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x小學(xué)衛(wèi)生急救知識培訓(xùn)專題教育一、教學(xué)目標(biāo)讓同學(xué)們通過多媒體技術(shù)和實際操作,初步掌握現(xiàn)代救護技能,為廣大同學(xué)服務(wù)。二、教學(xué)重點難點現(xiàn)代基本救護技能的掌握三、教學(xué)方法多媒體、實際操作四、教學(xué)過程(一)開場白,說明此次衛(wèi)生急救知識培訓(xùn)的意義和重要性(二)急救的定義(三)主要的自救急救技術(shù)包括:心肺復(fù)蘇、止血、包扎、外傷固定、搬運(四)心肺復(fù)蘇1、心肺復(fù)蘇術(shù)的定義2、操作方法及程序:(生命鏈)(1)早期通路(2)早期徒手心肺復(fù)蘇(3)早期心臟除顫(4)早期高級心肺復(fù)蘇3、心肺復(fù)蘇操作程序(1)判斷意識(2)高聲呼救(3)將傷病員翻成仰臥姿勢,放在堅硬的平板上(4)打開氣道①解開衣領(lǐng)、腰帶,檢查并取下活動義齒。②清除口鼻分泌物。③就地?fù)尵?,?fù)蘇體位,可背墊木板或仰臥于平地上。④打開最常用的氣道方法:仰頭舉頦法。(5)判斷呼吸一看:看胸部有無起伏二聽:聽有無呼吸音三感覺:感覺有無呼出的氣流拂面(6)口對口人口呼吸(7)胸外心臟按壓①操作者體位:根據(jù)個人身高及病人位置高低可采用站式或跪式,緊靠病人一側(cè),必要時可用踏腳凳。②定位方法:一手沿肋骨緣上移至胸骨下切跡處。③按壓部位:胸骨下切跡上兩橫指。④按壓方法:二手掌根重疊,手指不觸及胸壁、手臂與胸骨垂直。⑤按壓力量:胸骨下陷4?5cm。⑥按壓頻率:100次/分。⑦按壓與放松比例:比例適當(dāng)1:1,放松時手不離開胸壁。⑧按壓與人工呼吸的比例:單人或雙人操作均為30:2(8)胸外心臟按壓的錯誤示例(9)胸外按壓的注意事項①人工呼吸時吹氣量不要過大,&1200mi可造成胃內(nèi)大量充氣②操作者一次吹氣完畢應(yīng)立即與病員口部脫離,稍抬頭部,眼視病員胸部,吸入新鮮空氣,以便做下一次人工呼吸,同時放松捏鼻手指,以便病員從鼻孔呼氣.③病員牙關(guān)緊閉或口腔有嚴(yán)重?fù)p傷時可改用口對鼻人工呼吸④按壓垂直向下用力,不要左右擺動⑤放松時手掌不能離開胸壁,但應(yīng)使胸壁不受任何壓力⑥不能沖擊式猛壓,以免引起肋骨骨折⑦按壓平穩(wěn),有規(guī)律進行,不能間斷(10)心肺復(fù)蘇的有效指征①傷病員面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤。②恢復(fù)自主呼吸及脈搏搏動。③眼球活動,手足抽動,呻吟。有以上任一點均為有效,可停止做心肺復(fù)蘇。(五)止血1、介紹成人總血量及失血后的臨床表現(xiàn)2、出血的種類:內(nèi)出血和外出血根據(jù)出血血管的不同分為:動脈出血、靜脈出血、毛細(xì)血管出血3、外傷出血止血法(1)抬高傷肢法(2)包扎止血法(最常用)(3)指壓止血法(適用于動脈出血的止血)顳淺動脈、肱動脈、尺動脈、指動脈、股動脈(4)填塞止血法(5)屈肢加墊止血法(六)固定1、概述2、固定操作要點①置傷病人于適當(dāng)位置,就地施救;②夾板與皮膚、關(guān)節(jié)、骨突出部位加襯墊,固定時操作要輕。③先骨折的上端,再固定下端,帶不要系在骨折處。④固定后,上肢為屈肘位,下肢呈伸直位。⑤應(yīng)露出指(趾)端,便于檢查未稍血運。3、骨折的判斷(疼痛,畸形,異?;顒樱δ苷系K)(七)搬運1、概述2、搬運的操作要點①現(xiàn)場救護后,要根據(jù)傷病人的傷情輕重和特點分別采取攙扶、背運、雙人搬運等措施;②疑有脊柱、骨盆、雙下肢骨折時不能讓傷病人試行站立;③疑有肋骨骨折的傷病人不能采取背運的方法;④傷情較重,有昏迷、內(nèi)臟損傷、脊柱、骨盆、雙下肢骨折的傷病人應(yīng)采取擔(dān)架器材搬運方法;⑤現(xiàn)場如無擔(dān)架,制作簡易擔(dān)架,并注意禁忌范圍。3、用圖片的方式介紹幾種常用的搬運方法單人法雙人法—坐椅法、肢端搬運法三人法(八)常見情況及處理1、暈厥(1)有頭暈感時應(yīng)盡快蹲下或平臥(有條件時),保持安靜.(3)不醒人事的可指壓人中或合谷穴(在虎口處)、足三里穴2、關(guān)節(jié)扭傷(1)保持靜養(yǎng),抬高傷肢,以利血液回流減輕腫脹(2)早期局部冷敷,超過48小時后才改熱敷(3)傷勢重的注意到醫(yī)院檢查排除有無骨折3、鼻出血(1)讓病員坐下,保持情緒穩(wěn)定(2)頭部前傾用嘴巴呼吸,從外面用手指壓迫出血側(cè)的鼻翼5-10分鐘;病員自

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