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文檔簡介

2021下半年邵陽市新邵縣衛健系統招聘《衛生專業知識》試題及答案

一、選擇題

1、輕快自如地在水中暢游屬于()。

A、無意注意

B、有意注意

C、有意后注意

D、不需要注意

【答案】C

【解析】根據產生和保持注意時有無目的以及抑制努力程度的不同,注意可分為:

無意注意、有意注意和有意后注意三種。有意后注意也叫隨意后注意,是指有事

先有預定目的,但不需要意志努力的注意,有意后注意是在有意注意的基礎上發

展起來的,它具有高度的穩定性。輕快自如地在水中暢游屬于有意后注意。故選

Co

2、被檢查者肢體能抬離床面,但不能對抗外界施加的阻力時,其肌力應為()。

A、1級

B、2級

C、3級

D、4級

【答案】C

【解析】3級肢體能抬離床面,但不能對抗阻力。故選C。

3、下列哪項不是胸椎的特點?()

A、椎體自上而下,依次增大

B、橫突末端前面有肋凹關節突

C、關節突上的關節面幾乎呈矢狀位

D、椎體橫斷面呈心形

1

【答案】C

【解析】胸椎的特點:①椎體自上而下逐漸增大,橫斷面呈心形;②有半圓形淺

凹。稱上、下肋凹,與肋頭相關節;③關節突的關節面幾乎呈冠狀位,上關節突

的關節面朝向后,下關節突的關節面朝向前;④棘突較長,向后下方傾斜,各相

鄰棘突呈疊瓦狀排列。因此ABDE選項說法均正確,C選項說法錯誤,故選C。

4、人在患病后,有權選擇愿意接受或拒絕醫生制定的診治方案,這種權利是()。

A、不傷害原則的體現

B、有利原則的體現

C、尊重原則的體現

D、公正原則的體現

【答案】C

【解析】尊重原則是指醫務人員尊重病人的倫理原則。包括尊重病人的生命、人

格、隱私權、自主權及處理好相關的一些特殊問題。患者有權選擇愿意接受或拒

絕醫生制定的診治方案,體現的就是對病人自主權利的尊重。故選C。

5、對腎不正確的描述為()。

A、上鄰腎上腺

B、為中空性器官

C、位于脊柱兩側

D、實質分為皮質和髓質

【答案】B

【解析】腎是實質性器官,實質分為皮質和髓質,位于脊柱兩側,上鄰腎上腺,

下連輸尿管。

6、被檢查者肢體能抬離床面,但不能對抗外界施加的阻力時,其肌力應為()。

A、1級

2

B、2級

C、3級

D、4級

【答案】C

【解析】3級肢體能抬離床面,但不能對抗阻力。故選C。

7、不屬于面神經核下癱表現的是()。

A、患側鼻唇溝變淺或消失

B、不能閉眼

C、患側額紋變淺或消失

D、口角歪向患側

【答案】D

【解析】一側面神經損傷后,該側面肌癱瘓:患側額紋消失,不能閉眼,鼻唇溝

變淺;發笑時,健側口角向上斜,歪向健側,說話時唾液可從患側口角流出;患

側角膜反射消失。

8、動作電位沿單根神經纖維傳導時,其幅度變化是()。

A、先增大,后減小

B、先減小,后增大

C、逐漸增大

D、不變

【答案】D

【解析】動作電位沿著細胞膜不衰減地傳導至整個細胞。

9、口服苯妥英納幾周后又加服氯霉素,測得苯妥英鈉血濃度明顯升高,這種現

象是因為()。

A、氯霉素使苯妥英鈉吸收增加

3

B、氯霉素增加苯妥英鈉的生物利用度

C、氯霉素與苯妥英鈉競爭與血漿蛋白結合,使苯妥英鈉游離增加

D、氯霉素抑制肝藥酶使苯妥英鈉代謝減少

【答案】D

【解析】藥物代謝酶包括藥酶誘導劑和藥酶抑制劑。藥酶抑制劑能降低肝藥酶活

性,減慢藥物代謝速率。使藥物濃度增高、甚至產生毒性反應。氯霉素屬于藥酶

抑制劑,使得苯妥英鈉代謝減慢,藥物濃度增高。故選D。

10、醫患關系包括哪幾個基本技術模型()。

A、主動-被動型

B、指導一合作型

C、共同參與型

D、互惠型

【答案】ABC

【解析】根據薩斯-荷倫德模式分為三個型:①主動-被動型,這是一種最常見的

單向性的、以生物醫學指導為指導思想的醫患關系。②指導-合作型,這是一種

微弱單向、以生物-心理-社會醫學模式為指導思想的醫患關系。③共同參與型,

這是一種雙向性的,以生物一心理一社會醫學模式為指導思想的醫患關系,醫患

雙方的關系建立在平等基礎上,雙方有近似相等的權利和地位。故選ABC。

11、對桿菌肽敏感的乙型溶血型鏈球菌為()。

A、E群

B、D群

C、C群

D、A群

【答案】D

4

【解析】A群溶血性鏈球菌對桿菌肽非常敏感,而其他群鏈球菌通常耐受。

12、m型超敏反應又稱()o

A、細胞毒型超敏反應

B、抗體刺激型超敏反應

C、免疫復合物型超敏反應

D、遲發型超敏反應

【答案】C

【解析】根據超敏反應發生的機制和臨床特點,將其分為四型:I型速發型超敏

反應,即過敏反應;n型超敏反應,即細胞毒型或細胞溶解型超敏反應;in型超

敏反應,即免疫復合物型或血管炎型超敏反應;W型超敏反應,即遲發型超敏反

應。

13、膽絞痛止痛應選用()。

A、單用哌替咤

B、烯丙嗎啡+阿托品

C、可待因

