試卷科目：軍隊(duì)文職人員招聘醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)軍隊(duì)文職人員招聘醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(習(xí)題卷7)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊(duì)文職人員招聘醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)第1部分：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題，共260題，每題只有一個(gè)正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.A.激發(fā)光A)發(fā)射光B)兩者均有C)兩者均無(wú)下列生化檢驗(yàn)技術(shù)在檢測(cè)過(guò)程中有哪些光參與：D)熒光分析法答案:C解析:本題考查生化檢驗(yàn)技術(shù)檢測(cè)過(guò)程中光的參與。[單選題]2.對(duì)于粒單核系祖細(xì)胞培養(yǎng)，瓊脂半固體上的細(xì)胞團(tuán)數(shù)應(yīng)大于多少個(gè)才能稱為集落A)10B)20C)30D)40E)50答案:D解析:考點(diǎn)：骨髓細(xì)胞培養(yǎng)的集落、簇的定義。血液、骨髓或臍血經(jīng)過(guò)分離的單個(gè)核細(xì)胞在適當(dāng)?shù)腍GFs或CSFs作用下，在體外半固體瓊脂上形成由不同成熟階段的粒細(xì)胞和單核細(xì)胞組成的細(xì)胞集落，集落數(shù)的多少可以反映在一定有核細(xì)胞數(shù)量條件下的粒、單核祖細(xì)胞的水平。培養(yǎng)7天后，瓊脂半固體上的細(xì)胞團(tuán)數(shù)大于40，稱為集落；小于40為簇，一般3～15為小簇，16～40為大簇。[單選題]3.不屬于人工法血細(xì)胞計(jì)數(shù)的技術(shù)性誤差的是A)計(jì)數(shù)域誤差B)標(biāo)本混勻不夠C)稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)D)采血量不足E)充池液體不準(zhǔn)答案:A解析:考點(diǎn)：人工法血細(xì)胞計(jì)數(shù)質(zhì)量控制。計(jì)數(shù)域誤差又稱固有誤差，是由于血細(xì)胞在計(jì)數(shù)池內(nèi)分布不均所致，無(wú)法避免。本題中其他答案是在血細(xì)胞計(jì)數(shù)過(guò)程中由于技術(shù)原因或使用器材的原因所致，屬于技術(shù)性誤差。[單選題]4.關(guān)于骨質(zhì)軟化癥，以下敘述錯(cuò)誤的是A)長(zhǎng)期維生素D缺乏B)長(zhǎng)期低磷血癥C)類骨質(zhì)（非礦化有機(jī)基質(zhì)）增加D)依替磷酸鈉治療Paget病可引起骨質(zhì)軟化癥E)骨質(zhì)軟化癥又稱變形性骨炎答案:E解析:骨質(zhì)軟化癥由維生素D缺乏或磷酸鹽缺乏造成，最終導(dǎo)致骨中非礦物質(zhì)有機(jī)基質(zhì)（類骨質(zhì)）增加，承重能力降低。依替磷酸鈉影響肝臟對(duì)維生素D的代謝，干擾腸道對(duì)鈣的吸收和骨細(xì)胞的功能，引起骨軟化癥。Paget病又稱為變形性骨炎。[單選題]5.掃描電鏡下T細(xì)胞急淋的原始淋巴細(xì)胞表面結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是A)高而窄的嵴樣突起B(yǎng))相對(duì)光滑或出現(xiàn)短微絨毛C)出現(xiàn)長(zhǎng)而多的微絨毛D)表面主要呈光滑型E)以上都不是答案:D解析:掃描電鏡下，T細(xì)胞急淋的原始淋巴細(xì)胞表面結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是以光滑型為主。[單選題]6.能測(cè)定蛋白質(zhì)分子量的電泳技術(shù)是A)醋酸纖維薄膜電泳B)瓊脂糖凝膠電泳C)淀粉膠電泳D)等電聚焦電泳E)SDS答案:E解析:考點(diǎn)：SDS的應(yīng)用。SDS是一種去垢劑，可與蛋白質(zhì)的疏水部分相結(jié)合，破壞其折疊結(jié)構(gòu)，并使其廣泛存在于一個(gè)均一的溶液中。SDS蛋白質(zhì)復(fù)合物的長(zhǎng)度與其分子量成正比。在樣品介質(zhì)和凝膠中加入強(qiáng)還原劑和去污劑后，電荷因素可被忽略。蛋白亞基的遷移率取決于亞基分子量。[單選題]7.血液系統(tǒng)疾病合并非血液病的是A)傷寒合并白細(xì)胞減少B)巨幼細(xì)胞性貧血合并周圍神經(jīng)炎C)嚴(yán)重感染合并彌散性血管內(nèi)凝血D)感染合并類白血病E)腎功能衰竭合并出血答案:B解析:[單選題]8.A.遲緩期A)對(duì)數(shù)期B)穩(wěn)定期C)衰亡期D)任何時(shí)期E)研究細(xì)菌性狀應(yīng)選用答案:B解析:1.在對(duì)數(shù)期內(nèi)細(xì)菌的形態(tài)、染色性、生理活性都較典型，對(duì)外界環(huán)境因素的作用較為敏感。2.穩(wěn)定期內(nèi)，由于培養(yǎng)基中營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消耗，毒性產(chǎn)物積聚，pH下降使細(xì)菌繁殖速度漸趨下降，細(xì)菌死亡數(shù)則逐漸上升，細(xì)菌繁殖數(shù)與死亡數(shù)大致平衡。[單選題]9.Ⅱ型腎小管酸中毒A)泌氫及銨生成減少B)重吸收碳酸氫鹽降低C)遠(yuǎn)曲及近曲小管功能均有障礙D)代謝性酸中毒合并高血鉀E)氫離子吸收減少答案:B解析:臨床上根據(jù)腎小管酸中毒的發(fā)病部位及功能障礙特點(diǎn)，將腎小管酸中毒分為四型，Ⅰ型腎小管酸中毒由遠(yuǎn)曲小管排泌H+障礙引起。Ⅱ型腎小管酸中毒是由于近曲小管重吸收障礙引起。Ⅲ型腎小管酸中毒為混合型，遠(yuǎn)曲及近曲小管功能均有障礙。Ⅳ型腎小管酸中毒是由于醛固酮缺乏或腎小管對(duì)醛固酮作用產(chǎn)生耐受等，使總排H+減少，在代謝性酸中毒同時(shí)合并高血鉀。[單選題]10.男性，56歲，患嚴(yán)重腹膜炎，胸悶，氣急，體檢有胸腔積液。積液檢查結(jié)果為：蛋白質(zhì)18.5g／L，細(xì)胞數(shù)280×10／L以淋巴單核細(xì)胞為主，中性粒細(xì)胞少見(jiàn)。若疑伴有心力衰竭，則下列積液檢測(cè)結(jié)果中符合診斷的選項(xiàng)是A)積液／血清乳酸脫氫酶比值0.8B)葡萄糖2.0mmol／LC)乳酸脫氫酶150U／LD)積液／血清總蛋白比值0.6E)積液見(jiàn)革蘭陽(yáng)性球菌答案:C解析:鑒別漏出液和滲出液具有臨床意義，根據(jù)患者檢查結(jié)果：蛋白質(zhì)18.Sg／L(＜25g／L),WBC：280×10／L(＜500×10／L),且以淋巴、單核細(xì)胞為主，判斷積液為漏出液，所以它相應(yīng)的LDH指標(biāo)也應(yīng)與血清接近＜200U／L，故應(yīng)選擇C。而A、B、D、E均為滲出液的檢查標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)疾病判斷，伴有心力衰竭，也是滲出液所引發(fā)的疾病。[單選題]11.合成肌鈣蛋白I的細(xì)胞是A)肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞B)肝間質(zhì)細(xì)胞C)漿細(xì)胞D)心肌細(xì)胞E)骨骼肌細(xì)胞答案:D解析:考點(diǎn)：蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)及組織器官特異性。肌鈣蛋白Ⅰ和CK-MB是心肌細(xì)胞特有的；CK-MM是骨骼肌細(xì)胞特有的。[單選題]12.A.鹽析沉淀法A)有機(jī)溶劑沉淀法B)凝膠過(guò)濾C)離子交換層析D)親和層析E)根據(jù)抗原分子所帶電荷不同進(jìn)行純化分離的方法為答案:D解析:1.凝膠過(guò)濾法可通過(guò)凝膠分子篩的作用，將大、中、小三類分子分開(kāi)。2.離子交換層析是利用一些帶電離子基團(tuán)的凝膠或纖維素，吸附帶有相反電荷的蛋白質(zhì)抗原。[單選題]13.急性單核細(xì)胞白血病與惡性組織病鑒別A)POXB)α-NBE+NaFC)ACPD)NAPE)PAS答案:B解析:細(xì)胞化學(xué)染色在血液系統(tǒng)疾病的診斷與鑒別診斷中有重要的價(jià)值，其中過(guò)氧化物酶染色(POX)是急性白血病鑒別診斷的首選；中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色(NAP)主要用于類白血病反應(yīng)和慢粒的鑒別；惡性組織細(xì)胞病的重要特點(diǎn)是α-酸性萘酚酯酶（α-NBE）染色陽(yáng)性且不被NaF抑制。糖原染色(PAS)主要用于紅系良惡性疾病的鑒別；酸性磷酸酶染色(ACP)主要用于毛細(xì)胞白血病的診斷和脂質(zhì)代謝障礙性疾病的鑒別。[單選題]14.引起旅游者腹瀉的主要大腸埃希菌是A)ETECB)EAggECC)EIECD)EHECE)EPEC答案:A解析:考點(diǎn)：大腸埃希菌的致病性。ETEC（腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌）主要引起旅行者腹瀉。EAggEC（腸黏附性大腸埃希菌）是新近報(bào)道的一種能引起腹瀉的大腸埃希菌。EIEC（腸侵襲性大腸埃希菌）引起志賀樣腹瀉（黏液膿血便）。EHEC（腸出血性大腸埃希菌）又稱產(chǎn)志賀樣毒素大腸埃希菌，其中O157：H7可引起出血性大腸炎和溶血性尿毒綜合征。EPEC（腸致病性大腸埃希菌）主要引起嬰幼兒腹瀉。[單選題]15.凝固酶和凝聚因子試驗(yàn)均陽(yáng)性的是A)金黃色葡萄球菌B)表皮葡萄球菌C)腐生葡萄球菌D)肺炎鏈球菌E)腦膜炎奈瑟菌答案:A解析:凝固酶試驗(yàn)作為鑒定葡萄球菌致病性的重要指標(biāo)，也是葡萄球菌鑒別時(shí)常用的一個(gè)試驗(yàn)，它分為玻片法和試管法，玻片法檢測(cè)的是結(jié)合凝固酶（凝聚因子），試管法檢測(cè)的是游離凝固酶。兩種方法均為陽(yáng)性的是金黃色葡萄球菌。觸酶試驗(yàn)可將葡萄球菌屬、腦膜炎奈瑟菌與肺炎鏈球菌相區(qū)別，前兩者陽(yáng)性，后者陰性。新生霉素敏感試驗(yàn)是用來(lái)區(qū)分腐生葡萄球菌與其他葡萄球菌的，前者耐藥，后者敏感。[單選題]16.在系統(tǒng)性紅斑狼瘡時(shí)抗核抗體系統(tǒng)包括A)抗dsDNA抗體B)抗核蛋白抗體C)抗Sm抗體D)除ABC以外的抗體E)以上全部答案:E解析:本題考察SLE的自身抗體。SLE的自身抗體包括：抗dsDNA抗體、抗核蛋白抗體、抗Sm抗體等。[單選題]17.A.IDLA)CMB)VLDLC)LDLD)HDLE)VLDL向LDL轉(zhuǎn)化過(guò)程中的中間產(chǎn)物是答案:A解析:CM來(lái)源于食物脂肪，顆粒最大，含外源性甘油三酯近90％，因而密度最低，將含有CM的血漿放在4℃靜置過(guò)夜，CM會(huì)自動(dòng)漂浮到血漿表面，形成一層"奶酪"。