骨傷科規章制度【篇一：中醫骨傷科室有關制度】中醫骨傷科工作制度一、中醫骨傷科工作應重視突出中醫特色，發揮中醫優勢，繼承和創新發展中醫特色診療技術，不停提高診療水平。二、恪守院內的各項規章制度，在門診部主任的領導下，負責中醫骨傷科常見疾病的診療。三、中醫骨傷科醫師可按病員病情訂立診療、病假等有關醫療證明。根據理、法、方、藥的原則，認真書寫中醫或中西醫結合病歷。病歷記載要完整、精確、整潔，要簽全名。四、科學、合理用藥，盡量減輕病人負擔。五、承當中醫骨傷科學習中醫的教學工作，認真帶好進修、實習人員，定時開展中醫學術活動。六、根據科室狀況，應當建立含有中醫特色的骨傷科診療技術分，制訂常見病、多發病及重點優勢病種的診療規范，建立骨折整復、外固定、手法、牽引、功效康復等骨傷科慣用診療技術操作規范及其對應的管理制度。七、主動弘揚中醫骨傷科的特長，如中醫骨折手法整復，杉樹皮夾板外固定，傷膏等。八、院外處方，原則上不轉抄，只能供參考。醫師未見患者，一概不得開處方和抄方。九、對于特殊的煎藥辦法及服藥時間，醫師要向患者交代清晰，并在處方上注明。十、在弘揚中醫特長的同時，有選擇地吸取和應用西醫的成功經驗，不停探索中西醫結合治療的新思路。中藥加工炮制室工作制度為提高服務質量，改善服務態度，更加好的配合臨床，科研教學需要，特訂中藥加工炮制室制度以下：一、凡進炮制室待加工的藥材，必須查明藥品來源，藥材的真偽、優劣、質量等以確保藥材加工前的質量。二、藥材加工除去藥材內的雜草和泥土，需做制劑的藥材快水沖洗，涼（烘）干備用。三、需炒制的藥材，根據藥品性質、掌握加熱的溫度、按規范進行操作。四、炒炭藥材必須確保質量不可炭化，操作過程中應用清水噴滅火星，避免復燃，至24小時后涼透驗收入庫。五、需加輔料炮制的藥材，必須確保輔料的純凈度，按照規定的重量和濃度執行。六、需切制的根莖類藥材用水沖淋、潤濕，按原則厚度切制、涼干。七、根據門診需要，做到加工有計劃、認真填寫出入庫單據和工作量報表。八、炮制室內加工間和工作間分開，加工設備應放在干燥通風房間，并備有通風、降濕除塵、防火設施，對于加工設備做到定時檢修。九、需加工藥材，內服和外用器皿一定要分開，用后沖洗干凈。十、工作人員每年做一次體檢，炮制工作人員必須是專職人員，對于加工好的藥材必須經二人復核、簽字登記方可用于臨床。十一、以上制度，請予以監督指導，非工作事宜請勿入內。中藥調劑室工作制度一、調劑人員應憑本不院正式處方或領藥單，調配發藥。二、調劑人員收方后應對處方內容逐項進行審查，無誤后方可調配。三、處方內容如有不當或錯誤時，須經開方醫生改正并重新簽名后，方可調配。調劑人員不得私自更改處方。四、調配時應稱量、計數精確，對處方中標明“先煎”、“后入”、“包煎”、“烊化”、“沖服”等需特殊解決的藥品，要按規定特殊解決，并在發藥時對病人具體闡明。五、處方調配完畢，調劑人員應再次對照處方進行檢查，無誤后簽名，并經別人復核無誤在處方上簽名后，方可發藥。發藥時應將用藥辦法、用量、注意事項等向病人作具體闡明。六、對不符合規定的處方應回絕調配。急癥處方應優先調配。七、對毒性藥品、貴重藥品應專柜加鎖、專人專帳管理，不得與普通藥混放。做到逐日銷存統計，每月清查一次，帳物相符。八、保持室內整潔，藥品、藥品放置有序，調劑用品應經常擦洗，研缽、搗藥罐用畢立刻擦凈，若調配毒性藥品后應徹底洗凈。藥柜斗應經常清理，杜絕串斗、蟲蛀、藥品變質、不潔等現象。九、由庫房領進藥品時，應認真檢查，對偽品、蟲蛀、變質或未按規定進行加工炮制的藥品，不得領進裝斗。十、對差錯事故，應及時登記并報告中心主任解決。重大差錯事故應及時報告上級衛生行政部門。煎藥室工作制度一、煎藥人員收到藥劑，應具體核對病人姓名、性別、年紀、服藥時間、劑數及煎法，經核對無誤后，在收藥本上簽收。如有疑問，應及時與醫生、調劑人員聯系。二、煎藥時應認真執行煎藥操作規程，做到一劑一煎，確保煎藥質量。對先煎、后下、沖服、烊化、包煎等需特殊解決的藥品必須按規定特殊解決。