新生兒洗澡【總操作程序】主要分為三個步驟：洗澡前的準備、洗澡、洗澡后的處理1．洗澡前的準備■時間選擇：喂奶后1小時左右。■室溫調節：室溫保持在24℃一26℃之間，如果達不到，應先開空調或其他取暖設備將房間加溫■洗澡物品準備：澡盆、浴液、小毛巾、干凈內衣、尿布、包被、爽身粉、酒精、消毒棉簽等。■水溫：38℃一40℃，可用水溫計測量或用手肘內側測試水溫(感到不燙為適宜)。2．洗澡■洗頭：先脫去衣服并用浴巾包好新生兒，然后將新生兒的雙腿夾在腋下，用手臂托其背部，手掌托住頭頸部，拇指和中指分別堵住新生兒的兩耳；另一手將新生兒的頭發蘸濕，取適量浴液于掌心并在洗澡水內過一下，然后給新生兒洗發，輕揉片刻，將泡沫洗凈。■洗身體：洗完頭后，撤去包裹浴巾，用前臂墊于新生兒頸后部，拇指握住新生兒肩部，其余四指插在腋下，另一手托住臀部，先將新生兒雙腳或雙腿輕輕放入水中，再逐漸讓水慢慢侵沒臀部和腹部，呈半坐位(若浴盆內放置浴網，可直接將新生兒放在浴網上)。另一手撩水，先洗頸部和軀干，再洗四肢。洗完前身后反轉新生兒，使其趴在家政服務員前臂上，由上到下洗背部、肛門、腘窩皮膚皺褶處。■洗后：洗完后，雙手托住頭頸部和臀部將新生兒抱出浴盆，放在干浴巾上迅速吸干身上水分(且勿用力擦拭)。3．洗澡后的處理。■用消毒棉簽處理臍部，保持臍部干燥清潔(詳見臍部護理)。■在雙手上涂抹潤膚油，開始為新生兒做撫觸(詳見新生兒撫觸)。■在皮膚皺褶處撒上爽身粉，穿好衣服，墊好尿布。注：只要你家里能達到合適的溫度，每天給寶寶洗澡是非常好的，可能有老人不同意每天洗澡的做法，這就需要月嫂和你給老人上課了。新生兒皮膚皺褶很多，里面很容易堆積皮屑、汗液等污物，每天洗澡是防止新生兒皮膚感染的好辦法。就算不想每天洗，或者天氣寒冷，也至少需要三天洗一次，月子里不洗澡絕對是過去的陋習。在臍帶沒有脫落的時候，可以去藥店買一種傷口防水貼，那種貼片是類似手機保護膜那種貼片，揭下的時候很光滑，不像膠布那樣粘性很強，不會粘壞寶寶幼嫩的肌膚。把寶寶放入熱水中之前，一定不要一下就放進去，先用你的手往寶寶身上撩水，然后從腳部一點點地放入水中，一邊放一遍輕輕搖晃寶寶的身體，直到下半身進入水里，否則寶寶一下受到熱水的刺激可能會大哭不止。我個人十分不推薦爽身粉，現在有爽身著哩和爽身液，作用是一樣的，還可以防止寶寶吸入呼吸道。要是每天都洗澡，可以隔幾天再用一次浴液，每天過過水就行了，要是寶寶沒有很多的頭皮垢等污物，洗發水也可以隔幾天才用一次。洗澡的時候千萬要注意寶寶的耳朵不要進水，如果有進水的可能，要用耳用棉簽把水沾干(耳用棉簽前段比較細，后段很粗，可以防止捅入寶寶耳朵過深)。洗澡的時候要順便檢查一些平時不易看到的部位，比如背部、腿部有否異常。只要做法正確，寶寶都很喜歡洗澡的，因為能找到在媽媽肚子里面的感覺哦。新生兒撫觸【總操作程序】主要分為三個步驟：撫觸前的準備、撫觸、撫觸后處理1．撫觸前的準備■選擇一個柔軟平坦的臺子或床。■清洗雙手，摘除手表、戒指等飾物，涂抹潤膚油，雙手對掌摩擦均勻。2．撫觸■前額：將雙手的大拇指放在新生兒雙眉中心，其余的四指放在新生兒頭的兩側，拇指從眉心向太陽穴的方向進行按摩。■下頜：雙手的拇指放在新生兒下頜正中央，其余四指置于新生兒臉頰的雙側，雙手拇指向外上方按摩至雙耳下方。■頭部：左右手交替動作，用手的前指肚部位從頭部前發跡滑向后腦直至耳后。■胸部：雙手放在新生兒胸前左右肋部，右手滑向左上側，按摩至新生兒左肩部，此后換左手按摩至右肩部。■腹部：將右手放在新生兒腹部右下方，沿順時針方向作圓弧形滑動，左手緊跟右手從右下腹部沿弧形按摩。■上肢：雙手握住新生兒一只胳膊，沿上臂向手腕的方向邊擠壓邊按摩，再滑到手掌、手指，做完一只手臂，換另一只手臂。■下肢：雙手握住新生兒的一條腿，使腿抬起，沿大腿根部向下滑動到腳踝，邊擠壓邊按摩，再做腳掌、腳趾，做完一只腿，換腿。■背部：雙手平行放在新生兒背部，沿脊柱兩側，用雙手向外側滑觸，從上至下依次進行。■骶部：將右手手指放在背后新生兒骶部，呈螺旋形按摩。■臀部：雙手掌放在背后新生兒臀部兩側，做弧形滑動。3．撫觸后處理：穿好紙尿褲和衣服。【達標標準】撫觸過程新生兒表情愉悅，無哭鬧、吐奶發生。【注意事項】■選擇適當時候撫觸，最好是在洗完澡后或睡前，飯后1小時以后是撫觸好時機，可避免吐奶。■室溫以28℃左右為宜，做撫觸時室內不要有對流風。■撫觸不是按摩，只是觸摸肌膚，所以不要太用力(特別是撫觸背部時，避免損傷脊柱)。【工具與材料】嬰兒撫觸油、潔凈尿褲、大浴巾【相關知識】■每個動作重復四遍，撫觸全部動作應在10分鐘之內完成，每天做1—2次即可。■一旦新生兒哭鬧，不愿意繼續，應立即停止撫觸。■如果新生兒患病，身體不適可暫停撫觸。■撫觸居室保持安靜，光線自然，可與新生兒用語言交流或為新生兒播放優美的音樂。

