急救知識培訓幼兒園老師急救培訓授課人：千小庫時間：202x.20.22Part01常見急癥的處理Part02管腔異物的簡單處理Part03抽搐的初步處理Part04外傷的簡單處理Part01常見急癥的處理幼兒園老師急救培訓燙傷如何處理?用自來水沖半個小時。避免用力脫衣服防止皮膚撕扯。用自來水泡。用干凈的毛巾覆蓋，可適當沾水，冬季要注意保暖。立刻撥打120送至有燙傷專科的醫院。貓狗抓咬傷處理：馬上用流動的水沖洗傷口。把血沖近心端向遠心端擠出去用肥皂水進行沖洗，一定要徹底地洗。開放傷口，盡量不要包扎。不要耽誤送孩子去打狂犬疫苗。常見急癥的處理哪些動物咬傷需要特殊處理呢？貓、狗、老鼠、蝙蝠咬傷或舔舐破潰皮膚都要正規接種。被嚙齒類動物、家兔或者野兔咬傷時通常無需接種狂犬疫苗，禽類、魚類、昆蟲、蜥蜴、龜和蛇不會感染和傳播狂犬病的。發熱的簡單處理周圍環境不很冷，采用解開衣服促進人體散熱。包被過厚過嚴，反可加重發熱，脫去或暴露軀位，用溫毛巾涂擦腋窩、大腿根、頸部、肘窩等處。高熱時服用退熱藥物并注意多飲水，防止水電解質失衡，及時就醫治療。注意預防兒童驚厥發生。常見急癥的處理關于腹痛的幾點建議:腹痛常見原因：胃、十二指腸疾病，肝膽胰腺疾病，腸系膜淋巴結疾病，腸套疊、闌尾炎、疝氣等。避免服用強效止疼藥物。觀察是否合并嘔吐、腹瀉，必要時明確嘔吐、腹瀉物的性狀及顏色。鼻出血的簡單處理:1、頭少向前；2、用嘴呼吸；3、捏緊鼻梁5分鐘；4、用無菌棉球填塞；5、出血較多立刻送醫院。常見急癥的處理Part02管腔異物的簡單處理幼兒園老師急救培訓1.意外窒息消化道異物:紐扣,錢幣,珠子,彈子等小物品吞到胃里，魚骨、刺咔喉。2.呼吸道異物:飯菜、吐的奶、果凍、糖果、豆粒、花生米、氣球、硬幣、扣子、瓶蓋等吸入咽喉、氣管或鼻腔等呼吸道。3.外耳道異物:將異物如沙礫,石子,草棍谷物等塞入耳內,或睡眠時小昆蟲爬入。4.眼睛異物:細小的異物,如灰塵,砂石,谷皮等進入眼結膜。管腔異物的分類：管腔異物的簡單處理魚骨、魚刺卡喉嚨需行咽部及喉鏡檢查,查明異物,用鑷子取出。勿輕易讓小兒用飯團咽下,這樣做往往得不到預期效果,反而引起局部損傷。都是沒有棱角而外形光滑的東西,體積不大,一般都會隨著食物進入腸內,隨大便排出。可給孩子一些饅頭,米飯,面糊,薯類以及含纖維多的蔬菜如韭菜,芹菜等,再喝一杯蜂蜜水。過一段時間,讓孩子坐盆排便,就可以檢查異物是否排出。管腔異物的簡單處理動物性異物由于爬動,可以引起患兒難以忍受的疼痛和不適,;體積小而光滑的異物,可存留很久而無明顯癥狀;而體積大的可引起聽力障礙,耳痛,甚至耳鳴,眩暈。合作較大的兒童,可矚其頭歪向異物側,單腳跳,讓異物自行脫落。不能配合的兒童需立刻送至醫院請耳鼻喉科醫生協助取出。管腔異物的簡單處理合作較大的兒童,可矚其頭歪向異物側,單腳跳,讓異物自行脫落。不能配合的兒童需立刻送至醫院請耳鼻喉科醫生協助取出。動物性異物由于爬動,可以引起患兒難以忍受的疼痛和不適,;體積小而光滑的異物,可存留很久而無明顯癥狀;而體積大的可引起聽力障礙,耳痛,甚至耳鳴,眩暈。管腔異物的簡單處理呼吸道異物和意外窒息意外窒息指因各種意外原因引起呼吸道部分或完全堵塞，影響正常的呼吸，導致小兒缺氧，嚴重者可導致死亡，多見于嬰幼兒。對一個正在玩耍或進食的小孩，如果突然發生嗆咳、嘴唇發紫、呼吸困難等，提示有異物吸入咽喉、氣管等呼吸道，應立即讓患兒側臥，檢查患兒口腔及咽喉部，如果發現有異物阻塞氣道，立即進行搶救，將異物排出。