護理畢業論文兒科新形勢下,社會對兒科護理學人才培養提出了新的要求。下面是我為大家推薦的兒科護理學論文范文，歡迎瀏覽。《兒科護理學》【摘要】小兒頭皮靜脈輸液是兒科護理中一項最基本但又最重要的基本功，兒科護士在平時的護理工作中，不但要有飽滿的熱情、無私的愛心和強烈的責任心，而且還要有精湛的技術、豐富的經驗，善于總結工作方法，注意小兒的心理護理。【關鍵詞】頭皮靜脈穿刺;靜脈穿刺;按壓方法;心理護理Shallowlydiscussedhowcarriesontheyoungchildscalpvenoustransfusion【Abstract】Theyoungchildscalpvenoustransfusionisthedepartmentofpediatricsnursesanitemtobemostbasicbutthemostimportantbasicskills,thedepartmentofpediatricsnurseinusualnursesinthework,notonlymusthavefullwarm,theselflesscompassionandtheintensesenseofresponsibility,moreoveralsomusthavetheexquisitetechnology,therichexperience,isgoodatsummarizingthemethodofwork,paysattentiontoyoungchild’spsychologytonurse.【Keywords】Scalpvenipuncture;Venipuncture;Holdsbackthemethod;Thepsychologynurses1頭皮靜脈穿刺的基本方法1.1血管選擇：小兒從出生~3歲這一時期，頭部皮下脂肪少，靜脈清晰表淺，呈網狀分布，血液可通過側支循環回流，因此，這個時期的小兒宜選用頭皮靜脈穿刺。3～12歲的患兒頭皮皮下脂肪增厚，頭發厚密，血管不清晰，不利于頭皮靜脈的穿刺。從解剖位置方面講，額正中靜脈固定表淺，血管中粗，易穿刺，但輸液過程容易滲漏，主要用于藥物刺激性小，短時間內輸液的患兒;眶上靜脈表淺，清晰，輸液時不易滲透漏;顳前靜脈及顳靜脈粗大，位置深，適用于大量輸液及注射刺激性大的藥物時使用。1.2光線的強弱：光線的明亮及照射角度，直接影響穿刺的成功率。光線太強瞳孔縮小，光線太弱瞳孔增大，明亮的自然光線是最理想的光線，靜脈顯得清晰，操作者眼睛不易疲勞，光線不好時，我科選用2根30W日光燈，燈管在操作者前上方，距穿刺靜脈在50cm左右，以保證充分的照明條件。1.3針頭的選擇：對于出生到3歲的小兒，一般選用412～512號大小的頭皮針，用2～5ml注射器抽生理鹽水并與頭皮針連接。1.4進針手法:進針時針頭與皮膚成10～15°夾角，針頭斜面向上，右手持針，左手繃緊皮膚，直接通過皮膚刺入靜脈，見回血后不宜再進，直接固定。如未見回血，右手抽注射器針栓，如穿刺成功，即可回血。1.5針頭的固定：穿刺成功后，左手拇指固定針柄，用3～4條膠布固定，頭皮針小辮繞圈后用1條短膠布固定于耳廓上，頭皮針小辮繞圈范圍不宜過大，以免在輸液過程中被牽拉或碰掉，要特別提出在穿刺前要剃掉穿刺點周圍毛發，以利于膠布固定。如遇到有患兒因哭鬧或應用退熱藥物引起頭部多汗而影響膠布固定時，可用頭圍固定法。長35～45cm，寬2～3cm的松緊帶兩端連接，套入頭部，固定于穿刺點所粘膠布之上，可避免因出汗膠布脫落，拔針時不粘頭發。1.6肥胖小兒頭皮靜脈穿刺方法：肥胖小兒頭皮靜脈不清晰，頭皮脂肪厚，進針深淺不易握，我們掌握運用以下3點來進行操作:1.6.1肥胖小兒頭皮邊緣常有靜脈顯露，但管腔細回血慢。穿刺時要求持針穩，進針慢，感覺針頭進入血管后，回抽注射器針栓，可見回血，證明穿刺成功。1.6.2根據靜脈解剖位置，在額正中靜脈，顳前靜脈，耳后靜脈等血管的相應部位，用手指橫向觸摸時，可觸及“溝痕”感，觸摸“溝痕”時可感覺靜脈的走向及深淺，穿刺時進針角度15～20°，進針速度宜慢，有時進入靜脈會有落空感，見回血時，穿刺成功。1.6.3小兒頭顱沿額縫、冠縫、矢狀縫、人字縫均有靜脈走行。穿刺時摸清骨縫，進針角度45～60°，針頭斜面進入皮內后，平行向前刺入，見回血，即可固定。2靜脈穿刺及輸液時的注意事項2.1在配藥及穿刺過程中，嚴格按無菌技術操作規程操作。2.2穿刺時從靜脈一端開始穿刺，逆行順行均可，而不應從血管中段開始穿刺，以防穿刺失敗，形成皮下瘀血，致整段血管模糊不清，無法再穿刺。2.3固定膠布要牢固：固定時針頭不能漂浮在皮膚上，以致針頭移位，穿出血管，造成局部腫脹。2.4注意按壓方法。2.4.1拔針時先分離膠布，將消毒棉球放在穿刺部位，左手拇指沿血管方向縱向壓住棉球，迅速拔出針頭，這樣可將進皮針眼及進血管針眼同時壓住，以防皮下瘀血。2.4.2因血小板及其他凝血物質形成的“生理性止血”需1～3min，加之小兒在拔針時因疼痛及恐懼而哭鬧時頭皮血管內壓力增高。固需按壓3～5min。切忌邊壓邊柔，揉搓可使已凝血的進血管針眼重新出血，發生皮下瘀血。