HAMILTON-C2HAMILTON-C2HAMILTON-C2一覽世界首創--酷屏?技術模式齊全智能化設計—ASV閉環通氣完善的病人監測近心端流量傳感器及TRC

IntelliTrig技術的無創通氣內置一體式霧化功能

輔助功能HAMILTON-C2一覽世界首創--酷屏?技術HAMILTON-C2一覽

世界首創--酷屏?技術模式齊全智能化設計—ASV閉環通氣完善的病人監測近心端流量傳感器及TRCIntelliTrig技術的無創通氣內置一體式霧化功能

輔助功能HAMILTON-C2一覽世界首創--酷屏?技術復雜的飛機駕駛艙復雜的飛機駕駛艙過去機器數據行動綜合解釋評估過去機器數據行動綜合現在的航空酷屏現在的航空酷屏今天機器可視行動評估綜合分析今天機器可視行動評估綜合分析過去的呼吸機操作盤過去的呼吸機操作盤導致病人死亡的主要因素…Drewset.al.Therightpictureisworthathousandnumbers:datadisplayinanesthesia.HUMANFACTORS2006,Vol48Drewset.al.:當前呼吸機上的數字和波形顯示不能給麻醉醫生提供最佳的情況判斷支持.導致病人死亡的主要因素…Drewset.al.The現在的通氣酷屏?現在的通氣酷屏?圖形用戶界面帶來的安全有效呼吸機簡單的操作界面自動控制肺保護通氣預防操作者失誤操作者(醫生,護士,呼吸治療師)快速評估做出決定病人連貫的治療縮短通氣時間可視數據治療圖形用戶界面帶來的安全有效呼吸機操作者(醫生,護士,呼吸動態肺模型與脫機指示窗氣道阻力呼末CO2順應性支氣管樹實時模擬肺橫膈(病人觸發)氧合狀態CO2排除自主呼吸/活動性所有數值都在脫機范圍內的計時脫機范圍,用戶可設置帶有計時的數值動態肺模型脫機指示窗動態肺模型與脫機指示窗氣道阻力呼末CO2順應性支氣管樹實時模動態肺模型—是否有自主呼吸?動態肺模型—是否有自主呼吸?動態肺模型—氣道阻力如何?動態肺模型—氣道阻力如何?動態肺模型—肺順應性如何?動態肺模型—肺順應性如何?脫機指示窗—是否進入撤機階段?脫機指示窗—是否進入撤機階段?選用酷屏?的結論用圖形方式表達信息:幫助臨床工作者更快更準確地獲得病人信息降低總體工作量提高臨床工作者使用呼吸機的積極性。選用酷屏?的結論用圖形方式表達信息:HAMILTON-C2一覽世界首創--酷屏?技術

模式齊全智能化設計—ASV閉環通氣完善的病人監測近心端流量傳感器及TRCIntelliTrig技術的無創通氣內置一體式霧化功能

輔助功能HAMILTON-C2一覽世界首創--酷屏?技術雙項模式APRVDuoPAP適應性（雙控）模式SIMV+/APVsimv(S)CMV+/APVcmv常規模式NIVP-SIMV+SPONTPCV+NIV-ST智能通氣ASVHAMILTON-C2的模式雙項模式APRVDuoPAP適應性（雙控）模式SIMV+/AHAMILTON-C2一覽世界首創--酷屏?技術模式齊全

智能化設計—ASV閉環通氣完善的病人監測近心端流量傳感器及TRCIntelliTrig技術的無創通氣內置一體式霧化功能

輔助功能HAMILTON-C2一覽世界首創--酷屏?技術適應性支持通氣ASV提高通氣安全提高人機協調促進提早撤機減少重復勞動適應性支持通氣ASV提高通氣安全ASV的概念適應性從插管一直用到拔管，全程監測呼吸力學參數(氣道阻力R,肺順應性C,呼氣時間常數RCexp)，以最小呼吸做功提供適合病人的呼吸形式支持性病人沒有自主呼吸，ASV完全接管病人的呼吸，相當于自動的壓力控制(auto-PC)病人完全自主呼吸，ASV配合其呼吸努力，同步支持，相當于自動的壓力支持(auto-PS)通氣ASV提供通氣，排除CO2，醫生控制氧合參數ASV的概念適應性ASV機制（一）輸入病人的理想體重**根據身高和性別來計算設置分鐘通氣量**

**100%=100mL/min/kg

ASV機制（一）輸入病人的理想體重*ASV機制（二）最小呼吸做功最佳呼吸頻率最適合病人的呼吸形式肺順應性ASV機制（二）最小呼吸做功肺順應性Respiratoryrate010203040500.160.140.120.100.080.060.040.020WOB(Joule/sec)WOBresWOBelWOBtotOtisAB.JApplPhysiol19501+2a*RCexp*(MV-

VD)/VD

f-target

= a*RCexp最佳呼吸頻率的背景公式Respiratoryrate010ASV機制（三）Auto-PC無自主呼吸氣道阻力肺順應性Auto-PSV有自主呼吸氣道阻力肺順應性病人吸氣努力ASV機制（三）Auto-PCASV機制（四）吸呼比調整肺順應氣道阻力至少3*Rcexp1*Rcexp

63%2*Rcexp86%3*Rcexp95%4*Rcexp97%ASV機制（四）吸呼比調整

0500100015000204060Rate(b/min)Tidalvolume(mL)ASV精髓所在SetMinVol(l/min)