對年齡較大兒童,異物較小者,可用手按緊沒有異物的鼻孔,矚小兒作擤鼻動作,將異物擤出。刺激鼻腔,使其打噴嚏將異物噴出。管腔異物的簡單處理拍背法：急救者坐位,小兒背朝上平放在兩腿上,頭低腳高,其胸緊貼在急救者的膝部,用一手指使小兒口張開,另一手適當拍擊患兒兩肩胛骨之間的脊椎部位,有時可把異物咳出。當異物進入氣管引起窒息時,不論孩子是坐位還是站位,站在他的后面,用兩手臂抱住他,一只手握拳,大拇指朝內,放在他的肚臍和劍突之間,另一只手的手掌壓在拳頭上,有節奏地使勁向內,上方推壓,6-10次。目的是使橫膈抬起,壓迫肺底,使肺內產生一股強大的氣流從氣管內沖出,以便將異物沖到口腔里,從而解除窒息。在按壓過程中應經常檢查病人口腔,看異物是否已經排出,并及時取出,否則會被再次吸入。用上法無效,切勿耽擱時間,盡快送醫院耳鼻喉科搶救。管腔異物的簡單處理Part03抽搐的初步處理幼兒園老師急救培訓熱性痙攣主要是因為嬰幼兒腦神經功能還不穩定，體溫急遽升高引起腦細胞不正常放電,腦膜炎、腦炎等腦部感染,外傷導致腦部出血或曾經有腦部手術史,腦血管畸形，癲癇病史。管腔異物的簡單處理第三步：控制驚厥。用手指捏、按壓患兒的人中、合谷、內關等穴位兩三分鐘，并保持周圍環境的安靜，盡量少搬動患兒，減少不必要的刺激。第一步：患兒側臥或頭偏向一側。立即使患兒側身俯臥，頭稍后仰，下頦略向前突，不用枕頭。或去枕平臥，頭偏向一側，切忌在驚厥發作時給患兒喂藥(防窒息)。第二步：保持呼吸道通暢。解開衣領，用軟布或手帕包裹壓舌板或筷子放在上、下磨牙之間，防止咬傷舌頭。同時用手絹或紗布及時清除患兒口、鼻中的分泌物。管腔異物的簡單處理一般情況下，小兒抽搐3-5分鐘即能緩解，因此當小孩意識喪失，全身性對稱性強直性陣發痙攣或抽搐時，不要急著把孩子抱往醫院，而是應該等孩子恢復意識后前往醫院。就醫途中，將患兒暴露在外，伸直頸部保持氣道通暢。切勿將患兒包裹太緊，以免患兒口鼻受堵，造成呼吸道不通暢，甚至窒息死亡。管腔異物的簡單處理Part04外傷的簡單處理幼兒園老師急救培訓外傷的分類1.皮膚擦傷;2.切割傷;3.軟組織扭傷;4.骨折及腦外傷。外傷的簡單處理皮膚擦傷：如傷口污染不嚴重，也不太痛，可用冷開水或自來水沖洗局部，如表皮擦傷出血，用碘伏涂抹消毒即可，送醫院之前視傷口大小深淺決定是否包扎。外傷的簡單處理外傷的簡單處理軟組織扭傷扭傷后，不要繼續行走，也不要揉搓、轉動受傷關節，以免進一步加重損傷；應立即用冷毛巾或冰塊敷患處，有利消腫、止痛、緩解肌肉痙攣。24小時后方可改為熱敷；如果懷疑有內出血，最好用彈性繃帶加壓包扎，但不要過緊，以免妨礙包扎部位以下的血液循環。如局部青紫腫脹，可用云南白藥氣霧劑等消腫藥物涂于傷處，直到消腫為止，千萬不能用針放血。外傷的出血處理較小或較表淺的傷口，應先用冷開水或潔凈水沖洗，但不要去除已凝結的血塊；傷口處有玻璃片、小刀等異物插入時，千萬不要去觸動、壓迫和拔出，可將兩側創緣擠攏，用消毒紗布、繃帶包扎后，立即去醫院處理外傷的簡單處理止血帶止血法加墊：上止血帶的部位要環形加墊；部位：上肢在上臂上1/3處，下肢在大腿中、上1/3處；松緊：應以摸不到遠端動脈跳動或傷口停止出血為度；禁忌用鋼絲、繩索、電線等當作止血帶使用。時間：每隔45--60分鐘松開止血帶3分鐘。松開時要在血管上方用手壓法止血，以防止大出血；標明：上止血帶處應有明顯的標記，并標明上止血帶的日期和時間。外傷出血的處理若傷口大而深，應壓迫止血，同時立即去醫院治療；如果手指不幸被切斷，應立即將傷指上舉，然后用干凈的紗布直接加壓包扎傷口止血。