臍部護理

【總操作程序】主要分為兩個環節：臍帶未脫前的護理、臍帶脫落后處理1．臍帶未脫前的護理■洗澡時的護理：洗澡時可于新生兒臍部蓋一干毛巾，洗時盡量避免臍部淋水，應保持臍部干燥。■洗澡后的護理：先將臍部保持干燥，然后用棉簽醮75％的酒精由臍根到臍輪依次由內向外順時針方向擦拭消毒，用同樣的方法消毒2—3次，然后穿衣服及紙尿褲。2．臍帶脫落后處理■洗澡時處理：如臍部仍有少量分泌物或仍稍濕時，則洗澡時仍應注意避免淋水，保持其干燥；如愈合良好并且干燥，則不需刻意避免淋水。■洗澡后護理：仍用酒精常規清潔消毒(方法同上)。【達標標準】■臍部無紅腫及膿性分泌物，臍帶干燥，一般能于3——14天自然干燥脫落。【注意事項】■保持臍帶干燥，避免摩擦，適時消毒，保持清潔。■臍帶未脫或剛脫但仍不干燥時，洗澡應盡量避免沾水，應保持臍部干燥。■用酒精棉簽消毒時應由臍根到臍輪從內向外依次消毒，切忌無規律亂擦，以免污染其他部位，引起感染【工具與材料】75％酒精、棉簽、干毛巾。【相關知識】■臍帶脫落一般在3—14天，但因結扎手法不同也有20多天才脫落的，應注意觀察新生兒臍部有無紅腫、分泌物等現象發生，如有，則應加強護理，必要時就醫。如臍部干燥，即使臍帶脫落較晚也無大礙。■臍帶未脫前一般用75％酒精清潔消毒2—3次／天，如臍帶脫后則可改為l一2次／天，起到清潔臍部的作用。■如新生兒穿紙尿褲，應盡量避免尿褲邊兒摩擦新生兒臍部。注：這一章寫得非常好，沒什么遺漏的，只有一點我補充一下，就是用尿布的寶寶，特別是男寶寶，一定要注意尿布上端一定不要搭到寶寶臍部，并且尿濕的時候要及時更換，否則尿液浸透尿布之后再搭到臍部很容易刺激到臍部引起發炎、感染，一定要注意。女寶寶好一些，女寶寶的尿液是向后流的，不過時間長了也有浸透尿布的可能，要注意哦

