醫養結合工作總結第1篇：醫養結合總結關于醫養結合工作有關情況總結近年來，隨著人們生活水平的不斷提高及農村獨生子女不斷增多，導致老年人的養老和醫療問題尤為突出。醫院不能養老，傳統的養老機構又不方便及時就醫，不少入住養老機構的老人一旦患病，便時常往返于醫院和養老機構間，不但耽誤了老人的治療，同時也增加了不少家庭的負擔。為解決這一困難，我院結合與鎮辦敬老院較近為契機，積極探索施行醫養結合這一新模式，養老機構負責老人的傳統生活護理等，衛生院則提供健康檢查、疾病診治、大病康復等醫療康復保健服務，除了能盤活閑置醫療資源，對養老機構的未來發展也有積極的推動作用，同時讓公益性體現得更為充分。現結合我院實際情況匯報如下：一、 主要做法：1、 為每位入住老人進行每年一次全面健康體檢；2、 為每位入住老人建立規范化健康檔案；3、 每月一次由責任醫生定期為老人進行醫療保健講座、健康咨詢等醫療服務；4、 根據需要可不定期為老人上門醫療技術服務和中醫技術服務；5、 為入住老人根據季節變化提供醫療、康復、護理等技術指導和健康教育活動；6、 為老人就醫開通綠色通道，優先在衛生院就診、檢查、住院等醫療服務；7、 對所有入住老人提供全科醫生簽約服務各項優惠活動；可到衛生院進行預約掛號或辦理轉診手續，使入住老人能優先接待、優先檢查、優先安排入院、優先安排手術等服務。二、 存在的問題1、受現有的醫、養體制和機制制約，醫養難“結合”。現有的體制和機制是民政系統〃管養老不醫護”，而衛生醫療系統則是〃管醫療不養老”，養老和醫護兩張皮，經費專列，專款專用，治病的〃醫保錢”只能花在醫院，老年人在養老機構中就醫費用，則無法在醫保報銷。2、 鄉鎮衛生院、養老服務機構缺乏優質醫療資源。在養老中，老年人除日常護理、慢性病管理、康復、健康教育和咨詢以及中醫保健服務外，急需的是失能、半失能老年人在生活照料和康復護理等多方面服務。但是鄉鎮衛生院醫療資源僅能開展院內醫療服務，均沒有深入居家養老服務，不能滿足患慢性病的老年人的康復療養需求。養護人員技術水平也不高，且沒有和醫療機構對接。3、 大多機構養老醫護專業人才缺乏，專業水平有限，加上醫療設備簡單，只能進行一般醫護處理，不能進行專業醫療和急病搶救服務。特別是失能老人的專業護理和處置慢性病，目前養老機構醫護人員醫技遠跟不上需要。4、 醫療機構支持養老服務困難。醫療機構本身醫療資源十分緊張，老年病人康復治療時間長，周轉慢，效益低，加之醫患關系、醫療糾紛等潛在風險，醫院開展老年病療養，經濟效益遠低于正常醫治，又得不到民政部門的床位補貼，難以收治老年康復病人。“醫養結合”關系如不建立，醫療機構很難為養老提供全面、及時、有效的醫療支持。三、下一步打算：1、 進一步加強與養老機構的合作。規范開展轉診和預約服務，暢通就診綠色通道，提升服務能力，切實做好老年病、慢性病防治和康復護理服務工作。2、 進一步深化與老年人家庭醫療契約服務。通過采取有效措施，不斷提高家庭醫生服務水平，切實為老年人提供日常護理、慢性病管理、康復、健康教育和咨詢、中醫保健等服務的能力。3、 進一步加快發展專業規范的護理服務。進一步落實醫療機構護理人員配備標準，鼓勵發展康復護理、老年護理、家庭護理等適應不同人群需要的護理服務，全面提高規范化服務水平。第2篇：醫養結合總結醫養結合年終工作總結隨著人們生活水平的不斷提高及農村獨生子女不斷增多，導致老年人的養老和醫療問題尤為突出。醫院不能養老，傳統的養老機構又不方便及時就醫，不少入住養老機構的老人一旦患病，便時常往返于醫院和養老機構間，不但耽誤了老人的治療，同時也增加了不少家庭的負擔。