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文檔簡介

基因檢測指導華法林的個體化用藥CYP2C9和VKORC1基因多態性檢測試劑盒

國食藥監械（準）字2012第3401328號

（華法林敏感性基因檢測）關注基因改善健康BaiO目錄華法林臨床使用面臨的困難1華法林藥效相關基因2華法林個體化用藥劑量計算3CYP2C9和華法林藥動學VKORC1和華法林藥效學華法林該藥為一種香豆素類抗凝劑，可用于治療和預防：

心房顫動（心率紊亂）

中風

深靜脈血栓（DVT）或肺動脈栓塞

心臟瓣膜疾病或更換。骨科手術使用已超過50年！機制：通過抑制維生素K依賴性凝血因子的合成起到抗凝作用華法林臨床應用碰到的問題治療窗窄個體化差異大需頻繁檢測INR治療效果出血風險阻礙了華法林臨床使用的易用性華法林的藥物使用標簽內容的改變2007年8月，美國FDA批準更新抗凝藥物華法林的產品說明書，要求在警示信息中標明CYP2C9和VKORC1遺傳差異可能影響其對該藥物的反應。

建議在使用華法林治療前進行CYP2C9和VKORC1基因檢測CYP2C9最常見的等位基因型是CYP2C9*1、*2、*3基因型代謝型

劑量*1/*1

快代謝

常規*1/*2，*1/*3中間代謝降低*2/*2，*3/*2，*3/*3

慢代謝降低CYP2C9基因型與華法林劑量的關系VKORC1基因型與華法林劑量的關系

基因型劑量

GG

華法林高劑量

GA

華法林高劑量

AA

華法林低劑量亞洲人中AA的頻率高達

80％左右VKORC1-1639位點

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