各項服務工作,中心在窗口工作人員人數保持不變的情況下,采取多種措施加強配置,優化資源。一是放開綠色通道,將原有綠色通道改造為非現金業務受理窗口,緩解窗口壓力,原綠色通道安排的后臺辦理。二是開展預受理服務,由值班長在參保人排隊等候時,主動詢問他們的要求,解答參保人的疑問并提供快捷的服務引導,避免重復排隊,加快服務辦理速度。三是合理調配窗口:在行政辦公區域重新規劃設置“集中受理室”,將居保幫困參保審核、單位集中零報、批量制卡等不對外受理業務的臺席移到集中受理室,保證前臺開足對外接待的窗口。四是完善應急措施,在大廳等候人數較多的情況下,將會議室改造為等候區,分散大廳人流,并抽調辦公室人員加強窗口力量,加快窗口辦事速度。(五)加強本區醫保信息安全工作。中心認真開展日常網絡的維護、安全管理工作,通過委托第三方管理使我區醫保網絡信息管理更專業。____月份,中心____對____家醫藥機構,____個醫保服務點開展信息安全自查督查活動,同時指導了各服務點的網絡信息管理,杜絕了網絡安全隱患。(六)做好醫保監督檢查工作中心就新成立醫保基金稽核部職能進行分工,截至____月,根據市中心下發的具體要求,做好“住院、門診大病及家庭病床、計劃生育”等高額費用審核及“甲、乙類藥品支付錯誤”及“藥品代碼失效”情況核查比對工作,共計審核各類費用為元,扣除不合理費用元。五、認真開展政風行風、規范服務達標活動。根據市醫保中心、區人保局對規范服務達標要求,結合政風行風建設辦公室繼續做好了政風行風及窗口優質服務達標自身督查及規范服務工作。____月份,中心今年度擬定政風行風、規范服務達標計劃,利用晨會等及時提醒、跟蹤、督促窗口服務,每季度發放____張滿意度測評,確保市、區對我中心政風行風明察暗訪取得良好成績。六、明年工作要點1、以公共服務形象為目標,創新機制提升窗口服務能力。在窗口工作中緊扣優質服務為宗旨,完善窗口管理制度,強化窗口管理。____年中心將著力于窗口整體形象建設,通過培訓、實踐比賽等將微笑服務、禮儀服務、規范化、標準化服務貫穿于窗口整個過程中,全面推動窗口服務水平的提高。2、繼續尋求醫保業務延伸推進工作,方便參保人員就近辦理。醫療保險事務中心工作總結范文(二)大昌中心衛生院醫療保險工作總結____年,我院在醫保中心的領導下,根據《____巫山縣城鄉醫療保險定點醫療機構管理試行辦法____》的規定,認真開展工作,落實了一系列的醫保監管措施,規范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫療質量,改善了服務態度、條件和環境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫療保險定點醫療機構服務質量監督考核的服務內容,做總結如下:一、建立醫療保險____有健全的醫保管理____。有一名業務院長分管醫保工作,有專門的醫保服務機構,醫院設有專門的醫保工作人員。制作標準的患者就醫流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫。將制作的就醫流程圖擺放于醫院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫流程。建立和完善了醫保病人、醫保網絡管理等制度,并根據考核管理細則定期考核。設有醫保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,定期發放醫保政策宣傳單____余份。科室及醫保部門及時認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫療服務調價信息。____全院專門的醫保知識培訓____次,有記錄、有考試。二、執行醫療保險政策情況____年____-____月份,我院共收治醫療工傷人員總人次____人次,總醫療費用____萬元,基金支付總額____萬元。門診人次____人次,發生醫療費用____萬,基金支付____萬元,人均醫療費用____元,人均基金支付____元;住院人次____人次,發生醫療費用____萬元,基金支付____萬元,人均醫療費用____元,人均基金支付____元。