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文檔簡介

61、輟學如磨刀之石,不見其損,日有所虧。62、奇文共欣贊,疑義相與析。63、曖曖遠人村,依依墟里煙,狗吠深巷中,雞鳴桑樹顛。64、一生復能幾,倏如流電驚。65、少無適俗韻,性本愛丘山。腎臟基礎知識腎臟基礎知識61、輟學如磨刀之石,不見其損,日有所虧。62、奇文共欣贊,疑義相與析。63、曖曖遠人村,依依墟里煙,狗吠深巷中,雞鳴桑樹顛。64、一生復能幾,倏如流電驚。65、少無適俗韻,性本愛丘山。腎臟基礎知識腎臟功能血液凈化治療基礎身體內環境平衡61、輟學如磨刀之石,不見其損,日有所虧。腎臟基礎知識腎臟基1腎臟基礎知識課件腎臟基礎知識課件腎臟基礎知識課件腎臟基礎知識課件腎臟功能腎臟功能腎功能主要是清除和調節清除廢物清除多余的水分調節酸堿平衡調節電解質平衡分泌功能

調節血壓(腎素,高血壓蛋白原酶)控制紅細胞的生產(促紅素)調節鈣質的攝取(激活維生素D)排泄功能腎功能主要是清除和調節清除廢物分泌功能調節血壓(腎素,泌尿系統

輸尿管膀胱尿道腎臟泌尿系統輸尿管膀胱尿道腎臟腎臟解剖腎臟是一對豆狀器官,位于腹膜后脊柱兩旁,如拳頭大小,由一層薄纖維囊包圍,腎皮層腎臟由外而內分別為腎皮質、髓質和腎盂。腎皮層主要是由腎單元(腎小球+腎小管)組成。髓質又分為髓袢或角錐(腎盞),包含集合管。腎臟形成的尿液,通過集合管流入位于腎臟中心的腎盂,最后經輸尿管排出。腎盂輸尿管皮質層纖維囊腎盞(髓袢)腎動靜脈腎臟解剖腎臟是一對豆狀器官,位于腹膜后脊柱兩旁,如拳頭大小,腎單位腎單位腎單位血液部分:入球小動脈、腎小球、出球小動脈和周邊毛細血管尿液部分:腎小球囊、腎小管和收集管腎小球囊腎小管入球小動脈出球小動脈腎小球腎小管周邊毛細管近曲小管遠曲小管腎小管集合管腎單位血液部分:腎小球囊腎小管入球小動脈出球小動脈腎小球腎小尿的形成

尿液的形成可分為三個步驟:腎小球濾過:形成大量的原尿腎小管重吸收:原尿中大部份物質(99%)會被選擇性地重新吸收回身體腎小管分泌:血液中的藥物、一些異物及其他腎小球不能完全清楚的物質,會通過腎小管活性分泌進一步清除尿的形成尿液的形成可分為三個步驟:腎臟疾病腎臟疾病腎臟疾病腎臟疾病種類繁多能夠痊愈的腎臟疾病只有少數能夠長期單純依賴藥物治療的腎臟疾病也只占腎臟疾病的一部分需要依靠侵入性治療如血液透析或者CRRT的腎臟疾病占較大的比重侵入性治療如手術和洗腎都需要依賴于醫療器械/器材需要侵入性治療的腎臟疾病主要是慢性腎衰竭和急性腎損傷腎臟疾病腎臟疾病種類繁多腎臟疾病-慢性腎臟病慢性腎臟病(Chronickidneydisease,CKD):是指尿檢長期異常,或者是腎臟功能持續下降。這可能導致一系列并發癥。如果患者能夠存活,最終都要發展為慢性腎衰竭。慢性腎衰竭時,腎臟功能大部分已經損毀。慢性腎衰竭多數需要醫療措施以替代患者已經消耗殆盡的腎臟功能對于慢性腎衰竭患者,替代腎臟功能的治療措施有三種:腎移植、血液透析和腹膜透析腎臟疾病-慢性腎臟病慢性腎臟病(Chronickidn慢性腎臟病當腎臟功能衰退時,尿液的肌酐清除率持續下降、血液中肌酐濃度不斷上升。這時病人尿液會減少,水分和廢物會聚集在體內,因此身體出現失調狀況,即腎衰竭,也是我們俗稱的尿毒癥,常見癥狀如疲倦、惡心、食欲不振和皮膚瘙癢,當肌酐清除率低于15ml/min時,需要腎替代治療。開始腎替代治療

GFR<15mlGFR肌酐清除率(ml/min)血漿肌酐(

mol/l)慢性腎臟病當腎臟功能衰退時,尿液的肌酐清除率持續下降、血液中慢性腎臟病已經成為全球的公共衛生問題。成為發達國家和地區的首要衛生負擔之一。慢性腎臟病已經成為全球的公共衛生問題。成為發達國家和地區的首引起慢性腎臟病的原因先天性疾病系統性疾病腎小球硬化

慢性腎孟腎炎

慢性腎小球腎炎

糖尿病

其它引起慢性腎臟病的原因先天性疾病系統性疾病腎小球硬化慢腎臟疾病-急性腎損傷急性腎損傷(Acutekidneyinjury):指各種病因如藥物中毒、中毒感染、擠壓傷、急性胰腺炎等等導致的腎功能短期內急劇的變化。表現為尿量的急劇減少或者/和腎功能指標(抽血化驗)的急劇惡化。較重程度的急性腎損傷稱之為急性腎衰竭。急性腎損傷如果治療及時、充分,腎臟的損害是可逆的。很多患者可以完全恢復健康。急性腎損傷若不能得到及時充分醫治,則不可避免地走上慢性腎臟病乃至慢性腎衰竭的不歸路。腎臟疾病-急性腎損傷急性腎損傷(Acutekidney腎臟疾病-急性腎損傷急性腎損傷的治療對于相當多的患者來說,常見的如輸液等治療并不能緩解病情許多患者可能需要輔助的醫療措施如CRRT幫助以渡過難關汶川地震中,CRRT的廣泛應用挽救了無數生命腎臟疾病-急性腎損傷急性腎損傷的治療替代腎臟功能治療對于慢性腎衰竭患者,替代腎臟功能的治療措施有三種:腎移植、血液透析和腹膜透析替代腎臟功能治療對于慢性腎衰竭患者,替代腎臟功能的治療措施有慢性腎衰竭患者治療選項

腎移植血液透析腹膜透析慢性腎衰竭患者治療選項腎移植血液透析腹膜透析Take-HomeMessage腎臟有哪四類功能?AKI和CKD分別代表什么涵義?慢性腎衰竭的腎臟替代治療有哪三種?急性腎損傷可以痊愈么?什么是急性腎衰竭?急性腎損傷如果不能得到及時充分治療,會有什么后果?Take-HomeMessage腎臟有哪四類功能?Thankyou謝謝Thankyou36、自己的鞋子,自己知道緊在哪里?!靼嘌?/p>

37、我們唯一不會改正的缺點是軟弱?!_什???/p>

38、我這個人走得很慢,但

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