2.5做好宣教工作：告知患兒家長在進行靜脈穿刺前不要喂奶喂水，以免在穿刺過程中患兒因哭鬧引起惡心嘔吐，造成窒息，發生意外。進行穿刺操作前告訴家長協助約束患兒頭及腿部的方法，可采取一人約束頭部，一人約束膝部的方法，穿刺成功后可采用喂奶的姿勢抱患兒，并適當約束患兒雙手，以免患兒拔掉針頭。2.6輸液過程中要加強巡回觀察以及時發現患兒面色，神志變化，及固定膠布的松動，針頭移位，局部的腫脹等異常情況，及時采取措施，保證輸液的順利進行。3心理護理3.1環境及氛圍：我科護士均著淡粉色工作衣，頭戴淡粉色燕帽，床單及窗簾為淡粉色碎花樣，通風條件良好，燈光明亮，營造了一種活潑、愉快、輕松、親切的環境，給人以溫馨、愉快之感。3.2利用小兒注意力易被轉移及喜歡表揚鼓勵等特點，穿刺前安撫及逗引患兒，語調柔切、語言溫柔、耐心和藹，消除其陌生和恐懼感，盡量減輕他們的痛苦，以減輕哭鬧。小兒哭鬧時盡可輕輕拍一拍，摸一摸他們的臉頰、四肢等。并親切、溫柔的安撫他們，用愛心體貼和愛護他們受傷的小心靈。4提高護士的心理素質4.1提高自身修養，理解家屬心情:患兒哭鬧時，患兒家長心情緊張，心疼孩子，遇事易沖動，激動的情緒會干擾護士的操作，因此，做為護士，要理解家長的心情，用自己博大的愛心和寬容心，理解和寬容患兒家長的過分語言及行為，用溫和的語言化解家長的不安情緒。4.2克服急躁情緒，提高應變能力:護士在操作時一定要保持平穩的心理狀態，集中精力，沉著鎮靜，從容不迫，排除干擾，工作忙而不亂，盡力做到1次穿刺成功。4.3要有高度的責任感:建立高度的責任感有利于護士在工作中加強學習，總結經驗，并在工作中認真負責，一絲不茍，有利于提高護士的業務技術，提高靜脈穿刺的成功率。5總結小兒靜脈輸液是臨床給藥的重要途徑之一，同時也是搶救危重患兒的一個重要手段，是兒科護理工作中一項不可缺少的基本操作，其水平的高低，直接關系到醫護質量、患兒康復及護患關系。同時在工作中不斷提高護士自身的心理素質及自身修養，不僅可以提高小兒頭皮靜脈穿刺的成功率，提高護理質量，而且還可以改善醫患關系。《淺析兒科護理學教學改革》【摘要】由于一些所特有的疾病在臨床上缺乏典型病例，如重度營養不良、重度脫水的腹瀉病等已很難見到，加上臨床見習常常缺乏典型的病例，甚至沒有相關的患者，教學內容和臨床疾病脫節的現象尤為突出。要在有限的教學時間內，教好兒科護理學這門課，協調授課內容與臨床見習的矛盾，是擺在我們每位教師面前一項艱巨的任務。【關鍵詞】兒科護理改革建設由于一些所特有的疾病在臨床上缺乏典型病例，如重度營養不良、重度脫水的腹瀉病等已很難見到，加上臨床見習常常缺乏典型的病例，甚至沒有相關的患者，教學內容和臨床疾病脫節的現象尤為突出。要在有限的教學時間內，教好兒科護理學這門課，協調授課內容與臨床見習的矛盾，是擺在我們每位教師面前一項艱巨的任務。為了擺脫兒科護理學教學工作面臨的困境，也為了培養了學生的創新思維能力和綜合分析能力，下面是我對兒科護理學教學的內容、方法和手段上作的一些改革嘗試：1教材建設目前我校護理專科生使用的兒科護理學教材是人民衛生出版社的，以后應由我校兒科專家、教授和護士長等嘗試著編寫一本適合護理專科的兒科護理學教材。根據現代醫學模式的改變，本書從護理臨床與教學實際出發，重點突出了病情判斷、治療原則和護理措施，強調了以患者為中心，有利整體護理的思想和原則貫穿其中。2教師建設以往歷屆護理專科生的兒科護理學都是由護理系內兒教研室的教師承擔。以后應有自己的專職兒科護理教師，并充分利用臨床的護理教學力量，聘請一些經驗豐富的兼職教師，既解決了專職護理教師不足的問題，又較好地發揮了臨床一線護理人員在教學中的作用，兼職護理教師每次授課前均要進行試講，由教學組長嚴格把關，保證教學質量。3教學內容更新以往兒科護理的教學是理論授課和生產實習為主，理論與臨床實踐有脫節。3.1調整授課內容，該精講的必須精講，如總論、新生兒常見疾病、維生素D缺乏性佝僂病、腹瀉病、支氣管肺炎等;一些臨床極少見的疾病，要發揮學生主觀能動性，讓他們自學，如遺傳性疾病、傳染性疾病患兒的護理;同時開設兒童常見心理問題、兒童學習困難等問題內容的講座課，以補充學習內容的不足。使學生在較短時間內能較系統地了解兒科護理學是一門研究小兒生長發育規律、兒童保健、疾病預防和臨床護理的學科[1]。3、2補充見習內容，增強學生的動手能力。首先認真制訂見習計劃，細化帶教內容，從臨床護理工作的需要出發。增加兒科常用儀器的使用方法和適應癥，老師邊操作邊介紹。如藍光照射箱、保暖箱、超聲霧化治療儀等，使學生增加自己動手操作的機會，為早下臨床實習打好基礎。同時組織安排學生下社區幼兒園1次，對不同年齡的兒童進行體格測量，給予初步的評價，寫一份體檢報告。另外安排學生外出參觀1次，主要是兒童專科醫院，加深學生對兒科護理現狀和發展的認識。4教學方法和手段更新加強臨床思維改革后我們除原有傳統講授外，增加病例討論課、自學課和講座課等，運用多樣化的教學形式，培養學生的臨床思維能力和病情判斷能力。4.1精講課及時收集教學圖片，在講課時，注重把握重點和難點。在授課形式上采用多媒體幻燈、相關疾病的VCD、錄像、模型或國內外各種典型教學圖片。