若血仍外流不止，也可在指根處緊纏止血帶（可用一般的清潔繩代替）止血，并將斷指用無菌布料包好，放入干凈的塑料袋中。除非斷指污染特別嚴重，一般不要自己沖洗，也不要用任何液體浸泡斷指，立即去醫院救治。外傷的簡單處理疑似骨折的處理檢查時，可從被懷疑骨折處人體組織是否畸形、是否疼痛等予以判斷。開放性骨折能從皮膚破裂處見到被折斷的骨頭。固定骨折肢體。因為肢體運動會使骨折周圍組織進一步損傷。因此，現場急救時，通常需要固定傷肢。具體做法是利用木板等堅硬物夾住骨折處，并將骨折處的上下兩關節都固定住。搬動時，應根據不同的骨折部位及傷勢，運用正確的搬動方法及搬運工具。外傷的簡單處理孩子頭部受傷后，如果能夠立即放聲大哭，訴說疼痛，沒有意識障礙，說明大腦內部沒有受到損害，可讓孩子仰臥在床上，將頭部墊高，令其靜臥，休息一會。孩子摔倒后，自然要哭鬧，哭累了，要睡覺也是正常的。孩子睡熟后，家長應該隔一段時間搖醒他一次，看他的反應是否和平時一樣。孩子頭部受傷后，如果出現下列癥狀之一，則說明大腦受損，必須立即送往醫院治療：（1）意識不清；（2）面色蒼白、出冷汗；（3）雙眼上吊或口角歪斜；（4）抽搐；（5）嘔吐頻繁；（6）耳鼻內流血或流水；（7）翻來覆去躁動不安或手腳肢體單側或雙側癱瘓。外傷的簡單處理頭部外傷的處理孩子頭部被撞擊后，有的當時并沒有失去知覺，身上也沒有明顯的傷處，但在以后的數日內出現下列癥狀之一時，說明大腦內部受到了損害，仍應立即送醫院檢查治療：（1）情緒不好，不斷地哭鬧或無精打采；（2）3—4歲以上的孩子不停地喊頭痛；（3）總是處于睡眠狀態，即使叫他，他也總是不好好睜開眼睛，還可出現抽搐；（4）面色蒼白，頻繁嘔吐。外傷的簡單處理老師要有足夠的安全意識；提高兒童自身的安全意識；發生意外后不要驚慌，不能想當然的處理；及時就醫。小結：急救知識培訓幼兒園老師急救培訓授課人：千小庫時間：202x.20.22生活急救小常識分享十四種急救方法主講人：xxx目錄01-眼睛里不慎進了沙子02-魚骨卡喉03-外傷與外傷出血04-小飛蟲鉆進了耳道05-癲癇06-鼻出血07-中暑急救08-燙傷09-關節受傷急救10-溺水急救11-吃東西被噎12-蜂蜇傷13-刀割傷14-骨折01-眼睛里不慎進了沙子眼睛是我們最嬌嫩的器官，容不得任何異物。一有異物人就會很自然地用手去搓，同時感覺到眨眼時會很刺痛，還會流眼淚，甚至不敢去睜開眼，但此時此刻不及時清除異物，會引起炎癥、潰爛甚至失明。錯誤做法：?異物入眼時，最忌諱使勁揉搓眼睛，或用干的紙巾或毛巾擦拭眼睛。先冷靜下來，慢慢睜開眼睛，如果進入的部位較淺，異物可能會隨著眼淚流出來，如果沒有流出來，就讓別人幫忙輕輕地翻開眼皮，仔細檢查眼白（球結膜）、下眼瞼和角膜。正確做法02-魚骨卡喉不少人喜歡采用吞咽大的干飯團、青菜的方法來對付魚骨卡喉，該方法在的確能有效地幫助一些卡住小的魚骨，但對稍大一些的魚骨則無效，有時反而會因擠壓而刺得更深。還有些人認為，一旦魚骨卡喉，可少量多次吞服食用醋使魚骨溶解。其實，食醋在咽喉部停留的時間很短，根本不可能溶解魚骨。——嚴重的要及時就醫03-外傷與外傷出血應先用冷開水或潔凈的自來水、純凈水等沖洗干凈，在醫學上我們一般先用生理鹽水沖洗干凈傷口，再外用消毒藥水如：雙氧水、利凡諾、絡合碘、碘伏等消毒傷口表面上的細菌病毒，接著考慮選擇外涂那些止血、止痛、抗感染等外用藥物，如：汞溴紅溶液、甲紫溶液、鐵打萬花油、破痛油等外用藥油類，最后考慮是否進行必要的包扎，包扎也有幾種方法：