IDL是VLDL向LDL轉(zhuǎn)化過(guò)程中的中間產(chǎn)物；LDL是血漿中含量最多的一種脂蛋白，其膽固醇含量在一半以上；HDL顆粒最小，其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是脂質(zhì)和蛋白質(zhì)部分幾乎各占一半。[單選題]18.漿膜腔積液中最常見(jiàn)的腫瘤類型是A)鱗癌B)腺癌C)小細(xì)胞未分化癌D)大細(xì)胞未分化癌E)移形細(xì)胞癌答案:B解析:最常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤是鱗癌，主要發(fā)生于大支氣管即段支氣管以上的支氣管黏膜鱗狀化生上皮。漿膜腔積液中98%以上的癌細(xì)胞是轉(zhuǎn)移性的，而腺癌占積液中轉(zhuǎn)移癌的80%以上，其他如鱗癌、小細(xì)胞未分化癌等少見(jiàn)。泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤大約95%以上來(lái)源于上皮組織，泌尿系統(tǒng)大部分包括腎孟腎盞、輸尿管、膀胱和尿道前段被覆的都是移形上皮，移形細(xì)胞癌是最常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤。[單選題]19.腎小管性蛋白尿時(shí)尿中出現(xiàn)的蛋白主要為A)白蛋白B)前白蛋白C)γ-球蛋白D)β2微球蛋白E)脂蛋白答案:D解析:腎小管性蛋白尿是由于近曲小管上皮細(xì)胞受損，對(duì)正常濾過(guò)的低分子蛋白質(zhì)（如β2微球蛋白）重吸收障礙，導(dǎo)致尿中低分子蛋白排泄增加。[單選題]20.完全抗原的特征是A)有反應(yīng)原性，無(wú)免疫原性B)有免疫原性，無(wú)反應(yīng)原性C)無(wú)免疫原性和反應(yīng)原性D)有免疫原性和反應(yīng)原性E)必須與載體結(jié)合才具有免疫原性答案:D解析:完全抗原具有刺激機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答的能力以及與免疫應(yīng)答產(chǎn)物特異性結(jié)合的特性。[單選題]21.為了保證檢測(cè)的準(zhǔn)確性，皮試時(shí)設(shè)陽(yáng)性和陰性對(duì)照，陽(yáng)性對(duì)照液常用A)變應(yīng)原的稀釋保存液或生理鹽水B)變應(yīng)原提取液C)二硝基氟苯D)白三烯E)鹽酸組胺答案:E解析:考點(diǎn)：皮內(nèi)試驗(yàn)原理。變應(yīng)原的稀釋保存液或生理鹽水一般用來(lái)做陰性對(duì)照，二硝基氟苯和白三烯是變應(yīng)原，陽(yáng)性對(duì)照液常用鹽酸組胺。[單選題]22.冷球蛋白血癥是指血中含有A)冷凝集蛋白B)淀粉樣變性蛋白C)本周蛋白D)4℃時(shí)自發(fā)沉淀，37℃時(shí)又可溶解的特殊蛋白E)嗜異性凝集蛋白答案:D解析:考點(diǎn)：冷球蛋白的特點(diǎn)。冷球蛋白是血清中一種特殊蛋白質(zhì)，在4℃時(shí)不溶解并自發(fā)沉淀，30℃易于聚合，37℃時(shí)又可溶解。[單選題]23.關(guān)于高血脂癥以下敘述正確的為A)I型高血脂癥又稱為家族性高膽固醇血癥B)Ⅱa型高血脂癥是由LDL受體缺陷引起的C)Ⅱa型高血脂癥是由于ApoCⅡ的遺傳性缺陷引起的D)Ⅱb型為隱形遺傳性疾病，由于體內(nèi)VLDL合成量過(guò)多導(dǎo)致E)Ⅳ型電池圖譜可見(jiàn)寬B帶答案:B解析:Ⅱa型高血脂癥是由LDL受體缺陷引起的。[單選題]24.患者女性，25歲。近1個(gè)月來(lái)外陰瘙癢，曾有不潔性生活史。外陰部檢查可見(jiàn)陰唇上有散在的微小乳頭狀疣，柔軟，呈白色，推斷最有可能導(dǎo)致該疾病的病原體是A)HPVB)CMVC)念珠菌D)乳酸桿菌E)淋病奈瑟菌答案:A解析:考點(diǎn)：考查尖銳濕疣的診斷。尖銳濕疣主要由HPV引起，主要通過(guò)性交直接傳播，外陰典型的變化為微小乳頭狀疣，或散在的小而尖的丘疹，呈白色或粉色，簇狀分布。[單選題]25.腸道桿菌的O抗原存在于A)鞭毛B)莢膜C)菌毛D)脂多糖E)芽胞答案:D解析:考點(diǎn)：腸桿菌科細(xì)菌的生物學(xué)特性。O抗原是腸道桿菌細(xì)胞壁脂多糖最外層的特異性多糖，為菌體抗原。[單選題]26.醫(yī)院感染最重要的感染源為A)患者B)醫(yī)院工作人員C)探視者D)陪同人員E)未徹底消毒滅菌的血液制品答案:A解析:以上皆屬于醫(yī)院感染的感染源。但患者是醫(yī)院感染最重要的感染源。引起醫(yī)院感染的病原微生物大多是患者自身體內(nèi)的正常菌群或者長(zhǎng)期使用抗生素后產(chǎn)生的耐藥菌。注射或接種未徹底消毒滅菌的血液制品、各種液體等可引起醫(yī)院感染。[單選題]27.A.IL-2A)IL-3B)IL-6C)CSFD)IFNE)促進(jìn)T細(xì)胞增殖的是答案:A解析:IL-2能促進(jìn)T細(xì)胞增殖；IL-3能刺激肥大細(xì)胞生長(zhǎng)；IL-6能刺激漿細(xì)胞生長(zhǎng)；CSF能刺激造血細(xì)胞集落形成；IFN能保護(hù)細(xì)胞免受病毒攻擊。[單選題]28.多發(fā)性骨髓瘤發(fā)生率最高的是A)IgA型B)IgD型C)IgE型D)IgG型E)非分泌型答案:D解析:IgG型多發(fā)性骨髓瘤最常見(jiàn)。[單選題]29.A.近曲小管A)遠(yuǎn)曲小管B)腎小管C)集合管D)腎小球E)調(diào)節(jié)尿液酸堿度的是答案:C解析:腎組織由腎單位和集合管組成。腎單位由腎小體和腎小管組成。尿液生成機(jī)制則是由于腎小球的濾過(guò)作用和腎小管和集合管的重吸收和腎小管的分泌作用。①腎小球的濾過(guò)作用：當(dāng)機(jī)體循環(huán)血液流經(jīng)腎小球時(shí)，由于腎小球?yàn)V過(guò)膜的屏障作用，血液中的細(xì)胞成分及大部分血漿蛋白無(wú)法通過(guò)，而其余成分幾乎全部被濾人腎小囊腔內(nèi)，形成腎小球?yàn)V過(guò)液，稱為原尿。②腎小管和集合管的重吸收：在近曲小管，濾過(guò)液中的葡萄糖、小分子蛋白質(zhì)、大部分水重吸收，而肌酐幾乎不被重吸收而隨尿排出體外。腎近曲小管是重吸收的主要場(chǎng)所。原尿物質(zhì)當(dāng)其濃度超過(guò)腎小管重吸收能力時(shí)，則可出現(xiàn)于終尿。在抗利尿激素的作用下，遠(yuǎn)曲小管、集合管是腎臟最終實(shí)現(xiàn)濃縮和稀釋尿功能的主要場(chǎng)所。③腎小管的分泌作用：包括腎小管和集合管的泌H、NH的作用及Na-H的交換作用。[單選題]30.不參與酸堿平衡調(diào)節(jié)的系統(tǒng)和器官是A)細(xì)胞外液的緩沖體系B)細(xì)胞內(nèi)液的緩沖體系C)肺D)肝膽系統(tǒng)E)腎答案:D解析:本題考查維持體內(nèi)酸堿平衡的原理，本題D為正確答案。[單選題]31.急性前B細(xì)胞白血病呈陰性的免疫標(biāo)志是A)CD10B)CD19C)TdTD)CylgE)Smlg答案:E解析:此期白血病細(xì)胞缺乏輕鏈或膜表面免疫球蛋白。[單選題]32.某患者在胃大部分切除后出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血的原因是對(duì)哪項(xiàng)物質(zhì)吸收障礙A)維生素BB)葉酸C)蛋白質(zhì)D)脂肪E)鐵答案:A解析:造成巨幼紅細(xì)胞性貧血的主要原因是維生素B，或葉酸缺乏。而胃大部分或全部切除的人因內(nèi)因子缺乏，造成了維生素B的吸收障礙，從而導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。[單選題]33.正常陰道分泌物pH值為A)2～3B)3～4C)4～4.5D)5～6E)5.5～6.5答案:C解析:正常陰道分泌物呈酸性，pH4～4.5，pH值增高見(jiàn)于各種陰道炎、幼女或絕經(jīng)后的婦女。[單選題]34.腎病綜合征患者血漿中的含量明顯升高的是A)前清蛋白B)轉(zhuǎn)鐵蛋白C)結(jié)合珠蛋白D)α1-抗胰蛋白酶E)低密度脂蛋白答案:E解析:α1-抗胰蛋白酶是主要的蛋白酶抑制劑，α1-抗胰蛋白酶缺乏時(shí)，蛋白水解酶可作用于肺泡壁的彈性纖維，這也是胎兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)病機(jī)制。腎病綜合征患者有?三高一低?特征，其中血脂高主要為低密度脂蛋白明顯升高。ABO血型不合輸血時(shí)，大量溶血，游離血紅蛋白增多，導(dǎo)致結(jié)合珠蛋白含量明顯升高。[單選題]35.生物轉(zhuǎn)化中第一相反應(yīng)最主要的是A)水解反應(yīng)B)還原反應(yīng)C)氧化反應(yīng)D)脫羧反應(yīng)E)加成反應(yīng)答案:C解析:考點(diǎn)：肝臟的生物轉(zhuǎn)化功能。生物轉(zhuǎn)化的第一相反應(yīng)包括氧化、還原、水解反應(yīng)，其中氧化反應(yīng)是最多見(jiàn)的生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)。[單選題]36.診斷心肌損傷的特異標(biāo)志物是A)C反應(yīng)蛋白B)肌酸激酶C)肌紅蛋白D)肌紅蛋白E)LDH答案:B解析:診斷心肌損傷的特異標(biāo)志物是肌酸激酶。[單選題]37.挑取痰標(biāo)本中的黃色顆粒（硫磺顆粒）或不透明的著色斑點(diǎn)，壓片染色鏡檢，若見(jiàn)中央為交織的菌絲，其末端較粗，桿形，呈放線狀排列。革蘭染色查見(jiàn)中間部分的菌絲為革蘭陽(yáng)性，而四周放射的末梢菌絲為革蘭陰性，萋-納染色為弱抗酸性者，可報(bào)告為A)檢出抗酸桿菌B)檢出似諾卡菌C)檢出似放線菌D)檢出結(jié)核分枝桿菌E)檢出絲狀真菌答案:B解析:考點(diǎn)：放線菌的微生物檢查。諾卡菌屬形態(tài)與放線菌相似，但菌絲末端不膨大，革蘭染色時(shí)著色不均，若為壓碎的顆粒，則鏡下為菌團(tuán)：中心部位為革蘭陽(yáng)性，邊緣的流蘇樣棒狀體為陰性。抗酸染色呈弱抗酸性。懷疑諾卡菌屬感染的痰標(biāo)本，挑取黃紅或黑色顆粒，顆粒直徑通常小于1mm。[單選題]38.纖溶酶原激活抑制物(PAI)的描述不正確的是A)PAI-1由血管內(nèi)皮細(xì)胞和血小板合成B)PAI-1與u-PA或t-PA結(jié)合形成穩(wěn)定的復(fù)合物C)PAI-1抑制凝血酶的活性D)PAI-2抑制tct-PA和tcu-PAE)妊娠期間PAI-2含量升高答案:B解析:PAI-1與u-PA或t-PA結(jié)合形成不穩(wěn)定的復(fù)合物，使它們失去活性。本題中PA為纖溶酶原激活物，t-PA為組織型，u-PA為尿激酶型，tct-PA為雙鏈型，tcu-PA為雙鏈尿激酶型纖溶酶原激活物。[單選題]39.關(guān)于血中ACTH測(cè)定結(jié)果解釋正確的是A)是腎上腺功能紊亂的首選篩查項(xiàng)目B)ACTH及皮質(zhì)醇均升高提示庫(kù)欣病C)配合皮質(zhì)醇測(cè)定用于診斷腎上腺皮質(zhì)功能紊亂的種類及病變部位D)ACTH及皮質(zhì)醇均降低提示艾迪生病E)繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí)ACTH減低而皮質(zhì)醇增高答案:C解析:考點(diǎn)：血漿ACTH測(cè)定意義。