國家實施的醫養結合政策解決這一難題。我們醫院領導高度重視醫養結合工作，在年初就將其納入了醫院發展的基本規劃，現結合我院實際情況匯報如下：一、完成的主要工作：1、 重新修訂了醫養結合實施方案；2、 成立了由醫院主要負責人卜凡廷院長為組長的醫養結合工作管理小組;3、 成立了以醫院業務帶頭人為組長的醫務服務小組；4、每季度召開一次醫養結合工作座談會；5、簽到了與**頤養中心實施醫養結合的協議；6、成立了老年病科、開通了老年人就醫綠色通道、使老人優先醫院就診、檢查、住院等醫療服務；7、設立了安寧療護病房；8、 每季度為老人進行一次健康知識講座；9、 為居住在頤養中心的老人每半年進行一次全面健康體檢；10、為老人建立了規范化健康檔案；11、 每月周不少于一次由高年資醫生到頤養中心為老人進行健康咨詢等醫療服務；12、 每月不少于四次組織老人進行康復訓練活動；13、 根據需要不定期為老人上門醫療技術服務和中醫技術服務；14、為入住老人根據季節變化提供醫療、康復、護理等技術指導和健康教育活動；二、存在的問題1、受現有的醫、養體制和機制制約，醫養難〃結合”。現有的體制和機制是民政系統〃管養老不醫護”，而衛生醫療系統則是〃管醫療不養老”，養老和醫護兩張皮，經費專列，專款專用，治病的〃醫保錢”只能花在醫院，老年人在養老機構中就醫費用，則無法在醫保報銷。3、 大多機構養老醫護專業人才缺乏，專業水平有限，加上醫療設備簡單，只能進行一般醫護處理，不能進行專業醫療和急病搶救服務。特別是失能老人的專業護理和處置慢性病，目前養老機構醫護人員醫技遠跟不上需要。4、 醫療機構支持養老服務困難。醫療機構本身醫療資源十分緊張，老年病人康復治療時間長，周轉慢，效益低，加之醫患關系、醫療糾紛等潛在風險，醫院開展老年病療養，經濟效益遠低于正常醫治，又得不到民政部門的床位補貼，難以收治老年康復病人。〃醫養結合”關系如不建立，醫療機構很難為養老提供全面、及時、有效的醫療支持。三、新年度思路：1、 進一步加強與養老機構的合作。規范開展轉診和預約服務，暢通就診綠色通道，提升服務能力，切實做好老年病、慢性病防治和康復護理服務工作。2、 進一步深化與老年人家庭醫療契約服務。通過采取有效措施，不斷提高家庭醫生服務水平，切實為老年人提供日常護理、慢性病管理、康復、健康教育和咨詢、中醫保健等服務的能力。3、 進一步加快發展專業規范的護理服務。進一步落實醫療機構護理人員配備標準，鼓勵發展康復護理、老年護理、家庭護理等適應不同人群需要的護理服務，全面提高規范化服務水平。第3篇：醫養結合淺談醫養結合隨著我國人口老齡化的進程加快，老人健康和養老問題受到社會普遍關注。老年人特殊的身體狀況決定了老人養老不僅要有舒適的生活環境，更需要專業的醫療關懷。普通寄養型養老院無法提供專業的醫療服務.實行醫養結合的養老院為醫護型養老院，老人入住后既可以享受養老服務，又能得到醫療保障。老年護理院集養老、醫護為一體，真正實現老有所養，病有所醫。不僅配備醫療設備和完善的生活設施，更聘請專業的醫生護士人員、營養師、康復師、心理咨詢師等；不僅能為老人提供貽養天年的休閑養老居所，又能給老人完備的生活醫療保障。建立“醫養一體”式的養老機構，這是一個發展趨勢，將養老與就醫相結合，在解決養老問題的同時，也能解決就醫問題。對一些高齡和生活不能自理的老人，家庭護理及一般養老院護理達不到專業的護理水平和醫治條件，往往會延誤第一搶救時間，而兩者的結合就能有效的解決這一弊端。如果能將養老醫療列入醫保范圍，既能解決老人的醫療和護理難題，又能減輕了老人及家屬的經濟負擔和精神壓力就更好了。