三、藥劑煎好后，必須檢查煎藥袋與處方姓名與否相符，由患者及家眷驗收領取。四、煎藥用品、容器應清潔干凈，每煎完一劑后，應清洗容器。內服、外用藥容器應嚴格分辨。五、煎藥室要注意安全，保持清潔衛生，非工作需要不得進入煎藥室。六、對患者的藥劑，應即領、即煎、即取。中醫針灸、理療、康復操作技術規范一、嚴格執行無菌操作，１人１穴１針，針具必須嚴格消毒，對針刺穴位應進行常規消毒。二、經常檢查針具與否完好，為針含有彎曲變形、脫柄、針尖帶鉤、生銹者應及時修理或更換。三、對留針患者，應注意觀察病情變化，術者不得離開崗位。四、嚴格恪守針灸操作規程，應取穴精確，操作敏捷輕柔，取針后要認真查點針數，嚴防漏針。五、對發生帶針、滯針、折針、出血、血腫等意外狀況應立刻解決。六、施灸和拔火罐時要避免燙傷。七、使用電針時，應首先檢查器械與否完好，輸出與否正常，有無接地裝置，治療完畢應將開關關閃，輸出扭旋至零位。八、進行高頻治療時，應除去患者身上一切金屬物，并注意地面與患者的隔離。在進行治療時患者和操作者切勿與墻壁、水管或潮濕的地面接觸。超高頻治療器材，使用前必須檢查導線接觸與否良好，極板有無裂紋、破損，否則不能使用。大型超短波禁用單極法。下班時要切斷電源。九、要愛惜理療儀器，做到使用前檢查，使用后擦拭，定時維修保養。在搬動和使用時要避免震動，以免造成機器的損壞。每次使用后應有數分鐘的休息。十、對患者施行手法時，應辯證施法，嚴格恪守操作規程，避免發生意外。中藥庫管理制度一、根據本院醫療需要，編制藥品購置計劃，經中心主任審查，報院長同意后執行。二、采購時應嚴格執行采購計劃。對質量有疑、蟲蛀、霉爛、變質、失效、假藥等，嚴禁采購、入庫。三、購入、調進或退庫的藥品，由經手人根據原始單據填寫入庫單，會同保管人員，共同對藥品數量、質量進行驗收，合格無誤，方可入庫存。驗收人員須在單據上簽字蓋章，以示負責。四、應定時對庫存藥品進行檢查，注意藥庫室內溫度、濕度、通風及光線等，避免蟲蛀、鼠咬、發霉、泛油、變色、風化等。藥材倉庫應定時熏倉。藥品應按其性質分類定位寄存，標簽醒目。庫房應保持整潔。每六個月進行一次清庫查點，合理報損，做到帳物相符。五、毒性藥品應嚴格按有關規定管理。貴重藥品應專人專柜加鎖保管，嚴格執行領發手續，及時清點，做到帳物相符。六、領藥時應提前編造領藥單，保管員根據庫存量填寫出庫單，并由領藥人點數簽字，一式三聯作出庫、記帳、領藥憑證。藥庫不得配發處方。七、凡需加工炮制的藥材，由加工炮制人員領出，按規定加工炮制后，重新入庫。入庫前保管員對數量、質量進行驗收，損耗應在規定程度內。八、藥品統計報表應做到對的及時，藥品實施數量統計、金額管理。認真執行藥價政策。中醫師工作職責1．以繼承、發掘、整頓、提高祖醫學遺產為宗旨，依法執業，嚴格執行各項規章制度及技術操作規程，主動開展中醫藥服務。2．堅守工作崗位，穿工作服，戴帽子，操作時戴口罩。診室環境應保持清潔整潔。3．文明禮貌服務，關心、體貼患者，認真詢問病情、用藥狀況及藥品過敏史等，細致地為病人檢查，耐心解答患者提出的問題，以診療、治療以中醫辦法為主，充足發揮中醫藥簡、便、驗、廉的特點，對需要轉診的患者及時轉診。4、做好門診日志登記，認真書寫中醫或中西結合門診病歷，統計規定完整、精確、整潔，【篇二：骨科各項工作制度】理療醫師工作職責一、在科主任和上級醫師的指導下，負責具體診療工作。二、負責病人的檢診，擬定理療種類、部位、辦法、劑量、療程、療程結束后做出小結，并與有關臨床科室保持聯系。三、主動鉆研業務，學習合用國內外先進經驗，開展新技術和新療法。四、參加會診，臨床病案討論，擔任一定的科研與教學，做好進修，實習人員的培訓。住院部中醫師工作職責一、在病區主任和主治中醫師的領導下，協助病區主任做好各項業務和日常醫療工作。二、帶頭執行各項規章制度和技術操作規程，嚴防差錯事故發生。三、主動參加病區疑難危重病人的會診、急救和治療工作。四、協助病區主任和主治中醫師加強對進修、實習生的培訓和日常管理工作。