這種“由形象中來又回到象中去”的教學方法可以加深學生對課堂內容深刻的記憶，也補充臨床病例的缺乏現象，每次課后根據所學內容布置2～3題簡單病例分小組進行討論，提高學生學習兒科學的興趣和積極參與的主動性。4.2病例討論課在整個課程中組織1～2次病例討論課。課前1周將病史摘要分發給同學，每組6～8人，按要求準備該病例的病史、診斷、治療原則及護理措施等。然后課堂集中先由各小組同學代表上臺發言，對該病例進行整理分析和判斷，時間為10分鐘，其他同學向發言者提問，然后老師總結該病例的病史特點，介紹臨床診斷和護理措施，最后圍繞本病講課時間2學時。通過病例討論課，學生學會收集臨床資料、尋找疾病診斷和護理問題。同時學生的學習能力、語言表達能力、臨床思維能力、臨場應變能力都得到提高。不但鞏固了所學知識，而且能運用所學知識指導臨床實踐。4.3自學課：兒科學內容很多，由于學時有限。有些內容只能通過自學來完成。對兒科臨床常見住院疾病的某些章節，我們采用自學為主，，根據疾病特點出一些思考題，讓學生帶著問題進行自學，老師隨時進行輔導，培養學生的自學能力，并提高總結歸納水平。通過自學，學生不但學到了知識，而且提高了自學能力，變被動學習為主動學習。4.4開展第二課堂，了解學科動態為滿足學有余力同學的需要，結合教研室老師專業特色，我們開設兒童保健專題講座，講解兒童良好習慣的培養、社會適應能力的培養、意外事故的預防等;兒童心理專題講座，講授小兒常見心理問題與干預措施如行為問題、情緒問題、多動綜合癥等。讓學生了解并關注兒童健康已從單純的軀體健康發展到軀體健康、心理健康和社會功能健全的綜合問題，更好地貫徹整體護理的主導思想。4.5改革考核方法，以往主要采用理論考試，常常是“上課記筆記，下課看筆記，考試背筆記”的應試教育，學生進入臨床實習時不能馬上熟練運用所學知識。改革后的理論考試成績為60%，并制定考核認知領域方面的目標層次，即記憶、領會、應用、分析、綜合能力等，其中基礎層次目標(理解+記憶占2/3)，高層次目標(綜合分析占1/3)，對學生的認知水平進行評價。護理操作成績為30%，包括兒科常用護理技術，如小兒生長發育指標的測量、頭皮靜脈注射，小兒喂藥方法、保暖箱和藍光箱操作及適應證。綜合素質成績為10%，包括課堂回答問題、病例討論發言、體檢報告的書寫、愛傷護傷的觀念和學習主動性等項目。這樣的考評方法，既能比較客觀地反映學生認知水平和技能水平，又能反映學生的綜合素質。結合兒科學科的發展，合理調整課程，采用多種教學方法和手段，既保留了傳統授課在知識傳遞方面的優勢，又體現了以學生為中心的教學方針，培養了學生的創新思維能力和綜合分析能力，為兒科護理學臨床教學不斷地開拓新方法，探索新路子，也為即將進入臨床工作打下堅實的基礎。參考文獻：1.范玲，住院患兒的護理。兒科護理學，2007有關兒科護理學論文范文推薦1.兒科護理學論文范文2.兒科護理學本科畢業論文范文3.兒科護理論文范文大全4.兒科護理學論文5.淺談兒科護理論文范文6.兒科護理論文范文7.兒科護理學本科畢業論文兒科護理學論文范文新形勢下,社會對兒科護理學人才培養提出了新的要求,為進一步提高高職院校兒科護理學教學質量,滿足社會對兒科護理人才的需求,迫切需要對兒科護理學進行教學改革的探索,開拓新方法、探索新路子。下面是我為大家整理的兒科護理學論文，供大家參考。兒科護理學論文范文一：兒科護理中靜脈留置針探析【摘要】目的：探析兒科護理中靜脈留置針的應用效果。方法：選取我院50例兒科的患兒，隨機性質的把患兒分為兩組，分別為對照組與觀察組，其中觀察組使用靜脈留置針的方法，對照組使用常規的靜脈穿刺護理的方法，然后通過觀察來對比兩組患兒的護理效果和現象。結果：觀察組和對照組無論是在操作技能和并發癥等方面都有著明顯差異。觀察組的應用效果明顯的比對照組要好，有著很強的護理效果，能夠更好的促進兒科的患兒的治療，有著良好的臨床推廣意義。【關鍵詞】兒科護理;靜脈留置針;應用效果靜脈留置針被廣泛的應用在臨床護理中，尤其是對于兒科的護理，靜脈留置針有著良好的治療效果，靜脈留置針是讓患者實現靜脈輸液的目的，使用靜脈留置針的患者大多部分是需要實施長期治療的、靜脈補液、靜脈穿刺比較困難的現象，能夠有效的改善此類患者的病情，促進患者更好的痊愈。靜脈留置針相對于靜脈穿刺有著多項的優勢，包括操作流程簡單、不容易穿破血管、套管較為柔軟、在靜脈中留置的實踐較長等優勢。1資料和方法1.1一般資料選取我院兒科患兒50例，其中分為兩組，分別為觀察組和對照組，每組25例患兒，其中男患兒有26例，女患兒有24例，年齡在5到11歲之間，患兒的住院時間都是在10到20天之間，兩組患兒在性別、住院時間、年齡上沒有明顯的差異，可以作為對比的對象，完全符合規定。兩組患者在進行穿刺治療之前都要做好消毒工作，充分的保證患兒的身體健康。1.2方法觀察組的患兒在治理過程中采用的是靜脈留置針，而對照組在治療過程中采用的是傳統的靜脈穿刺治療，常規靜脈穿刺護理中首先是對患者實施皮試和體征的檢測，最后在完成輸液后進行拔針，而觀察組的患者實施靜脈留置針的時候要充分的觀察患者的藥物皮試、靜脈穿刺和體征檢測等，兩組的患者都需要在良好的環境中接受治療，這樣充分的保證患兒能夠實現無菌的操作，減少發生感染的頻率，防止發生并發癥的現象出現。