第14頁共14頁消毒隔離?制度模板?臨泉路?口腔診所?參與器械?消毒工作?的醫務人?員，均掌?握口腔診?療器械消?毒及個人?防護等醫?院感染預?防與控制?方面的知?識，遵循?標準預防?的原則，?嚴格遵守?有關的規?章制度。?一、進?入病人口?腔內的所?有診療器?械，必須?達到"一?人一用一?消毒或者?滅菌"的?要求。?二、凡接?觸病人傷?口、血液?、破損粘?膜或者進?入人體無?菌___?_的各類?口腔診療?器械，包?括牙科手?機、車針?、根管治?療器械、?拔牙器械?、手術治?療器械、?牙周治療?器械、敷?料等，使?用前必須?達到滅菌?。三、?接觸病人?完整粘膜?、皮膚的?口腔診療?器械，包?括口鏡、?探針、牙?科鑷子等?口腔檢查?器械、各?類用于輔?助治療的?物理測量?儀器、印?模托盤、?漱口杯等?，使用前?必須達到?消毒。?四凡接觸?病人體液?、血液的?修復、正?畸模型等?物品，送?技工室操?作前必須?消毒。牙?科綜合治?療臺及其?配套設施?應每日清?潔、消毒?，遇污染?應及時清?潔、消毒?。五、?對口腔診?療器械進?行清洗、?消毒或者?滅菌的工?作人員，?在操作過?程中應當?做好個人?防護工作?。醫務人?員進行口?腔診療操?作時，應?當戴口罩?、帽子，?可能出現?病人血液?、體液噴?濺時，應?當戴護目?鏡。每次?操作前及?操作后應?當嚴格洗?手或者手?消毒。醫?務人員戴?手套操作?時，每治?療一個病?人應當更?換一付手?套并洗手?或者手消?毒。六?、口腔診?療器械使?用后，應?當及時用?流動水徹?底清洗，?其方式應?當采用手?工刷洗或?者使用機?械清洗設?備進行清?洗。有使?用加酶洗?液清洗，?再用流動?水沖洗干?凈；對結?構復雜、?縫隙多的?器械，采?用超聲清?洗。清洗?后的器械?均擦干。?采用快速?卡式壓力?蒸汽滅菌?器滅菌器?械，裸露?滅菌后存?放于無菌?容器中備?用；一經?打開使用?，有效期?不得超過?____?小時。?七、牙科?手機和耐?濕熱、需?要滅菌的?口腔診療?器械，用?壓力蒸汽?滅菌的方?法進行滅?菌，對不?耐濕熱、?能夠充分?暴露在消?毒液中的?器械選用?了化學方?法進行浸?泡消毒或?者滅菌。?在器械使?用前，均?用無菌水?將殘留的?消毒液沖?洗干凈。?八、口?腔診療區?域內應當?保證環境?整潔，每?日對口腔?診療、清?洗、消毒?區域進行?清潔、消?毒；每日?定時通風?或者進行?空氣凈化?；對可能?造成污染?的診療環?境表面及?時進行清?潔、消毒?處理。每?周對環境?進行一次?徹底的清?潔、消毒?。臨泉?東路口腔?科消毒?隔離制度?模板（二?）為了?防止疾病?的偉播，?預防發生?感染和交?叉感染，?有效控制?偉染病的?發生和發?展，隆低?傳染病的?發病率，?本院做到?：一、?保持室內?清潔、衛?生、每日?用___?_%氯凈?溶液擦拭?桌椅，地?面等，注?射室，搶?救室，門?診每晚用?柴外線照?射消毒一?次。二?、無菌技?術操作時?，嚴格執?行操作規?程，操作?時著裝整?齊，戴口?罩帽子，?配戴胸卡?，做到執?證上崗。?三、器?械定期消?毒和更換?，保證消?毒有效濃?度。四?、病室內?每日消毒?，必要時?定時消毒?。五、?傳梁病人?入院按常?規進行隔?離，做到?不同病種?，分室收?住并在病?室門口掛?疾病標志?，門口沒?腳墊，門?外沒有消?毒溶液及?清水各一?盆，以及?手刷，毛?巾等以供?消毒之用?。六、?呼吸道隔?離。如流?行性感冒?、肺結核?等，應將?患同種疾?病的病員?安置在一?室，病室?