PPT文檔演模板縮短患者等待檢查結果時間的措施2023/10/2縮短患者等待檢查結果時間的措施業務案例：提高病人滿意度，增加醫院年門診量。改進工作流程，提高工作效率，增加醫院收入。：項目陳述2003年至2004年9月，病人抱怨臺州醫院門診B超等待時間太長，部分超過2小時，延誤病人及時診療，嚴重影響病人滿意度和醫院收入。項目范圍：臺州醫院需做B超檢查的門診病人從2004年初至2004年底項目組織贊助人：陳海嘯組長：韓文勝成員：林仙方，孫新明，陳曉星MBB：劉傳凱Define縮短患者等待檢查結果時間的措施PPT文檔演模板測量4月5日定義1月5日分析5月15日改進?

控制?6月25日

?10月5日輸入現有流程關鍵原因改進后數據輸出?團隊章程?項目里程碑?框架流程圖?Y定義?缺陷定義?數據采集計劃?現有流程能力?潛在原因分析?改進方案?改進后流程能力?統計差異分析?收益計算框架流程圖開出檢查單預約等待等待報告單檢查開始結束里程碑改進前數據Define項目需求縮短患者等待檢查結果時間的措施PPT文檔演模板?連續收集數據一周。?病人到達B超室登記時間，開始檢查時間，檢查結束時間，報告單寫好時間分別記錄，僅限于門診上午開診時間。?完整記錄包括檢查醫師、檢查項目、診室、是否需要特殊準備、是否急診DefineY的衡量標準Y=病人做B超檢查所花費的總的時間（病人到B超室開始到病人拿到檢查報告單）不合格定義：病人所花費的總的時間大于120分鐘。數據來源縮短患者等待檢查結果時間的措施PPT文檔演模板細節完整的流程控制圖病人排隊預約候診室等待是否準備好？繼續等待各診室B超檢查醫生即時記錄結果電腦圖文報告?好?好?否流程中每一步都會影響到檢查所花費的總 的時間DefineY1縮短患者等待檢查結果時間的措施PPT文檔演模板Y2Y3羅列出所有影響Y的因素等待時間機器

?材料環境醫生業務水平報告書寫速度-儀器性能老化--儀器、電腦死機----?申-請單不夠詳細---機器數量不夠--診室內擁擠、喧鬧--?病人量軟件實用性差---

?個別插隊現象方?方法

?醫師法準備情況---?醫生工作習慣----預約登記方法---

?醫生在崗人數--檢查項目-----?病人是否需要特殊照顧----檢查項目---病-人到達時間--Define縮短患者等待檢查結果時間的措施PPT文檔演模板數據采集表格MeasureYX1X2X3X4X5X6病人檢查檢查病人某位在幾何種是否是否病人到達開始結束拿到醫師號診檢查需要急診總數預約時間時間報告室項目特殊量時間單時準備間Y1?2Y

?Y3縮短患者等待檢查結果時間的措施PPT文檔演模板?正?正正現在水平分析P>0.05，數據是正態的，均值86分鐘，標均偏差29分鐘。Z值為-0.9，改進的余地很大。Analyze縮短患者等待檢查結果時間的措施PPT文檔演模板PPT文檔演模板Y1mean=40分鐘Sigma=21Y3mean=42分鐘Sigma=23Y2時間均值和偏差都很小，Y1時間和Y3時間的偏差和均值較大，是我們改進的重點。Y2mean=4.5Sigma=2.5Analyze縮短患者等待檢查結果時間的措施PPT文檔演模板Analysis

of

Variance

for

TotalF2.73P0.022MS2239820SourceRoomErrorTotalDF5139144SS11197113921125118?Individual

95%

CIsFor

Mean?StDevLevel

N--+---------+----2

20Mean89.20StDev26.45Based

on

Pooled--+---------+-------(-------*--------)96.3024.70(-3

23------*-------)4

2488.173

0.44(-------*------)5

2791.0025.76(-------*------)?6?7252668.3686.0828.23

(-------*------)34.36

(------*-------)?--+---------+----28.63--+---------+-------60

75Pooled

StDev

=90

105不同診室分析Analyze不同診室對于檢驗時間有明顯差異，第六診室的時間較其他診室低，平均縮時短患間者等為待檢6查8結分果時鐘間的。措施AnalysisofVarianceforTotalSourceDFSSMSF

PCheck41287132184.01

0.004Error140112248802Total144125118?Individual

95%

CIs

ForMean?Based

on

Pooled

StDevLevelNMeanStDev--+---------+---------+---------+----fuke2492.9622.33(----*-----)MiNiao13103.1532.99(-------*------)xiaohua6587.2330.16(---*--)XiaoQiGu1887.1124.70(------*-----)XinZang2568.3628.23(----*-----)?Pooled

StDev

=28.32--+---------+---------+---------+----60

80

100

120心臟檢查的時間較短，心臟檢查多數在6號診室進行，這可能是6診室檢查時間較短的原因。不同檢查項目分析Analyze縮短患者等待檢查結果時間的措施PPT文檔演模板Two

sample

T

for

TotalUrgent?noyesN13510Mean86.879.8StDev

SE30.118.0Mean2.65.795%

CI

for

mu

(no

)

-

mu

(yes):

(-6.5,

20.5)T-Test

mu

(no

)

=

mu

(yes)

(vs

not

=):

T

=

1.12 P

=

0.28 DF

=

13是否急診對于總時間沒有顯著影響，說明急診病人等待時間更有待提高。急診時間分析Analyze縮短患者等待檢查結果時間的措施PPT文檔演模板總時間和開始的時刻存在一定線性關系，開始的越早，所用的總時間越短Y1和Y3與開始的時刻也存在類似關系。由此可見，如果要降低平均時間，應重點改進較晚的時刻的流程Analyze不同開始時間分析縮短患者等待檢查結果時間的措施PPT文檔演模板改

進 措

施?堅持全年錯時工作制，住院病人安排在非門診高峰期檢查。?改善科室就醫環境、增加電子呼叫系統及PACS影像工作站。?所有診室同心臟診室一樣，單獨出報告。?急診、需特殊準備病人、困難病人單獨診室檢查。?增強預約人員的責任心，及時、有序安排病人檢查。?向病人承諾取報告時間，保證普通門診最遲一小時發報告，急診半小時發報告。Improve縮短患者等待檢查結果時間的措施PPT文檔演模板Estimate

for

difference:

31.8795%

CI

for

difference:

(26.82,

36.92)T-Test

of

difference

=

0

(vs

not

=):T-Value

=

12.47P-Value

=0.000DF

=

157ControlDifference=mu

改進前-mu

改進后