“隨著獨生子女越來越多，如何照料不能自理的老人將是個大問題，在醫養結合方面，相對于其他大城市，徐州市發展的速度還相對較慢，但應該是未來發展的趨勢。”新型養老打破傳統:大眾對養老院的觀念問題存在著不少分歧。部分人認為，如果送自己的父母去養老院，擔心父母誤解，也害怕被別人誤解為不孝。一部分認為，如果老人到養老院能夠過得更加舒適，那樣去養老院是很正常的事情。醫養結合也許正是打破傳統誤區的突破口。起初，很多老人對養老院很抗拒。很多人一提到養老院，聯想到的就是那種破落的景象以及老人們些許悲慘的晚景，但事實并非如此。”醫養結合:解決失能老人養老問題醫養結合，可以免去老人患病在醫院、養老機構、家庭之間的奔波之苦，又可以將一級醫院空置的床位、富余的人力充分利用，緩解養老院專業養老護理員短缺的現狀。通過〃養老機構把醫院請進來、養老院走出去與醫院合作、基層醫療結構增設養老服務”三種方式加快推進〃醫養結合”。推廣〃醫養結合〃的養老服務模式是解決失能老人養老問題的有效途徑，而目前本市雖已啟動醫養結合試點，但出現了社會效應好、經濟效益差，標準及管理亟待規范和專業人員短缺等問題。建議將現有部分設有病房的一級醫院（包括一些二級醫院）和社區醫院，改造成為專門提供醫養結合服務的老年護理院；制定醫養結合養老產業發展的標準和規范，明確統一的入院、出院規范標準，確保〃醫養結合”持續發展；民政部門應對有意愿開設醫養護一體化病房，且符合條件的醫療機構，在行政審批方面給予支持。〃分類養老”為不同層次的老人〃量體裁衣”隨著生活水平的提高，傳統的養老模式已經不能滿足老人對生活品質的高水平需求。民建市委會建議，推行“分類養老”，結合不同層次的老人開設不同特色服務。目前的養老人群沒有進行分類，對年齡、興趣、自理、收入等各不相同的老年人實行混養模式，無法做到〃量體裁衣”的養老服務，而“分類養老”，通過結合老年人健康狀況、自理能力、經濟條件等因素進行分類，可以有針對性地滿足老年人的實際需求。建議對有機構養老需求的老人進行全面客觀的調研摸底，從收入、興趣、年齡、健康等方面建立個人養老信息庫，并基于調研數據來引導養老機構的設立；細化養老機構服務對象，公辦養老機構，為無贍養人、經濟困難的老年人提供服務；社會辦養老機構，可以根據老年人需求開設不同特色的服務。第4篇：醫養結合醫養結合隨著中國進入快速老齡化，醫養結合需求增大，多地出臺了扶植政策，概括為兩個方面，一是養老機構內設醫療機構的服務納入醫保，另一種則是直接對此類機構進行補貼支持。今年三月，上海出臺扶持政策，全市非營利性養老機構內設醫療機構且正常投入使用的，最高可獲50萬元一次性補貼。此外，北京之前出臺的《關于加快本市養老機構建設的實施辦法》，明確養老機構內設醫療機構可申請納入醫保定點范圍。2016年推出的長期護理險對于養老醫療的市場也代表著長期的利好，有助于護理服務市場的增長。中國的老齡化有幾個特點。第一是快速老齡化，2015年老年人口數量突破2.2億，而2050年則可能有三分之一為老齡人口，老齡化速度遠遠超過其他國家。第二是空巢老齡化，中國老齡科學研究中心發布的2014中國老齡事業發展報告顯示，空巢老人已經到達50%。這對老年人護理、精神關懷都帶來巨大壓力。第三，失能老人和慢性病患者快速增加，2013年我國已經有超過3700萬失能老人和超過1億慢性病老人。2020年，我國失能老年人將持續增長到的4200萬，80歲以上高齡老年人2900萬，空巢和獨居老年人1.18億。面對這些趨勢，中國的養老服務急迫需要一輪快速機構化出現。