藥品總費用基本控制在住院總費用的____%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,今年在醫保中心領導的工作指導下,根據指出的問題和不足我院立即采取措施整改。加強了門診及住院病人的管理,嚴格控制藥物的不合理應用,對違反醫保規定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫保扣款,這些損失直接由我院支付,我院再追求相關責任人。對一些有多次犯規行為者進行嚴肅處理,直至停止處方權,每次醫保檢查結果均由醫院質控辦下發通報,罰款由財務科落實到科室或責任人。ct、彩超等大型檢查嚴格____適應癥,檢查陽性率達____%以上。三、醫療服務管理工作有醫保專用處方,病歷和結算單,藥品使用統一名稱。嚴格按協議規定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按照醫保要求妥善保管。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續,并實行了住院費用一日清單制。對超出醫保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意后方可使用。醫保人員發揮良好的溝通橋梁作用。在醫、患雙____策理解上發生沖突時,醫保人員根據相關政策和規定站在公正的立場上當好裁判,以實事求是的態度作好雙方的溝通解釋,對臨床醫務人員重點是政策的宣講,對參保人員重點是專業知識的解釋,使雙方達到統一的認識,切實維護了參保人的利益。醫保人員將醫保有關政策、法規,醫保藥品適應癥以及自費藥品目錄匯編成冊,下發全院醫護人員并深入科室進行醫保政策法規的培訓,強化醫護人員對醫保政策的理解與實施,掌握醫保藥品適應癥。通過培訓、宣傳工作,使全院醫護人員對醫保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實施好醫保政策奠定基礎。通過對護士長、醫保人員的強化培訓,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執行規定、準確核查費用,隨時按醫保要求提醒、監督、規范醫生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發生。與醫務科、護理部通力協作要求各科室各種報告單的數量應與醫囑、結算清單三者統一,避免多收或漏收費用;嚴格掌握適應癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析;嚴格掌握自費項目的使用,自費協議書簽署內容應明確、具體;與財務科密切合作,保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤等。做到了一查病人,核實是否有假冒現象;二查病情,核實是否符合入院指征;三查病歷,核實是否有編造;四查處方,核實用藥是否規范;五查清單,核實收費是否標準;六查賬目,核實報銷是否合理。全年來沒有違規、違紀現象發生。四、醫療收費與結算工作嚴格執行物價政策,無超標準收費,分解收費和重復收費現象。今年____月份,及時更新了____年醫保基本用藥數據庫及診療項目價格,保證了臨床記賬、結算的順利進行。五、醫保信息系統使用及維護情況按要求每天做了數據備份、傳輸和防病毒工作。全年來,系統運行安全,未發現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發生,診療項目數據庫及時維護、對照。網絡系統管理到位,沒有數據丟失,造成損失情況的發生。工作中存在的不足之處:如有的醫務人員對病歷書寫的重要性認識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫技科室反饋的檢查單不認真核對、分析,造成病歷記載不完善現象;有些醫生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現象。