D、哌替唳+阿托品

【答案】D

【解析】哌替咤又稱杜冷丁,其作用比嗎啡弱,但依賴性較輕。對各種劇痛如創

傷、術后均有鎮痛效果。緩解內臟劇烈絞痛(膽絞痛、腎絞痛)需與阿托品(M

受體阻斷藥,可松弛內臟平滑肌)合用。故選D。

14、腎上腺皮質功能低下則出現()。

A、肢端肥大癥

B、呆小病

C、侏儒癥

5

D、艾迪生病

【答案】D

【解析】慢性腎上腺皮質功能減退癥又稱艾迪生病。

15、下列關于藥物變態反應的描述正確的有()。

A、藥物的變態反應與藥物的用藥劑量無關

B、藥物的變態反應發生在患者第一次接觸藥物時

C、藥物的變態反應,與藥物的藥理作用無關

D、藥物的變態反應用藥理性拮抗劑解救無效

【答案】AC

【解析】變態反應指藥物引起的病理性免疫反應,亦稱過敏反應。是少數病人對

某種藥物的特殊反應,這種反應與藥物劑量無關,致敏原可能是藥物本身或其代

射物,也可能是藥物制劑中的雜質,它們與體內蛋白質結合形成全抗原而引起變

態反應,反應性質各人不同,常見的變態反應表現為皮疹、等麻疹、皮炎、發熱、

16、HIV感染最常用的篩查方法是()。

A、PCR

B、ELISA

C、RPR

D、免疫印跡

【答案】B

【解析】ELISA法是臨床篩查HIV感染最常用的方法。

17、最有助于診斷腸結核的病理改變是()。

A、非干酪性肉芽腫

B、匍行溝槽樣潰瘍

6

C、干酪性肉芽腫

D、黏膜彌漫性炎癥

【答案】C

【解析】干酪樣壞死為結核的特征性病理改變。

18、動脈粥樣硬化的病變特點()。

A、粥瘤

B、風濕性動脈炎

C、虎斑心

D、細動脈玻璃樣變性

【答案】A

【解析】動脈粥樣硬化的病變特點包括:脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊(粥瘤)、

復合病變(包括斑塊內出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動脈瘤形成、血管狹

窄)。

19、靜息電位產生的離子基礎是()。

A、K+

B、Na+

C、Ca2+

D、H+

【答案】A

【解析】靜息電位是指安靜情況下細胞膜兩側存在的外正內負相對平穩的電位差。

在安靜狀態下,細胞膜對各種離子的通透性以K+最高,由于細胞膜中存在持續開

放的非門控鉀通道,細胞膜在靜息狀態下對鉀離子有一定通透性,對其他離子通

透性很小。正常時膜內鉀離子濃度比膜外高,膜外鈉離子比膜內高,離子均有跨

電位差轉移趨勢。但細胞膜在安靜時,對K+的通透性較大,對Na+通透性很小,

7

故K+順濃度梯度從細胞內流入細胞外,而隨著K+外移的增加,阻止K+外移的電

位差也增大。當K+外流和內流的量相等時,膜兩側的電位差就穩定于某一數,此

電位差稱為K+的平衡電位,也就是靜息電位。故選A。

20、下列哪項不屬于抗血小板聚集和黏附的藥物?()

A、雙咯達莫

B、阿司匹林

C、嘎氯匹定

D、雙香豆素

【答案】D

【解析】抗血小板藥主要通過不同的途徑抑制血小板黏附、聚集和釋放反應,防

止血栓形成和發展。1.抑制血小板花生四烯酸代謝:環氧化酶抑制劑是目前應用

最廣泛的抗血小板聚集藥物,通過選擇性抑制TXA2合成,阻止血管收縮和血小

板聚集,如阿司匹林、磺毗酮等。2.血小板膜受體拮抗劑:(1)血小板ADP受體

拮抗劑:如嘎氯匹定、氯毗格雷;(2)GPHb/nia受體拮抗劑:如阿昔單抗、替羅

非班等;3.增加血小板內環腺甘酸(cAMP)的藥物如前列環素、前列腺素E1及

衍生物、雙喀達莫、西洛他哇等。故選D。

21、血平板上菌落呈現粗大、扁平、濕潤的有金屬光澤的菌落,有生姜味及透明

溶血環,氧化酶陽性,可能為下列哪種細菌()。

A、大腸埃希菌

B、百日咳鮑特菌

C、金黃色葡萄球菌

D、銅綠假單胞菌

【答案】D

【解析】銅綠假單胞菌在血平板上菌落呈現粗大、扁平、濕潤的有金屬光澤的菌

8

落,有生姜味及透明溶血環,氧化酶陽性。

22、下列降血壓藥物中,降壓機制為阻斷B受體而產生降壓效果的是()。

A、普蔡洛爾

B、卡托普利

C、氯沙坦

D、可樂定

【答案】A

【解析】抗高血壓藥分為:①利尿藥。②交感神經阻滯藥,包括中樞性降壓藥、

神經節阻斷藥、去甲腎上腺素能神經末梢阻滯藥及腎上腺素受體阻斷藥。③腎素

-血管緊張素系統抑制藥,包括血管緊張素轉化酶抑制藥、血管緊張素II受體阻

斷藥及腎素抑制藥。④鈣通道阻滯藥。⑤血管擴張藥。普蔡洛爾屬于B受體拮抗

劑。故選故

23、慢性肺源性心臟病患者胸部X線片典型心臟特征是()。

A、心臟向左下擴大

B、心臟普大

C、心臟向右擴大

D、心尖上翹

【答案】D

【解析】X線檢查除肺、胸基礎疾病及急性肺部感染的特征外,尚有肺動脈高壓

征,如右下肺動脈干擴張,其橫徑215mll1;其橫徑與氣管橫徑比值07;肺動

脈段明顯突出或其高度23mll1;中央動脈擴張,外周血管纖細,形成“殘根”征;