過去一代的老年人護理很大程度上依賴家庭，那時因為我們還有人口紅利，可現在這正在快速消失。獨生子女結構導致下來的老齡化不可能依賴家庭成員，必須依靠專業機構。這個市場蛋糕會快速膨脹。未來的養老服務可能成為基礎醫療的重要部分，具備醫療服務能力。核心問題是：老年人的醫療需求大但支付能力有限，養老醫療服務的核心支付方式是什么？機構又通過什么途徑來賺錢？支付方問題仍然依賴醫保對養老醫療保障的提高。從其他國家的經驗來看，老年人醫療都是很難商業化的，大部分要靠政府支持。而對于中國這樣本來自費就很高的國家，老年人本身支付能力有限，加上4-2-1家庭結構導致每個子女分攤到4個老人身上的經濟能力也是有限的，因此養老和醫療結合的服務未來離不開政府支持。無疑這個缺口也很大，必須要靠更大的投入才能實現。民營資本在醫養結合服務上機會很大，但到底怎么賺錢？首先收入的主體不應該是藥品，老年人的醫療需求有很多模糊點，也最容易形成濫用。對內設醫療機構在藥品分開上的控制措施是保證服務安全和質量的關鍵，也是醫保費用不會失控的前提。而且，這類醫療機構的規模不會太大，也很難具備老年人慢性病和護理的用藥需求，因此把藥品撥給第三方是關鍵。機構盈利的關鍵在服務費用。這里分為兩塊，一是醫療服務費用，二是護理費用。這一方面取決于醫保對服務費用到底有多大支持。養老服務要機構化，服務費用的提高在所難免，再加上中國未來勞動人口萎縮，會形成一輪醫療服務人才荒，養老上更是如此。供小于求將導致服務費用上漲，如果可以控制好藥品的合理運用，在老年人用藥這一塊上抽掉濫用藥和藥品價格虛高導致的額外成本，完全有可能把這部分不合理開支彌補到服務費和護理費上，增加醫保為養老醫療服務的覆蓋范圍。另一塊則是可以部分商業化的服務。隨著長期護理險的推出，對于承接護理服務的機構來說，商業化的機會是存在的。由于中國的長期護理險主要以政府主導，采取醫保資金劃撥、財政補貼和個人繳納三部分組成資金池，這有助于在長期建成一個覆蓋面較廣的保障體系。長期護理險的體系建立后，有主整個老年人群分攤風險，讓老年人不至于因為貧窮或者子女無力照顧而得不到護理。但是這樣的保障所需要配套的是嚴格的管理防止濫用。護理可以說是必須的，但也很容易滋生欺詐騙保，如果要建立這樣的風險防控，就必須在風險基金賠付的時候嚴格核準護理的必須性，這有待于建立一個更加完善的電子病歷網絡，形成老年人健康檔案，并打通基金管理方、醫保、養老醫療機構。這個工程的最大困難可能不是風險防控的設計，而是這些不同機構之間的信息互通，以及防止欺詐的措施。養老和醫療結合以及機構化養老已經是中國的必然趨勢。對于投資養老的民營機構，這股機構化浪潮帶來的機會很多，包括服務機構的設立，信息化數據互通，人才培訓等幾個方面。但養老醫療是一個需要政策弓I導的行業。開放醫保，進行政府補貼只是開頭，養老醫療很容易被濫用，也很容易滋生貓膩和騙保，因此嚴格的成本監管是市場健康發展的必須。只有在產品上進行嚴格管理，才能讓真正的核心價值——服務，獲得更多的醫保支持，同時讓服務者獲得合理的回報。這樣才能促進市場良性循環，把盤子做大。從醫療服務的產業流程上來看，民營資本在養老醫療上的機會分為服務、信息和產品三個方面。中國的養老機構本就稀缺，具備醫療服務能力的更是少之又少，把養老當床位賣是非常粗獷的發展模式，未來的機會更多是養老醫療機構，更注重其醫療屬性。正因為現在的民營養老機構把自己定位為床位和住點，關心的是是否可以得到土地、水電煤等方面的優惠，而各地落實力度不同，要推進民營化養老機構的發展就很難。