對參保人群宣傳不夠,部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認識到的不足之處,今后會針對不足之處認真學習、嚴格管理、及時向醫保中心請教,以促使我院的醫療保險工作愈來愈規范。六、明年工作的打算和設想1、加大醫保工作考核力度。設一名專職人員,配合醫院質控部門考評醫療保險服務工作(服務態度、醫療質量、費用控制等)。2、加強醫保政策和醫保知識的學習、宣傳和教育。3、進一步規范和提高醫療文書的書寫質量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫院醫保工作協調會,總結分析和整改近期工作中存在的問題,把各項政策、措施落到實處。4、選派____名專員到管理先進的醫院學習和提高。醫療保險事務中心工作總結范文(三)今年中心在醫保經辦管理服務工作中,堅持以優化服務為主線,圍繞建設一流窗口服務的目標,從“以人為本、至善至誠”醫保服務理念出發,推行“一口式”受理服務,保障民生的醫保服務品牌,不斷提升醫保窗口服務形象。一、調整配置,工作創新,著力于醫保結構、分工優化。(一)注重崗位能力建設,著力在“軟件”上創優。____年____月至今年____月止,中心對窗口及辦公室內部部分人員進行了崗位調整和聘用,____月份開始部門、系統逐步調整到位,____月份中心進行審核、結算、非現金制卡制冊各崗位實例培訓與測試,____月窗口正式推行一口式受理工作。____月,中心制卡制冊業務量急增突破原來____個號一天的日均量記錄達到____多號,一口式受理效率得以顯現,窗口實現了從“專業窗口”向“綜合窗口”的轉變,窗口排隊等待時間明顯縮短,提高了工作效率和業務知識技能,全面提升了窗口服務水平。(二)注重業務延伸工作,著力完善三級網絡平臺。為滿足參保人員就近便捷辦理各項醫保事務的需要,緩解區中心人員緊張、場地狹小、業務繁忙的矛盾,中心積極爭取上級業務管理部門許可,將區級制卡服務功能延伸到街鎮三級網絡公共平臺地區。中心申請將華漕鎮、浦--____鎮、虹橋鎮、梅隴鎮、吳涇鎮和--____川街道作為第一批試點,得到市中心支持和批復。二、抓好環節,把握重點,持續推進醫保標準精確化管理(一)抓技能培訓,提升醫保服務素質內涵。____-____月,中心以自編自制“醫保窗口經辦崗位經驗之談培訓材料”為指導,堅持一線職工主講,部門領導重點點評,全體職工參與互動的方式,結合市中心服務標準化的操作規范開展為期六個月的業務操作培訓。培訓根據職工自行整編的____個操作規范,將平時窗口工作中職工實際操作經驗之談通過晨會學習、個案探討、專題座談、現場提問等方式進行,上半年度共____課時,____名職工參加講課,下半年進行了全面考核。講課以最結合本職工作的原始方式,找出理論與實際操作的區別,尋求完善理論與實際運用的最佳方案,將《標準化》服務落實于實際工作中。(二)抓基礎管理,完成醫保業務檔案整編工作。上半年中心成立醫保業務檔案整理工作小組,按照《____市醫療保險業務檔案管理規范》,在時間緊、任務重、人員少的條件下,對____、今年度居保、幫困參保檔案及____年度各類參保報銷、信訪、非現金制卡冊等業務檔案進行責任分工,明確職責,全面落實。截至____月,中心完成居保參保登記690卷,大學生保障參保登記10卷,互助幫困計劃參保登記115卷,轉移接續29卷,辦理就醫記錄冊247卷,辦理醫保卡494卷,辦理大病登記49卷,辦理住院及家床登記6卷,____干部變更定點醫院5卷,異地就醫關系轉移22卷,參保對象管理76卷,造口袋2卷,大學生大病、住院參保憑證48卷,小城鎮門急診統籌10卷,各類醫保業務檔案已全部整理、歸檔,以上共計1803卷。(三)抓品質建設,開展窗口服務立功競賽活動____月份,中心向區人保系統全體窗口單位倡議開展“保障民生,服務民生,創一流服務窗口”為主題的立功競賽活動。