右心室增大征(心尖上凸、心臟向左但不向下擴大,心腰消失),皆為診斷慢性

肺心病的主要依據。個別患者心力衰竭控制后可見心影有所縮小。

24、下列關于角膜特點的描述不正確的是()。

9

A、無血管

B、有屈光作用

C、無色透明

D、無神經末梢

【答案】D

【解析】眼球壁外層前部的透明部分稱為角膜,呈圓形,占外層面積的六分之一,

約1毫米厚,主要由無血管的結締組織構成。前面微微突起,像球面一樣彎曲,

具有屈光作用。角膜含有豐富的感覺神經末梢,任何微小刺激、損傷或發炎皆能

引起疼痛、流淚。如果用棉花輕觸角膜,會引起眼裂閉合的保護性反應,稱為角

膜反射。故選Do

25、人的IgM分子主要特征是()。

A、通過經典途徑激活補體

B、成人接受抗原刺激后最先出現的抗體

C、血清含量高

D、電泳時比IgG移向陽極快

【答案】B

【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先產生。

26、感染性疾病和傳染病的主要區別是()。

A、是否有感染后免疫

B、是否有傳染性

C、是否有病原體

D、是否有發熱

【答案】B

【解析】傳染性,指傳染病的病原體可以從一個人經過一定的途徑傳染給另一個

10

人。每種傳染病都有比較固定的傳染期,在這個期間病人會排出病原體,污染環

境,傳染他人。感染性疾病不一定有傳染性。

27、影響細菌細胞膜功能的抗生素是()。

A、桿菌肽

B、紅霉素

C、氯霉素

D、多黏菌素B

【答案】D

【解析】多黏菌素B可影響細菌細胞膜功能。

28、下列那種纖維具有完整的細胞結構()。

A、膠原纖維

B、肌纖維

C、彈性纖維

D、神經元

【答案】B

【解析】肌肉纖維由肌肉細胞構成,肌肉細胞屬于動物細胞,具有細胞膜、細胞

質、細胞核等細胞的基本結構。故選B。

29、傳染病是由各種致病微生物引起的,能夠在()之間互相傳播的疾病。

A、人與人

B、人與動物

C、動物與動物

D、動物與植物

【答案】ABC

【解析】傳染病是由各種致病微生物引起的,能夠在人與人、動物與動物或人與

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動物之間互相傳播的疾病。故選ABC。

30、胃底部毗鄰()。

A、肝臟

B、橫結腸

C、膈

D、脾

【答案】CD

【解析】胃分為4部,包括賁門部、胃底、胃體、胃底。胃前壁的中間部分,位

于劍突下方,未被肋弓、肝和膈所掩蓋,是胃的觸診部位。胃底部緊鄰膈和脾。

故選CD。

31、()是社會主義醫德基本原則的最高要求。

A、防病治病

B、救死扶傷

C、實行社會主義人道主義

D、全心全意為人民身心健康服務

【答案】D

【解析】全心全意為人民身心健康服務是社會主義醫德基本原則的最高要求,也

是社會主義道德的核心內容。故選D。

32、引起瘧疾臨床發作的是()。

A、速發型子抱子

B、囊合子

C、遲發型子泡子

D、裂殖體

【答案】D

12

【解析】常見錯誤:選答“速發型子抱子”、“遲發型子抱子”、“配子體”,說明

對瘧疾的發病機制不熟悉。

33、左側內囊損傷可導致患者()。

A、左面肌下半癱瘓

B、左面肌上半癱瘓

C、右面肌下半癱瘓

D、右面肌上半癱瘓

【答案】C

【解析】內囊是位于丘腦、尾狀核和豆狀核之間的白質板。當內囊損傷廣泛時,

患者會出現對側偏身感覺喪失(丘腦中央輻射受損),對側偏癱(皮質脊髓束、

皮質核束損傷)和對側偏盲(視輻射受損)的“三偏”癥狀。左側內囊損傷可導

致右面肌下半癱瘓。故選C。

34、造成限制性通氣不足的原因是()。

A、氣道阻力增高

B、肺內V/Q比例失調

C、肺泡壁厚度增加

D、呼吸中樞抑制

【答案】D

【解析】限制性通氣不足的常見原因有:(1)呼吸肌活動障礙,如中樞及周圍神

經病變,呼吸中樞抑制等。(2)胸廓及胸膜疾病及肺組織的纖維化。(3)胸腔積

液和氣胸。

35、成人有多少塊骨頭()。

A、206

B、200

13

C、208

D、216

【答案】A

【解析】骨是組成骨骼的基本單位.人體的骨骼由206塊骨連接而成,它可分為

顱骨、軀干和四肢三大部分,其中每一部分又可分為許多小骨。故選A。

36、三條補體激活途徑的共同點是()。

A、A+B+C

B、激活物相同

C、C3轉化酶的成分相同

D、攻膜復合物的形成及溶解細胞的成分相同

【答案】D

【解析】三條激活途徑具有共同的末端通路即攻膜復合物的形成及溶解細胞的成

分相同。