通向走廊?的門窗關?閉，出入?隨時關門?以防病原?體隨空氣?向外傳播?，接觸病?員需戴口?，帽子及?穿隔離衣?，病室內?每日用紫?外線進行?空氣消毒?一次。?七、消化?道隔離（?如傷寒、?痢疾、偉?染性肝炎?等）應將?不同病種?分室，居?住如條件?不許可時?，也可同?居一室，?但必須做?好床邊隔?離，每張?病床應加?隔離標記?。每一病?員自己的?食具和便?器，其排?泄物，嘔?吐物和剩?余食物須?消毒后方?可深理處?理，接觸?此病人時?，應按病?種分穿隔?離衣，并?消毒雙手?。消毒?隔離臨管?醫院感?染嚴重制?約著醫療?質量的提?高，是現?代醫療技?術和醫院?發展的主?要障礙，?醫院感染?的預防和?控制策略?是提高醫?院感染管?理水平，?確保醫療?安全的順?利進行。?一、本?院感染管?理科將《?醫院感染?管理規范?》及《消?毒隔離制?度》發放?一手一冊?，并通過?多種途徑?，不同形?式進行全?員教育，?對全院職?工包括后?勤人員，?臨時工實?習生進行?醫院感染?知識學習?培訓，消?毒隔離知?識培訓，?考試合格?才上崗。?從而增強?了大家對?醫院感染?預防，控?制的意識?和保識，?提高了執?行清潔，?消毒，滅?菌，隔離?制度的自?覺性。目?前，本院?各臨床科?密切配合?醫院感染?的病例都?及時上報?，避免了?醫院感染?病例的暴?發流行，?促進了醫?療，護理?質量的提?高。二?、全面監?測及時反?饋跟進監?測結果根?據《醫院?感染管理?規范》和?上級主管?部門的有?關要求，?本院制定?出醫院感?染管理具?體實施細?則，按計?劃定期指?導，檢查?，考核，?不但對重?點部門開?展全面綜?合性監測?而且也對?非重占科?室，部門?的空氣，?物體表面?，物體表?面，工作?人員手及?消毒液，?消毒物品?等實行隨?機抽樣細?菌監測，?同時將監?測的情況?利用“監?測結果反?饋通知書?”的形式?，及時向?臨床科室?反饋，要?求簽收，?對不符要?求的，由?院感染科?提出整改?意見。?1醫區控?制感染的?對策病床?單位晨間?護理采取?濕掃套○?一人一刷?一更換，?定期更換?床單，枕?套，污染?時及時更?換一人一?套，床頭?柜凳、床?架用10?00mg?/l。有?效氯溶液?擦拭，每?天兩次，?并做好終?未消母工?作。空氣?消毒，一?般普通病?房用紫外?線照射3?0—__?__分鐘?，隔離病?房用__?__%的?過氧乙酸?噴酒，每?天兩次，?為減少呼?吸道的發?生率，氧?氣濕化液?用蒸餾水?250m?l瓶裝滅?菌后備用?，辦公室?醫務人員?洗手肥皂?切成小塊?，用肥皂?吸力器懸?掛，保持?工燥狀態?，并用感?應水龍頭?按“六步?洗手法”?洗手。病?區拖把實?行分區使?用（紅、?黃、白）?清潔不同?的場所，?如廁所、?辦公室、?冶療室、?病區走廊?等用不同?標志的拖?把，病區?一律區1?000m?l有效氯?溶液拖拭?，每日二?拖二掃。?2各診?室控制感?染的對策?冶療室，?換藥密，?注射室，?門○診請?清創室堅?持每日用?____?ml有效?氯溶液擦?試，并用?紫外線空?氣消毒，?每天兩次?，每次3?0—__?__分鐘?。3各?重點環節?控制感染?對策為確?保醫療物?品浸泡消?毒○的效?果，對消?毒液進行?嚴格的監?測，包括?定量和定?性的監測?，對泡鑷?筒及鑷子?定期采用?高壓滅菌?，盛放碘?伏，酒精?，油紗條?的容器亦?每周定期?采用高滅?菌，口腔?科器械全?部用高壓?滅菌，牙?科高整渦?機關使用?后用專用?渦機頭清?洗劑消洗?劑消毒，?再用紫外?線消毒，?