第一種：創可貼，第二種：無菌紗布或棉紗布，第三種：紗布加繃帶。處理完畢。?較小或較表淺的傷口，如：皮擦傷、皮外傷等千萬不要去觸動、壓迫和拔出，可將兩側創緣擠攏，用消毒紗布、繃帶包扎后，立即去醫院處理。?傷口處有玻璃片、小刀等異物插入時可用消毒紗布或干凈毛巾把臟物清除掉，再用冰袋冷敷半小時，外涂一些外用鐵打藥物如：正骨水、云南白藥噴霧劑、鐵打萬花油、破痛油等，如嚴重的再加壓包扎，以減輕疼痛和腫脹。傷勢嚴重者，應去醫院。?碰撞、擊打的損傷，有皮下出血、腫痛04-小飛蟲鉆進了耳道用燈光置于外耳道口誘蟲爬出，此法可以一試。若現場處理不了或處理后，均應到醫院再檢查，確定異物是否徹底被清除了；有中耳炎史或鼓膜損傷史的患者，最好不要用液體灌注耳道，以免誘發更嚴重的感染。小飛蟲突然鉆進耳道后，人也會很心急自然地用手指或其他東西迫切地去掏它出來，但是這樣做法會導致小飛蟲越鉆越深，萬一鉆破鼓膜，就可引起聽力下降，傷害更多一點。05-癲癇癲癇發作時來得很突然，有些會有輕微的臉部肌肉抽動、雙眼斜視、口吐白沫等癥狀，在救護車到來之前，可讓患者的頭側向一邊，以防止嘔吐物窒息。隨后，找一把金屬調羹或牙刷等不易咬碎的東西塞進他的上下牙之間，最好在硬東西上裹一層毛巾或手帕，以免咬掉牙齒，最終防止舌咬傷。06-鼻出血很多人以為鼻出血時要仰頭可以止血，其實這樣做非但止不住鼻血，反而會導致鼻血被吸入口腔和呼吸道，會引起嘔吐或堵塞呼吸道。用手指捏住一側或兩側鼻翼4～8分鐘，或用冷水毛巾外敷前額部及鼻根部，也可以用浸了冰水的棉球填塞鼻腔壓迫止血，日常多用浸有萬花油棉球填塞鼻腔壓迫止血，還可一只或兩只手舉高過頭部也會達到一點止血的效果，記住捏住一側或兩側鼻翼時要叫病人張口呼吸，如果以上這些方法仍不能止血，應立即去醫院就診。?正確做法07-中暑急救輕、中度中暑者，應將其迅速轉移到陰涼通風處靜臥休息，脫掉或解開衣服，用冷毛巾擦身或用冰袋外敷，以迅速降低體溫。可讓中暑者喝一些涼鹽水、清涼含鹽飲料。若患者出現神志不清、抽搐等癥狀，應立即送醫院。08-燙傷一旦發生燙傷，應立即用冷水沖洗或冷敷燙傷部位，持續15分鐘左右，以緩解疼痛，減輕燙傷程度。不要擅自在傷口處涂藥，更不能用涂醬油、牙膏、植物油等土辦法處理傷口。可外用一些燙傷藥膏如：京萬紅、萬花油等，若燙傷處有水皰，暫時不要挑破，防感染，大面積水皰時可用干凈紗布覆蓋，再去醫院外科處理。正確做法：?09-關節受傷急救扭傷后，不要繼續行走，也不要揉搓、轉動受傷關節，以免進一步加重損傷。應立即用冷毛巾或冰塊敷患處，有利消腫、止痛、緩解肌肉痙攣。24小時后方可改為熱敷。如果懷疑有內出血，最好用彈性繃帶加壓包扎，但不要過緊，以免妨礙包扎部位以下的血液循環。如果懷疑有骨折，最好用夾板或就近找木棍固定受傷的踝關節，并盡快去醫院就診。10-溺水急救“淺水浸死人”這句老人言，不可小窺，當中因為發生過多次溺水事故才總結的一句話，正如我園戲水池，也許很多人會認為這么淺水，才到膝蓋的水位一點都不存在危險，其實非也，正因為大家心目中都不在意這些小小問題，才會釀成大錯。在游泳時，除了會遇到遇到小腿抽筋外，也會常常遇到溺水，要救護溺水者時，必須用救生圈、球或木板等，除專職救生員外，即使會游泳的人，也不要徒手接近溺水者。就算要徒手救人，要先將溺水者打暈，慢慢地拖著救上岸，溺水者獲救后，應立即檢查其呼吸、心跳。如溺水者呼吸、心跳全無，應立即實施心肺復蘇（一）徒手心肺復蘇操作流程(成人)1．評估周圍環境安全。