37、能殺滅肝細胞內速發型和遲發型瘧原蟲,殺滅各種瘧原蟲配子體的藥物是()。

A、乙胺喀噬

B、奎寧

C、叱喳酮

D、伯氨喳

【答案】D

【解析】常見錯誤:選答“乙胺喀咤”,說明對伯氨喳藥理作用不熟悉。要點氯

奎能殺滅裂殖體以及RBC內各期瘧原蟲,乙胺喀咤能殺滅速發型子抱子,對RBC

內未成熟裂殖體有抑制作用,伯氨奎能殺滅肝細胞內各型子泡子,殺滅配子體。

38、下列細菌對外界理化因素抵抗力最強的是()。

A、金黃色葡萄球菌

14

B、產單核細胞李斯特菌

C、流感嗜血桿菌

D、銅綠假單胞菌

【答案】A

【解析】葡萄球菌對外界因素的抵抗力強于其他無芽抱菌。

39、構成心臟傳導系的細胞有()。

A、神經細胞

B、移行細胞

C、神經膠質細胞

D、起搏細胞

【答案】BD

【解析】心臟傳導系統由特殊的心肌纖維組成,其功能是起搏并將沖動傳導到心

臟各部,使心房肌和心室肌按一定節律進行收縮。組成傳導系統的特殊心肌纖維

可分為三種類型:①起搏細胞:又稱P細胞,多分布在竇房結和房室結內,是心

肌興奮的起搏點。②移行細胞:分布在竇房結和房室結的周邊及房室結內,起傳

導沖動的作用。③束細胞:又稱浦肯野纖維,組成房室束及其分支。束細胞能快

速傳遞沖動,將沖動傳導至整個心室肌。故選BD。

40、不能完全再生的組織是()。

A、表皮

B、周圍神經

C、神經細胞

D、粘膜

【答案】C

【解析】再生是指組織壞死形成缺損,周圍正常的組織細胞增生修復的過程。分

15

完全性再生和不完全性再生兩類。完全性再生可恢復原有組織結構和功能。不完

全性再生則常有較多的纖維組織增生,不同程度地影響原器官的結構和功能。神

經細胞屬于永久性細胞,不可再生。故選C。

41、關于結締組織的描述,下列錯誤的是()。

A、細胞種類多,數量少

B、無極性

C、含大量豐富的血管

D、細胞間質少

【答案】D

【解析】結締組織由細胞和大量細胞間質構成,結締組織的細胞間質包括液態、

膠體狀或固態的基質、細絲狀的纖維和不斷循環更新的組織液。結締組織在體內

廣泛分布,具有連接、支持、營養、保護等多種功能。故選D。

42、急性大面積心肌梗塞時,肺部可以聽到移動的濕性啰音,說明合并()。

A、肺部感染

B、心絞痛發作

C、左心衰

D、右心衰

【答案】C

【解析】急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。急

性心肌梗死可并發心力衰竭,合并左心衰時,可聽見肺底濕啰音;在急性肺水腫

時,雙肺滿布濕啰音、哮鳴音及咕嚕音。心肌梗死時,肺部聽到移動的濕啰音,

說明合并左心衰。故選C。

43、傷寒桿菌的致病特點中,腸熱癥的發生與之無關的是()。

A、外毒素

16

B、Vi抗原

C、變態反應

D、鞭毛

【答案】A

【解析】傷寒桿菌屬沙門氏菌屬,革蘭染色陰性,呈短粗桿狀,體周滿布鞭毛,

鞭毛是運動器,它使鞭毛菌趨向營養物質而逃避有害物質,且具有抗原性,并與

致病性有關。增強抗吞噬作用的菌體表面結構包括莢膜、菌體表面蛋白(M蛋白)、

表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌體裂解時可釋放強烈的內毒素,是傷寒桿菌致

病的主要因素。隨著病程發展,傷寒桿菌可使腸道組織發生變態過敏反應,導致

壞死、脫落和潰瘍形成。

44、醫德修養的根本途徑是()。

A、醫德管理

B、表揚

C、醫學實踐

D、醫德教育

【答案】C

【解析】醫學實踐是醫德修養的根本途徑。

45、體液免疫的效應包括()。

A、補體介導的細胞溶解作

B、以上均是

C、調理作用

D、ADCC作用

【答案】B

【解析】體液免疫具有中和作用,調理作用,補體介導的細胞溶解作及ADCC作

17

用。

46、聽閾是指剛則能夠引起聽覺的()。

A、最小振動頻率

B、某一頻率的最小振動強度

C、最大振動頻率

D、某一頻率的最大振動強度

【答案】B

【解析】耳的適宜刺激是空氣振動的疏密波,但振動的頻率必須在一定的范圍內,

并且達到一定強度,才能被耳蝸所感受,引起聽覺。通常人耳能感受的振動頻率

在16-20000Hz之間,而且對于其中每一種頻率,都有一個剛好能引起聽覺的最

小振動強度,稱為聽閾。故選B。

47、下列說法錯誤的是()。

A、有利原則與人體實驗是相矛盾的

B、有利原則是指為了病人的利益應施加的好處

C、有利原則要求醫務人員不傷害病人,而且要促進他們的健康和幸福