血漿ACTH測(cè)定一般不作篩查首選項(xiàng)目，多配合皮質(zhì)醇測(cè)定用于診斷腎上腺皮質(zhì)功能紊亂的種類及病變部位。ACTH、皮質(zhì)醇均升高，提示為下丘腦、垂體病變（庫(kù)欣病）或異源性ACTH綜合征所致的腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)。ACTH降低而皮質(zhì)醇升高考慮原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)及單純性肥胖。ACTH升高而皮質(zhì)醇降低見(jiàn)于原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退或某些先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。二者均低下提示為繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退。[單選題]40.產(chǎn)單核李斯特菌的鑒定要點(diǎn)正確的是A)為革蘭陽(yáng)性小桿菌B)動(dòng)力呈傘狀C)觸酶陽(yáng)性D)CAMP試驗(yàn)陽(yáng)性E)以上都正確答案:E解析:產(chǎn)單核李斯特菌的鑒定要點(diǎn)。①染色：為革蘭陽(yáng)性小桿菌。②β溶血：p溶血環(huán)很窄，往往把菌落刮去，才可見(jiàn)菌落下面的B溶血環(huán)。③動(dòng)力試驗(yàn)：動(dòng)力陽(yáng)性，若穿刺高層半固體，在室溫培養(yǎng)，動(dòng)力呈傘狀。④觸酶陽(yáng)性、D-葡萄糖產(chǎn)酸、七葉苷水解、V-P及甲基紅反應(yīng)陽(yáng)性。⑤CAMP試驗(yàn)陽(yáng)性（金黃色葡萄球菌）。⑥4℃生長(zhǎng)，可進(jìn)行冷增菌。[單選題]41.下列電泳屬于區(qū)帶電泳的是A)自由移動(dòng)界面電泳B)穩(wěn)態(tài)電泳C)置換電泳D)聚丙烯酰胺凝膠電泳E)等電聚焦電泳答案:D解析:考點(diǎn)：電泳技術(shù)分類。按電泳的原理有三種形式的電泳分離系統(tǒng)：即移動(dòng)界面電泳、區(qū)帶電泳和穩(wěn)態(tài)電泳。區(qū)帶電泳因所用支持體的種類、粒度大小和電泳方式等不同，其臨床應(yīng)用的價(jià)值也各有差異。目前，固體支持介質(zhì)可分為兩類：一類是濾紙、醋酸纖維素薄膜、硅膠、礬土、纖維素等；另一類是淀粉、瓊脂糖和聚丙烯酰胺凝膠。[單選題]42.急性早幼粒細(xì)胞白血病與急性單核細(xì)胞白血病鑒別A)POXB)α-NBE+NaFC)ACPD)NAPE)PAS答案:A解析:細(xì)胞化學(xué)染色在血液系統(tǒng)疾病的診斷與鑒別診斷中有重要的價(jià)值，其中過(guò)氧化物酶染色(POX)是急性白血病鑒別診斷的首選；中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色(NAP)主要用于類白血病反應(yīng)和慢粒的鑒別；惡性組織細(xì)胞病的重要特點(diǎn)是α-酸性萘酚酯酶（α-NBE）染色陽(yáng)性且不被NaF抑制。糖原染色(PAS)主要用于紅系良惡性疾病的鑒別；酸性磷酸酶染色(ACP)主要用于毛細(xì)胞白血病的診斷和脂質(zhì)代謝障礙性疾病的鑒別。[單選題]43.血庫(kù)中全血和紅細(xì)胞保存的溫度范圍A)2～6℃B)0～4℃C)22℃D)37℃E)0℃以下答案:A解析:血庫(kù)中全血和紅細(xì)胞保存的溫度范圍為2～6℃。[單選題]44.A.金黃色A)紅色B)乳白色C)乳黃色D)綠色E)膽固醇含量增高時(shí)積液的顏色是答案:A解析:5.創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)置換術(shù)后、惡性腫瘤時(shí)積液的顏色是紅色；結(jié)核性、慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡時(shí)積液的顏色是乳白色；細(xì)菌感染性關(guān)節(jié)炎時(shí)積液的顏色是乳黃色；綠膿桿菌性關(guān)節(jié)炎時(shí)積液的顏色是綠色；膽固醇含量增高時(shí)積液的顏色是金黃色。[單選題]45.血糖濃度低于多少為低血糖癥A)3.8mmol／LB)4.0mmol／LC)5.0mmol／LD)2.0mmol／LE)2.8mmol／L答案:E解析:血糖濃度低于2.8mmol／L為低血糖癥。[單選題]46.診斷為糖尿病時(shí)血糖濃度需達(dá)到的水平為A)空腹血糖濃度＜6mmoL/LB)空腹血糖濃度6～7mmol/LC)空腹血糖濃度7～8mmoL/LD)隨機(jī)取樣血糖濃度＞11.1mmoL/LE)餐后2小時(shí)血糖濃度＞7mmoL/L答案:D解析:考點(diǎn)：糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是糖尿病癥狀加隨意靜脈血糖濃度≥11.1mmol/L。[單選題]47.下列5項(xiàng)試驗(yàn)中哪項(xiàng)試驗(yàn)?zāi)艽_切區(qū)分沙門菌屬與志賀菌屬A)動(dòng)力試驗(yàn)B)葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)C)尿素分解試驗(yàn)D)枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)E)甲基紅試驗(yàn)答案:A解析:志賀菌屬無(wú)動(dòng)力，沙門菌屬有動(dòng)力。[單選題]48.日本血吸蟲的主要保蟲宿主是A)急性血吸蟲病患者B)慢性血吸蟲病患者C)牛、鼠、羊等哺乳動(dòng)物D)雞、鴨等禽類E)以上均不是答案:C解析:日本血吸蟲的保蟲宿主主要是一些哺乳動(dòng)物。[單選題]49.A.血鈣增高，血磷降低A)血磷增高B)血鈣和血磷同時(shí)增高C)血鈣和血磷同時(shí)降低D)血鈣降低，血磷升高E)維生素D缺乏的表現(xiàn)為答案:D解析:甲狀旁腺功能亢進(jìn)產(chǎn)生過(guò)多的甲狀旁腺素，使血鈣升高，而使無(wú)機(jī)磷隨尿排出增多，造成低血磷。甲狀旁腺功能低下，血鈣可降到1.7mmol／L以下，血磷增高。維生素D缺乏時(shí)，鈣和磷經(jīng)腸道吸收少，導(dǎo)致血鈣和血磷降低，嬰幼兒缺乏維生素D可引起佝僂病，成人引起軟骨病。[單選題]50.胰島素由何種細(xì)胞分泌A)胰島α細(xì)胞B)胰島β細(xì)胞C)胰腺δ細(xì)胞D)胰島α細(xì)胞和β細(xì)胞E)以上皆不是答案:B解析:考查考生對(duì)胰島素的分泌部位的記憶，胰島β細(xì)胞的核糖體上合成含100個(gè)氨基酸殘基的前胰島素原。前胰島素原很快被酶切去信號(hào)肽，生成86個(gè)氨基酸的胰島素原。最后胰島素原通過(guò)蛋白酶作用，切掉4個(gè)氨基酸殘基，水解為51個(gè)氨基酸的胰島素和31個(gè)氨基酸的C-肽。[單選題]51.與血細(xì)胞分析儀各檢測(cè)項(xiàng)目相對(duì)應(yīng)的縮寫是：A.PCTA)MPVB)RETC)MCHCD)MONO％E)血小板比容答案:A解析:血小板平均體積(MPV)、單核細(xì)胞百分率(MONO％)、網(wǎng)織紅細(xì)胞總數(shù)(RET)、血小板比容(PCT)、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)。[單選題]52.下列檢查結(jié)果符合原發(fā)性血小板減少性紫癜診斷的是A)出血時(shí)間正常，凝血時(shí)間及凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)B)血小板計(jì)數(shù)正常，血塊退縮良好，凝血時(shí)間正常C)血小板計(jì)數(shù)減少，血塊退縮不良，出血時(shí)間延長(zhǎng)D)纖維蛋白原減少，凝血酶時(shí)間及凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)E)血小板黏附性下降，凝血酶時(shí)間及凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)答案:C解析:原發(fā)性血小板減少性紫癜是體內(nèi)存在血小板抗體，破壞血小板，造成血小板數(shù)量減少，功能缺陷，因此血塊退縮不良，出血時(shí)間延長(zhǎng)。凝血因子試驗(yàn)正常。[單選題]53.下列關(guān)于自動(dòng)化血型分析儀應(yīng)用的敘述，錯(cuò)誤的是A)可用于ABO血型鑒定B)可用于Rh血型鑒定C)可用于交叉配血D)可用于抗體篩選與鑒定E)可用于抗體效價(jià)滴定答案:E解析:考點(diǎn)：自動(dòng)化血型分析儀的應(yīng)用。自動(dòng)化血型分析儀可用于ABO血型鑒定、Rh血型鑒定、交叉配血、抗體篩選、抗體鑒定。[單選題]54.A.D-二聚體A)腦鈉肽B)兒茶酚胺C)C反應(yīng)蛋白D)皮質(zhì)醇E)用于檢測(cè)動(dòng)脈血栓形成的較好指標(biāo)是答案:A解析:腦鈉肽又稱B型鈉尿肽是診斷心衰的較好心肌標(biāo)志物。庫(kù)欣綜合征是由多種原因造成腎上腺分泌過(guò)多的糖皮質(zhì)激素所致的病癥，其敏顯增高的指標(biāo)是皮質(zhì)醇。[單選題]55.A.銅藍(lán)蛋白A)C反應(yīng)蛋白B)β{圖}-微球蛋白C)轉(zhuǎn)鐵蛋白D)白蛋白E)能與肺炎鏈球菌C多糖體反應(yīng)的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白是答案:B解析:轉(zhuǎn)鐵蛋白是血漿中主要的含鐵蛋白質(zhì)，可用于貧血的診斷和對(duì)治療的監(jiān)測(cè)；銅藍(lán)蛋白最特殊的作用在于協(xié)助診斷肝豆?fàn)詈俗冃裕沪聓圖}-微球蛋白在腎衰竭、炎癥及腫瘤時(shí)血漿中濃度要升高，但臨床上主要應(yīng)用于監(jiān)測(cè)腎小管功能損傷；C反應(yīng)蛋白是一種能與肺炎鏈球菌C多糖體反應(yīng)的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。[單選題]56.在人血清中含量最多的IgG亞類是A)IgG1B)IgG2C)IgG3D)IgG4E)IgG1、IgG2答案:A解析:人類的IgG、IgA和IgM免疫球蛋白有不同的亞類。根據(jù)重鏈二硫鍵數(shù)目和位置的不同，IgG分為IgG1、IgG2、IgG3、IgG4四個(gè)亞類，在血液中它們之間的濃度比依次是66:23:7:4，IgG1含量最多。[單選題]57.血清內(nèi)五類免疫球蛋白含量按由多到少的順序?yàn)锳)IgG,IgM,IgD,IgE,IgAB)IgG,IgA,IgM,IgD,IgEC)IgG,IgD,IgA,IgE,IgMD)IgD,IgM,IgG,IgE,IgAE)IgG,IgM,IgD,IgA,IgE答案:B解析:血清內(nèi)免疫球蛋白含量最多的是IgG，其次是IgA、IgM，臨床上常用的檢測(cè)指標(biāo)是IgG、IgA、IgM；含量最低的是IgE。[單選題]58.Waldenstram巨球蛋白血癥的表現(xiàn)，描述不正確的是A)好發(fā)于老年人B)溶骨性病變較多見(jiàn)C)可多年無(wú)癥狀D)可有神經(jīng)系統(tǒng)損害E)血液黏滯度增高答案:B解析:本病好發(fā)于老年人，患病后臨床發(fā)展緩慢，可多年無(wú)癥狀。