而養老醫療則不同，老年人對醫療服務的需求量大而且持續，如果政府可以支持醫保支付，服務費可能成為養老醫療的主要收入來源。這里的前提是醫保對服務費用的定價能夠合理地反應服務者的勞動價值。未來我們將持續面臨勞動力不足，供少于求將逼迫市場調整服務價格，尤其在養老服務上，目前的勞動力成本被嚴重低估，服務者沒有動力。未來機構化的同時，人力成本也會快速上漲，如果醫保的覆蓋比例不能反應這種價格變動，養老醫療就很難做起來。相比定位地產項目的投資者，在醫療服務產業布局的民營資本進入養老醫療可能會更有利，他們可以將基礎醫療資源嫁接在養老服務上，甚至建立一個平臺，讓養老機構選擇需要哪種服務包，比如專業康復、定期坐診、慢性病管理、遠程醫療等。大的養老機構可能會選擇內設醫療機構，但有很多不具備這樣能力的機構，則可能會通過某個平臺獲取醫療服務。而有雄厚資金的地產投資方也可能為了提升養老項目的醫療價值，選擇醫療平臺嫁接服務。養老醫療服務的關鍵是要標準化、服務一致。比如老年人需求很大的康復，需要專業的康復師和器材。大部分養老機構缺乏這些。未來的機構養老需要配備統一培訓的康復師，并且通過器材租賃滿足基層需求。要單個養老機構去培訓康復師或者去雇傭康復師可能很貴，但集中的提供打包服務的機構就可以以量取勝，同時保證康復服務標準的統一。當養老和醫療接起來之后，信息的機會也隨之而生。目前的養老機構信息管理基本是空白，非常不利于嫁接醫療服務。老年人的就診記錄、疾病管理需求、用藥等可以組成一個健康檔案，在此基礎上，養老機構和醫療服務機構的互通才有可能。這還將直接有助于遠程醫療在養老機構的展開。如果說內設和平臺化的醫療服務定位基礎醫療和疾病管理，那么對于術后、大病、突發情況則需要遠程醫療配合，而完整的健康檔案是有效進行遠程服務的前提。這類信息體系同樣是云技術的機會，向后可以衍生到老年人的用藥管理、醫療器械和日常生活需求。這些屬于產品范疇，也會是養老醫療機構的機會。但這里的用藥管理并不是賣藥，賣藥更應該由第三方進行，而不是由醫療服務者進行，這避免了藥品和服務掛鉤弓I起的費用浪費和藥品不足。這里的用藥管理更多是一種服務，包括定期藥效評估，送藥上門，會員跟蹤等。由于老年用藥很多是長期的，提供藥品管理將有助于提高用戶忠誠度，并獲取病人信息，對服務也是有利的。老年人在器械和日常生活上的需求也很大。由于很多康復項目、老年人護理器械等很多需要自費，不屬于醫保報銷范疇。有些項目價格還偏貴，用起來需要專業人士輔助，比如中風后的專業康復，現在只有少數病人得到這種服務，一方面是理念和缺乏理解引起的，另一方面則是服務不到位，服務機構很少。這些項目未來需求很大，可以通過租賃加專業服務包的形式提供給老年人，有助于做大整個養老產業的蛋糕，跑量也有助于價格調整。一個大踏步進入老齡化的社會需要的養老醫療服務的迫切的，民營資本的機會在于從賣床位賣地產，轉向賣醫療服務，且必須是有標準、專業化的服務，這才能體現養老醫療的核心價值。但這一切的前提是支付方式——醫保和護理險對養老服務的定價可以反映市場勞動力的成本，缺乏這一點做前提，養老服務將難以改變缺乏人才的困境，難以邁開步伐。第5篇：醫養結合〃醫養結合”機構養老模式研究2.“醫養結合”的理念2.1定義“醫養結合”是一種更為充實的新型養老模式，即有病治病、無病療養，養老與醫療相結合，其特點在于融合養老機構與醫療機構兩部分的資源，不僅為老人提供傳統的生活、心理及文化方面的服務，還增加了醫療保健康復服務，配備專業的醫療護理團隊，為老年人提供醫療診治、護理保健、大病康復、臨終關懷等服務項目，消除了患病老人及其家屬的后顧之憂，使得患病老人在養老機構也能得到及時治療。