護理的工作人員還要加強巡視工作，如果發現患兒出現不良的反映要及時的進行治療，做好預防工作，在工作過程中工作人員還要做好交接班和護理記錄工作，按照三查七對的方法實施工作，最大程度的做好患兒的護理工作，在兩組的患兒完成護理工作之后，要采用病情記錄和對患者進行問卷調查，來分析兩種護理方法的治療效果，讓兩組患兒家屬都對護理工作滿意度做出評價。2兒科護理中留置針的具體應用在進行留置針工作中，首先要以穿刺點消毒常規消毒皮膚，范圍是在穿刺點為中心直徑6-8厘米，然后在按照標準來實施穿刺工作，用食指與拇指把留置針的針柄握緊，讓針柄和患者靜脈之間的角度設置為十五度和三十度之間，然后把針刺入，在回血狀態良好的情況下后退針芯1-2mm再將外套管送入血管中，通過左手把留置針外套管固定住，在用右手把針心拔出來，最后用透明的敷貼規定留置針的時間，采用正確的封管操作能夠防止并發癥的發生，在封管工作中首先要注意一定是采用正壓封管，將封管液3-5ml從肝素帽的處的輸液針頭內緩慢推注2-3ml，再邊推余液邊拔出輸液針頭，這樣才能最大程度的保證管腔呈現一個充滿的狀態。最后留置針保留的時間是4d左右。在留置針工作結束后，護理工作也是非常重要的，其關系著患兒是否會引起并發癥和感染的現象發生，所以在護理工作中要使用無菌操作，隨時觀察患者的情況，如果發生紅腫、干燥、滲出的情況立即采取相應的措施。3結果經過對比發現靜脈留置針的護理效果較好，最后通過患兒家屬對兩種護理方式進行評分，靜脈留置針的護理得到的分明顯高于對照組，并且兩組實驗的并發癥發生率觀察組明顯的低于對照組。靜脈留置針的應用能夠有效的節省成本，減少患兒的疼痛，并且穿刺的成功率較高，所以靜脈留置針的護理效果更為理想。4討論在兒科護理中采用靜脈留置針的護理效果明顯比常規的穿刺要好的，但是在靜脈留置針護理中要加強預防和消毒工作，減少并發癥的發生概率，防止出現感染、堵管的現象發生，發生堵管的現象多數是因為血液把留置針堵塞了，最終藥物沒有辦法進入到體內中，靜脈炎很容以導致患者的血管脆弱，所以密切的觀察和護理對患兒的健康有著很重要的作用，在靜脈留置針護理工作中，要選擇和患兒符合的穿刺部位和型號，工作人員的手法盡量要熟練，這樣能夠充分的減少患兒的痛苦，在穿刺過程中要最大程度的保證針頭無菌和對皮膚的消毒，在留置工作結束后要觀察患者的病情現象，充分的預防并發癥現象的發生，只有把靜脈留置針的方法做好，才能最大程度的提高靜脈留置針的臨床價值。隨著經濟的迅速發展，人們的生活水平也在逐漸提高，這就導致家長對醫院的要求更高，在穿刺治療中多數要求一次性穿刺的成功，所以采用靜脈留置針的護理方法，能夠實現穿刺成功率較高，并且比較容易固定，最大程度的減少了患兒的疼痛，最大限度的提高了工作效率和質量，工作人員除了做好巡視工作，還要加大和患兒的溝通交流，減少患兒的心理壓力。5總結總之，靜脈留置針的應用效果是非常理想的，能夠有效的減輕患者的疼痛，減少成本的支出，但是在靜脈留置針護理工作中要做好消毒工作，采取無菌的操作流程，最大程度的減少并發癥現象的發生。靜脈留置針在兒科的護理工作中有著十分理想的效果，具有良好的臨床推廣意義。參考文獻[1]盛敬伊，史囯晶，蘇丹.靜脈留置針在兒科護理中的應用及體會[J].中國現代藥物應用，2013，7(22)[2]葉秋棠.靜脈留置針在兒科護理中的應用與體會[J].醫學信息，2014，(24)[3]張愛萍.靜脈留置針在兒科護理中的應用[J].醫學信息，2014，(24)[4]周凌蕓.小兒靜脈留置針兩種固定方法的效果觀察[A].2012全國兒科護理學術交流會議論文集[C].2012[5]黃長桂.大隱靜脈留置針在兒科護理中的應用觀察[J].大家健康(下旬版)，2014，(1)[6]聞云.靜脈留置針在兒科護理中的應用效果分析[J].中外醫療，2014，(33)兒科護理學論文范文二：PDCA循環管理對兒科護理質量的作用摘要目的:觀察并探討PDCA循環管理在提升兒科護理質量方面的作用。方法:選取2013年4月～2014年3月來我院就診的患兒300例設為試驗組，采用PDCA循環護理管理方法護理;將2012年4月～2013年3月使用常規護理方法的就診患兒300例設為對照組。比較兩組患兒對護理質量的滿意程度、護理質量評分結果和護理過程中并發癥或院內感染發生率。結果:對照組患兒對護理質量滿意度低于試驗組;兩組患兒的護理質量評分比較，試驗組得分高于對照組;對照組患兒發生并發癥或院內感染例數高于試驗組。結論:PDCA循環管理能夠明顯提高兒科護理質量，幫助患兒盡快恢復健康，提高生活質量，值得在兒科護理工作中推廣使用。關鍵詞PDCA;兒科;護理質量PDCA循環管理由美國質量管理專家戴明博士最先提出，作為一種科學程序進行全面質量管理[1]。全面質量管理活動的整體過程包括質量計劃的制定和組織實現，這個過程就是PDCA循環，不停頓地周而復始地運行著。PDCA是英語單詞plan(計劃)、do(執行)、check(檢查)和act(糾正)的首字母的縮寫，并按照該順序進行質量管理，循環不止地進行下去[2-3]。