中醫士工作職責一、在科主任和中醫師的指導下，負責一定數量病員的醫療工作。二、運用四診八綱，辯證施治的辦法診治病員，開寫醫囑，并由上級醫師簽字后執行。三、負責書寫中醫病歷及病員住院期間的病程統計，及時完畢出院病員的病歷小結。四、遇有辯證、治療上的疑難問題應及時向上級醫師報告。五、認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴防差錯事故。六、學習中醫基礎理論，練好基本功，提高臨床治療效果，參加科研工作，及時總結經驗。人才培養工作制度一、認真學習黨和國家的中醫工作方針、政策，加大人才培養的力度。二、各單位年初要上報人才培養規劃，選派事業心強，熱愛中醫事業，有一定的臨床經驗的中醫藥人員到上級醫院進修學習。三、加強學科帶頭人的培養，發揮他們的輻射作用，不停提高中醫藥人員的整體水平。四、按照人才培養的有關規定，確保人才培養經費的貫徹。繼續教育工作制度一、繼續教育是使專業技術人員的知識和技能不停得到增強、補充、拓展提高，完善知識構造，提高發明能力和專業技術水平。二、堅持理論聯系實際，按需施教，務求實效的原則，采用外出進修學習、參加學術會議、學術講座、業務考察、自學考試、單位對疑難病的討論等多個方式組織實施。三、中醫藥人員理解和掌握有關專業技術方面的新理論、新技術、新辦法和新信息。四、中醫藥人員必須參加電教網絡學習，主動參加單位學術活動。五、繼教學分要進行登記，以供任職資格和年度考核的參考。六、專業技術人員參加繼教的時間、經費，應予以保【篇三：骨傷醫院制度】第一章規章制度第一節護理核心制度一、護士注冊、執業管理制度一、嚴格按照《中華人民共和國護士條例》執行護士注冊執業管理。二、護理部嚴格審查護士資質，護士執業，應當經執業注冊獲得護士執業證書。三、嚴格恪守護士執業范疇，嚴禁超范疇執業。四、未獲得護士執業資格者，不能獨立從事護理工作。五、護士注冊管理：（一）、護士初次注冊每年一次，申請護士執業注冊，應當含有下列條件：1、含有完全民事行為能力；2、在中檔職業學校、高等學校完畢國務院教育主管部門和國務院衛生主管部門規定的普通全日制3年以上的護理、助產專業課程學習，涉及在教學、綜合醫院完畢8個月以上護理臨床實習，并獲得對應學歷證書；3、通過國務院衛生主管部門組織的護士執業資格考試；4、符合國務院衛生主管部門規定的健康原則。（二）、護士執業注冊使用期為5年，申請再注冊者，應當含有下列條件：1、從事護理工作的注冊護理人員。2、自覺恪守《中華人民共和國護士條例》有關規定。3、年度考核及繼續教育學分合格者。六、護理部或科護士長要定時檢查各科室排班表，有無非注冊護士獨立執業和書寫護理文獻。二、護理質量管理制度一、有健全的護理質量管理組織體系。對全院護理質量行使指導、檢查、考核、監督和協調職責。二、制訂護理質量原則、考核方法和持續改善方案。三、制訂年度護理質量管理目的和方法，有年、季、月質量分析以及信息反饋、整治方法和效果評價。護理質量檢查成果列為護士長考核重點，并與科室績效掛鉤。四、每年定時對全院護理人員進行質量和安全教育。五、堅持護理質量原則貫徹狀況，并有統計：（一）、事實基礎護理質量評價原則，基礎護理合格率》90%。（二）、實施專科護理質量原則，貫徹專科護理常規，對危重、大手術疑難病人作為重點管理，專科護理到位。（三）、危重病人有護理計劃，方法具體，統計完整規范，危重病人護理合格率》90%。（四）、護理單元備急救車、急救器材、藥品，急救物品齊備完好率100%。（五）、按照衛生部《病歷書寫基本規范（試行）》和《四川省護理文獻書寫規范（試行）》，每年有定時的護理文獻書寫質量評價，合格率》≧90%。（六）、堅持對護理人員進行“三基”（基礎理論、基本知識、基本技能）、“三嚴”（嚴格規定、嚴密組織、嚴謹態度）培訓及考核，人人達標，有考核統計。（七）、有重點護理環節的管理、應急預案及解決程序。（八）、完善專項護理的質量管理制度，涉及各類導管脫落、病人跌傷、壓瘡等。