大量的高分子巨球蛋白導(dǎo)致血漿黏滯度增高，患者表現(xiàn)乏力、出血、體重減輕、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、視力降低、易感染、雷諾現(xiàn)象、關(guān)節(jié)痛、瘙癢、下頜骨腫脹等。不同于多發(fā)性骨髓瘤的是，患者很少出現(xiàn)溶骨性病變、腎功能減退和淀粉樣變性。[單選題]59.A.AFPA)SCCAB)TPAC)CA125D)CEAE)在漿膜腔積液中含量明顯增高，提示可能扁平上皮細(xì)胞癌的腫瘤標(biāo)志物為答案:B解析:對(duì)原發(fā)性肝癌所致的腹水有價(jià)值的腫瘤標(biāo)志物為AFP；SCCA在漿膜腔積液中含量明顯增高，提示可能有扁平上皮細(xì)胞癌；TPA是存在于腫瘤組織中的不含糖多肽，無(wú)器官特異性，對(duì)良、惡性腫瘤鑒別有重要價(jià)值；在漿膜腔積液中含量明顯增高，提示可能患有卵巢癌的腫瘤標(biāo)志物為CA125；當(dāng)積液中濃度大于20μg／L，積液／血清比值大于1.0時(shí)，高度懷疑惡性積液的腫瘤標(biāo)志物為CEA。[單選題]60.IgG分子經(jīng)木瓜酶分解為A)2個(gè)Fab段和1個(gè)Fc段B)2個(gè)Fc段和1個(gè)Fab段C)2個(gè)F(ab)'段和1個(gè)Fc'段D)2個(gè)Fc'段和1個(gè)F(ab)'段E)2個(gè)Fab段答案:A解析:木瓜酶作用的位點(diǎn)在免疫球蛋白重鏈二硫鍵的N端，故水解后產(chǎn)生2個(gè)Fab段和1個(gè)Fc段。[單選題]61.骨髓原始細(xì)胞過(guò)氧化物酶染色陰性反應(yīng)的是A)急性髓細(xì)胞白血病M2型B)急性淋巴細(xì)胞白血病C)急性單核細(xì)胞白血病D)慢性粒細(xì)胞白血病E)急性髓細(xì)胞白血病M3型答案:B解析:考點(diǎn)：骨髓過(guò)氧化物酶染色的意義。過(guò)氧化物酶(POX)染色是臨床上輔助判斷急性白血病細(xì)胞類型首選、最重要的細(xì)胞化學(xué)染色。白血病性原始粒細(xì)胞可呈陽(yáng)性反應(yīng)；急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)，原始淋巴細(xì)胞和幼稚淋巴細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)；急性單核細(xì)胞白血病時(shí)，少數(shù)可呈弱陽(yáng)性反應(yīng)。[單選題]62.A.中性粒細(xì)胞增多A)漿細(xì)胞增多B)間皮細(xì)胞增多C)嗜酸性粒細(xì)胞增多D)淋巴細(xì)胞增多E)漿膜損傷引起的積液，以何種細(xì)胞增多為主答案:C解析:5.結(jié)核性積液早期，以中性粒細(xì)胞增多為主；多發(fā)性骨髓瘤浸潤(rùn)漿膜引起的積液，以漿細(xì)胞增多為主；漿膜損傷引起的積液，以間皮細(xì)胞增多為主；慢性腹膜透析引起的腹腔積液，以嗜酸性粒細(xì)胞增多為主；尿毒癥所致的漿膜腔積液，以淋巴細(xì)胞增多為主。[單選題]63.甲狀腺自身抗體的檢測(cè)在臨床上的應(yīng)用正確的是A)是確診是否有甲狀腺疾病的指標(biāo)B)是甲狀腺疾病分類的指標(biāo)C)是甲狀腺疾病的療效監(jiān)測(cè)指標(biāo)D)輔助自身免疫性甲狀腺炎的診斷E)是甲狀腺炎的首選篩查項(xiàng)目答案:D解析:考點(diǎn)：甲狀腺功能紊亂的自身抗體檢測(cè)。多數(shù)甲狀腺功能紊亂發(fā)病機(jī)制與自身免疫反應(yīng)有關(guān)：TSH受體抗體、抗甲狀腺微粒體抗體、抗甲狀腺過(guò)氧化酶抗體、抗甲狀球蛋白抗體、甲狀腺激素抗體。多數(shù)指標(biāo)并不能作為篩選或確診的指標(biāo)而只能輔助自身免疫性甲狀腺炎的診斷。[單選題]64.原發(fā)性血小板減少性紫癜最有意義的實(shí)驗(yàn)室異常是A)骨髓巨核細(xì)胞增多B)出血時(shí)間延長(zhǎng)C)血小板壽命縮短及血小板抗體陽(yáng)性D)血塊收縮不良E)毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性答案:C解析:ITP是一種免疫性血小板破壞過(guò)多造成的疾病，所以C檢查最有意義。[單選題]65.凝血酶可以激活A(yù))因子ⅢB)因子ⅣC)因子ⅨD)因子ⅧE)因子Ⅺ答案:D解析:考點(diǎn)：凝血酶可激活的因子。凝血因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ是凝血酶敏感因子。[單選題]66.Ⅳ型腎小管酸中毒A)泌氫及銨生成減少B)重吸收碳酸氫鹽降低C)遠(yuǎn)曲及近曲小管功能均有障礙D)代謝性酸中毒合并高血鉀E)氫離子吸收減少答案:D解析:臨床上根據(jù)腎小管酸中毒的發(fā)病部位及功能障礙特點(diǎn)，將腎小管酸中毒分為四型，Ⅰ型腎小管酸中毒由遠(yuǎn)曲小管排泌H+障礙引起。Ⅱ型腎小管酸中毒是由于近曲小管重吸收障礙引起。Ⅲ型腎小管酸中毒為混合型，遠(yuǎn)曲及近曲小管功能均有障礙。Ⅳ型腎小管酸中毒是由于醛固酮缺乏或腎小管對(duì)醛固酮作用產(chǎn)生耐受等，使總排H+減少，在代謝性酸中毒同時(shí)合并高血鉀。[單選題]67.免疫復(fù)合物性腎小球腎炎的病灶A(yù))依賴于紅細(xì)胞和補(bǔ)體B)致尿量增多C)需要補(bǔ)體和中性粒細(xì)胞D)依賴于巨噬細(xì)胞E)需要抗體和補(bǔ)體的全部九種組分答案:C解析:免疫復(fù)合物通過(guò)激活補(bǔ)體、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)造成組織損傷。[單選題]68.抗脂解激素是指A)胰高血糖素B)腎上腺素C)胰島素D)甲狀腺素E)性激素答案:C解析:胰高血糖素、腎上腺素、甲狀腺素、性激素均有促進(jìn)脂肪分解的作用。胰島素是調(diào)節(jié)脂肪合成的主要激素，它能誘導(dǎo)乙醚CoA羧化酶，脂肪酸合成酶等的合成，從而促進(jìn)脂酸的合成。[單選題]69.血友病可見(jiàn)A)APTT延長(zhǎng)，PT正常，能被正常血漿糾正B)APTT正常或延長(zhǎng)，PT延長(zhǎng)，能被正常血漿糾正C)APTT．延長(zhǎng)，PT延長(zhǎng)，TT延長(zhǎng)，不被正常血漿糾正D)APTT延長(zhǎng)，PT延長(zhǎng)，TT延長(zhǎng)，能被甲苯胺藍(lán)糾正E)APTT正常，PT正常，TT延長(zhǎng)，能被正常血漿糾正答案:A解析:血友病A、B分別為凝血因子Ⅷ、Ⅸ缺乏，此兩種因子為內(nèi)源性途徑因子，所以APTT延長(zhǎng)、PT正常。正常血漿中含有因子Ⅷ、Ⅸ，能糾正之。[單選題]70.IL-2主要由下列哪種細(xì)胞產(chǎn)生A)巨噬細(xì)胞B)B細(xì)胞C)CD4T細(xì)胞D)血管內(nèi)皮細(xì)胞E)腎小管內(nèi)皮細(xì)胞答案:C解析:IL-2主要由T細(xì)胞，特別是CD4T細(xì)胞在受抗原或絲裂原刺激后合成。[單選題]71.成熟中性粒細(xì)胞過(guò)氧化物酶活性增高見(jiàn)于A)再生障礙性貧血B)巨幼細(xì)胞性貧血C)慢性粒細(xì)胞白血病D)急性粒細(xì)胞白血病E)骨髓增生異常綜合征答案:A解析:在過(guò)氧化物酶染色中，成熟中性粒細(xì)胞過(guò)氧化物酶活性增高見(jiàn)于再生障礙性貧血、細(xì)菌性感染、急慢性淋巴細(xì)胞白血病等，而巨幼細(xì)胞性貧血、慢性粒細(xì)胞白血病、急性粒細(xì)胞白血病、骨髓增生異常綜合征等表現(xiàn)為活性減低。[單選題]72.A.AMYA)ALTB)GGTC)ACPD)AIPE)對(duì)于診斷慢性酒精中毒最敏感的是答案:C解析:1.堿性磷酸酶(ALP)主要存在于肝臟和骨骼，骨肉瘤時(shí)明顯升高。2.GGT相對(duì)于ALT等對(duì)于酒精中毒更敏感。3.淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶，急性胰腺炎時(shí)AMY明顯升高。[單選題]73.患兒3歲。發(fā)熱一天出現(xiàn)皮疹，為紅色斑丘疹，由面部開(kāi)始，一日內(nèi)遍及全身，伴枕部、耳后及頸部淋巴結(jié)腫大，最有可能的診斷是A)麻疹B)風(fēng)疹C)幼兒急疹D)猩紅熱E)蕁麻疹答案:B解析:考點(diǎn)：風(fēng)疹的診斷。風(fēng)疹患兒一般前驅(qū)期較短，且癥狀輕微，不易發(fā)現(xiàn)，典型的臨床表現(xiàn)為耳后及頸部淋巴結(jié)腫大伴有觸痛，持續(xù)一周，皮疹在淋巴結(jié)腫大后24小時(shí)出現(xiàn)，呈多形性，大多為斑丘疹，也可為大片皮膚發(fā)紅，從面部開(kāi)始，24小時(shí)遍及全身，一般歷時(shí)3天。[單選題]74.某貧血患者M(jìn)CV為90fl,MCH為30pg，MCHC為333g/L，RDW：22%，該患者貧血類型屬于A)正常細(xì)胞不均一性貧血B)正常細(xì)胞均一性貧血C)大細(xì)胞不均一性貧血D)小細(xì)胞不均一性貧血E)小細(xì)胞均一性貧血答案:A解析:巨幼細(xì)胞性貧血由于葉酸和維生素B12或其他原因?qū)е翫NA合成障礙而出現(xiàn)紅細(xì)胞大小不一，以大細(xì)胞為主。通過(guò)紅細(xì)胞的三個(gè)平均數(shù)及RDW可判定該患者為正常細(xì)胞不均一性貧血。缺鐵性貧血由于血紅蛋白合成不足，紅細(xì)胞偏小，大小不一，屬于小細(xì)胞不均一性貧血。[單選題]75.細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最主要的鑒別點(diǎn)是A)糞便顏色B)糞便氣味C)糞便中找到病原體D)糞便量E)患者里急后重的程度答案:C解析:取阿米巴痢疾病人的新鮮糞便的膿血黏液部分進(jìn)行糞便鏡檢可見(jiàn)到滋養(yǎng)體，并可找到包囊。而細(xì)菌性痢疾無(wú)此病原體。[單選題]76.下列屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病的是A)血清病B)接觸性皮炎C)新生兒溶血D)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E)蕁麻疹答案:C解析:考點(diǎn)：常見(jiàn)的超敏反應(yīng)性疾病。常見(jiàn)的Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病有：輸血反應(yīng)、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血、藥物過(guò)敏性血細(xì)胞減少癥等。[單選題]77.患者，女，22歲。2個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)乏力、發(fā)熱，體溫37～38℃。半個(gè)月前面部出現(xiàn)紅斑，日光照射后出現(xiàn)皮疹。體格檢查：體溫37.5℃，面部紅斑呈蝶狀。實(shí)驗(yàn)室檢查：ANA、抗dsDNA和抗Sm均陽(yáng)性，診斷：SLE。