近年來，PDCA從企業管理被引入護理工作中，作為提高護理質量的一種策略被施行著[4]。我院將PDCA循環管理應用于兒科，對兒科護理質量的提高作用明顯，現報道如下。1資料與方法1.1一般資料選取2013年4月～2014年3月300例來我院接受治療的患兒作為試驗組，其中男139例，女161例;年齡0.5～4歲，平均(1.1±0.4)歲。將2012年4月～2013年3月未實施PDCA管理的300例患兒設為對照組，其中男166例，女134例;年齡0.6～4歲，平均(1.3±0.5)歲。兩組患兒年齡、性別等方面比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。由于患兒年幼，不具有判斷能力，其知情同意書由法定監護人簽署。1.2護理方法對照組采用常規護理方法，試驗組采用PD-CA循環管理方法進行護理。整個管理過程共包括4個階段，分別為計劃階段、執行階段、檢查階段和處理階段，具體如下:1.2.1P(計劃階段)將護理人員分成多個質量監控小組，負責檢查不同項目。資源分配時應注意兒科疾病高峰期的預測，合理安排人力資源和物資，在流行病暴發時，可以及時有效的應對;注意高低年資護士的合理分配，以便工作中能夠實現互相監督和以老帶新的作用等。設置工作目標，包括以《兒科護理學》為基礎增強業務知識;高年資護士帶領低年資護士，加強護理技術訓練，嚴格遵守無菌原則，提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率;增強工作人員法律意識和觀念，并增加法律學習;做好新生兒護理，保持環境溫馨舒適，符合配套設施、燈光、溫度和濕度的要求，護理人員增加嬰兒撫觸技能的訓練;提高護理人員與兒童的溝通技巧等。根據目標制訂詳細實行方案、效果預估、進程安排、負責人、施行人和具體操作方法等。1.2.2D(執行階段)踐行計劃階段制訂工作方案。每個人都參與到質量監控的管理活動中，并在工作中發揚護理人員應具備的責任感和團隊合作精神。兒科患兒年齡較小，因此護理人員應主動、全程、熱情地為患兒及家屬提供護理服務，消除患兒對新環境的不適與緊張，建立治病信心和彼此之間的信任。執行階段按照計劃和時間、數量和質量等要求，認真落實各自的工作。注意培訓護理人員的工作能力和素養，監督護理人員按照標準操作方法進行護理工作。以免影響執行結果。1.2.3C(檢查階段)該階段的工作主要是檢查制定的工作計劃的施行情況，每日檢查工作完成質量，和預估效果做對比，以保證質量監控小組成員每天的工作都能達到指定目標，發現執行中存在的問題并及時糾正，保證工作進展順利。對于護理的一些細節應注意加強關注，如床頭卡粘貼醒目、及時，住院患兒頭皮靜脈置管的清潔護理等。護士長每月檢查整體工作，并作出指導和糾正，避免因為人員疏忽而產生了差錯。1.2.4A(處理階段)召開座談會，質量監控小組總結每個月的工作，反省工作完成狀況，總結工作中出現的不恰當之處或是錯誤之處，并制訂出改進的方案，以便在下一個月的工作中進行改善。成員之間進行溝通交流，推廣個人積累的經驗、教訓，對彼此工作產生警示作用或者指導意義。對于不能個人解決的問題，小組應該共同討論，根據本月的工作情況，幫助制訂下一個月的改善方案和工作目標，促進護理工作質量得到不斷的提升。以上4個階段并不是單獨存在的，而是互相緊密聯系著的。實際工作中4個階段在不斷的循環操作著。1.3評價標準1.3.1對護理質量滿意度考量滿意度時應包含以下評價元素，分別是護士的技能操作能力、護理人員服務態度和健康宣教情況等。制作調查問卷，并在患兒出院前，請患兒監護人填寫。滿意度分為3個等級，分別為滿意、比較滿意和不滿意。護理質量的總體滿意度為滿意和比較滿意兩項的總和。1.3.2護理質量(1)護理質量評分。質量監控小組對兩組患兒基礎護理管理、特級護理管理、急救物品管理、消毒隔離管理、護理文件管理、健康宣教管理、院內感染發生管理等各條項目制定出符合情況的護理質量控制標準。質量監控小組參考該護理質量控制標準對各項指標進行評分。(2)護理中并發癥或感染發生率。記錄護理過程中，兩組患兒并發癥發生例數。1.4統計學處理使用SPSS17.0軟件進行數據分析，計量資料的比較采用t檢驗，計數資料比較采取χ2校驗，等級資料的比較采用Wilcoxon秩和檢驗。檢驗水準α=0.05。2討論傳統護理方法中，護理人員只是簡單的在患者入院時介紹住院環境和規則、監測生命體征、出院前對患者進行健康教育等基本工作[5]。工作過程中護理人員的意識、專業素養和環境等因素的缺陷常會降低護理質量，不利于患兒的治療工作。在PDCA循環管理中，增強監控護理質量的力度，督促每個護理工作人員的工作，強化發現問題、解決問題的環節等，改善了護理人員的意識、專業技能、住院環境等[6]，做到:(1)督促護理工作人員端正態度，積極投入工作。(2)通過考核，強化護理人員基本操作技術，積累經驗，培養其應對較復雜情況的能力。(3)提高護理人員對護理工作的重視程度，幫助其端正工作態度[7-8]。(4)提高護理人員對各類問題和流行病高峰等的預防意識。