D、有利原則要求醫務人員權衡利害,使行動能夠得到最大可能的益處而帶來最

小可能的危害

【答案】A

【解析】有利原則是把有利于患者健康放在第一位并切實為患者謀利益的倫理原

則。有利原則有兩個層次,低層次原則是不傷害患者,高層次是為患者謀利益。

有利原則與人體實驗是不相矛盾的,因為兩者都是以維護患者的利益為前提。故

選Ao

48、一男性,某省廳干部,平時不嗜煙酒,生活規律;但性情急躁,易激動,工

作認真,爭強好勝,雄心勃勃。一年前單位減員時調入某廠工作,常因小事上火,

18

發脾氣。三日前因心絞痛入院,診斷為冠心病。病前病人的人格類型是()。

A、A型

B、B型

C、C型

D、混合型

【答案】A

【解析】美國心臟病學家弗里德曼與羅森曼發現冠心病患者的行為特征與正常健

康人有很大差異,冠心病患者多具有雄心勃勃、競爭性強、易于激動、好爭執、

不耐煩、有時間緊迫感等,這種稱之為A型行為類型。故選A。

49、女性基礎體溫在排卵后升高0.5攝氏度左右,并在黃體期維持在這一水平上。

基礎體溫的升高主要與下列哪種激素有關()。

A、孕激素

B、雌激素

C、黃體生成素

D、卵泡刺激素

【答案】A

【解析】正常女性的基礎體溫在排卵后可升高0.5七左右,并在黃體期一直持續

在此水平。臨床上常將這一基礎體溫的變化,作為判定排卵的指標之一。婦女在

絕經或卵巢摘除后,這種雙相的體溫變化將消失。如果注射孕酮則可引起基礎體

溫升高,因此,認為基礎體溫的升高與孕激素有關。故選A。

50、能夠限制嗜堿性粒細胞在速發型過敏反應中的作用的是()。

A、單核細胞

B、B淋巴細胞

C、嗜堿性粒細胞

19

D、嗜酸性粒細胞

【答案】D

【解析】嗜酸性粒細胞的作用:限制嗜堿性粒細胞和肥大細胞在I型超敏反應中

的作用;參與對蠕蟲的免疫反應。

51、判定肺結核臨床類型的主要依據是()。

A、結核菌素試驗

B、全身中毒癥狀

C、肺部體征

D、胸部X線征象

【答案】D

【解析】國內將肺結核分為五個類型:原發型結核(I型)、血行播散型結核(II

型)、浸潤型肺結核(in型)、慢性纖維空洞型肺結核(W型)、結核性胸膜炎(V

型)。分型的主要依據是胸部X線征象。

52、H.Selye認為對機體有害的各種應激源,可引起以什么為主的非特異性反應

()o

A、交感神經-腎上腺髓質軸

B、下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸

C、下丘腦-垂體-甲狀腺軸

D、下丘腦-垂體-性腺軸

【答案】B

【解析】塞里認為每一種疾病或有害刺激都有這種相同的、非特異的、涉及全身

的生理生化反應,即一組相同的癥狀群,他將其稱做“一般適應綜合征(GAS)”,

塞里認為GAS與刺激的類型無關,而是機體通過興奮腺垂體一腎上腺皮質軸(后

來發展為下丘腦一垂體一腎上腺軸)所引起的生理變化,是機體對有害刺激做出

20

的具有保護性的適

53、人類原發性非典型肺炎的主要病原體是()。

A、呼吸道合胞病毒

B、肺炎鏈球菌

C、肺炎克雷伯菌

D、肺炎支原體

【答案】D

【解析】肺炎支原體可引起支原體肺炎,又稱原發性非典型肺炎。

54、抽樣調查中,抽樣誤差最小的抽樣方法是()。

A、單純隨機抽樣

B、系統抽樣

C、整群抽樣

D、分層抽樣

【答案】D

【解析】抽樣調查指從總體中隨機抽取有代表性的一部分樣本進行調查,以樣本

統計量估計總體參數。常用的抽樣方法包括單純隨機抽樣、系統抽樣、分層抽樣、

整群抽樣。分層抽樣指先將總體按某種特征分成若干層,再從每層中進行隨機抽

樣。分層抽樣能保證總體中的每一層都有相應比例,故抽樣誤差相對較小。故選

Do

55、下述關于繼發性肺結核的敘述,正確的是()。

A、治療后病變吸收較快,短期內可有變化

B、多隱匿起病,不會出現急性發病和高熱

C、繼發性肺結核不包括慢性纖維空洞性肺結核

D、肺部病變好發于上葉尖后段、下葉背段

21

【答案】D

【解析】1999年公布的結核病分類標準中,繼發性肺結核包括浸潤性、纖維空洞

和干酪性肺炎等。繼發性肺結核常有空洞形成或干酪樣壞死,病灶好發于兩肺尖

后段或下葉背段,起病多緩慢,但呈干酪性肺炎時,起病可以急劇。胸部X線的

特點包括病變吸收慢、1個月以內變化較小。PPD試驗陰性除表明未受感染外,

還可

56、夜間陣發性呼吸困難最常見于()。

A、胸腔大量積液

B、右心功能不全

C、急性左心功能不全

D、慢性阻塞性肺病

【答案】C

【解析】左心衰竭亦稱左心功能不全時呼吸困難較為嚴重。具有3種表現形式:

①勞累性呼吸困難;②端坐呼吸;③夜間陣發性呼吸困難(心源性哮喘)。故選Co

57、一男性,某省廳干部,平時不嗜煙酒,生活規律;但性情急躁,易激動,工

作認真,爭強好勝,雄心勃勃。一年前單位減員時調入某廠工作,常因小事上火,

發脾氣。三日前因心絞痛入院,診斷為冠心病。病前病人的人格類型是()。

A、A型

B、B型

C、C型

D、混合型

【答案】A

【解析】美國心臟病學家弗里德曼與羅森曼發現冠心病患者的行為特征與正常健

康人有很大差異,冠心病患者多具有雄心勃勃、競爭性強、易于激動、好爭執、

22

不耐煩、有時間緊迫感等,這種稱之為A型行為類型。故選A。

58、防止病毒經血液擴散最有效的是()。

A、中和抗體

B、巨噬細胞

C、CTL細胞

D、NK細胞

【答案】A

【解析】中和抗體作用于病毒表面抗原,封閉病毒與細胞表面受體結合,從而阻

止病毒吸附于細胞表面,阻斷病毒感染。

59、醫療決策()o

A、僅僅是醫學技術決策

B、僅僅是醫學倫理決策

C、要么是醫學技術決策,要么是醫學倫理決策

D、既是醫學技術決策,又是醫學倫理決策

【答案】D

【解析】醫療決策即是醫學技術決策,又是醫學倫理決策。故選D。

60、腹膜外位器官()。

A、卵巢

B、空腸

C、子宮

D、胰

【答案】D

【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜,幾乎不能活動。主要的器官有:胰、

腎、輸尿管、腎上腺等。

23

61、通常所說的血型是指()。

A、紅細胞上受體的類型

B、紅細胞表面特異凝集素的類型

C、紅細胞表面特異凝集原的類型

D、血漿中特異凝集素的類型

【答案】C

【解析】血型是以紅細胞表面所有的特異性凝集原進行分型的,將人的血液可分

為A型、B型、AB型和0型四種。若將血型不相容的兩個人的血液滴加在玻片上

并使之混合,則紅細胞可凝集成簇,這一現象稱為紅細胞凝集。故選C。

62、中動脈的內膜可分為哪幾層()。

A、內皮、內皮下層、內彈性膜

B、內皮、基膜、內皮下層

C、內皮、基膜、內彈性膜

D、內皮、內皮下層

【答案】A

【解析】除毛細血管外,其余所有血管的管壁均可從內向外分為內膜、中膜和外

膜三層結構。內膜由內皮和內皮下層組成。中動脈的內皮下層深面還有一層內彈

性膜。故選Ao

63、原發綜合征()。

A、右肺上葉尖后段顯示一后壁空洞,雙肺紋理增強,散在斑片狀影,肺門被牽

拉向上

B、肺X線顯示雙肺肺組織廣泛破壞,纖維組織增生伴胸膜肥厚,肺透過度增加,

膈肌下移

C、X線顯示右鎖骨上下片狀、絮狀陰影,邊緣模糊,其內有薄壁空洞

24

D、X線可見肺部原發灶、淋巴管炎及肺門淋巴結腫大

【答案】D

【解析】該題考查的是肺結核的X線表現,應牢記。

64、對于醫療事故賠償中的被扶養人生活費,對60歲以上的,不超過()。

A、5年

B、10年

C、15年

D、20年

【答案】C

【解析】根據《醫療事故處理條例》規定,對于醫療事故賠償中的被撫養人生活

費,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。故選C。

65、關于膽汁的敘述,正確的是()。

A、膽囊膽汁較肝膽汁偏堿性

B、膽汁只在消化期產生,排入小腸

C、膽汁中與消化有關的成分是膽鹽

D、高脂肪食物引起膽汁流出最多

【答案】C

【解析】膽汁對于脂肪的消化和吸收有重要意義,其中膽鹽是主要成分。

66、喉腔最狹窄的部位是()。

A、喉口

B、聲門下腔

C、聲門裂

D、前庭裂

【答案】C

25

【解析】喉腔側壁的結構:有上、下兩對粘膜皺裳,上方的一對稱為前庭裳,兩

側前庭裳間的裂隙稱為前庭裂;下方的一對稱為聲贊,其內含有韌帶和肌纖維,共

同構成聲帶,聲帶具有發音功能,兩側聲裳及兩側杓狀軟骨間的裂隙稱為聲門裂,

聲門裂是喉腔最狹窄的部位。

67、關于吞噬細胞產生的細胞因子的作用,錯誤的是()。

A、促進B細胞增殖分化

B、促進局部炎癥的發生

C、引起機體發熱

D、產生越多,對機體越有利

【答案】D

【解析】本題旨在考查學生對吞噬細胞的掌握。常見錯誤:選“促進局部炎癥的

發生二可能是認為炎癥對機體是有害的,細胞因子不應有這樣的作用。其實感

染部位產生適量上述細胞因子和炎性介質引發的炎癥反應對機體有益,可產生抗

感染免疫保護作用。嚴重感染時,體內產生大量細胞因子和炎性介質,則可產生

對機體有害的病理變化,引發感染性休克、DIC.甚至死亡。

68、體現醫師克己美德的做法是()。

A、風險大的治療盡量推給別人

B、點名手術無論大小能做多少就做多少

C、只要是對病人有利的要求有求必應

D、只要是病人的要求有求必應

【答案】C

【解析】為患者謀取利益,對患者有利的要求做到有求必應。故選C。

69、鏡下腫瘤細胞間有散在巨噬細胞存在,形成滿天星圖像的淋巴瘤是()。

A、Burkitt淋巴瘤

26

B、濾泡型淋巴瘤

C、霍奇金淋巴瘤

D、B細胞淋巴瘤

【答案】A

【解析】在惡性淋巴瘤中,組織學檢查顯示,巨噬細胞散在腫瘤細胞間,形成滿

