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文檔簡介

PAGEPAGE14附件2申請編號所屬學科申報類別湖北省衛生計生科研項目申請書（上冊）項目名稱項目負責人所在單位聯系電話電子郵件郵政編碼通訊地址申請日期湖北省衛生計生委制

填報說明一、填寫申請書前，請先查閱《湖北省衛生計生科研基金項目管理辦法》和省衛計委當年下發的申報指南。對申請書各項內容，要求實事求是，逐條認真填寫。二、申請書為A4紙，請按此規格打印裝訂。三、申請書欄目中有多項選擇時，請在相應選擇項前打勾。四、封面“項目編號”欄請勿填寫，項目“所屬學科”分類按中華人民共和國國家標準GB/T13745-92學科分類版本填寫到三級學科，“申報類別”按“1.重點2.一般3.適宜技術轉化4.血防專項5護理專項6.采供血專項7.政策專項8.指導性項目（非資助）”選擇填寫。

一、基本信息項目信息項目名稱所屬學科（三級分類）預計研究年限申請者信息姓名性別出生年月學歷學位主要研究領域留學或國外進修情況電話傳真電子郵件工作單位及所在科室、部門近五年承擔或參加課題情況承擔課題國家級（）項省部級（）項參加課題國家級（）項省部級（）項目前仍在研課題（）項近五年來有何科研獲獎情況工作單位信息名稱地址郵編科研主管機構聯系電話聯系人姓名

課題組信息參加單位數總人數高級中級初級輔助人員其中在讀博士后博士生碩士生主要成員（不含項目負責人）姓名性別出生年月職稱學位工作單位每年參加月數項目分工項目研究摘要（200字以內）

二、課題檢索證明：由有關信息檢索部門提供。三、申請者承諾我保證上述填報內容的真實性。如果獲得資助，我與本項目組成員將嚴格遵守有關規定，切實保證研究工作時間，按計劃認真開展研究工作，按時報送有關材料。申請者（簽字）：年月日四、單位開戶銀行及帳號

五、申請及協作單位意見(對申請書的真實性及能否提供基本工作條件等簽署意見)申請單位負責人(簽字)申請單位(蓋章)年月日協作單位負責人(簽字)申請單位(蓋章)年月日六、主管部門審核意見(所在市、州衛生計生委或上級主管部門審核意見)主管部門負責人(簽字)主管部門(蓋章)年月日

申請編號所屬學科申報類別湖北省衛生計生科研項目申請書(下冊)項目名稱填報說明：請勿在申請書下冊部分出現申請者姓名、工作單位名稱，需要提及時，請用“申請者、申請者單位”等方式代替。請勿在此頁加蓋單位公章。如有違反，將取消評審資格。內容真實性由申請者工作單位科研主管部門負責審核。

一、立題依據（包括國內外研究現狀分析）

二、研究內容和預期目標

研究方法和技術路線及可行性分析四、項目創新點五、研究基礎條件（包括技術積累、設備條件、實驗動物條件

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