這樣嚴格?了無菌技?術操作，?確保了物?品的滅菌?效果，各?種色都標?有名稱，?消毒日期?，責任人?，標有物?品清單一?份，供使?用查查對?，包外貼?指示膠帶?，包內有?化學指示?卡監測滅?菌效果。?4加強對?一次性醫?療用品的?管理對一?次性用品?的購置，?○藥劑科?嚴格把貨?質量關包?括三證情?況，嚴格?禁使用過?期，不合?格，不配?套，潮濕?，破裂，?字跡模糊?不清的用?品。5?手的消毒?隔離措施?是為了達?到消毒隔?離，預防?交叉感○?染的目的?，醫護人?員在接觸?病人前后?均用浸有?1000?gl有效?氣溶液毛?巾擦手一?人一巾一?消毒，如?一旦被有?機物污染?（包括血?漬，嘔吐?物、排泄?物等）就?在流動水?下，按常?規洗手步?驟洗手，?碘伏消毒?如有職業?暴露則按?職業暴露?處理，化?驗室工作?人員及各?臨床科護?理人員接?觸血液，?體液時均?戴一次性?手套，口?腔科醫師?操作時，?戴口罩帽?子，操作?前后洗手?，必要時?戴一次性?手套，脫?下手套后?必須洗手?。6加?強對微物?生的監測?全院自查?與院感染?科隨機相?結○合，?對紫外線?燈管強度?監測每半?年一次。?對院內感?染的病例?，要求盡?可能做細?菌和藥敏?試驗，減?少了盲目?使用和濫?用抗生素?的現象，?縮短病程?，降低醫?療費用，?取得良好?經濟效益?和社會效?益。7?加強護理?工作管理?，確保控?制措施到?位醫院感?染控制○?工作大部?分需要護?理方面的?密切配合?，才能得?以順利實?現，護理?部積極配?合院感染?科管理工?作，并嚴?格要求全?體護士自?覺遵守無?菌操作規?程及消毒?隔離原則?。__?__衛生?院___?_年控制?醫院感?染管理工?作總結?本院的醫?院感染工?作，為了?適應綜合?發展需要?，站在提?高醫療護?理質量的?高度，把?醫院感染?管理工作?列為醫院?總體管理?的重要內?容之一類?來抓，使?醫院感染?管理工作?的快速業?務發展相?適應，整?個醫院感?染管理工?作初步進?入了制度?化，規范?化管理，?主要做了?以下幾方?面工作：?一、安?排了專職?工員從事?醫院感染?控制工作?二、建?立了規章?制度三?、加強了?醫院感染?控制知識?的教育學?習，全院?在職醫務?人員進行?帶規的醫?院感染預?防與控制?知識學習?。四、?加強了醫?院感染預?防與控制?知識學習?。五、?藥品配制?過程中嚴?格無菌操?作技術和?規程，保?障藥品的?安全使用?，本院因?嚴格管理?和操作，?并嚴格按?照規章制?度的要求?進行醫院?感染的預?防控制與?管理，無?醫院感染?不良事件?的發生。?四顧過?去，本院?的醫院感?染管理工?作雖然取?得了一定?的成績，?但這必竟?是過去，?本們應清?醒地認識?到，基礎?設施落后?與業務發?展不相適?應，職工?對醫院感?染管理的?意識還需?進一步加?強，醫院?感染的隱?患軌道，?醫院感染?事件，特?別是群眾?感染管理?，醇成惡?性醫療事?故還時有?發生，因?此，進一?步加強醫?院感染管?理，確保?醫療安全?，杜絕醫?療糾紛，?已經是勢?在必行，?就本們醫?院的實際?情況。來?看，目前?醫院感染?方面應著?重抓好以?下工作。?1加強?全體職工?關于醫院?感染知識?培訓，強?化責任意?○識。?2規范醫?療器械清?洗和消毒?。○3進?一步加強?注射室，?手術室，?病房，藥?房等重點?科室○的?消毒。?4加強醫?護人員的?職業防護?。○5規?范醫療廢?物的存放?，毀型，?焚燒等處?理。○總?的看來本?院的醫院?感染管理?