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2013年急危重癥護(hù)理小組工作計(jì)劃鑒于全院急救技術(shù)水平還在低水平徘徊,為充分展現(xiàn)本小組在危重癥護(hù)理方面的“拳頭”力量,夯實(shí)全院一線護(hù)理人員的急救技術(shù)水平,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況和2012年工作經(jīng)驗(yàn),特制定2013年度計(jì)劃如下:參加人員:全體急危重癥護(hù)理小組成員具體計(jì)劃:1.擬2013年3月院內(nèi)授課,內(nèi)容“解讀2010版心肺復(fù)術(shù)指南”,并依據(jù)《基礎(chǔ)生命支持(BLS)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(雙人法)》完成操作示范。2.小組成員先行按照新標(biāo)準(zhǔn)練習(xí)并考核合格后,組織并指導(dǎo)本科室護(hù)士認(rèn)真練習(xí)。3.擬2013年5月由醫(yī)院操作考核小組負(fù)責(zé)到各科室抽考2名護(hù)士,內(nèi)容“心肺復(fù)蘇術(shù)”。摸底全院心肺復(fù)蘇水平。4.擬2013年6月召開(kāi)一次小組年中會(huì)議,對(duì)上半年來(lái)的工作進(jìn)行階段性小結(jié),并著手開(kāi)展下半年工作。5.擬2013年7月院內(nèi)授課,內(nèi)容“氣管插管后的觀察要點(diǎn)”提高全院護(hù)士對(duì)于氣管插管患者的護(hù)理水平。6.2013年12月前完成全院“心肺復(fù)蘇術(shù)”考核,提交總結(jié)。7.擬2013年12月召開(kāi)小組年度總結(jié)會(huì)議,總結(jié)一年來(lái)的工作成果、不足,并收集相關(guān)新技術(shù)、新理念,編寫(xiě)下一年度小組工作計(jì)劃。附:《基礎(chǔ)生命支持(BLS)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(雙人法)》基礎(chǔ)生命支持(BLS)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(雙人法)項(xiàng)目?jī)?nèi)容操作要求標(biāo)準(zhǔn)分扣分實(shí)得分徒手心肺復(fù)蘇術(shù)(CAB)1.評(píng)估環(huán)境施救者戴手套,確定周?chē)h(huán)境安全,看表,記住開(kāi)始搶救的時(shí)間22.判斷意識(shí)輕拍患者雙肩,分別對(duì)雙耳呼叫13.?dāng)[放體位施救者與患者體位正確,打開(kāi)患者衣服14.判斷呼吸、脈搏判斷位置正確2判斷呼吸、脈搏時(shí)間8秒25.呼救、啟動(dòng)EMSS呼救、準(zhǔn)備呼吸囊和面罩,除顫儀26.胸外心臟按壓按壓過(guò)程中注意觀察患者面色2正確和有效按壓:包括位置、姿勢(shì)、頻率(至少100次/分)、深度(≥5公分)、按壓放松比、胸廓回彈每一次錯(cuò)誤扣0.4分第一周期12第二周期12第三周期12第四周期12第五周期127.開(kāi)放氣道、人工呼吸壓額抬頦方法正確、一步到位觀察口腔有無(wú)異物(口述口腔無(wú)異物)2正確和有效人工呼吸包括:E-C手法、球囊通氣方法、時(shí)間、與按壓配合一次錯(cuò)誤通氣扣2分第一周期4第二周期4第三周期4第四周期4第五周期48.檢查評(píng)估檢查呼吸和脈搏是否恢復(fù),5~10秒29.操作結(jié)束要求胸外心臟按壓操作者大聲報(bào)告:患者無(wú)呼吸、脈搏,進(jìn)行除顫,除顫后繼續(xù)徒手心肺復(fù)蘇,2分鐘后復(fù)檢。患者呼吸、脈搏恢復(fù),心肺復(fù)蘇成功,(記錄時(shí)間)整理病人,擺放側(cè)臥位,轉(zhuǎn)送病人進(jìn)一步治療310.整體質(zhì)量操作熟練,動(dòng)作規(guī)范,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成(計(jì)時(shí)從拍患者雙肩開(kāi)始至最后二次人工呼吸結(jié)束,用時(shí)約150~160秒)2合計(jì)100操作者
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