中心作為窗口單位的代表,____全區人保系統職工緊密圍繞“轉型服務、保障民生、服務民生”這一主線,以開展“五比五賽”活動為目標,以開展職工思想和職業道德學習教育、爭創“工人先鋒崗”、開展職工崗位技能、“崗位標兵”、“業務能手”“黨員先鋒崗”等活動為載體,通過廣泛開展崗位練兵、業務比拼、合理化建議、和技術創新競賽,營造比、學、趕、幫、超競賽氛圍,促進職工整體素質提高,推動窗口服務效能和服務形象的提升。三、積極推進高齡老人護理保障計劃試點工作。中心作為全市醫保系統高齡老人護理保障計劃試點,結合本區實際,對具有本市戶籍,年齡____周歲以上,參加本市城鎮職工醫療保險經老年醫療護理評估達到一定護理需求等級的由老年醫療護理服務機構提供基本的居家醫療護理,試行醫保支付____%居家護理費用政策。作為老年護理試點區縣,上半年度,中心已完成前期調研、政策操作培訓、人員排摸等大量工作。截至____月____日,本區共受理高齡老人醫療護理登記____人,其中--____川____人、莘莊____人;目前已評估人數____人,其中評估等級未達護理需求的一般人員為____人、輕度等級____人、中度等級____人、重度等級____人。上門護理____人中--____川____人,莘莊____人。受理登記人數高于其他兩個試點區。四、全力做好醫保各項政策實施與日常工作(一)做好居保、幫困參保繳費審核工作。今年,居保、幫困參保繳費于____年____月____日開始實施。中心充分領會政策精神,一是明確分工;二是對醫保服務點、醫療機構____召開政策培訓會;四是加強宣傳,做好告知;五是及時做好各類卡冊發放工作。截止今年____月,中心共居保審核____人次,涉及個人繳費金額____萬元;互助幫困審核____人次,涉及個人繳費金額____萬元。(二)做好流動就業人員基本醫療保險關系轉移。醫保轉移接續工作在區縣醫保中心推廣,中心醫保關系轉移接續工作嚴格按照市中心的操作規范操作,有序、順利的進行,____年共辦理轉移接續____人次。(三)積極應對醫保年度轉換工作我區____多萬參保人群,醫保年度轉換涉及減負居多,為確保醫保跨年度(____年____月底至____月初)工作以及醫保年度轉換順利進行,中心及時召開年度轉換工作會議,解讀政策內涵、統一操作口徑;對窗口工作人員、全區____家醫藥機構以及____個街道(鎮)____個醫保服務經辦點進行了重點培訓,切實提高基層對賬戶清算、零星報銷、減負操作、個人賬戶查詢、郵匯資金查詢等業務理解和工作能力;及時調整結算窗口結算人員,以應對大量的減負人群。(四)做好醫保各項日常業務工作截至____月,大廳服務人數____人,周六服務人數____人,中心完成各類零星報銷____人次,報銷總額為____萬元;各類帳戶清算____人次,清算金額為____萬元;各項減負____人次,涉及減負金額____萬元;各定點醫療機構的日對賬通過____日,改賬通過____日;制卡____張,就醫記錄冊____冊,各類登記____人次,就醫關系轉移____人次,關系轉移接續____人次,鎮保資金轉城保____人次,回復人民來信69封,接待業務支持____人次,____干部轉診、變更定點____人次。為應對急劇增加的各項服務工作,中心在窗口工作人員人數保持不變的情況下,采取多種措施加強配置,優化資源。一是放開綠色通道,將原有綠色通道改造為非現金業務受理窗口,緩解窗口壓力,原綠色通道安排的后臺辦理。二是開展預受理服務,由值班長在參保人排隊等候時,主動詢問他們的要求,解答參保人的疑問并提供快捷的服務引導,避免重復排隊,加快服務辦理速度。三是合理調配窗口:在行政辦公區域重新規劃設置“集中受理室”,將居保幫困參保審核、單位集中零報、批量制卡等不對外受理業務的臺席移到集中受理室,保證前臺開足對外接待的窗口。四是完善應急措施,在大廳等候人數較多的情況下,將會議室改造為等候區,分散大廳人流,并抽調辦公室人員加強窗口力量,加快窗口辦事速度。(五)加強本區醫保信息安全工作。中心認真開展日常網絡的維護、安全管理工作,通過委托第三方管理使我區醫保網絡信息管理更專業。