臀部護理

【總操作程序】主要分為兩個環節：大、小便后處理、常規護理1．大、小便后護理■大便后處理：大便后應及時更換紙尿褲，以免尿便刺激臀部皮膚發生臀紅尿布疹。處理方法為先用濕紙巾輕輕地將臀部的糞便擦拭干凈。如果大便較多，就用清潔的溫水清洗干凈，然后涂擦護臀霜或鞣酸軟膏。如果大便很少，只用濕紙巾擦拭即可。■小便后處理：一般小便后不需每次清洗臀部，以避免破壞臀部表面的天然保護膜，使臀紅尿布疹容易發生。月子期新生兒盡量使用紙尿褲，一般2—3小時更換紙尿褲一次。2．常規護理■換尿褲時可讓臀部多晾一會，以保持干燥。■如用尿布一般選用透氣性好的純棉布或豆包布，每次換完尿布應按常規涂擦護臀霜或鞣酸軟膏。【達標標準】新生兒無臀紅尿布疹發生。【注意事項】■如新生兒是女嬰，洗臀部時應用水由前向后淋著洗，以免污水逆行進入尿道，引起感染。■涂擦護臀霜或鞣酸軟膏時，應沿肛周放射狀涂擦。■每次換完尿褲，涂擦護臀霜或鞣酸軟膏，預防臀紅尿布疹的發生。■選用紙尿褲時，選擇透氣性好的；如用尿布則應選用純棉布或豆包布，用完后洗凈、消毒后下次再用。■如發生輕度臀紅，則應多在26℃一28℃的室溫下暴露，2—3次／天，30分鐘／次。每次暴露后涂擦鞣酸軟膏。【相關知識】■臀紅是尿布疹的初期表現，如果臀部護理得當，就可以不發生臀紅，即使發生了也可將其消滅在萌芽之中。■新生兒的臀部皮膚和其他部位一樣嬌嫩，無論是尿便的刺激、還是使用舊布改成的尿布的刺激，還是用洗衣粉泡洗的尿布上殘存的洗衣粉的刺激，都有可能刺激臀部皮膚而致臀紅尿布疹，應該引起注意。注：新生寶寶很容易發生臀紅現象，只要控制好了，很快就會消失，如果只發生臀紅，不要埋怨月嫂什么，寶寶的皮膚很嬌嫩，稍微一點刺激就會引發臀紅，所以這也算正常的，但如果控制不力發展到大面積尿布疹、潰爛的程度，那就是月嫂的失職！不要對月嫂主張使用紙尿褲有抵觸情緒，在早期使用紙尿褲，是可以很好的培養新生兒深度睡眠的習慣，否則使用尿布，濕了的時候寶寶就會醒來，或者更換尿布的時候醒來，寶寶總是睡不沉，不過要是對紙尿褲反感的話，可以使用隔尿墊巾+尿布，只要你這樣要求，月嫂就必須同意，要是她再說別的，就是她的失職，我家寶寶一直都是使用尿布的，每天月嫂要洗很多尿布，但她沒有絲毫怨言。使用尿布的寶寶，尿布要準備30塊左右，否則一旦遇上陰天就沒得換了，陰天的時候寶寶總是尿多，尿布也不容易干。尿布的消毒很簡單，不用每次都蒸煮，用太陽暴曬就是很好的消毒方法。如果使用尿布，必須及時更換，雖然有資料說只要寶寶不紅臀，為了防止打擾寶寶睡眠，不更換尿布也可以，但基本上寶寶要長時間使用濕尿布就沒有不紅臀的。如果發展到尿布疹甚至潰爛，就要用藥了，早期尿布疹可以用鞣酸軟膏，厲害點的可以用含有激素成分的濕疹膏，再有必要就要去看醫生。含有激素成分的濕疹膏不宜常用，否則尿布疹容易反復發作。紙尿褲其實反倒對尿布疹有預防作用呢。每次清洗PP之后一定要用上鞣酸軟膏或者護臀霜

溢奶處理

●【總操作程序】主要分為三個步驟