六、核心環節、重點部門、重要崗位有質量原則與質量確保方法，如急診科、重癥監護病房、血液凈化室、手術室、供應室等。七、建立與規范護理管理缺點制度，涉及差錯事故管理與報告制度、投訴管理制度等。八、建立和完善護理睬診、護理病歷討論和護理查房制度。九、建立質量可追溯機制，有年、季、月質量分析、信息反饋、整治方法、效果評價。每年定時與不定時對護理質量原則進行效果評價，并體現在持續改善的過程中。三、護理核對制度核對制度是確保病人安全，避免差錯事故發生的一項重要方法，因此，護士在工作中必須嚴肅認真一絲不茍，嚴格執行“三查七對”，才干確保病人的安全和護理工作的正常進行。一、醫囑核對制度（一）轉抄和解決醫囑后應每班核對并簽全名。（二）對有疑問的醫囑必須詢問清晰后，方可執行和轉抄。（三）急救病人時，醫師下達口頭醫囑，執行者須大聲復述一遍，經雙方核算無誤后方可執行，并臨時保存用過的空安瓿，急救完畢，醫生要補開醫囑并簽全名,安瓿留于急救后再次核對。執行時間為急救當時時間。（四）整頓、轉抄、收存長久醫囑執行單（輸液、注射、服藥、其它治療等）后須經二人核對。（五）醫囑必須每班核對，辦公護士每日與當班護士核對并雙簽名，護士長每七天大核對一次，護士長不在時，須指定護士進行核對并雙簽名。二、服藥、注射、處置核對制度（一）服藥、注射、處置前必須嚴格執行“三查七對一注意”。1、三查：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；注射、處置后查。2、七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、使用方法。3、一注意：用藥過程中，應嚴密觀察藥效及副作用，作好統計。（二）備藥前要檢查藥品質量，注意水劑、片劑有無變質，安瓿、注射液瓶有無裂痕；密封鋁蓋有無松動；輸液袋有無漏水；藥液有無渾濁和絮狀物。過期藥品、使用期和批號如不符合規定或標簽不清者，不得使用。（三）擺藥后必須經二人核對后方可執行。（四）對易致過敏藥品，給藥前應詢問病人有無過敏史；使用毒、麻、精神藥品時，用前護士要通過重復核對，用后安瓿及時交回藥房；給多個藥品時，要注意有無配伍禁忌。（五）發藥、注射、輸液時，如病人如提出疑問，應及時檢查，核對無誤并向患者解釋后方可執行，必要時與醫生聯系。（六）觀察用藥后反映，對因多個因素患者未能及時用藥者應及時報告醫生，根據醫囑做好解決，并在護理統計中有記載。三、輸血核對制度（一）醫護人員到輸血科取血時與發血的雙方必須共同做好“三查八對”。“三查”：核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容；核對血袋有無破損滲漏；查血液顏色、質量與否正常。“八對”：對病人姓名、性別、病案號、門急診/病室、床號、血液使用期、配血實驗成果。（二）輸血時由兩名醫護人員帶病歷共同到病人床旁，認真進行“三查八對”，擬定無誤后進行輸血，并兩人簽名。（三）輸血完畢后，醫護人員將輸血統計（交叉配血報告單）貼在病歷中，用血申請單黑色聯由病人及家眷簽字保管，并將血袋送回輸血科（血庫）最少保存一天，統一解決。四、手術病人核對制度（一）術前準備及接患者時，應根據手術告知單和病歷核對病人床號、姓名、性別、住院號、手腕帶、年紀、診療、手術名稱及部位（左右），術前用藥、藥品過敏實驗成果及配血報告與手術告知單與否相符，手術醫囑所帶的藥品、物品（如ct、x線片）。評定病人的整體狀況及皮膚狀況，詢問過敏史。把好“四關”：1接病人之前，與病房護士核對。2進入手術間之后,與巡回護士核對3進入手術間之后，與麻醉醫生核對。4麻醉之前，與手術醫生核對。（二）核對無菌包外化學卡、包內滅菌批示卡顯示滅菌與否合格，查看手術器械與否齊全，合用。（三）手術物品核對：1體腔或深部組織手術使用器械、縫針、紗布、紗墊等須認真清點數目。2把好四關：手術開始前、關閉體腔前、體腔完全關閉后、皮膚完全縫合后，清點數目相符。3清點負責人：洗手護士巡回護士主刀醫生。四清點時，洗