(5)培養護理工作人員的法律保護意識。(6)提高醫院整體對疾病控制和預防的能力[9-11]。結果顯示，試驗組護理質量滿意度比對照組高，護理質量評分也高于對照組，護理中并發癥發生率試驗組低于對照組。綜上所述，PDCA循環能夠顯著提高兒科護理質量，值得在兒科護理工作中推廣和使用，更好地幫助患兒恢復健康，提高患兒生活質量。參考文獻[1]王莉，李敏.PDCA循環管理在痰培養標本中的應用[J].中華全科醫學，2013，11(10):1627-1628.[2]張艷軍.PDCA循環在醫院科技檔案管理中的應用[J].河北醫學，2012，18(4):564-565.[3]申慧麗.PDCA循環管理在兒科護理交接班中的應用[J].中國醫藥指南，2013，11(28):542-543.[4]朱軍藝，張春瓊，陳麗明，等.PDCA循環管理對腎多發結石經皮腎鏡超聲碎石術后腎造瘺管患者的影響[J].中國傷殘醫學，2014，22(6):828-829.[5]李欣欣.PDCA循環對提高乳腺癌術后肢體功能的作用[J].中國康復理論與實踐，2012，18(2):178-180.[6]王麗華，繆滔，朱玲鳳，等.運用PDCA模式管理病區環境[J].中華護理雜志，2011，46(9):893-895.[7]肖秀麗.PDCA循環圈在醫院感染管理中的應用[J].中華醫院感染學雜志，2010，20(11):1621.[8]改芝，李慶安，李愛敏.PDCA循環在新生兒重癥監護病房醫院感染管理中的應用[J].中國新生兒雜志，2011，26(4):262-263.[9]王素娟，張海瑩，黃國英.PDCA循環在我院管理考核體系建立和實踐中的應用[J].中華醫院管理雜志，2013，29(2):156-158.[10]宋丹，孫秋華.PDCA循環法在護理管理中的應用進展[J].包頭醫學院學報，2013，29(6):147-149.[11]莊素芳，霍殿琴.隱患查找制度并PDCA管理法在護理風險管理中的應用[J].浙江中醫藥大學學報，2012，36(1):98-100.兒科護理學論文范文相關文章：1.兒科論文范文2.本科護理論文范文精選3.本科護理論文范文4.免費護理論文范文下載5.護士論文范文6.電大護理本科論文范文護理畢業論文怎么寫護理畢業論文范文如下：范文一：隨著現代醫學模式的轉變，心理護理的作用日益受到重視。心理護理學作為一門實踐性很強的應用學科，已得到普遍認可并廣泛應用于臨床護理實踐。心理護理作為現代護理模式的重要組成，應貫徹臨床護理全過程，遍及護理實踐的每一個角落。做好心理護理，掌握、提高交流技巧，做好心理疏導。論文關鍵詞：心理護理育齡婦女語言。語言作為人類最重要的交往工具，是信息傳遞最強有力的手段，它可以直接地及時地交流信息，溝通情感。但有時不恰當的語言表達，往往會產生誤導，產生適得其反的作用。為了減輕緊張、焦慮情緒，在手術等候期間，患者可以借助優美、流暢的輕音樂，得到適當調整和放松。整個手術過程中患者有任何不適或需要，可隨時向巡回護士提出。掌握交流技巧，碰到患者提出的問題無法及時正確回答有時解釋不當，會加重患者的心理負擔。另有的護士則不善言辭，與育齡婦女交談時總覺得無話可說。為了使大家掌握交流技巧，提高語言表達能力，平時晨會抓緊各方面知識訓練，模擬心理問題，尋找最佳語言表達方式。掌握交流技巧，取得信任。在不斷實踐基礎上，不斷完善。常年以來，心理護理問題在我們指導站非常普遍而且十分突出，應引起醫務人員、育齡婦女、家屬、親友和社會的足夠關注。正確對待和認真解決心理問題，并嘗試從各自的角度，調動育齡婦女的積極心理因素，防止不良心理反應的發生，營造和諧的診療心理環境，向有利于康復的方向發展，為構建和諧社會和睦家庭、共享健康快樂的美好人生貢獻愛心和力量。育齡婦女到我們指導站，我們護理人員應當做到熱情地接診，親切而又耐心地詢問，悉心體貼關懷周到，建立良好的關系，使育齡婦女感到醫護人員可信，醫護人員可以讓她們信任和放心，同時對育齡婦女來說又是在精神上得到支持、鼓舞和依靠的力量，使育齡婦女感到放心，從而獲得安全感計劃生育四項手術后遺癥患者隨著病情變化，有時高興、有時悲傷、有時滿意、有時失望；緊張焦慮、憂愁、憤懣、急躁、煩悶等消極情緒也經常出現。有些后遺癥患者，由于長期的疾病折磨，人的性格也會發生變化，比如以往那種興高采烈、生機勃勃的形象不見了，代之以動作遲緩、情感脆弱、謹小慎微、被動依賴、敏感多疑，處處以自我為中心等表現。這些后遺癥患者會過分關注自己的機體感受，過分計較病情變化，一旦受到消極暗示，就迅速出現抑郁心境，有時還可產生悲觀厭世之感。為了減少四項手術后遺癥，我們護士必須做到態度和藹、語言親切、醫療操作技術要嫻熟、工作作風要嚴謹，使她們取得對我們的信賴。在日常護理中，要加強基礎護理、心理護理、給予她們更多的安慰和鼓勵，使她們在良好的心理配合下，接受手術。另外，幽雅的環境、舒適的治療條件，也能減少生理和心理上的不適感覺。因此，為她們創造一個和諧、舒適、安全、安靜的環境就顯得非常必要。1、四項手術、術前的心理與心理護理。無論手術何等重要，也不論手術大小，對育齡婦女都是較強的緊張刺激。