患者全身免疫狀態(tài)屬于A)免疫防御過(guò)高B)免疫監(jiān)視低下C)免疫自穩(wěn)失調(diào)D)免疫耐受增強(qiáng)E)免疫防御低下答案:C解析:免疫穩(wěn)定功能是指機(jī)體清除體內(nèi)衰老、死亡或損傷的自身細(xì)胞的能力，這種能力過(guò)高，會(huì)把自己的正常細(xì)胞當(dāng)做衰老或損傷的細(xì)胞來(lái)清除，導(dǎo)致自身免疫性疾病的發(fā)生。[單選題]78.下列病毒核酸不是單股負(fù)鏈RNA病毒的是A)流感病毒B)副流感病毒C)呼吸道合胞病毒D)腺病毒E)漢坦病毒答案:D解析:考點(diǎn)：考查病毒的分類。腺病毒為雙鏈DNA病毒。流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和漢坦病毒均為單股負(fù)鏈RNA病毒。[單選題]79.乳酸脫氫酶在骨骼肌中主要是催化生成A)丙酮酸B)乳酸C)3-磷酸甘油醛D)3-磷酸甘油酸E)磷酸烯醇式丙酮酸答案:B解析:乳酸脫氫酶催化的反應(yīng)為可逆反應(yīng)，丙酮酸和乳酸既是底物又是產(chǎn)物，在骨骼肌中往往為缺氧環(huán)境，產(chǎn)物向乳酸方向進(jìn)行。[單選題]80.全身的骨髓腔內(nèi)均為紅骨髓A)新生兒至5歲B)5～7歲以后C)13歲以后D)15歲以后E)18歲以后答案:A解析:紅骨髓是具有活躍造血功能的骨髓，5歲以下的兒童全身的骨髓腔都是紅骨髓，5～7歲后骨髓中開(kāi)始出現(xiàn)脂肪細(xì)胞。隨年齡的增長(zhǎng)，紅骨髓由遠(yuǎn)心端向近心端逐漸脂肪化。至18歲時(shí)，紅骨髓僅存于扁平骨、短骨及長(zhǎng)管狀骨的近心端。[單選題]81.不能反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的檢查是A)內(nèi)生肌酐清除率B)血肌酐測(cè)定C)血BUN測(cè)定D)血β{圖}-微球蛋白E)尿滲量測(cè)定答案:E解析:尿滲量反映遠(yuǎn)曲小管的濃縮稀釋功能。正常情況下肌酐、BUN、β{圖}-微球蛋白可自由通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)膜，故血中的肌酐、BUN、β{圖1}-微球蛋白及內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定可反映腎小球?yàn)V過(guò)功能。[單選題]82.反映腎小管重吸收功能的指標(biāo)A)尿鈉與濾過(guò)鈉排泄分?jǐn)?shù)(FeNa)測(cè)定B)酚紅排泄試驗(yàn)(PSP)C)自由水清除率(CH2O)D)內(nèi)生肌酐清除率E)氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)答案:A解析:自由水清除率是腎小管和集合管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能（腎臟濃縮稀釋功能）。尿鈉與濾過(guò)鈉排泄分?jǐn)?shù)(FeNa)測(cè)定是反映近端腎小管的重吸收功能。內(nèi)生肌酐清除率是反映腎小球?yàn)V過(guò)功能最好的試驗(yàn)。酚紅排泄試驗(yàn)(PSP)是反映近端腎小管的排泌功能。氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)是反映腎小管和集合管酸堿調(diào)節(jié)功能。[單選題]83.凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)見(jiàn)于A)凝血酶原含量減低B)疑血酶原活性減低C)巨球蛋白血癥D)組織液混入血漿E)低纖維蛋白原血癥答案:E解析:TT主要反映低（無(wú)）纖維蛋白原血癥、肝素或類肝素抗凝物質(zhì)的存在、血中FDP增高(DIC)。[單選題]84.有關(guān)骨髓增生異常綜合征的描述正確的是A)多發(fā)生在青少年B)先天性造血干細(xì)胞克隆疾病C)最終演變成慢性白血病D)骨髓象中細(xì)胞形態(tài)尚正常E)常表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少和病態(tài)造血答案:E解析:骨髓增生異常綜合征多發(fā)生在老年人，是一組獲得性造血干細(xì)胞克隆性疾病，臨床表現(xiàn)為不明原因的慢性進(jìn)行性血細(xì)胞減少（一系、二系、三系）和病態(tài)造血，骨髓中細(xì)胞形態(tài)多有改變，此病最終易演化成白血病。[單選題]85.關(guān)于溶血性貧血，下列說(shuō)法正確的是A)由于葉酸缺乏致紅細(xì)胞破壞B)血清結(jié)合珠蛋白明顯增高是確定溶血存在的依據(jù)之一C)血紅蛋白病不屬于溶血性貧血D)骨髓象中紅系細(xì)胞增生明顯活躍，可伴有形態(tài)學(xué)改變E)按病因和發(fā)病機(jī)制分類，可分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血兩大類答案:D解析:溶血性貧血骨髓象中紅系細(xì)胞增生明顯活躍，可伴有形態(tài)學(xué)改變。[單選題]86.下列哪項(xiàng)不是陰道毛滴蟲的特點(diǎn)A)大小與白細(xì)胞相同B)呈梨形，前端有4根鞭毛C)寄生于陰道的致病性原蟲D)生長(zhǎng)的最適pH為5.5～6.0E)適宜溫度為25～42℃答案:A解析:陰道毛滴蟲為寄生于陰道的致病性原蟲，呈梨形，大小為白細(xì)胞的2～3倍，前端有4根前鞭毛，生長(zhǎng)的最適pH為5.5～6.0，適宜溫度為25～42℃。[單選題]87.與心肌及腎小球基底膜有共同抗原的球菌是A)金黃色葡萄球菌B)A群鏈球菌C)肺炎鏈球菌D)腦膜炎奈瑟菌E)淋病奈瑟菌答案:B解析:考點(diǎn)：A群鏈球菌的致病性。A群鏈球菌與心肌及腎小球基底膜具有相同的抗原，常引起風(fēng)濕熱和急性腎小球腎炎。[單選題]88.男性輕度貧血，其血紅蛋白應(yīng)符合下列哪一項(xiàng)A)121g／LB)80g／LC)30g／LD)58g／LE)100g／L答案:E解析:成人診斷貧血的標(biāo)準(zhǔn)是男性小于120g／L，女性小于110g／L。[單選題]89.脂溶性維生素吸收障礙可引起A)口角炎B)癩皮病C)壞血病D)惡性貧血E)佝僂病答案:E解析:脂溶性維生素包括維生素A、D、E、K。維生素D缺乏可致佝僂病。口角炎主要是由于維生素B2缺乏造成，癩皮病是由于維生素PP缺乏，壞血病是由于維生素C缺乏，惡性貧血是由于維生素B12缺乏，上述幾種均為水溶性維生素缺乏。[單選題]90.以下為常用的交叉配血試驗(yàn)技術(shù)，但不包括A)鹽水介質(zhì)法B)凝聚胺法C)抗球蛋白法D)間接血凝法E)微柱凝膠法答案:D解析:考點(diǎn)：交叉配血的方法。此題用排除法，A、B、C、E都為交叉配血的常用方法，而D不是交叉配血的方法。[單選題]91.真菌孢子的主要作用是A)進(jìn)行繁殖B)抗吞噬C)引起炎癥反應(yīng)D)引起超敏反應(yīng)E)抵抗不良環(huán)境的影響答案:A解析:真菌孢子是真菌的繁殖器官。[單選題]92.基因工程抗體優(yōu)于雜交瘤單克隆抗體的最重要特點(diǎn)是A)應(yīng)用廣泛B)純度高C)非異源性D)容易獲得E)產(chǎn)量多答案:C解析:考點(diǎn)：基因工程抗體的特點(diǎn)。改造現(xiàn)有優(yōu)良的鼠單克隆抗體的基因，盡量減少抗體中的鼠源成分，保留原有的抗體特異性，從而創(chuàng)造出新型抗體--基因工程抗體。[單選題]93.高滴度的抗RNP抗體為下列何種疾病所特有A)混合結(jié)締組織病B)SLEC)干燥綜合征D)重癥肌無(wú)力E)RA答案:A解析:考點(diǎn)：抗RNP抗體的臨床意義。高滴度的抗RNP抗體主要見(jiàn)于混合結(jié)締組織病。[單選題]94.患兒，男，5歲。因發(fā)熱、咽痛、呼吸困難2天入院，查體：T38.6℃，P100次／min，咽部可見(jiàn)一層灰白色膜狀物，WBC23×10／L，擬診為白喉。若該患兒發(fā)病1周前一直在幼兒園上學(xué)，請(qǐng)問(wèn)對(duì)同班小朋友應(yīng)A)注射白喉類毒素B)注射白喉抗毒素C)注射丙種球蛋白D)注射抗生素E)注射白百破疫苗答案:B解析:1.本題考查白喉的治療原則。白喉棒狀桿菌致病物質(zhì)主要為外毒素蛋白，具有強(qiáng)烈的毒性和免疫原性，因此治療上應(yīng)及時(shí)注射白喉抗毒素及抗生素。2.本題考查白喉傳播途徑的干預(yù)。白喉棒狀桿菌主要經(jīng)飛沫傳播，對(duì)于密切接觸白喉患者的人群應(yīng)注射白喉抗毒素進(jìn)行預(yù)防。[單選題]95.Ⅳ型高脂蛋白血癥是指空腹血漿A)CM升高B)VLDL升高C)LDL升高D)LDL及ⅥDL升高E)IDL升高答案:B解析:考點(diǎn)：高脂血癥的分類。Ⅳ型為高TG或高VLDL血癥。[單選題]96.室間質(zhì)控應(yīng)在下列哪項(xiàng)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步實(shí)施A)先進(jìn)設(shè)備B)高級(jí)人才C)室內(nèi)質(zhì)控D)質(zhì)控試劑E)儀器維護(hù)答案:C解析:室間質(zhì)控應(yīng)在室內(nèi)質(zhì)控的基礎(chǔ)上進(jìn)一步實(shí)施。[單選題]97.溶血性貧血時(shí)，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可高達(dá)A)0.01B)0.05C)0.10D)0.15E)0.20答案:E解析:溶血性貧血，大量網(wǎng)織紅細(xì)胞進(jìn)入血循環(huán)，可達(dá)約20%。[單選題]98.腎小管病變時(shí)，易出現(xiàn)A)紅細(xì)胞管型B)顆粒管型C)上皮細(xì)胞管型D)蠟樣管型E)透明管型答案:C解析:正常人尿中無(wú)腎上皮細(xì)胞管型。在腎小管病變時(shí)易出現(xiàn)上皮細(xì)胞管型。腎移植患者尿中出現(xiàn)腎上皮細(xì)胞管型為排異反應(yīng)指標(biāo)之一。[單選題]99.患兒，10個(gè)月，面色蒼白，人工喂養(yǎng)，紅細(xì)胞2.1×10／L，血紅蛋白70g／L，紅細(xì)胞大小不等，以大紅細(xì)胞為主，血清維生素B280μg／L，紅細(xì)胞葉酸40μg／L，MCV為120fl，MCH為45pg，MCHC為0.37。應(yīng)考慮為A)溶血性貧血B)營(yíng)養(yǎng)性混和性貧血C)生理性貧血D)巨幼紅細(xì)胞性貧血E)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血答案:D解析:巨幼紅細(xì)胞陛貧血MCV、MCH升高，RBC和Hb的下降不平行，RBC下降更明顯。[單選題]100.人一鼠嵌合抗體是A)人Ig與鼠Ig重組B)人Ig的C區(qū)與鼠Ig的V區(qū)連接C)人Ig的V區(qū)與鼠Ig的C區(qū)連接D)人Ig的V區(qū)與鼠Ig的V區(qū)重組E)人Ig的C區(qū)與鼠Ig的C區(qū)重組答案:B解析:考點(diǎn)：人-鼠嵌合抗體的概念。人-鼠嵌合抗體是通過(guò)基因工程技術(shù)將人Ig的C區(qū)與鼠Ig的V區(qū)連接，導(dǎo)入細(xì)胞內(nèi)表達(dá)制備的抗體。[單選題]101.