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文檔簡介

兒童感冒了該怎么治療呢?很多家長看過冀連梅藥師的《兒童感冒藥的致命雷區》這篇科普文章后,才知道6歲以下的孩子是不能夠隨便吃感冒藥的,但是問題又來了:不能用感冒藥的話,那孩子感冒了該怎么治療呢?

對于抵抗力較弱的人來說,通常接觸病毒1~2天后就會出現感冒的癥狀。對于兒童來說,鼻塞是最明顯的表現,在生病的頭3天,他們常常會有清亮的、黃色的或者綠色的鼻涕(病毒感染可以出現黃色或綠色鼻涕,并不一定合并了細菌感染)和發熱(體溫高于38℃),其他表現可能有喉嚨痛、咳嗽、食欲減退、睡眠困難,鼻腔可能又紅又腫,脖子的淋巴結可能會稍稍腫大。

嬰兒和孩子的感冒治療與成年人的不一樣。常用的各種感冒藥:抗組胺藥、減充劑、止咳藥和化痰藥,不管是單藥還是處方藥,都沒有被明確證明對嬰兒和兒童有幫助,反而被發現有潛在的、危險的副作用。因此,美國FDA建議6歲以下的孩子不要使用這一類的藥物。

因為感冒是一種自限性疾病,即使不治療,一般一周左右也就好了,所以感冒最主要的治療就是對癥治療,目的是讓孩子感覺不要那么難受,并不是為了防止病情加重或者讓感冒更快痊愈。有些人認為一出現感冒癥狀就應該趕緊吃藥,「將感冒扼殺在萌芽狀態」,這種想法也是不正確的。只有當癥狀煩擾到孩子,例如影響睡眠、喝水或進食,感覺難受,才有可能需要進行對癥治療。以下根據具體癥狀來談談如何對癥治療。

發熱

如果發熱讓孩子不舒服,可以口服解熱鎮痛藥物,比如對乙酰氨基酚或者布洛芬。服藥時,請參考說明書中的體重劑量比例服藥,比如多少千克體重應該服用多少劑量,而不是參考年齡劑量比例服藥。大多數感冒復合制劑都會有退熱藥成份,如果再單獨口服退熱藥,容易造成藥物過量。因此還是強調一句,不建議隨便用感冒藥。

流涕和鼻塞

加濕器會讓感冒的孩子舒服一些鼻塞可能會影響睡眠和進食,常常是是嬰兒和年幼兒最煩擾的癥狀。用吸鼻器清除鼻涕、使用滴鼻或者噴鼻鹽水(大些的孩子可以用洗鼻鹽水洗鼻)、喝足夠的水(足夠就可以了,不要喝到撐)、吸入冷蒸汽(可以用加濕器),這些方法很安全,可能可以改善癥狀。鼻塞在躺下時會更明顯,如果嬰兒因為鼻塞而睡眠不安,暫時抱起來可能會讓寶寶舒服一些。

另外,當室內的濕度在40%~60%的時候,人們感覺最舒服,而且這樣的濕度不利于病毒存活,可以減少空氣中和物品表面的病毒數量。如果有人感冒,室內保持這樣的濕度有利于緩解鼻塞和咳嗽,還可以幫助減少感冒傳播。如果使用加濕器,請注意遵照說明書清潔加濕器,因為潮濕的加濕盤容易長細菌和霉菌。

咳嗽

咳嗽有可能影響孩子的睡眠、玩耍和上學。家長們常常會想法設法控制咳嗽,其實咳嗽是一種氣道刺激引發的生理反射,可以清除呼吸道的分泌物。抑制咳嗽反而可能會導致分泌物潴留在氣道中,有導致氣道阻塞的潛在風險。如果咳嗽很嚴重,或者超過預期的時間(例如超過2周仍沒有好轉,甚至加重了),這時候不應該想辦法控制咳嗽,而是應該先看醫生找到咳嗽的原因。適當補充水分、喝溫熱的液體(例如熱水、雞湯)、睡前口服半勺或一小勺(2.5~5毫升)蜂蜜(僅用于1歲以上的孩子)、硬糖(僅用于3歲以上,并且沒有將糖吸入氣道風險時)、增加空氣濕度(用加濕器)這些方法有助于減輕喉嚨的刺激、保持呼吸道濕潤,對于緩解咳嗽可能有幫助。

有痰咳不出

我們的呼吸道表面有一層粘液,來保持呼吸道的濕潤,粘附小異物顆粒。如果沒有這層粘液,呼吸道會失去保護,變得干燥,容易受到傷害。在呼吸道感染時,粘液分泌可能會增加,并且通過咳嗽咳到口中,孩子吐出來或者吞下去的粘液就被叫做痰。這樣的過程有助于清理呼吸道。當孩子有痰時,家長常會希望使用一些「化痰藥」或者「祛痰藥」。實際上這樣的藥物可不是讓痰消失,而是讓痰變得稀薄一些,容易被咳出來。

如果感覺孩子有痰咳不出,喝足夠的水、吸入冷蒸汽、吃蜂蜜(僅用于1歲以上的孩子)或者硬糖(僅用于3歲以上,并且沒有將糖吸入氣道風險時)或許可以幫助稀釋痰液。感冒時的痰一般不會明顯增多,如果孩子痰液很多,就需要請醫生找一找可能的原因。

喉嚨痛

明顯的喉嚨痛會影響孩子吞口水和吃東西,也可能提示其他疾病,比如合并細菌感染,需要去看醫生。一般而言,中重度的喉嚨痛可以口服對乙酰氨基酚或布洛芬。鹽水漱口是一種安全而古老的緩解喉嚨痛的方法,配方可以用240毫升溫水加1/4~1/2小勺的鹽,但6~8歲以下的孩子一般不會正確的漱口,難以操作。吸吮硬糖(如棒棒糖)可以緩解喉嚨痛,有研究發現效果和麻醉劑噴喉藥效果差不多。喝冷的飲料、吃冰淇淋、冰棒,也是安全的緩解孩子喉嚨痛的辦法。

感冒是一種自己能夠好的疾病,家長需要做的是:不慌不亂,按照上面的方法對癥處理,讓孩子舒服一些;仔細觀察有沒

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