申請入黨積極分子考察登記表姓名________________單位河南師范大學物理與電子工程學院說明一、本表作為對申請入黨積極分子的培養考察記錄，由黨支部組織委員負責填寫，保管，有關負責人、黨小組的項目，組織委員應督促指導填寫。積極分子入黨后，此表由組織部門保存。二、表中第1、2頁中各項，黨支部組織委員可根據本人申請摘抄。三、考察記錄的填寫要求：負責培養人每季度填寫一次；黨小組每季度填寫一次；黨支部每半年填寫一次。填寫一律用鋼筆或毛筆，自己要清楚。四、上報本表時，應同以下材料一并報送：1.本人申請；2.思想匯報；3.政審材料；4.黨內外群眾意見。申請人概況姓名現名張三性別男貼照片處曾用名無民族漢族出生年月年月日何時入團年月籍貫××省××縣（與身份證上保持一致）家庭出身干部/農民工人/軍人現有文化程度本科生填高中研究生填本科本人成份學生有何專長（如實填寫，如羽毛球）現任職務物理與電子工程學院13級XX專業班長（如實填寫職務）申請入黨時間及次數年月日1次（時間與《入黨申請書》上一致）申請人被確定為培養對象時間年月日（時間與本表P3黨支部意見時間一致）簡1、一般1、一般由近及遠先寫大學的，然后按時間段（高中、初中、小學）寫即可；2、起止年月前后要相互銜接；歷何年何月至何年何月在何地何部門任何職證明人2013年9月-至今河南師范大學物理與電子工程學院輔導員2010年9月-2013年6月XX省XX市XX縣XX學校班主任2007年9月-2010年6月XX省XX市XX縣XX學校班主任2001年9月-2007年6月XX省XX市XX縣XX學校班主任學校要寫全稱何時何地受過何種獎勵或處分XX年X月榮獲河南師范大學“優秀團員”稱號。1、如實填寫；2、獲獎時間、發獎部門、榮譽全稱寫完整，填寫這一欄時先看看獲獎證書看自己獲得的是什么獎，別自己杜撰。

主要填寫本人的父母等，主要填寫本人的父母等，表中所有人要求函調。無工作單位寫上家庭住址稱謂無工作單位寫上家庭住址姓名年齡政治面貌職務工作單位父親XXX群眾農民寫上家庭住址母親弟弟是黨員就填上是黨員就填上“中共黨員”不是黨員就填“共青團員”或“群眾”主要社會關系稱謂姓名年齡政治面貌職務工作單位姑姑XXX群眾若無工作單位寫上家庭住址““主要社會關系”是同本人有密切來往和影響較深的親戚朋友的情況。表中所有人需要函調。需要說明的問題無無

培養對象的確定本處黨支部會議記錄本處黨支部會議記錄需有相應會議記錄。（此日期即為確定為培養對象的日期）空著不填黨小組長簽字：年月日黨支部意見該生平時學習專業知識刻苦認真，學習態度端正，學習目的明確，工作積極肯干，主動性強，任勞任怨，團結同學，有一定的群眾基礎，平時待人誠懇，積極參加文體活動，在同學中有一定的模范帶頭作用。（結合實際情況填寫，本處僅為模板）經黨支部于*年*月*日討論確定XX同學為培養對象。（此句必寫）組織委員簽字：年月日何時參加何級舉辦的黨的基本知識學習（訓練）班，學習的主要內容及學習情況（成績）該同志參加了河南師范大學舉辦的黨校第XX期入黨積極分子培訓班，主要學習了黨章、黨的方針、政策等，成績XX分。負責培養人姓名年齡黨齡行政職務黨內職務備注XXXXX如實填寫如：組織委員如實填寫沒有填無（不填）XXXXX同上（不填）負責培養人考察記錄（每季度寫一次）由兩名負責培養人填寫，每人每次各寫一欄。每次填寫時間在培養對象本人上交思想匯報之后（一個季度一次，若遇放假，可以相應提前或推后），一直寫到申請人被確定為發展對象為止。考察記錄內容主要是思想、學習、工作、作風等方面情況，，一定要指明優缺點，且要注意季度之間的銜接，并且要注意一定要體現出培養對象的不斷進步（即一般要指出下季度對上季度缺點的改正情況）。最后一次填寫時間與黨支部大會討論決定接收預備黨員的時間間隔不能超過一個季度。如：張三同學在學習上，學習刻苦……，思想上，認真學習黨的基本理論和方針政策……，工作上表現積極……，生活上團結群眾，樂于助人…..。不足之處：表達能力有所欠缺。(每次需把空白處填滿)負責培養人簽字：年月日同上負責培養人簽字：年月日負責培養人簽字：年月日負責培養人考察記錄負責培養人簽字：年月日負責培養人簽字：年月日負責培養人簽字：年月日負責培養人考察記錄負責培養人簽字：年月日負責培養人簽字：年月日負責培養人簽字：年月日黨小組考察記錄黨小組考察記錄空著不填黨小組長簽字：年月日黨小組長簽字：年月日黨小組長簽字：年月日黨小組考察記錄黨小組長簽字：年月日黨小組長簽字：年月日黨小組長簽字：年月日黨支部考察記錄1、每半年填寫一次，時間為負責培養人意見后延后一到兩天。最后一次記錄與黨支部大會通過接收預備黨員決議的時間間隔不能超過半年。2、記錄內容要求全面準確，把培養對象的工作、學習、生活以及提高思想認識，積極靠近組織、努力改正不足等方面完整地考察清楚、填寫清楚；要求空白處填滿。組織委員簽字：XX年月日同上組織委員簽字：XX年月日組織委員簽字：年月日黨支部考察記錄組織委員簽字：年月日組織委員簽字：年月日組織委員簽字：年月日確定發展對象的記錄負責培養人意見1、對確定為培養對象以來的情況進行總結評價；2、對照黨員標準，衡量其是否達到入黨條件，并說出自己的意見；3、要有“根據對某某的培養考察情況，我認為其基本培養成熟，符合入黨條件，可以確定為發展對象”，或“根據對某某的培養考察情況，我認為其尚未達到入黨條件，需要繼續培養考察”的規范性表述。（空白處需填滿）負責培養人簽字：年月日黨小組意見空著不填黨小組長簽字：年月日黨支部意見1、支委會通過歸納負責培養人和黨小組的意見后，對培養對象作出能否確定為發展對象的意見；2、要有“經支部研究，確定某某為發展對象”，或“經支部研究，確定某某不作發展對象，繼續培養考