通過(guò)輸血傳播的皰疹病毒有A)HSV、EBVB)EBV、VZVC)CMV、EBVD)VZV、HSVE)HSV、HHV-6答案:C解析:考點(diǎn)：皰疹病毒的生物學(xué)特征。HSV主要通過(guò)接觸傳播，VZV主要通過(guò)呼吸道傳播，HHV-6主要經(jīng)口-口或口-手傳播，也可經(jīng)輸血或器官移植傳播。CMV、EBV都可經(jīng)輸血傳播。[單選題]102.卓-艾綜合征絕大多數(shù)是由位于胰腺的何種腫瘤所致A)胰島素瘤B)生長(zhǎng)抑速素瘤C)PP瘤D)類癌E)促胃液素瘤答案:E解析:卓-艾綜合征絕大多數(shù)是由位于胰腺的促胃液素瘤所致。[單選題]103.制備抗血清時(shí)，若免疫原很寶貴，可選擇下列何種免疫途徑A)靜脈注射B)腹腔注射C)肌肉注射D)皮下注射E)淋巴結(jié)內(nèi)微量注射法答案:E解析:在免疫原很寶貴時(shí)先用不完全佐劑在足作基礎(chǔ)免疫（預(yù)免疫），10～15d后可見(jiàn)肘窩處有腫大的淋巴結(jié)，用兩手指固定好淋巴結(jié)，消毒后用微量注射器直接注射入抗原（一般不需要佐劑）。[單選題]104.對(duì)于缺鐵性貧血，下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果錯(cuò)誤的是A)血清運(yùn)鐵蛋白飽和度減低B)血清鐵蛋白＜12μg/LC)血清總鐵結(jié)合力減低D)紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大E)血清鐵減少答案:C解析:考點(diǎn)：缺鐵性貧血時(shí)各種檢查指標(biāo)的改變。缺鐵性貧血為小細(xì)胞低色素性，紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大，因?yàn)殍F缺乏所以血清學(xué)指標(biāo)主要表現(xiàn)為：血清鐵、血清運(yùn)鐵蛋白飽和度和鐵蛋白減低；而總鐵結(jié)合力和紅細(xì)胞游離原卟啉均增高。[單選題]105.僅表達(dá)在造血干細(xì)胞，無(wú)系列特異性的免疫標(biāo)志是A)CD7B)CD33C)CD34D)CD10E)HLA-DR答案:C解析:[單選題]106.3H-TdR4小時(shí)摻入法測(cè)定外周血致敏T細(xì)胞，主要用于預(yù)報(bào)A)超急性排斥反應(yīng)B)急性排斥反應(yīng)C)慢性排斥反應(yīng)D)宿主抗移植物反應(yīng)E)移植物抗宿主反應(yīng)答案:B解析:考點(diǎn)：3H-TdR4小時(shí)摻入法。3H-TdR4小時(shí)細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)是一種檢測(cè)受者致敏T細(xì)胞的方法，該法是一項(xiàng)預(yù)報(bào)急性排斥反應(yīng)危象較為滿意的試驗(yàn)。[單選題]107.細(xì)菌在半固體培養(yǎng)基生長(zhǎng)時(shí)，可看到細(xì)菌只沿穿刺線生長(zhǎng)，此細(xì)菌可能是A)單毛菌B)叢毛菌C)無(wú)鞭毛的細(xì)菌D)雙毛菌E)周毛菌答案:C解析:細(xì)菌有鞭毛，即有動(dòng)力，可向穿刺線的兩側(cè)生長(zhǎng)，可見(jiàn)有渾濁或小菌落。無(wú)鞭毛的細(xì)菌只沿穿刺線生長(zhǎng)。[單選題]108.只含有一種類型核酸的是A)細(xì)菌B)立克次體C)真菌D)螺旋體E)病毒答案:E解析:考點(diǎn)：微生物的概念及特點(diǎn)。按照微生物細(xì)胞結(jié)構(gòu)和組成不同可將微生物分為非細(xì)胞型微生物、原核細(xì)胞型微生物、真核細(xì)胞型微生物。非細(xì)胞型微生物結(jié)構(gòu)最簡(jiǎn)單，體積最微小，能通過(guò)細(xì)菌濾器，無(wú)細(xì)胞結(jié)構(gòu)，由單一核酸（DNA或RNA）和蛋白質(zhì)外殼組成，如病毒。真核細(xì)胞型微生物的細(xì)胞核分化程度較高，有典型的核結(jié)構(gòu)（由DNA和組蛋白組成），胞質(zhì)內(nèi)有多種完整的細(xì)胞器，如真菌。原核細(xì)胞型微生物僅有原始核，無(wú)核膜、無(wú)核仁，染色體僅為單個(gè)裸露的DNA分子，缺乏完整的細(xì)胞器，如細(xì)菌、立克次體、螺旋體。[單選題]109.病毒的衣殼是指A)核酸B)核酸外圍的多肽C)核酸外圍的糖蛋白D)核酸外圍的蛋白質(zhì)E)核酸外圍的脂類答案:D解析:病毒的基本結(jié)構(gòu)有核心、衣殼構(gòu)成，衣殼是包圍在核心外的一層蛋白質(zhì)，由殼粒聚合而成，可保護(hù)核心。[單選題]110.酶促反應(yīng)的特異性是指A)酶催化反應(yīng)的機(jī)制各不相同B)酶對(duì)其所催化的底物有特異的選擇性C)酶在細(xì)胞中的定位是特異性的D)在酶的分類中各屬不同的類別E)酶與輔酶特異的結(jié)合答案:B解析:[單選題]111.男，55歲，長(zhǎng)期患有乙型肝炎。入院檢查，鈣為1.68mmol／L，鉀為4.0mmol／L。鈣檢測(cè)采用偶氮砷Ⅲ法，此方法檢測(cè)的是A)離子鈣B)結(jié)合鈣C)總鈣D)部分結(jié)合鈣E)以上都不是答案:C解析:1.正常人血鈣參考值為2.25～2.75mmol／L。2.血清總鈣測(cè)定方法主要有原子吸收分光光度法、染料結(jié)合法，偶氮砷Ⅲ法即是常用方法之一。3.嚴(yán)重肝病使血漿蛋白降低，使非擴(kuò)散性鈣降低。[單選題]112.對(duì)懷疑傷寒引起的腸熱癥做微生物檢驗(yàn)時(shí)，不正確的描述是A)病程的第1～2周做血培養(yǎng)，細(xì)菌分離率較高B)應(yīng)同時(shí)選用強(qiáng)弱選擇培養(yǎng)基C)整個(gè)病程中骨髓標(biāo)本細(xì)菌分離陽(yáng)性率極低D)病程的第2～3周采糞便和尿液做培養(yǎng)，細(xì)菌分離率較高E)最后鑒定需要結(jié)合血清學(xué)試驗(yàn)來(lái)完成答案:C解析:疑為傷寒沙門菌感染可于第1、2周取血，第2、3周取糞便，第3周取尿液，全病程取骨髓做培養(yǎng)。[單選題]113.正常胃液中可以見(jiàn)到少量A)淀粉顆粒B)脂肪小滴C)塵細(xì)胞D)肌肉纖維E)黏液答案:E解析:正常胃液中有少量分布均勻的黏液。[單選題]114.組織因子途徑抑制物(TFPI)不可抑制下列哪種蛋白質(zhì)的活性A)因子ⅩaB)TF/ⅦaC)PLD)胰蛋白酶E)凝血酶答案:E解析:考點(diǎn)：TFPI可抑制其活性的蛋白質(zhì)種類。TFPI是外源性凝血途徑中的抑制物，能抑制因子X(jué)、TF/Ⅶ、胰蛋白酶，但不抑制凝血酶、活化蛋白C、t-PA等。[單選題]115.血清病屬于A)Ⅰ型超敏反應(yīng)B)Ⅱ型超敏反應(yīng)C)Ⅲ型超敏反應(yīng)D)Ⅳ型超敏反應(yīng)E)Ⅴ型超敏反應(yīng)答案:C解析:本題考察變態(tài)反應(yīng)分型。血清病屬Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)。[單選題]116.患者，男，8歲。患血友病5年，多次接受Ⅶ因子和輸血治療，近2個(gè)月反復(fù)發(fā)熱，口服抗生素治療無(wú)效。實(shí)驗(yàn)室檢查：CD4細(xì)胞減少，CD8T細(xì)胞正常，CD4／CD8比值降低，Anti-HIV陽(yáng)性。疑似：HIV感染。此時(shí)患者血清中增高的可溶性黏附分子是A)P選擇素B)L選擇素C)E選擇素D)ICAM-1E)可溶性E選擇素答案:B解析:HIV感染和AIDS患者血清中的L選擇素明顯增高。[單選題]117.不能區(qū)別腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿的指標(biāo)是A)尿中β-微球蛋白增高B)尿蛋白增高C)尿中α-微球蛋白增高D)尿中視黃醇結(jié)合蛋白增高E)尿中纖維蛋白降解產(chǎn)物升高答案:E解析:纖維蛋白降解產(chǎn)物升高是鑒別診斷原發(fā)性纖維癥和腎病的指標(biāo)，其他指標(biāo)均是區(qū)別腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿的指標(biāo)。[單選題]118.下述正確的一項(xiàng)是A)緩沖液的種類與補(bǔ)體溶血活性無(wú)關(guān)B)緩沖液pH值增加，補(bǔ)體溶血活性上升C)緩沖液離子強(qiáng)度增加，補(bǔ)體溶血活性下降D)緩沖液中鈣離子增多，對(duì)補(bǔ)體溶血無(wú)影響E)緩沖液中鎂離子增多，對(duì)補(bǔ)體溶血無(wú)影響答案:C解析:考點(diǎn)：補(bǔ)體溶血活性的影響因素。緩沖液pH和離子強(qiáng)度增加，補(bǔ)體溶血活性下降，緩沖液中鈣、鎂離子過(guò)量，抑制溶血反應(yīng)。[單選題]119.下列不是免疫比濁法最大優(yōu)點(diǎn)的是A)簡(jiǎn)便快速B)高通量C)易于自動(dòng)化D)無(wú)放射性污染E)適合大批量標(biāo)本的檢測(cè)答案:B解析:免疫比濁法校正曲線穩(wěn)定，簡(jiǎn)便快速，易于自動(dòng)化，無(wú)放射性污染并適合大批量標(biāo)本的檢測(cè)。[單選題]120.檢測(cè)尿中β-微球蛋白是監(jiān)測(cè)A)惡性腫瘤B)泌尿系感染C)腎小管功能D)腎小球蛋白E)良性腫瘤答案:C解析:尿液β-微球蛋白測(cè)定主要用于評(píng)估腎臟早期損傷時(shí)腎小球和近端腎小管功能。增高見(jiàn)于腎小管?間質(zhì)性疾病、藥物或毒物致早期腎小管損傷、腎移植術(shù)后。[單選題]121.在細(xì)菌生長(zhǎng)曲線中菌數(shù)增加最快的是A)遲緩期B)對(duì)數(shù)期C)穩(wěn)定期D)衰亡期E)對(duì)數(shù)期和穩(wěn)定期答案:B解析:考點(diǎn)：細(xì)菌群體的生長(zhǎng)繁殖。以生長(zhǎng)時(shí)間為橫坐標(biāo)，培養(yǎng)物中細(xì)菌數(shù)的對(duì)數(shù)為縱坐標(biāo)繪制的曲線，稱為生長(zhǎng)曲線。生長(zhǎng)曲線分為以下四期：①遲緩期：此期細(xì)菌體積增大，代謝活躍，但分裂遲緩，菌數(shù)未見(jiàn)增殖。遲緩期長(zhǎng)短不一，因菌種、接種的菌量、菌齡和培養(yǎng)基而異，一般約為1～4小時(shí)。②對(duì)數(shù)增殖期：此期細(xì)菌生長(zhǎng)迅速，菌數(shù)呈幾何級(jí)數(shù)增長(zhǎng)。此時(shí)細(xì)菌的形態(tài)、染色性、生理活性都較典型，對(duì)外界環(huán)境因素的作用比較敏感。般相當(dāng)于細(xì)菌培養(yǎng)4～18小時(shí)。③穩(wěn)定期：此期細(xì)菌增殖數(shù)與死亡數(shù)幾乎相等，活菌數(shù)保持相對(duì)不變。此時(shí)細(xì)菌可能出現(xiàn)形態(tài)、生理性狀的變化，一些細(xì)菌的合成代謝產(chǎn)物大多在此期內(nèi)產(chǎn)生，芽胞亦多在此期形成。④衰退期：此期死亡菌數(shù)逐漸上升，活菌數(shù)急劇減少；細(xì)菌形態(tài)顯著改變，甚至有的菌體自溶。[單選題]122.