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文檔簡介

責任書護理質量（每扣一分相對應100元）1基礎護理合格率≧90%不達標一項扣一分。2.護理安全管理;年壓瘡發生次數為零；年護理事故發生次數為零，發生一項扣3分。3.護理操作技術合格率≧90%不達標一項扣一分。4.護理文書書寫合格率≧95%，不合格一份扣一分。5.急救物品及器械滅菌、消毒檢查合格率100%不達標一項扣一分。二、院感質量（每扣一分相對應100元）1認真貫徹《醫院感染管理規范》，及時上報醫院感染病例。醫院感染率≦10%，漏報率≦20%。不合格一項扣一分。2.醫療垃圾分類放置，包裝物、量符合規定，一次性注射器、輸液器用后毀形率100%。未按規定處置一項扣一分。3.診療操作時戴帽子、口罩，必要時戴手套。違反一項扣一分。4每月按規定做好空氣、物體表面的消毒，監測統計。戊二醛一種月兩次，消毒靈一月四次統計未按規定做一項扣一分。5.一次性無菌醫療用品嚴禁重復使用；不使用過期物品，違反一項扣一分。6.嚴格執行消毒隔離制度，對傳染病人或患有傳染病的病人分開安置。傳染病病人的廢棄物嚴格按規定進行處置。未按求處置一例扣一分。8.按規定登記手術病人的臺數，未按規定登記一例扣一分。三、環境衛生（每扣一分100元）1.各班護士必須保持病房。治療室、換藥室、急救室、產房、辦公室環境衛生干凈、整潔，護理部或者院領導抽查，查到未做一次扣當事人100元。2保持病房整潔、干凈、安全、舒適。3.嚴禁隨處吐痰，亂丟果皮、紙屑、煙頭、和亂倒垃圾、污水。嚴禁在病房吸煙，工作人員搞好個人衛生，穿戴整潔，掛牌上崗。違反一項扣一分。4每七天一除休息或急救病人的醫務人員外必先進行一次大掃除。科室衛生由本科室人員負責。切一次扣50元。5.統一病房陳設，病室內物品和床位擺放整潔，固定位置，未經護士長同意不得挪動。違反一次扣一分。6，病房及科室門、窗、墻壁、天花板無灰塵、無蛛絲。未按規定一次扣1分。四科室管理目的（每扣一分100元）1科室質量管理組織健全，責任到人，有專人負責本科室醫療護理文書質量及病歷質量檢查未貫徹一次扣一分。2.多個登記本齊全：交接班、會議登記、疑難病例討論、為重病急救、死亡病例討論、藥品不良反映、差錯事故登記，統計完整合格。登記不全扣一分。3科內業務學習每月不少一次。醫務科、護理部 檢查學習統

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