天星圖像的只有Burkitt淋巴瘤一種。

70、預防乙腦的關鍵措施是()。

A、管理好動物傳染源

B、抓好滅蚊、防蚊工作

C、抓好預防接種

D、滅蚊與疫苗接種并重

【答案】D

【解析】切斷傳播途徑和保護易感人群都是預防乙腦的關鍵措施。

71、在經典和旁路途徑中均起作用的補體成分是()。

A、Clq

B、C4

C、C2

D、C3

【答案】D

【解析】本題旨在考核學生對補體的組成及兩條主要的激活途徑的認識。常見錯

誤是選Clq或Clr,認為不論哪條途徑都應有Cl的成分參加,所以沒仔細審題便

選了一個補體成分;選C2和C4者較少,認為兩條途徑任何成分都可以參加;本

道題不容易錯選C2和C4,而容易錯選Clq或Clr。

72、神經細胞動作電位上升支的形成是由于()。

27

A、K+外流

B、Na+內流

C、Ca2+內流

D、K+內流

【答案】B

【解析】在不同狀態下,細胞膜對各種離子的通透性不同,動作電位的去極化是

由于大量的鈉通道開放引起的鈉離子大量、快速內流所致;復極化則是由大量鉀

通道開放引起鉀離子快速外流的結果。

73、關于肩關節的描述正確的是()。

A、關節囊厚而堅韌

B、不能做環轉運動

C、易向后方脫位

D、肱骨頭大,關節盂淺

【答案】D

【解析】肩關節有肱骨頭和肩胛骨的關節盂構成。肱骨頭大,關節盂淺而小,關

節囊薄而松弛,內有肱二頭肌長頭腱通過,囊的上部、后部和前部有肌肉和肌腱

加強關節囊,不易脫位。運動:肩關節是人體運動最靈活的關節,可以繞冠狀軸

作屈伸運動,繞矢狀軸作外展和內收運動,繞垂直軸作旋外旋內運動,亦可作環

轉運動。

74、原發性肝癌中哪一種肉眼類型常不合并肝硬化或硬化較輕?()

A、彌漫型

B、結節型

C、外生型

D、巨塊型

28

【答案】D

【解析】原發性肝癌肉眼類型可分為三型:(1)巨塊型:常不合并肝硬化或硬化

較輕。(2)結節型:通常發生在已有較嚴重的肝硬化肝內。(3)彌漫型:彌漫分

布、無明顯結節或極小結節,常合并肝硬化。故選D。

75、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪項可除外()。

A、病毒感染宿主免疫細胞,導致免疫功能下降

B、病毒基因整合于宿主基因組中

C、乙型肝炎病毒是血液體液傳播

D、母嬰傳播或幼兒期感染,導致免疫耐受

【答案】C

【解析】乙肝慢性化因素:免疫功能低下者;既往有其它肝炎或肝病史者,或有

并發病癥者;急性或隱匿起病的無黃疸型肝炎患者比急性黃疸型肝炎患者;最初

感染乙肝病毒時的患者年齡,新生兒感染乙肝病毒,約90%?95%要成為慢性攜帶

者;其他因素。

76、關于外毒素的敘述,下列錯誤的是()。

A、耐熱,使用高壓蒸氣滅菌法仍不能將其破壞

B、化學成分是蛋白質

C、多由革蘭陽性菌產生

D、可刺激機體產生抗毒素

【答案】A

【解析】常見錯誤有各種選擇。外毒素是大多革蘭陽性菌,少數革蘭陰性菌產生

的一種蛋白質。大多是在菌細胞內合成分泌至細胞外,也有存在于菌體內,待菌

溶潰后才釋放出來的。由于成分是蛋白質,所以多數外毒素不耐熱。

77、下列哪種病變引起的胸痛常沿一側肋間神經分布?()。

29

A、帶狀皰疹

B、胸肌勞損

C、頸椎病

D、流行性胸痛

【答案】A

【解析】帶狀皰疹所致的胸痛是成簇的水皰分布并侵犯一側肋間神經而引起胸痛,

且皰疹不超過體表中線。故選A。

78、氨基糖甘類抗生素的主要不良反應是()。

A、抑制骨髓

B、耳毒性

C、肝毒性

D、消化道反應

【答案】B

【解析】氨基糖甘類抗生素的不良反應包括耳毒性(前庭功能障礙和耳蝸聽神經

損傷)、腎毒性(氨基糖苔類是誘發藥源性腎衰竭的最常見因素,腎功能減退可

使氨基糖苔類血漿濃度升高,這又進一步加重腎功能損傷和耳毒性)、神經肌肉

阻滯、變態反應,其中腎毒性和耳毒性是主要的不良反應,其產生與服藥劑量和

療效有關,用藥期間應經常詢問患者是否有眩暈、耳鳴等先兆。故選B。

79、亞急性感染病心內膜炎的瓣膜贅生物中含有()。

A、血小板

B、細菌菌落

C、壞死組織

D、纖維蛋白

【答案】ABCD

30

【解析】感染性心內膜炎根據病理和病程,分為急性和亞急性心內膜炎。其中亞

急性心內膜炎也稱亞急性細菌性心內膜炎,主要由毒力相對較弱的草綠色鏈球菌

所引起,還有腸球菌、革蘭氏陰性桿菌、立克次體、真菌等均可引起此病的發生。

這些病原體可自感染灶入血,形成菌血癥,在隨血流侵入瓣膜。也可因拔牙、心

導管及心臟手術等醫源性操作致細菌入血侵入瓣膜。此病最常侵犯二尖瓣和主動

脈瓣,病變特點是常在有病變的瓣膜上形成贅

80、女性病人停經后突發劇烈腹痛應首先想到()。

A、急性腎盂腎炎

B、肝破裂

C、脾破裂

D、異位妊娠破裂

【答案】D

【解析】異位妊娠的診斷為典型的三聯征:停經、腹痛及不規則陰道出血。患者

可能有6-8周的停經史,盆腔疼痛主要發生在下腹部,患側更重。嚴重的腹痛、

低血壓提示破裂型的異位妊娠、腹腔內出血多,需緊急的外科手術治療。根據題

干中患者的臨床表現,考慮為異位妊娠破裂。故選D。

81、藥物作用的選擇性取決于()