____月份,中心____對____家醫藥機構,____個醫保服務點開展信息安全自查督查活動,同時指導了各服務點的網絡信息管理,杜絕了網絡安全隱患。(六)做好醫保監督檢查工作中心就新成立醫保基金稽核部職能進行分工,截至____月,根據市中心下發的具體要求,做好“住院、門診大病及家庭病床、計劃生育”等高額費用審核及“甲、乙類藥品支付錯誤”及“藥品代碼失效”情況核查比對工作,共計審核各類費用為____元,扣除不合理費用____元。五、認真開展政風行風、規范服務達標活動。根據市醫保中心、區人保局對規范服務達標要求,結合政風行風建設辦公室繼續做好了政風行風及窗口優質服務達標自身督查及規范服務工作。____月份,中心今年度擬定政風行風、規范服務達標計劃,利用晨會等及時提醒、跟蹤、督促窗口服務,每季度發放____張滿意度測評,確保市、區對我中心政風行風明察暗訪取得良好成績。六、明年工作要點1、以公共服務形象為目標,創新機制提升窗口服務能力。在窗口工作中緊扣優質服務為宗旨,完善窗口管理制度,強化窗口管理。____年中心將著力于窗口整體形象建設,通過培訓、實踐比賽等將微笑服務、禮儀服務、規范化、標準化服務貫穿于窗口整個過程中,全面推動窗口服務水平的提高。2、繼續尋求醫保業務延伸推進工作,方便參保人員就近辦理。醫療保險事務中心工作總結范文(四)區醫療保險中心某年上半年____區醫療保險中心____年上半年,全國文秘者的114。____年上半年,在局黨組的領導和市醫療工傷生育保險處的指導下,我們以____為指導,認真貫徹落實全市勞動和社會保障會議精神,堅持以人為本,全面提高管理服務水平,與時俱進、開拓創新,結合實際,精心____、狠抓落實,保證了開展“保先”活動和兩不誤,圓滿完成了各項目標任務。一、基本情況我區于____月____日正式啟動了醫療保險,止____月底,全區參保單位達____家,參保職工達____人;上半年應征收基本醫療保險費____萬元,實際征收____萬元;其中,統籌基金____萬元,個人帳戶基金____萬元,大病基金____萬元。累計接納參保職工就醫(住院、門診)____人次,支出醫療費____萬元;其中,統籌基金支出____萬元,個人帳戶支出____萬元。止____月底,工傷保險參保單位____家,參保職工____人。二、主要做法____、調查摸底,掌握了基本情況。____新區剛剛成立,各種情況錯綜復雜,醫療保險的服務對象由原____縣和____區共同轉入,參保單位和參保人數很不明朗,核查摸底任務非常重。醫保中心____業務骨干深入各鄉鎮街道、以及____區、原____縣劃入____區的企業逐個進行了調查摸底和政策宣傳,克服重重困難,摸清了劃入____區的行政事業單位和企業的經營狀況、人員構成等情況。____、認真考核,確定了定點醫院和定點藥店。吃藥看病直接關系到每一位參保職工的切身利益。____區醫保中心按照方便參保職工就醫的原則,通過調查____區參保職工分布狀況、醫院、藥店的信譽與水平等情況,并征求參保職工的意見,選擇了水平高、信譽好又方便____區職工的____市____區人民醫院、____市第五人民醫院(原____縣人民醫院)兩家醫院和廣惠和大藥房、永興藥店、____黃河大藥房三家零售藥店分別作為____區醫療保險定點醫院和定點零售藥店。____、積極協調資金,建立了醫療保險網絡。建立準確、全面、安全、高效、快捷的計算機網絡管理系統是醫療保險正常開展的關鍵環節,是醫療保險現代化管理必不可少的部分。區醫保中心在區財政緊張的情況下,不等不靠,積極協調籌集資金。在上級業務主管部門的指導下,先后到____陽、____鋼、____邑、____陽、____州等地進行考察,并選擇購買了醫療保險網絡系統所需軟、硬件,保證了醫療保險計算機網絡管理系統盡快啟動和正常運行。____、加大宣傳力度,促進擴面征繳。醫療保險的開展離不開宣傳,區醫保中心把強化政策宣傳作為推動醫保健康發展的龍頭,緊密結合業務實際,以貼近和服務于廣大干部職工為著力點,采取編印發放《____市____區醫保知識

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