敘

事

護

理

案

例

分

享

---怕打針的阿姨匯報：xxx目

錄01敘事護理背景02聆聽03共情04關心感化05敘事護理效果06感悟01敘事護理背景有人說，你們的存在總會使生命得到妥善處理；特魯多說，有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰。《醫學的溫度》一書指出，三分之一的病人治不好，三分之一的病人治好了，還有三分之一的病人因為看過醫生，有療愈感慢慢變好了。對病人的關懷，體現的是醫學的溫度，只有將人文素養滲透到工作與行為，通過故事理解生命，激發內驅力，改寫人生腳本。02聆

聽李阿姨是乳腺癌術后4年復發轉移的病人，當時只聽說科室來了一位難纏的病人，扎針還挑人，說話還帶刺正好那天上換藥班，要給病人做心電圖，其他患者的心電圖都做好了，唯獨李阿姨怎么商量都不愿意做，說：“我和醫生說過了，不用做，身上皮膚都爛了，不能做！還做什么呀，上次就沒做。”我在詢問了床位醫生后確定了要做心電圖。聆聽是基礎我說：“阿姨，我看你今天的心情不是很好呢，能和我說說嗎？”阿姨說：“不就是想讓我們病人多花點錢嗎？都說了身上的皮膚都爛了，不能做心電圖，還非得做。”我說：“阿姨那你知道為什么你要做這個心電圖嗎？”阿姨說：“不知道。”我說：“阿姨，你現在用的化療藥呢，對心臟是有損傷的，只有做了心電圖醫生才能對癥用藥，你看醫生可不是孫悟空有火眼金睛，一眼就能看出來，得有輔助的檢查，幫助他們做出判斷進行用藥或不用藥，或者說用多少。”我看見見阿姨臉上的肌肉松弛了下來，阿姨說：“是的啊，你說的也有道理。”我說：“是的阿姨，你看你既然來到了醫院了，就得相信醫生，相信我們不是。”阿姨說：“我相信你們，但是真的是…”見阿姨欲言又止的樣子。“沒事兒，你有什么事都可以和我說，我可是一個很好的傾聽者呢。”我笑著對她說。阿姨像打開了話匣子說了起來：“我是四年前在外院做的手術，年前復查，醫生說轉移了，化療幾次之后下去了皮膚也好起來了，我還挺開心的，因為疫情不讓出來，中間斷了化療，再來的時候又復發了，現在皮膚又爛了，比之前還嚴重，右上肢腫得都沒知覺了，穿衣服都困難，更別說幫忙帶孩子了，還要花錢自己就是個累贅，這些年也花了好多錢，現在轉移的越來越嚴重，也不知道能活多久？手上扎得都沒地方可以扎了，每次都要扎幾針才能扎上，唉……”我說：“阿姨你別著急，如果給你現在這種狀態起個名字，你覺得叫什么好呢。”“我覺得叫焦慮，我感覺自己老是胡思亂想很焦慮。”“那你想走出這個狀態嗎？”我帶著微笑對阿姨說。阿姨說：“想，現在身上都不能有東西，有東西我就會想把它扯下來，這兩次用藥效果都不明顯，我就只能等死了嘛。”我說：“阿姨，你已經堅持了四年，你真的很棒了，治病交給醫生，咱是不是也得配合打走讓自己退縮的心里的那個小怪物吖，不能讓它耽誤了咱的病情不是。”阿姨說：“人就容易鉆牛角尖，不在誰身上誰不知道啥滋味。”看著阿姨語氣低沉了下來，我轉移了話題說：“阿姨，這次誰陪你一起來的呢。”阿姨說：“我老公，因為我的病，我老公沒有出去，在家找了工作。以前兒子兒媳出去打工的時候，我可以幫忙帶孩子。現在我是家里的兒媳婦，負責照顧孩子。現在我的手臂已經無法抱住孩子們了，就像一個無用的人。”我說：“阿姨，你兒媳婦在家你就不用操心了，專心養病，說到兒媳婦，阿姨臉上露出了笑容，說：“我兒媳婦孝順得很，在家什么都不讓我干，做飯、洗衣服、打掃衛生都不讓我上手，也不抱怨，說讓我多休息養病。”我說：“阿姨，你真幸福，有這么好的兒媳婦。現在農村很難找到這么好的兒媳婦了。一定是因為你的善良。你不是說用真誠來換取真誠嗎？”阿姨笑著說：“兒子和兒媳鬧矛盾，我都向著兒媳婦，以前好的時候孫子都是我帶。”我說：“阿姨你真好，你的付出得到了回報，你真幸福，沒有比家庭和睦更重要的了。”阿姨說：“我也覺得我有福，娶個這么孝順懂事的兒媳婦這是上輩子修來的福氣。”阿姨說：“我現在心情好多了，謝謝你張護士。”我說：“阿姨，進屋我來看看您的皮膚能做咱就做，不能做啊咱就不做了，行嗎。”阿姨說：“行，我聽你的。”我幫助阿姨脫下衣服，阿姨我給你避開皮膚破潰的地方，我盡量輕柔一點。做好心電圖。我說：“阿姨，等下你的針，我來給你扎。”收拾好東西我去給阿姨吊水，所幸一針見血，阿姨高興地說：“張護士你都不知道我這個血管化療化的很不好，我也知道，但是現在我就是害怕打針。”03共

情共情是方法我笑著說：“阿姨你看我們經常給病人打針，其實我自己也害怕打針呢。”阿姨笑了。04關心感化多一點關心多點愛只要上班見到見阿姨就會和她多聊幾句，今天又去給見阿姨吊水，阿姨說：“我真幸運，你今天上班，能給我扎針，你每次都能一針給我扎上。”我說：“阿姨是你配合得好，看到你現在積極的配合治療，真為你感到高興，也謝謝你對我工作的肯定。”看到簡阿姨現在心情如此輕松，不再像以前那么擔心，我真的很高興。05敘事護理效果每當看到了坐在椅子上的見阿姨，我笑著說：“阿姨你又到復查時間了。”阿姨笑著說：“是的，到時間了。”我說：“阿姨你歇會量血壓。”阿姨說：“好的，你先去忙。”通過敘述護理，阿姨的心態和身體都有了很大的改善！讓我很開心！06感

悟敘事護理的魅力讓我受益匪淺。您的耐心傾聽、細心溝通，可以幫助患者舒緩心理焦慮，陪伴患者克服心理障礙，也可以幫助他人使自己受益。這讓我更加明白：“有