降低口服藥

遲發(fā)漏發(fā)錯發(fā)次數(shù)

神經(jīng)外科品管圈成果匯報(bào)神經(jīng)外科品管圈成果匯報(bào)目錄神經(jīng)外科品管圈成果匯報(bào)圈的介紹神經(jīng)外科品管圈成果匯報(bào)圈的介紹神經(jīng)外科品管圈成果匯報(bào)圈的組成成立日期：2014年7月1日成員人數(shù)：8人平均年齡：30歲神經(jīng)外科品管圈成果匯報(bào)圈員簡介姓名年齡（歲）學(xué)歷工齡（年）職稱分工劉玉紅37大專18主管護(hù)師監(jiān)督、指導(dǎo)、培訓(xùn)王春花28本科4護(hù)士計(jì)劃、領(lǐng)導(dǎo)、組織、培訓(xùn)曾世萍30本科10護(hù)士記錄、整理、交流方芳29本科8護(hù)師記錄、整理、交流胡悅29大專9護(hù)師組織實(shí)施何歡26大專5護(hù)師組織實(shí)施江春蓮24大專4護(hù)士文字輸入劉小麗36大專19護(hù)士文字輸入神經(jīng)外科品管圈成果匯報(bào)圈員職責(zé)神經(jīng)外科品管圈成果匯報(bào)主題選定

說明

：8名圈員使用腦力激蕩法充分發(fā)揮大家的主觀能動性和豐富的想象力采用3、2、1打分標(biāo)準(zhǔn)選定主題

評價(jià)

項(xiàng)目主題

可行性迫切性圈能力總分順位選定提案人降低口服藥遲發(fā)漏發(fā)錯發(fā)次數(shù)241820621★劉玉紅降低深靜脈置管病人感染率162018542劉玉紅降低科室用電成本181812483王春花神經(jīng)外科品管圈成果匯報(bào)

活動計(jì)劃

注：表示計(jì)劃線表示實(shí)施線月份周次步驟2014年07月2014年08月2014年09月2014年10月負(fù)責(zé)人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主題選定劉玉紅、王春花活動計(jì)劃擬定王春花現(xiàn)狀把握何歡、曾世萍目標(biāo)設(shè)定王春花、胡悅解析曾世萍、胡悅對策擬定何歡、方芳對策實(shí)施與檢討

江春蓮、劉小麗效果確認(rèn)劉玉紅標(biāo)準(zhǔn)化劉玉紅檢討與改進(jìn)劉玉紅、王春花神經(jīng)外科品管圈成果匯報(bào)現(xiàn)狀調(diào)查調(diào)查時間原因例數(shù)調(diào)查人2014.7.1-2014.7.31①辦公班未及時處理醫(yī)囑8何歡曾世萍②辦公班處理醫(yī)囑后未通知總務(wù)拿藥5③藥房固定匯藥時間2④發(fā)藥時病人不在病房或外出22⑤總務(wù)護(hù)士對藥品不熟悉0⑥處理停藥醫(yī)囑后未對已匯藥品進(jìn)行處理1⑦發(fā)藥前未二人對藥品進(jìn)行核對0⑧發(fā)藥時未嚴(yán)格執(zhí)行身份識別0⑨擺藥機(jī)故障或出錯2現(xiàn)狀調(diào)查顯示：口服藥遲發(fā)漏發(fā)錯發(fā)主要原因是①、②、④神經(jīng)外科品管圈成果匯報(bào)原因統(tǒng)計(jì)表神經(jīng)外科品管圈成果匯報(bào)原因分析患者護(hù)士藥房管理口服藥遲發(fā)漏發(fā)錯發(fā)原因

使用床頭柜不固定藥物知識缺乏處理醫(yī)囑不及時取藥不及時未嚴(yán)格執(zhí)行查對制度對藥品不熟悉人員少工作量大固定匯藥時間擺藥機(jī)不完善臨時匯藥未標(biāo)識病房藥盒病人信息標(biāo)識不清晰新進(jìn)人員培訓(xùn)不到位整盒藥發(fā)放無標(biāo)識流程不完善外出檢查或回家人員少工作量大神經(jīng)外科品管圈成果匯報(bào)對策擬定如何預(yù)防口服藥遲發(fā)漏發(fā)錯發(fā)患者護(hù)士管理藥房強(qiáng)調(diào)住院期間不外出嚴(yán)格執(zhí)行查對制度加強(qiáng)藥物知識培訓(xùn)打開電腦醫(yī)囑提示音辦公護(hù)士處理醫(yī)囑后及時通知總務(wù)護(hù)士取藥根據(jù)病房情況增加上班人數(shù)告知使用固定床頭柜宣教相關(guān)藥物知識整盒藥發(fā)放貼標(biāo)簽注明患者姓名用法完善取藥發(fā)藥流程病房藥盒用粗油筆標(biāo)識患者信息加強(qiáng)新進(jìn)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)根據(jù)工作量增加工作人員適當(dāng)增加集中匯藥次數(shù)定期檢修擺藥機(jī)臨時匯藥在包裝袋上注明病人信息及藥物信息神經(jīng)外科品管圈成果匯報(bào)詳細(xì)對策1.辦公班及時查看有無醫(yī)囑，將辦公電腦醫(yī)囑提示打開2.辦公班處理醫(yī)囑后，尤其是非早晨時段，及時通知總務(wù)拿藥3.與藥房協(xié)商，適當(dāng)增加匯藥次數(shù)4.給病人加強(qiáng)宣教，告知住院期間不外出，告知藥物作用以及服藥的重要性5.常用口服藥（洛索洛芬、絡(luò)活喜）備藥6.組織科室人員學(xué)習(xí)科室常用口服藥，掌握其外觀形狀、適應(yīng)癥及不良反應(yīng)7.處理停藥醫(yī)囑后，對已拿回藥品及時取出8.發(fā)放口服藥前經(jīng)二人核對藥品名稱及數(shù)量9.發(fā)放口服藥時嚴(yán)格執(zhí)行身份識別制度10.發(fā)現(xiàn)擺藥錯誤時及時告知藥房，以便對擺藥機(jī)進(jìn)行檢查維修避免再次出錯11.帶教老師在病房門口核對后，讓實(shí)習(xí)同學(xué)拿進(jìn)病房給病人需再次核對12.口服藥發(fā)給病人要督促及時服藥，避免藥物堆積造成誤服，或隔壁床拿錯藥13.整盒藥發(fā)放時，在藥盒上貼標(biāo)簽注明床號、姓名以及用法神經(jīng)外科品管圈成果匯報(bào)討論會部分照片展示神經(jīng)外科品管圈成果匯報(bào)對策實(shí)施采取PDCA循環(huán)本循環(huán)主要針對現(xiàn)狀調(diào)查最主要的三個原因（病人不在病房或外出、未及時處理醫(yī)囑、未及時通知