如果意識到了這種緊張刺激，就會通過交感神經系統的作用，增加腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌，引起血壓升高、心率加快有的臨上手術臺時還可出現四肢發涼、發抖、意識域狹窄，對手術環境和器械等異常敏感，甚至出現病理心理活動（如：心情緊張就有可能出現人流綜合征）。因此，術前的心理護理具有極為重要的意義，為此應當進行術前心理咨詢。咨詢應由專業的醫生和護士進行，耐心聽取患者的意見和要求，向家屬詳細說明手術經過，闡明絕育手術是很小的手術，尤其要對手術的安全性做好充分的說明，決不能向患者強調什么千分之一的危險性。專業性和權威性的咨詢對患者獲得安全感極為重要，還要依據不同的育齡婦女用恰當的語言交代術中必須承受的痛苦。輸卵管結扎術是在局麻下做的下腹部手術，就應告訴育齡婦女術中牽拉臟器時會感到不適和疼痛，屆時應有思想準備，并行深呼吸，努力放松，可以減輕疼痛等。另據研究報道，術前焦慮程度對手術效果及預后恢復的快慢也有很大的影響。資料表明：有輕度焦慮者，效果較好；嚴重焦慮者，預后不佳；而無焦慮者效果往往更差。這是因為，無焦慮的患者由于對醫生或手術過度依賴，過分放心，對生理上帶來的不可避免的痛苦缺乏應有的心理準備。另有手術的環境和氣氛也極為重要，所以手術室一定要整齊清潔，床單無血跡、手術器械要掩蔽。一個手術室內最好只擺一張手術臺，不宜幾個手術臺并排擺列，以免產生消極暗示。手術室醫生和護士的舉止言談也十分重要，因為他們一進手術室就失去了對自己的主宰，一切痛苦大小甚至包括生命如何，全都由醫生和護士掌握了。所以，醫生和護士都應端莊大方、態度和藹、言語親切、使患者產生安全感。術中醫生、護士都應時刻注意患者的情緒變化，如患者心理過度緊張時應及時給予安慰。器械護士必須手疾眼快地配合手術，醫生之間要全神貫注、緊密合作，以減輕患者的痛苦。手術室內不應閑談嬉笑，也不要竊竊私語，應盡量減少、減輕手術器械的碰擊聲，避免給患者的一切不良刺激。在術中一旦發現病情變化或發生意外，醫護人員要沉著冷靜，不可驚惶失措。2、四項手術、術后的心理與心理護理。育齡婦女經過手術，這時她們渴望知道自己的真實情況和手術效果。醫生護士應以親切和藹的語言及時告知手術效果，進行安慰和鼓勵，告訴她們手術進行得很順利，只要忍受幾天痛苦，在正確的醫療護理下，很快就能恢復健康了。這時可能產生新的疑慮，怕傷口裂開，發生意外（因為現在的輸卵管結扎手術外層皮膚不縫合）。這時就要告知如何適當進行活動、注意事項及健康指導，讓她們聽喜歡的音樂等。同時醫生和護士應當傳達有利的信息，給予鼓勵和支持幫助育齡婦女克服抑郁反應。個別育齡婦女術后平靜下來之后，會出現一些抑郁反應，主要表現有：不愿說話、不愿活動、食欲不振及睡眠不佳等狀況。患者的這種心理狀態如不及時地排解和調整必將影響其及時下床活動，而不能盡早下床活動將會影響呼吸系統、循環系統及消化系統等功能，容易產生營養不良、靜脈血栓或繼發感染等。所以要努力幫助這些育齡婦女解決抑郁情緒。要準確地分析其性格、氣質和心理特點，注意她們不多的言語涵義，主動關心和體貼她們。3、體會。為了減少四項手術后遺癥，我們護士要嚴格遵守診療和護理操作規程，還應根據不同服務對象應用不同的心理療法，積極做好心理護理工作，常言道“言為心聲”，語言是人與人進行情感交流最直接的方式，作為護理人員，應該充分利用語言，把一片愛心傳遞給育齡婦女，根據其心理問題逐一認真、正確的解釋指導，從而獲得理解和信任，解除或減輕術前焦慮情緒。保證手術順利進行，充分體現“一切以育齡婦女為中心”的工作宗旨，符合和諧社會的需要，也是現代醫學模式的需要。通過我們的努力余杭區四項后遺癥患者逐年減少，3年（2006、2007、2008年）未增加一例。范文二：摘要：兒科在醫院是一個比較特殊的科室，兒科護士更需要有精湛的技術和良好的業務能力和職業素養，甚至有時要充當媽媽的角色，但是目前很多醫院兒科護理人員面對著各種護理理由，影響到這個職業的健康發展。作為護理人員如何更好的提高自己水平，獲得醫院和患兒家長的認可，是我們平時工作過程中的一個重要環節，本文就兒科護士在護理中存在的理由及一些策略展開論述關鍵詞：兒科護理，理由，策略。兒科護理工作有別于其他科室護理，具有特殊性。患兒身體處于生長階段，沒有發育完全，兒童一旦生病來勢猛、起病快、變化無常且部分兒童對自身疾病疼痛無法準確表達，護士如果操作錯誤，將很難及時準確處理，使得護士在工作中產生了多種壓力，主要表現在以下幾個方面。1、患兒家屬溝通不徹底及責任心不強帶來的壓力。目前，醫院護理人員工作量較大，處于超負荷工作狀態。護士跟患兒家屬溝通次數較少，有些護士本身存在溝通技巧、語言等方面的理由，會讓患者家屬產生很多誤會，產生很多不理解，對護士的信任度降低，會引起護患矛盾。護理人員長期從事護理工作，且部分護士缺乏小兒疾病相關的知識，久而久之會形成職業疲勞感服務意識，工作積極性，主動性都會降低，缺乏熱情，語氣生硬，無法和藹可親的跟患者家屬溝通，不能及時將患兒病情跟家長表達清楚，對家長的提問解答不耐心，導致家屬與護士對立，容易產生矛盾、糾紛。2、護士職業素養及技術水平差異。