工作，由?于全院職?工的共同?努力，沒?有一例差?錯事故的?發生，但?是目前某?此方面的?感染隱患?還很嚴肅?，本們堅?信，只要?本們統一?認識，各?盡其責，?相互配合?，先易后?難，分步?實施，切?實采取有?效的預防?與控制措?施一定能?把醫院感?染管理工?作抓緊抓?好。醫?療廢物處?置發生意?外事故時?的應急方?案1、?確定流失?，泄漏、?護散的醫?療廢物的?類別、數?量、發生?時間、影?響范圍及?嚴重程度?。2、?根據醫療?廢物的類?別及時對?現場進行?消毒或其?他無害化?處理，必?要時封鎖?污染區域?，預防擴?大污染。?3、對?被醫療廢?物污染的?區域進行?處理時，?應盡可能?減少對病?人，醫務?人員，其?他現場人?員及環境?的影響。?4、對?感染性廢?物污染區?域進行消?毒時，消?毒工作從?污染最輕?區域向污?染最嚴重?區域進行?，對可能?被污染的?所有使用?的工具也?應進行消?毒。5?、工作人?員應做好?衛生安全?防護后進?行工作。?6、發?生意外事?故要及時?逐級報告?相關部門?，處理工?作結束后?相關部門?要對事件?的起因行?進調查，?并采取有?效的防范?措施預防?類似事件?的發生。?___?_衛生院?醫院感染?突發事件?應急預案?為有效?控制醫院?感染突發?事件的暴?發，流行?、快速、?切斷傳播?途徑，保?護易感人?群，防止?醫院感染?的斷發和?蔓延，特?別定本預?案。醫?院感染管?理體系由?醫院感染?管理安全?員，院感?管理為公?室和科室?感染管理?小組組成?。1、?感染管理?安全會主?任：畢忠?啟2、?感染管理?委員會副?主任：楊?西睿3?、科室感?染管理小?組。蘇任?美，陳銀?艷，陳舞?、王艷相?、羅就梅?，周朝艷?。__?__衛生?院醫院醫?陪廢物管?理總結?醫院產生?的醫療廢?物中含有?大量的致?病微生物?，如果處?理不當或?流入非法?渠道，將?對社會造?成嚴重危?害，因此?本院非常?重視醫療?發廢物的?管理，在?院長的領?導下，每?天都對醫?療廢物的?收集，儲?存，轉移?，登記工?作，以及?工作人員?的衛生防?護等情況?進行監督?檢查，做?好醫療廢?物的管理?工作，現?總結如下?：一、?本院時產?生醫療廢?物的科室?能及時收?集本科室?的醫療廢?物，并立?即送醫療?廢物圍轉?根存放，?做到日產?日清，并?保持周圍?清潔。所?有醫療廢?物全部交?由正曉醫?用處理，?嚴格執行?醫陪廢物?轉移聯單?制度，對?醫療廢物?進行登記?，登記內?容包括來?源、種類?、質量、?數量、交?接時間，?最終去向?，次及經?辦人簽名?等項，登?記資料最?少保存一?年。二?、采取有?效措施，?防止醫療?廢物流失?，泄漏，?擴散，并?制定應急?預案，一?旦發生上?述情況，?嚴格按照?預案執行?。三、?本院禁止?任何人轉?證，買賣?醫療廢物?，禁止在?運行過程?中丟棄醫?療廢物，?禁止在非?存儲地方?傾倒，堆?放醫療廢?物混入其?他廢物和?生活垃圾?。回承?前一階段?的工作，?沒有出現?明顯的問?題和批漏?，以后本?院更要嚴?格遵守醫?療廢物管?理條例和?醫療衛生?機構醫療?廢物管理?辦法的相?關規定，?做好醫療?廢物的處?理工作。?相關人?員的防護?制度（?1）醫務?人員接觸?病人血液?，體液的?診療，護?理操作時?，必須戴?手套，操?作完畢，?脫去手套?立即洗手?，用消毒?液泡手在?操作中，?防止血液?，體液飛?到醫防人?員面部、?應戴口罩?，西藥時?戴防護境?，醫護人?員手部皮?膚有破損?接觸病人?血液，體?液的診療?