最佳=最小呼吸做功

0500100015000204060呼吸頻率(b/min)潮氣量(mL)ASV引導病人得到最佳潮氣量和呼吸頻率用戶設置最小目標分鐘通氣量(l/min)

Pinspand

RR

Pinspand

RR

Pinspand

RR

Pinspand

RR

用戶輸入:身高&性別=理想體重(IBW)分鐘通氣量(最佳或最小)Pmax預防氣壓傷/容積傷安全框:氣壓傷/容積傷低通氣過度充氣(PEEPi)最佳呼吸形式:最佳潮氣量最佳呼吸頻率病人信息:自主觸發的呼吸呼氣時間常數動態順應性潮氣量&呼吸頻率呼吸機病人ASV工作流程用戶輸入:安全框:最佳呼吸形式:病人信息:呼吸機病人ASV工提高通氣安全與人機協調*p≤0,05versusnormalArnal.IntensiveCareMed2008提高通氣安全與人機協調*p≤0,05versusnb=(Pmax-PEEP)*Cdyna=5d=2xVDc=20/RCe動態安全框a:窒息b:容積傷/氣壓傷c:動態肺過度充氣d:死腔通氣提高通氣安全b=(Pmax-PEEP)*Cdyna=5d=2xASV安全框調整ARDS/較硬的肺

ASV安全框調整ARDS/較硬的肺ASV安全框調整ASV安全框調整促進提早撤機SultzerCF,在心臟手術后應用適應性支持通氣進行快速拔管.Anesthesiology,2001促進提早撤機SultzerCF,在心臟手術后應用適應性支減少重復勞動自主呼吸逐漸恢復控制呼吸自主呼吸呼吸機做功病人做功減少重復勞動自主呼吸逐漸恢復控制呼吸自主呼吸呼吸機做功病人做ASVvsP-SIMVASVvsP-SIMV持續監測病人的呼吸力學，以最小呼吸做功給予最佳通氣方式通過動態安全框提示病人呼吸的安全性從插管到拔管全程應用鼓勵自主呼吸，促進提早撤機減少頻繁模式切換和參數修改等重復勞動“讓病人的呼吸更安全、更輕松…”從適應性支持通氣ASV上能得到持續監測病人的呼吸力學，以最小呼吸做功給予最佳通氣方式從適應HAMILTON-C2一覽世界首創--酷屏?技術模式齊全智能化設計—ASV閉環通氣完善的病人監測近心端流量傳感器及TRC

IntelliTrig技術的無創通氣內置一體式霧化功能

輔助功能HAMILTON-C2一覽世界首創--酷屏?技術監測參數齊全標配肺功能監測參數LSF二次乘方擬合法計算實時自動測量監測參數齊全標配肺功能監測參數AutoPEEP內源性PEEPRSB淺快呼吸指數PTP壓力時間乘積Rinsp吸氣相流速阻力Cstat靜態順應性RCexp呼氣時間常數P0.1氣道閉合壓力自動監測的肺功能參數AutoPEEP內源性PEEP自動監測的肺功能參數趨勢圖所有監測參數均有趨勢特有組合參數趨勢可選1,6,12,24,72小時趨勢圖所有監測參數均有趨勢HAMILTON-C2一覽世界首創--酷屏?技術模式齊全智能化設計—ASV閉環通氣完善的病人監測

近心端流量傳感器及TRCIntelliTrig技術的無創通氣內置一體式霧化功能

輔助功能HAMILTON-C2一覽世界首創--酷屏?技術傳感器技術—近心端流量傳感器管道順應性自動補償密閉性測試通過后,可定位漏氣部位死腔量小，可用于低體重新生兒,其他同類產品只有在新生兒功能才選配近心端流量傳感器測量靈敏度和精確度高,用于閉環通氣使用中失效的話,呼吸機采用遠心端內置傳感器測量減少誤觸發,減低病人呼吸做功傳感器技術—近心端流量傳感器管道順應性自動補償TRC插管阻力補償氣管插管和氣管切開管的補償

管道大小在4–10mm范圍可調

補償范圍為0–100%可調吸氣和呼氣阻力補償可選擇關閉呼氣相補償壓力波形顯示氣道壓力和插管內壓力TRC插管阻力補償氣管插管和氣管切開管的補償HAMILTON-C2一覽世界首創--酷屏?技術模式齊全智能化設計—ASV閉環通氣完善的病人監測近心端流量傳感器及TRCIntelliTrig技術的無創通氣內置一體式霧化功能

輔助功能HAMILTON-C2一覽世界首創--酷屏?技術自動漏氣補償智能觸發調整最高持續流速240升/分最大漏氣補償量80升/分使用標準單肢無創管路IntelliTrig技術IntelliTrig技術無漏氣IntelliTrig無漏氣IntelliTrig漏氣IntelliTrig:漏氣補償漏氣IntelliTrig:漏氣補償HAMILTON-C2一覽世界首創--酷屏?技術模式齊全智能化設計—ASV閉環通氣完善的病人監測近心端流量傳感器及TRC

IntelliTrig技術的無創通氣

內置一體式霧化功能

輔助功能HAMILTON-C2一覽世界首創--酷屏?技術霧化功能標配內置一體化氣動霧化功能霧化功能HAMILTON-C2一覽世界首創--酷屏?技術模式齊全智能化設計—ASV閉環通氣完善的病人監測近心端流量傳感器及TRC

IntelliTrig技術的無創通氣內置一體式霧化功能

輔助功能HAMILTON-C2一覽世界首創--酷屏?技術波形環形事件日志吸