為防止積液出現(xiàn)下列癥狀，標(biāo)本留取后應(yīng)及時(shí)送檢，但哪項(xiàng)除外A)凝塊B)細(xì)胞變性C)褪色D)細(xì)菌自溶E)細(xì)菌破壞答案:C解析:由于積液極易出現(xiàn)凝塊、細(xì)胞變性、細(xì)菌破壞和自溶等，所以留取標(biāo)本后應(yīng)及時(shí)送檢，不能及時(shí)送檢的標(biāo)本可加入適量乙醇以固定細(xì)胞成分。[單選題]123.美國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)(NCCLS)用于基質(zhì)效應(yīng)評(píng)價(jià)的文件是A)EP6－P2B)EP9－AC)EP－5AD)EP10－AE)EP14－A答案:E解析:[單選題]124.IL-1主要由下列哪種細(xì)胞產(chǎn)生A)巨噬細(xì)胞B)B細(xì)胞C)CD4T細(xì)胞D)血管內(nèi)皮細(xì)胞E)腎小管內(nèi)皮細(xì)胞答案:A解析:幾乎所有的有核細(xì)胞均可產(chǎn)生IL-1，主要以巨噬細(xì)胞為主。[單選題]125.缺乏細(xì)胞壁的原核細(xì)胞型微生物是A)立克次體B)肺炎支原體C)螺旋體D)肺炎衣原體E)細(xì)菌L型答案:B解析:[單選題]126.檢測(cè)巨噬細(xì)胞吞噬功能時(shí)，吞噬率的正常范圍一般為A)51％～54％B)61％～64％C)41％～44％D)5％～10％E)＞20％答案:B解析:巨噬細(xì)胞的吞噬率一般在61％～64％。[單選題]127.不符合原紅細(xì)胞特點(diǎn)的是A)高爾基復(fù)合體發(fā)育不良B)異染色質(zhì)少，少量異染色質(zhì)在核周凝集C)線粒體也多，呈圓形、橢圓形或桿狀D)胞核大，呈圓形或橢圓形E)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)少，分散分布，常呈細(xì)長(zhǎng)條狀答案:A解析:原紅細(xì)胞較原粒細(xì)胞大，呈圓形、橢圓形。胞核大，占整個(gè)細(xì)胞的大部分，一般呈圓形或橢圓形。核內(nèi)常染色質(zhì)占優(yōu)勢(shì)，異染色質(zhì)少，少量異染色質(zhì)在核周凝集，常見(jiàn)一至幾個(gè)核仁。胞質(zhì)內(nèi)游離核糖體豐富，其數(shù)量較原粒多。線粒體也多，呈圓形、橢圓形或桿狀；基質(zhì)密度較高。粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)少，分散分布，常呈細(xì)長(zhǎng)條狀。高爾基復(fù)合體發(fā)育良好，常包圍中心粒。胞質(zhì)內(nèi)偶見(jiàn)板層小體。細(xì)胞表面開(kāi)始出現(xiàn)吞飲活動(dòng)和吞飲小泡（吞飲鐵蛋白）。胞質(zhì)內(nèi)一般無(wú)顆粒，但有時(shí)在高爾基體附近可見(jiàn)少量溶酶體顆粒，內(nèi)含酸性磷酸酶。[單選題]128.下列說(shuō)法符合纖溶理論的是A)出血性疾病完全由纖溶亢進(jìn)而引起B(yǎng))血液完全凝固后，纖溶系統(tǒng)才發(fā)揮作用C)D-二聚體是交聯(lián)纖維蛋白的降解產(chǎn)物D)t-PA激活PLG是繼發(fā)性纖溶的基礎(chǔ)E)u-PA激活PLG必須有纖維蛋白作為輔因子答案:C解析:考點(diǎn)：纖溶理論。出血性疾病是由凝血與抗凝及纖溶失調(diào)而引起，凝血過(guò)程中已激活纖溶酶原(PLG)。組織型纖溶酶原激活物(t-PA)激活纖溶酶原(PLG)是原發(fā)性纖溶的基礎(chǔ)，t-PA激活PLG必須有纖維蛋白作為輔因子。[單選題]129.不可通過(guò)胎盤的IgG亞類是A)IgG1B)IgG2C)IgG3D)IgG4E)IgG5答案:E解析:IgG1、IgG2、IgG3、IgG4可以通過(guò)胎盤。[單選題]130.下列對(duì)IFN-γ的敘述正確的是A)由NK細(xì)胞產(chǎn)生B)有免疫調(diào)節(jié)作用C)與IFN-α作用于相同的受體D)不是在接觸抗原后產(chǎn)生的E)所有的T細(xì)胞亞類均可產(chǎn)生答案:B解析:考點(diǎn)：對(duì)IFN-γ的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選E，IFN-γ由活化的T細(xì)胞產(chǎn)生，而且是由Th1型細(xì)胞產(chǎn)生。IFN-α和IFN-γ作用于不同的受體，并且是在受抗原刺激后產(chǎn)生的。[單選題]131.下列為選擇培養(yǎng)基的是A)克氏雙糖鐵瓊脂培養(yǎng)基B)動(dòng)力-吲哚-尿素培養(yǎng)基C)血瓊脂平板D)葡萄糖發(fā)酵管E)SS瓊脂培養(yǎng)基答案:E解析:考點(diǎn)：培養(yǎng)基的種類。SS瓊脂培養(yǎng)基中的膽鹽能抑制革蘭陽(yáng)性菌，枸櫞酸鈉和煌綠能抑制大腸埃希菌，因而可使致病的志賀菌和沙門菌易分離到。克氏雙糖鐵瓊脂培養(yǎng)基、葡萄糖發(fā)酵管、動(dòng)力-吲哚-尿素培養(yǎng)基屬于鑒別培養(yǎng)基。血瓊脂平板為營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基。[單選題]132.活性維生素D增多癥，血鈣、血磷濃度變化為A)血鈣升高，血磷降低B)血鈣降低，血磷升高C)血鈣升高，血磷升高D)血鈣降低，血磷降低E)血鈣和血磷濃度沒(méi)有變化答案:C解析:PTH能升高血鈣，降低血磷；CT具有降低血鈣和血磷的作用；維生素D具有升高血鈣和血磷的作用；慢性腎功能不全時(shí)維生素D生成不足，血鈣降低，而磷酸鹽排出障礙，血磷升高。[單選題]133.用ELISA雙抗體夾心法檢測(cè)抗原A時(shí)，固相載體的包被物是A)酶標(biāo)記A抗體B)未標(biāo)記的抗A抗體C)未標(biāo)記抗原AD)未標(biāo)記的抗球蛋白抗體E)酶標(biāo)抗球蛋白抗體答案:B解析:雙抗體夾心法的原理是利用連接于固相載體上的抗體（未標(biāo)記）和酶標(biāo)抗體可分別與樣品中被檢測(cè)抗原分子上2個(gè)不同抗原表位結(jié)合，形成固相抗體和酶標(biāo)抗體免疫復(fù)合物。[單選題]134.目前對(duì)于ABO基因?qū)W說(shuō)較能被接受的是A)單基因B)等位基因?qū)W說(shuō)C)復(fù)等位基因?qū)W說(shuō)D)三等位基因?qū)W說(shuō)E)四等位基因?qū)W說(shuō)答案:D解析:考點(diǎn)：ABO血型的遺傳。一般認(rèn)為在決定ABO血型遺傳的基因座上，有A、B、O三個(gè)等位基因。[單選題]135.A.代謝A)生物利用度B)排泄C)分布D)吸收E)藥物由血液向組織臟器轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程是答案:D解析:本題考查藥物在體內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)的基本過(guò)程。藥物吸收是指藥物從給藥部位通過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)的過(guò)程；藥物分布是指藥物進(jìn)入血液循環(huán)后，通過(guò)各組織間的細(xì)胞膜屏障分布到各作用部位的過(guò)程；藥物轉(zhuǎn)化是指外來(lái)化合物在體內(nèi)變?yōu)榱硪环N不同活性物質(zhì)的化學(xué)過(guò)程；藥物排泄是指藥物分子從組織反擴(kuò)散到血液循環(huán)后，通過(guò)腎、肺、皮膚等排泄器官排出體外的過(guò)程。[單選題]136.連續(xù)監(jiān)測(cè)法，常通過(guò)監(jiān)測(cè)哪處波長(zhǎng)吸光度的變化來(lái)計(jì)算酶的活性A)260nmB)280nmC)340nmD)410nmE)620nm答案:C解析:LD催化乳酸生成丙酮酸和H，H由NAD-結(jié)合，從而引起340nm吸光度改變，單位時(shí)間吸光度改變量與LD的活力相關(guān)。[單選題]137.A.轉(zhuǎn)鐵蛋白A)銅藍(lán)蛋白B)β-微球蛋白C)C反應(yīng)蛋白D)白蛋白E)可用于監(jiān)測(cè)腎小管功能損傷的蛋白是答案:C解析:轉(zhuǎn)鐵蛋白是血漿中主要的含鐵蛋白質(zhì)，可用于貧血的診斷和對(duì)治療的監(jiān)測(cè)；銅藍(lán)蛋白最特殊的作用在于協(xié)助診斷肝豆?fàn)詈俗冃裕沪?微球蛋白在腎功能衰竭、炎癥及腫瘤時(shí)血漿中濃度升高，但臨床上主要應(yīng)用于監(jiān)測(cè)腎小管功能損傷；C反應(yīng)蛋白是一種能與肺炎鏈球菌C多糖體反應(yīng)的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。[單選題]138.對(duì)新生兒Rh溶血病有確診價(jià)值的試驗(yàn)是A)母親血型B)嬰兒血型C)患兒紅細(xì)胞直接Coombs試驗(yàn)D)患兒血清游離抗體E)間接Coombs試驗(yàn)答案:C解析:考點(diǎn)：超敏反應(yīng)的免疫學(xué)檢測(cè)。直接Coombs試驗(yàn)是檢測(cè)致敏血細(xì)胞的一種方法，用于檢查紅細(xì)胞是否已被不完全抗體致敏，如新生兒溶血癥等。間接Coombs試驗(yàn)主要用于檢測(cè)血清中的不完全抗體。[單選題]139.在血脂測(cè)定中當(dāng)TG大于多少時(shí)LDL-C不宜用Friedewald公式計(jì)算求得A)＞1.8mmol/LB)＞3.6mmol/LC)＞4.6mmol/LD)＞5mmol/LE)＞6mmol/L答案:C解析:考點(diǎn)：Friedewald公式。LDL-C計(jì)算法Friedewald公式：LDL-C=TC-(HDL-C+TG*0.2)。適用條件：①空腹血清不合CM；②TG濃度在4.6mmol/L以下；③Ⅲ型高脂蛋白血癥除外。[單選題]140.血液中的膽紅素最主要來(lái)源于A)血紅蛋白分解B)肌紅蛋白分解C)過(guò)氧化物酶分解D)過(guò)氧化氫酶分解E)細(xì)胞色素分解答案:A解析:考點(diǎn)：膽紅素代謝。血紅蛋白和肌紅蛋白等物質(zhì)分解可生成膽紅素，但就量來(lái)說(shuō)，主要來(lái)源于血紅蛋白。[單選題]141.與肺炎支原體定植有關(guān)的物質(zhì)是A)脂多糖B)莢膜C)神經(jīng)毒素D)核酸酶E)P1蛋白答案:E解析:肺炎支原體主要黏附因子為一類對(duì)胰酶敏感的表面蛋白，稱P1蛋白。[單選題]142.戈謝細(xì)胞形態(tài)學(xué)突出特征是下列哪一項(xiàng)A)胞體大，胞核小而偏位B)核染色質(zhì)粗糙，偶見(jiàn)核仁C)胞漿極豐富，染淡藍(lán)色D)核漿比大E)胞漿中含有許多波紋狀纖維樣物質(zhì)，排列呈蔥皮樣答案:E解析:此類細(xì)胞胞體大，直徑20～100μm，形態(tài)為卵圓形或多邊不規(guī)則形；胞核較小偏心，圓或橢圓形，1～3個(gè)或更多，染色質(zhì)粗糙，副染色質(zhì)明顯，偶見(jiàn)核仁；胞質(zhì)豐富，淡藍(lán)色，無(wú)空泡，胞質(zhì)中含有許多與細(xì)胞長(zhǎng)軸平行的粗暗條紋樣結(jié)構(gòu)，交織成網(wǎng)，如洋蔥皮樣或蜘蛛網(wǎng)狀。[單選題]143.