2．判斷意識：拍肩、呼叫，證實病人意識喪失。

3．擺放體位：病人取仰臥位，置于地面或硬板上；靠近病人跪地，雙膝與肩同寬。4．開放氣道：壓額抬頦，觀察口腔有無異物，有異物立即取出。5．人工呼吸：用視、聽、感覺判斷病人有無呼吸，5～10秒；如無呼吸，立即口對口吹

氣2次，每次吹氣時間超過1秒，并可以看到胸部起伏。如溺水者呼吸、心跳全無，應立即實施心肺復蘇（一）徒手心肺復蘇操作流程(成人)6．建立人工循環：檢查有無頸動脈搏動，5～10秒；如無脈搏，立即進行胸外心臟按壓。

按壓時觀察病人面部反應。7．胸外按壓與人工呼吸比率：不論單人或雙人均為30

：2。

8．首輪做5個30

：2，歷時約2分鐘，復檢呼吸、頸動脈搏動，如沒有呼吸、脈搏，繼續

心肺復蘇。（二）胸外心臟按壓方法扣手，兩肘關節伸直(肩肘腕關節呈一直線)；以身體重量垂直下壓，壓力均勻，不可使用瞬間力量；按壓部位胸骨中下1/3處；按壓頻率100次/分；按壓深度4～5厘米，每次按壓后胸廓完全彈回，保證松開與壓下的時間基本相等。11-吃東西被噎氣用力咳嗽法。如果患者還能講話或咳嗽，表明氣道沒有被完全阻塞，盡量讓他自己咳出較好；先吸一口氣，然后用足力氣咳嗽，有時就可把異物從氣道內咳出。上腹部手拳沖擊法。將右手拇指關節突出點頂住上腹部，相當于劍突與臍之間腹中線部位，左手緊握右手，然后用力向內作4～6次連續快速沖擊。對著臺角或椅角處撞擊，4～6次連續快速撞擊。道異物手捏喉嚨，臉色發紫，面容窘迫、恐懼等是氣道異物的典型癥狀。如果患者意識清醒，但無法自己咳出噎住的食物時，可用以下方法：海姆利克操作法：即順著患者的上腹部向上迅速施壓，