護士對患兒的個體差異不是很了解，且技術不嫻熟，導致意見不統一，造成個人壓力增加，比如護士需要對患兒進行采血或者輸液操作時，有時不能準確找到部位，需要多次才能找準部位，患兒家長面對這些往往會投訴護士，導致護士工作下降，也有部分護士在多次被投訴后，選擇離崗或者調離兒科護理。另外，兒科護士一般都比較年輕，年輕導致他們經驗不夠豐富，敏感性不強，預見性不夠，處理能力跟不上。鑒于以上情況，護士職業素養和技術水平的差異也是兒科護理中護士面對的主要理由。3、心理、工作環境、職業風險帶來的理由。兒科護理專業性要求比較高，要求護士能在不斷的學習中提高自己，加上護士考試繁多，需要花費比較多的時間和精力參加各種考試，平日工作又比較緊張，患兒的病情復雜多變，用藥也要注意講究輸液時的速度和用藥量都要制約得較好，精神壓力、工作壓力、考試壓力、家庭壓力導致護士身心疲勞帶來了較大的心理壓力。兒科護理最大的環境壓力來自于患兒的噪聲污染，患兒容易哭鬧，且患兒的哭鬧具有“傳染性！有時甚至無法制約，噪音刺激會增加護理人員的壓力。目前，醫院都在不斷發展，護士的增長速度趕不上床位變化的數量，長期超時工作，使護士職業疾病不斷上升小兒在護理過程中容不得半點的疏忽，否則極易造成患兒的健康和生命受到威脅。兒童心智不健全，他們調皮，好動，溝通能力不強，在護理過程中容易發生走失、輸液時容易露液，甚至有從病床墜落的情況發生，護士們會因為這些疏忽導致家長的投訴或被追究法律責任。兒科護理存在如此多的理由，護士們承擔了較大的責任和壓力，這就要求護士人員能從多方面轉變自己，轉變自己，降低風險，改善護患關系，針對這些理由，本人總結了多年的工作經驗，總結出以下策略：1、創造良好和諧的工作環境。醫院良好的工作制度和工作氛圍能激發護理人員的工作熱情，放松身心。護理人員可以定期組織-些娛樂活動，積極參加一些體育鍛煉，比如登山、羽毛球、乒乓球活動等等。定期參加一些講座，調整自己的心理、改善自己的溝通能力。醫院能給護理人員一個合適的渠道發泄自己的情緒和壓力。醫院管理人員要定期聽取護理人員的心聲，了解當前護士最需要解決的理由，形成良好的疏通渠道，讓他們保持一種工作，在釋放壓力的同時，提高自己水平，也有利于護理質量的提高2、提高專業水平、提升責任心。護士專業水平和業務能力的提高，能增加護理的自信心，醫院可以讓年輕護理人員定期參加技能競賽、技術練兵等活動，多方式提高護士業務水平。比如兒科穿刺技術要求較高，平時需讓護理人員刻苦練習，苦練基本功。護士對兒童輸液、打針等都要“一錘定音”，在苦練基本功的同時還要培養護士強硬的心理素質，護理人員在對患兒扎針時會產生緊張、畏懼、缺乏自信的心理，這要求護理人員樹立自信心，保持冷靜，精力集中，沉著冷靜，“一針見血”，發揮最佳水平護理人員責任心好壞是護理工作好壞的重要前提，護士對患兒護理要高度負責，態度要嚴謹，遵守各項操作規程和制度。要能做到經常巡視房間，掌握患兒的病情狀態，及時發現理由，并能預判病情的發展，兒科護理不能出現半點閃失，一定要嚴于律己，才能最大程度避開醫護事故的發生。3、良好的溝通能力、合理的工作強度。患兒一般年齡較小，無法完整表達自己的需求。護士面對患兒時要有良好的服務態度，護士有時需要用溫柔的肢體語言來表達對患兒的關心。在病房巡視時，要用慈祥的眼神注意每個患兒，讓患兒在醫院能感到“護士阿姨很關心我”，在跟患兒交流時，要面帶微笑，聲音輕柔，這樣有利于放松患兒心情，推動病情快速恢復。在與患兒家屬溝通時，要善于換位深思，準確表達患兒的病情狀態，照顧時注意事項，用藥方式、策略，增加家長對護士的信任感，建立良好的關系。兒科護理的特殊性，護士不能超負荷工作，要求醫院對兒科護士的人數要配備充足，護士長要合理搭配，每個班次要安排有較長年資的兒科護士，根據患兒數量，操作難易程度調整崗位職責，實行彈性班制，減輕護士工作壓力。4、提高自我保護意識、提高社會關注度。在兒科臨床護理中，護士既要有豐富的醫護知識，還要有一定的法律知識。法律既能約束自己的行為，也能約束家長的行為。隨著公民法律意識的增強，在日常護理過程中，如果患兒或家屬認為個人權益受到侵害時，他們會拿起法律武器來投訴護理人員，并會依照法律程序來處理各種矛盾和糾紛。這就要求護士要具備一定的法律知識，學法、懂法、守法。在護理過程中，嚴格遵守護理程序，護理患兒是一個嚴肅的過程，依法護理，才能讓法律很好的保護好護理人員。護士是白衣天使，護士應該得到社會和醫院的關愛。醫院的各項政策要能想護士傾斜，增加護士學習機會，提高護士勞動酬勞，增加加班補助等。特殊節日能給護士發放一些慰問品，護理人員也可以通過媒介宣傳護理工作的重要性，讓社會更多的去了解護士工作，提高護士的社會地位，重視護士勞動價值。范文三：摘要：胃腸外科圍術期護理質量的好壞是決定胃腸外科患者治療的關鍵，本文為了研究胃腸外科圍術期護理質量的制約，我院成立護理質量制約小組，閱讀大量的相關書籍及相關文獻，以確立的各項護理評價指標為依據，在術前制定護理質量各方面的標準，術中對患者的病情及時進行登記監督，術后運用多種手段減少并發癥的發生。對胃腸外科圍術期護理質量的制約可以降低護理并發癥的發生率，避開護理差錯和護理事故的發生，