細(xì)菌進(jìn)入宿主細(xì)胞的過(guò)程與歸宿是A)定植→黏附→侵入→轉(zhuǎn)歸B)侵入→定植→黏附→轉(zhuǎn)歸C)黏附→定植→侵入→轉(zhuǎn)歸?D)轉(zhuǎn)歸→定植→黏附→侵入E)定植→轉(zhuǎn)歸→黏附→侵入答案:C解析:考點(diǎn)：細(xì)菌進(jìn)入宿主細(xì)胞的過(guò)程與歸宿。細(xì)菌進(jìn)入宿主細(xì)胞的過(guò)程為黏附→定植→侵入→轉(zhuǎn)歸。[單選題]144.骨髓易出現(xiàn)干抽、網(wǎng)狀纖維增加的急性髓系細(xì)胞白血病是A)AML-M2B)AML-M3C)AML-M5D)AML-M6E)AML-M7答案:E解析:骨髓造血細(xì)胞少時(shí)于抽，活檢有巨核細(xì)胞及網(wǎng)狀纖維增加。[單選題]145.胸腔黏稠樣積液常見(jiàn)于A)白血病B)肝硬化C)惡性間皮瘤D)阿米巴膿腫E)結(jié)核答案:C解析:惡性間皮瘤時(shí)胸腔積液常呈黏稠樣。[單選題]146.牛頓流體中的η描述，不正確的是A)η稱為內(nèi)摩擦系數(shù)B)它只與流體的性質(zhì)有關(guān)C)它的計(jì)量單位是帕斯卡·秒D)它不隨切變率的增加而降低E)又被稱為表觀黏度答案:E解析:考點(diǎn)：牛頓流體中的η的定義。η在牛頓黏滯定律中稱為內(nèi)摩擦系數(shù)，又被稱為黏度系數(shù)或黏度。牛頓流體的黏度是流體本身的特性決定，與其他外在因素?zé)o關(guān)，是固定常數(shù)。單位為帕斯卡·秒。表觀黏度用來(lái)表示非牛頓流體的黏度。[單選題]147.下列有關(guān)BNP特性的描述不正確的是A)BNP有很高的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值，BNP正常可排除心衰的存在B)雖然BNP是一個(gè)較可靠的CHF診斷指標(biāo)，但其升高程度和CHF嚴(yán)重程度并不相一致C)BNP是由心、腦分泌的一種多肽激素，在機(jī)體中其排鈉、利尿、擴(kuò)張血管的生理作用D)懷疑心衰患者應(yīng)首先檢查BNP，BNP陽(yáng)性者，再做超生和其他進(jìn)一步檢查E)對(duì)于呼吸困難患者，BNP是一個(gè)將來(lái)發(fā)生CHF的較強(qiáng)的預(yù)示因子答案:B解析:BNP是一個(gè)較可靠的CHF診斷指標(biāo)，其升高程度和CHF嚴(yán)重程度一致。[單選題]148.血糖測(cè)定時(shí)最佳的抗凝劑為A)枸櫞酸鈉B)乙二胺四乙酸二鉀C)肝素D)草酸鈉E)草酸鉀-氟化鈉答案:E解析:用于血糖測(cè)定的最佳抗凝劑為草酸鉀-氟化鈉，這主要是由于一方面可以防止血糖被分解，另一方面又不干擾試驗(yàn)。枸櫞酸鈉適用范圍：止血學(xué)檢驗(yàn)、血沉、輸血保養(yǎng)液；草酸鈉適用范圍：止血學(xué)檢驗(yàn)；乙二胺四乙酸(EDTA)鹽適用范圍：血細(xì)胞分析；肝素適用范圍：標(biāo)本為全血的檢驗(yàn)項(xiàng)目和多種生化項(xiàng)目，但不能抑制標(biāo)本中糖代謝。[單選題]149.下列方法中不能破壞補(bǔ)體的是A)加熱B)冷凍干燥C)紫外線照射D)機(jī)械振蕩E)乙醇答案:B解析:考點(diǎn)：補(bǔ)體的理化性質(zhì)。補(bǔ)體的性質(zhì)不穩(wěn)定，易受各種理化因素的影響，加熱、紫外線照射、機(jī)械振蕩、酸堿和乙醇等因素均可破壞補(bǔ)體。冷凍干燥可較長(zhǎng)時(shí)間保持其活性。[單選題]150.初乳中含量最多的抗體是A)分泌型IgAB)IgGC)IgMD)IgEE)IgD答案:A解析:分泌型IgA是參與黏膜局部免疫的主要抗體，主要存在于胃腸道和支氣管分泌液、初乳、唾液和淚液中。母乳中的分泌型IgA提供了嬰兒出生后4～6個(gè)月內(nèi)的局部免疫屏障。[單選題]151.共用題干患者女性，58歲。腰背疼痛半年，3小時(shí)前彎腰后感胸痛不止，急診入院。X線胸片顯示右側(cè)第七、八肋骨骨折，并見(jiàn)骨質(zhì)疏松，有圓形鑿孔樣溶骨性改變。8年前曾做過(guò)卵巢囊腫切除手術(shù)。該患者除骨折外，首先考慮的疾病是A)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B)強(qiáng)直性脊柱炎C)多發(fā)性骨髓瘤D)惡性淋巴瘤E)卵巢癌骨轉(zhuǎn)移答案:C解析:老年患者，不明原因的骨疼，骨折，X線片見(jiàn)骨質(zhì)疏松，有圓形鑿孔樣溶骨性改變，應(yīng)首先考慮多發(fā)性骨髓瘤。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查，骨髓象示骨髓瘤細(xì)胞計(jì)數(shù)占有核細(xì)胞總數(shù)的10%～15%以上，出現(xiàn)比漿細(xì)胞大的瘤細(xì)胞、桑葚細(xì)胞、葡萄狀細(xì)胞和含嗜酸球狀包涵體的特殊骨髓瘤細(xì)胞，則可以明確診斷。血清蛋白電泳M蛋白陽(yáng)性，也可見(jiàn)于巨球蛋白血癥、良性單克隆丙種球蛋白血癥和重鏈病。多發(fā)性骨髓瘤患者一般多有不同程度的貧血，多屬正細(xì)胞、正色素性貧血。Russel小體即嗜酸球狀包涵體，是骨髓瘤細(xì)胞特有的標(biāo)志之一。Auer小體即棒狀小體，主要見(jiàn)于急性粒細(xì)胞白血病。Dǒhle小體是在中性粒細(xì)胞胞質(zhì)中毒性變化時(shí)見(jiàn)到。Cabot環(huán)和Howell-Jolly小體（染色質(zhì)小體）只能在紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)，與溶血性貧血、巨幼細(xì)胞貧血有關(guān)。由于多發(fā)性骨髓瘤時(shí)紅細(xì)胞呈緡錢狀，球蛋白增多，因此，血沉應(yīng)加快而不是減慢。[單選題]152.A.MCV正常，RDW增高A)MCV增大，RDW正常B)MCV減少，RDW增高C)MCV、RDW均正常D)MCV、RDW均增高E)鐵粒幼細(xì)胞性貧血表現(xiàn)為答案:A解析:缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血，其紅細(xì)胞體積大小不均；再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能減退引起，其貧血屬于正常色素性貧血；鐵粒幼細(xì)胞性貧血是由于造血原料不足引起，紅細(xì)胞體積正常，存在不均一性；巨幼細(xì)胞性貧血屬于高色素性貧血，紅細(xì)胞體積巨大，直徑相差一倍以上；骨髓增生異常綜合征屬于大細(xì)胞均一性貧血。[單選題]153.正常人尿沉渣中無(wú)A)細(xì)菌B)結(jié)晶C)紅細(xì)胞D)白細(xì)胞E)上皮細(xì)胞答案:A解析:細(xì)菌出現(xiàn)指示尿路感染。[單選題]154.極低密度脂蛋白中含量最多的成分是A)甘油三酯B)膽固醇C)載脂蛋白質(zhì)D)磷脂E)游離脂肪酸答案:A解析:考點(diǎn)：極低密度脂蛋白的化學(xué)組成。極低密度脂蛋白中甘油三酯占55%，游離膽固醇占7%，膽固醇酯占12%，磷脂占18%，蛋白質(zhì)占8%。[單選題]155.巨幼細(xì)胞性貧血有效治療初期紅細(xì)胞直方圖的變化為A)紅細(xì)胞峰右移，雙峰出現(xiàn)，以100fl處為主B)紅細(xì)胞峰右移，雙峰出現(xiàn)，以80fl處為主C)紅細(xì)胞峰頂以85fl處為主D)紅細(xì)胞峰左移，雙峰出現(xiàn)，以60fl處為主E)紅細(xì)胞峰左移，雙峰出現(xiàn)，以80fl處為主答案:A解析:考點(diǎn)：紅細(xì)胞直方圖的臨床意義。維生素B12和葉酸缺乏引起的巨幼細(xì)胞性貧血治療前直方圖波峰右移，峰底增寬，顯示明顯的大細(xì)胞不均一性，是巨幼細(xì)胞性貧血的重要直方圖特征。給予葉酸或維生素B12治療后，幼稚細(xì)胞分化成熟漸趨正常，正常紅細(xì)胞逐步釋放入血液，而病理細(xì)胞并未完全消亡，故治療初期紅細(xì)胞可出現(xiàn)雙峰形直方圖，以大細(xì)胞為主。[單選題]156.預(yù)防變態(tài)反應(yīng)發(fā)生最有效的方法是A)脫敏注射B)激素治療C)避免接觸變應(yīng)原D)皮膚試驗(yàn)E)斑貼試驗(yàn)答案:C解析:考點(diǎn)：變態(tài)反應(yīng)的發(fā)病機(jī)制。變態(tài)反應(yīng)目前沒(méi)有特效的治療方法，避免接觸變應(yīng)原是預(yù)防變態(tài)反應(yīng)發(fā)生最有效的方法。[單選題]157.花粉A)引起Ⅰ型超敏反應(yīng)B)引起Ⅱ型超敏反應(yīng)C)引起Ⅲ型超敏反應(yīng)D)引起Ⅳ型超敏反應(yīng)E)Ⅰ型超敏反應(yīng)的介質(zhì)答案:A解析:Ⅰ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原是指能夠選擇性激活CD4+Th2細(xì)胞及B淋巴細(xì)胞，誘導(dǎo)產(chǎn)生特異性IgE抗體的物質(zhì)，多為小分子蛋白，常見(jiàn)的有：魚蝦、花粉、羽毛、青霉素等。引起Ⅱ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原主要為細(xì)胞表面固有的抗原成分和吸附于組織細(xì)胞上的外來(lái)抗原、半抗原或抗原抗體復(fù)合物。Ⅲ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原主要是抗原抗體結(jié)合后形成的中等大小循環(huán)免疫復(fù)合物。引起Ⅳ型超敏反應(yīng)的抗原主要有胞內(nèi)寄生菌、某些微生物、寄生蟲、組織抗原和化學(xué)物質(zhì)等。[單選題]158.推薦尿液常規(guī)分析保存的最佳方法是A)甲醛B)冷藏法C)麝香草酚D)甲苯E)戊二醛答案:B解析:尿液保存的方法有物理法和化學(xué)法兩種，而用做尿液常規(guī)分析的尿液不僅能較好地保存尿液的有形成分，而且要保持其化學(xué)成分不會(huì)發(fā)生變化。冷藏法能較好地滿足了上述兩方面的要求。[單選題]159.下列關(guān)于清蛋白的描述，正確的是A)具有運(yùn)輸膽紅素的功能B)分子結(jié)構(gòu)中含氨基酸殘基的個(gè)數(shù)為850個(gè)C)分子結(jié)構(gòu)中含二硫鍵的個(gè)數(shù)為13個(gè)D)不能運(yùn)輸青霉素E)在血液偏酸性時(shí)，其氨基和羧基以-NH和-COO形式存在答案:A解析:清蛋白分子結(jié)構(gòu)中含氨基酸殘基的個(gè)數(shù)為580個(gè)；含二硫鍵的個(gè)數(shù)為17個(gè)；能運(yùn)輸青霉素；在血液偏堿性時(shí)，其氨基和羧基以-NH和-COO形式存在。B、C、D、E都錯(cuò)，膽紅素代謝中，間接膽紅素的運(yùn)輸主要靠清蛋白，這也是清蛋白功能之一即載體蛋白。[單選題]160.體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化作用最強(qiáng)的器官是A)腎臟B)肝臟C)心臟D)胃腸道E)脾答案:B解析:內(nèi)生及外來(lái)物質(zhì)主要在肝臟進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化。此外，肺、腸、腎等組織也具有一定的生物轉(zhuǎn)化能力。[單選題]161.合成MM型肌酸激酶蛋白的細(xì)胞