2.2服務對象及內容“醫養結合”模式的主要服務對象為養老機構內的患病老人，包括一些慢性疾病、大病恢復期、易復發疾病、絕癥期老人。特色服務內容主要包括日常門診、康復指導、突發疾病的搶救、臨終關懷等。當然，針對機構內的所有老人，還可以組織定期體檢，預防疾病發生。2.3必要性與可行性首先，養老機構配備專業醫護人員照顧老人起居，提供診療服務，使患病老人無需長期占用醫院床位，節約資源，同時仍然滿足了老年患者對疾病治療及護理的需求。其次，國家衛生部調查報告指出，我國60歲以上老人，慢性疾病發生率占53.9%，且人均患有2?3種疾病［4］。這些慢性疾病病程長，需要持續的醫療護理服務來支持，勢必對醫療機構和養老機構帶巨大挑戰，對現有的機構養老模式也提出了新的需求。再次，衛生體制不斷深化改革，二級以下中小型醫院難以為繼，鄉鎮衛生院、社區醫院等基層醫療機構普遍存在人員超額、薪資不高、醫療設備閑置、病床利用率較低等現象。如果可以將這些中小型醫療機構的資源整合一部分進入養老機構，不僅能解決中小型醫院目前的困鏡及資源浪費問題，還能解決養老機構對醫護人員以及病床的需求，提升養老機構的醫護服務質量。因此，整合并統籌醫療機構與養老機構的資源配置，既降低了養老機構的優化成本，又提高了醫療機構的資源利用率，還能極大改善患病老人的健康狀況，提升老年人的生活品質，〃醫養結合”機構養老模式必要且可行。3.“醫養結合”模式的分類3.1養老機構與醫療機構合作聯盟這種方式要求養老機構與醫療機構之間簽訂合作協議，由醫院安排醫師及護理人員定期到養老機構為患病老人進行診治及護理，并建立治療檔案，避免老人往返奔波。當養老機構中有老人突發疾病時能夠第一時間聯系到合作醫院，由醫院及時派遣醫護團隊進行搶救。如河南鄭州第九醫院與市內31家養老機構聯盟，為養老機構定期隨診、義診，并根據患者不同需求提供相應醫療服務［5］。3.2醫療機構轉型為〃醫養結合”服務機構這種方式要求充分利用現有的醫療衛生資源，特別是對一些中小型醫院的資源進行整合，對醫療機構的內部結構及功能進行調整，轉型為老年療養院、老年康復院等“醫養結合〃服務機構，同時完善所需的設施及配置，對醫護人員進行職能培訓，明確其今后需為老年患者提供長期優質的醫療護理服務的工作及要求。如北京市化工醫院轉型為老年護理醫院，使老年人可以有病醫病、無病療養［5］。3.3養老機構中增設醫療機構這種方式可以在“公建民營”的形勢下產生［6］,即由政府出資建造，再借助民間專業機構運營，由其引入專業的醫療機構，為老年患者提供更加優質和高效的服務;也可以將中小型醫院的一部分資源整合進入養老機構，為老年患者提供專業的醫療服務。4.“醫養結合”模式在機構養老中的健全對策當前，不管是醫療機構的改制還是養老院服務項目的優化都存在很多難題，一方面資金不足，而且養老機構轉型為“醫養結合”，其醫療機構身份無法獲得，也無法納入醫保定點單位。另一方面缺乏老年醫療護理的專業人才，無法滿足龐大的患病老年群體的需要。因此，如何健全“醫養結合”機構養老模式至關重要。4.1政府轉變觀念，發揮主導作用政府需充分認識到“醫養結合”模式存在的必要性和可行性，建立并完善相應的政策法規并督導施行。相關部門應加強溝通與協作，對進行“醫養結合”優化的養老機構實施衛生準入、醫保定點、資金扶持等政策，保障其醫療資質的獲得，解決醫保問題，減輕入住老人及其家屬的經濟負擔。對于醫養機構的合作聯盟，政府應監督其操作流程，保障醫療機構與養老機構的信息溝通，使其規范化進行，達到預期目的。