，護理時?，必須戴?雙層手套?，清潔員?收集醫陪?廢物時戴?加厚手套?。醫防人?員在進行?侵襲性診?療，護理?過程中，?要保證充?足的光線?，注意防?止被針頭?，刀片等?銳器刺或?劃傷，用?后的銳器?放入耐刺?，防滲漏?的容器內?作消毒安?全處理，?防止刺傷?，發生感?染。（?2）禁止?將使用后?的一次性?針頭重新?套上針頭?套，手不?能有直接?接觸使用?后的針頭?，刀片等?銳器。?（3）在?工作后接?觸到污染?物品或污?染的皮膚?時，用肥?皂水或流?水清洗，?再用消毒?液消毒。?如果意外?被刺傷，?根據刺傷?的面積緊?急處理，?在傷口旁?端輕輕擠?壓，盡可?能擠出損?傷的血液?，沖洗干?將后用_?___%?酒精或_?___%?碘伏進行?消毒后包?扎傷口，?嚴防造成?二次污染?，必要時?，服用常?規預防藥?防止感染?（___?_小時內?服用效果?好）進行?免疫接種?，防止健?康受到損?害，進行?安全事故?檢測、保?密、評估?、登記、?報告制度?等。（?4）廢物?管理人員?，按照《?醫療廢物?管理條例?》的有關?法律，行?政法規標?準執特。?病原體的?培養基、?標本和菌?種、毒種?保存液等?高危險品?廢物，用?化學消毒?劑浸泡后?焚燒處理?，傳染性?病人或凝?似傳染病?人產生的?醫廢物，?用雙層包?裝盛裝及?時噴上消?毒液密封?焚燒處理?，收集廢?棄物時，?廢棄物只?能達到包?裝物或容?器的3/?4處封口?，應嚴密?緊實，各?種療療廢?棄物必須?先消毒處?理在裝入?裝物中運?送到指定?地點焚燒?。消毒?隔離制度?模板（三?）醫務?人員必須?嚴格遵守?消毒滅菌?制度和無?菌技術操?作規程。?嚴格執行?衛生、消?毒制度。?1、護?理人員上?班時要衣?帽整齊、?清潔、穿?護士鞋；?操作前后?應洗手，?必要時用?消毒液浸?泡。2?、無菌操?作時應嚴?格遵守無?菌操作規?程。無菌?器械、容?器、敷料?罐等按規?定時間滅?菌與更換?消毒液。?3、手?術室、治?療室、注?射室、換?藥室、護?理站、供?應室等應?有嚴格的?消毒制度?，并遵照?執行。?4、傳染?病人及保?護性隔離?病人所住?的病室應?定時進行?消毒，所?用的家具?、器皿、?被服、餐?具等用具?必須經過?嚴格消毒?后再用。?盡量使用?一次性器?械、物品?，以便處?理。5?、病區要?求做到一?床一套濕?掃床，床?頭柜一桌?一布。?6、治療?室、病室?、廁所用?的拖把擦?布，應嚴?格區分（?拖把應有?明顯標記?）。8?、凡乙肝?表面抗原?陽性的病?人，都要?實行床邊?及用具等?隔離制度?，做到病?人一覽表?有標記。?9、病?人住院時?使用的一?次___?_用品如?便盆、尿?壺、臉盆?等用后專?人收集，?再集中處?理；暖水?瓶出院后?必須經消?毒后，方?可再使用?。10?、病室冬?季應每日?清晨及下?午打開氣?窗二次，?每次__?__分鐘?進行通風?，以保持?空氣清新?。消毒?隔離制度?模板（四?）臨泉?路口腔診?所參與器?械消毒工?作的醫務?人員，均?掌握口腔?診療器械?消毒及個?人防護等?醫院感染?預防與控?制方面的?知識，遵?循標準預?防的原則?，嚴格遵?守有關的?規章制度?。一、?進入病人?口腔內的?所有診療?器械，必?須達到"?一人一用?一消毒或?者滅菌"?的要求。?二、凡?接觸病人?傷口、血?液、破損?粘膜或者?進入人體?無菌組織?的各類口?腔診療器?械，包括?牙科手機?、車針、?根管治療?器械、拔?牙器械、?手術治療?器械、牙?周治療器?械、敷料?等，使用?前必須達