A、藥物的劑量

B、藥物的脂溶性

C、藥物與組織的親和力

D、藥物的生物利用度

【答案】C

【解析】藥物在一定劑量下對某些組織或器官作用特別明顯,而對其他組織、器

官作用不明顯或沒有作用。稱為選擇性。產生的原因主要是藥物對不同組織器官

31

的親和力不同;不同組織器官對藥物的敏感性不同。故選C。

82、平靜呼吸時肺內壓低于大氣壓的時相是()。

A、呼氣末

B、吸氣初

C、呼吸停止時

D、吸氣末

【答案】B

【解析】吸氣初:肺內壓低于大氣壓;呼氣初:肺內壓高于大氣壓;吸氣末、呼

氣末:肺內壓等于大氣壓。

83、抗原表位又稱()。A、吞噬體

B、氨基酸基團

C、免疫原

D、抗原決定簇

【答案】D

【解析】抗原表位為抗原分子上決定抗原特異性的特殊化學基團,刺激機體免疫

系統使之產生免疫應答,又稱

抗原決定簇。

84、主要組織相容性復合體是位于哺乳動物某一染色體上的一組()。

A、緊密連鎖的多態性基因群

B、以上均不對

C、緊密連鎖的單態性基因群

D、不連鎖的單態性基因群

【答案】A

【解析】主要組織相容性復合體是位于哺乳動物某一染色體上的一組緊密連鎖的

32

多態性基因族群。

85、體內運轉一炭單位的載體是()。

A、葉酸

B、生物素

C、維生素B12

D、四氫葉酸

【答案】D

【解析】一炭單位是指某些氨基酸在分解代謝過程中產生的含有一個碳原子的基

團,包括甲基、甲烯基、甲酰基及亞氨甲基等,一碳單位不能游離存在,常與四

氫葉酸結合而轉運和參與代謝。故選D。

86、ELISA技術中,最常用來檢測抗原的方法是()。

A、雙抗體夾心法

B、間接法、捕獲法

C、捕獲法

D、競爭法

【答案】A

【解析】ELISA技術按檢測目的分為間接法,夾心法和競爭法。最常用的檢測抗

原方法是雙抗體夾心法。

87、肥大細胞和嗜堿性粒細胞介導的血管和平滑肌反應屬于()。

A、II型超敏反應

B、I型超敏反應

C、以上選項均不對

D、IV型超敏反應

【答案】B

33

【解析】I型超敏反應是由變應原、肥大細胞、嗜堿性粒細胞和IgE分子介導的,

導致血管通透性增強,腺體分泌增加,平滑肌痙攣等表現。

88、導致新月體性腎小球腎炎發生的主要基礎病變是()。

A、內皮細胞增生

B、單核細胞滲出

C、基底膜缺陷、斷裂

D、系膜細胞增生

【答案】C

【解析】新月體性腎小球腎炎又稱為快速進行性腎小球腎炎,可由不同原因引起,

以形成新月體為主要病理特點。新月體由增生的壁層上皮細胞和巨噬細胞構成,

其間可見多量纖維素。基底膜缺陷、斷裂是纖維素滲出的基礎病變,而滲出的纖

維素是壁層上皮細胞和巨噬細胞增生的直接誘因。系膜細胞增生與新月體性腎小

球腎炎的發生關系不密切。

89、醫生的職業道德是()。

A、人們從事職業生活中的道德

B、醫務人員在醫療活動中應具備的一種品德

C、人道主義精神在醫學領域中的體現

D、隨著醫學的產生、積累和適應社會發展的

【答案】BCD

【解析】醫生的職業道德是醫療人員在醫療活動中應具備的一種品德;作為醫生,

應時刻為病人著想,千方百計接觸病人疼痛,救死扶傷,實現社會主義的人道主

義,所以也是人道主義精神在醫學領域中的體現;是隨著醫學的產生、積累和適

應社會發展的。故選BCD。

90、高血壓患者與正常人相比,下列哪項指標明顯增高()。

34

A、每搏輸出量

B、心臟做功量

C、心搏出量

D、心指數

【答案】B

【解析】本題的五個選項均為評定心臟功能的指標。在高血壓病人(主要是總外

周阻力增高),每搏輸出量和心搏出量沒有明顯變化:如果是早期,尚未出現心

室異常擴大和心功能減退時,射血分數也沒有明顯變化;心指數是比較不同身材

個體的心功能指標,不是本題要考慮的答案;由于高血壓病人的總外周阻力增大,

動脈血壓高,與正常人比較,每次心臟射血均要克服較大的阻力,即需要做較大

的功,因此,只要血壓明顯升高,心臟做功量就會明顯增高。

91、關于肉毒毒素的作用機制,下列哪項是正確的()。

A、使自主神經麻痹

B、阻礙乙酰膽堿的釋放

C、釋放抑制性神經遞質

D、使自主神經興奮性增加

【答案】B

【解析】常見錯誤為選”使腦神經和外周神經興奮性增加”或

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