對于醫療機構的改制，政府應做好統籌工作和資金扶持，保障其設施配置的完善及人員素質的培養。4.2培養老年醫護專業人才，提高服務質量老年醫療服務是一項專業性較強的特殊服務項目，因此對專業護理人才的需求尤為迫切。目前，全國取得養老護理資質的專業人才不過兩萬人，這與龐大的患病老年群體比例懸殊，遠無法滿足老年人的護理需求。為吸引更多專業人才，一方面可在中高等護理院校增設老年護理專業，加強專門人才的培養;另一方面可適當提高老年護理人員的地位及待遇，從而吸引更多人員從事相應的老年護理工作，為“醫養結合”儲備充足的人才。［4］黃佳豪，孟昉.“醫養結合”養老模式的必要性、困境與對策［J］中國衛生政策研究,2014,7(6):63-68.［5］張浩淼.關于成都市機構養老模式發展的思考[J].四川行政學院學報，2013,11(4):93-96.[6]孫雯芋，丁先存.公立醫院醫養結合模式可行性研究——以合肥市濱湖醫院老年科為例[J].安徽農業大學學報(社會科學版)，2013,35(5):69-74.把老年“醫養結合"養老服務做成最美的夕陽產業我國的養老服務體系主要由居家、社區、機構養老三部分組成。國家〃十二五”發展規劃綱要提出〃居家養老為主，社區、機構養老為輔”。對此，民政部部長李立國就如何加快建立健全社會養老服務體系接受媒體采訪時表示，國家在土地、稅收、用水、用電等方面制定了—系列優惠扶持政策鼓勵社會力量興辦養老機構，民政部將進一步推動落實現有優惠扶持政策制定養老服務體系建設規劃及長期護理照料制度和保險機制、建立現代老年產業體系等加大探索。今后我國養老服務也將出現五大轉型①從家庭保姆照料到專業護理員照料②從以家庭和個人的贍養照料為主到以社會制度性保障為主③從保障老年人衣食住行基本生活到提供康復照料、情感護理等服務保障④單純的養老機構到“醫養結合”型的養老機構轉型⑤從以政府為主辦養老機構到公辦與民營同步發展模式“醫養結合”型的養老服務模式是“老有所醫”與“老有所養怕勺有機結合，是養老、健康保障體系架構不可或缺的重要組成部分池是解決當前醫療與養老互相獨立、自成體系的條塊分割體制格局弊端的方法“醫養結合”型的養老服務具有自身的特點和內涵表現在實際醫療保健服務和老年照護服務工作中對醫療保健服務能力、水平要求高特別是對行動不便和智障老人的照護更為理性、人文關懷更為個性化等特殊性。因此對“醫養結合’型的養老服務功能、任務定位要有別于一般醫療機構和養老院。要求從養生、保健、生活照料護理、醫療等各方面都能充分滿足老年人的身心健康要求。如提供精美、健康、合理的營養膳食定期組織省內外的旅游度鼠舉辦各類主題活動,如書法、繪畫、文體娛樂活動等定期為老人進行健康教育、健康咨詢和醫療服務定期檢查身體，建立健康檔案向老人提供金融、理財和法律、公正服務倡導精神愉悅的保持，進行心理干預通過各種活動讓員工和老人斷交流，讓老人保持心情舒暢提高老人的幸福指數。建立適應老年人養老需求的“醫養結合”新型模式應在政府統一規劃下，因地制宜，把醫養結合起來一是由現有醫院發揮醫護資源優勢創辦養老機構二是由大型養老院創辦老年醫院或老年醫療保健中心科三是醫療機構與養老機構聯合創建新的醫養結合機構讓新機構一開始就具備醫養結合的功能解決養老機構在醫療保健服務和心理關懷存在的不足解決失能老年人住養老機構就醫困難，住醫院又無人護理的問題河以起到集養老、照護、保健、康復、診療于一體的目的。總之、建立“醫養結合”產業化、人性化的養老服務模式已是大勢所趨。實行〃醫養結合"養老服務新模式需要政府加大投入擴大社會參與