［多選］視網膜脫離外墊壓術的手術并發癥包括（）視網膜未復位眼前段缺血綜合征繼發性青光眼脈絡膜出血感染甚至眼內炎參考答案：ABCDE［多選］Rb需與哪些疾病鑒別診斷（）家族性滲出性視網膜病變眼內炎原始玻璃體增生癥D．Coats病E.先天性白內障參考答案：ABCDE［多選］Rb患兒可能出現（）斜視前房出血青光眼〃眼內炎〃角膜葡萄腫［多選］牽引性視網膜脫離可見于（）A．ROPB．Eales病糖尿病視網膜病變視網膜中央靜脈阻塞眼球破裂傷參考答案：ABCDE［多選］Stargardt病典型的特征不包括（）多為常染色體顯性遺傳兒童期發病，視力進行性減退黃斑區橢圓形色素紊亂，眼底見黃色斑點閃光ERG多b波下降，a波正常FFA常見脈絡膜背景熒光減弱，并見黃斑區牛眼狀高熒光參考答案：AD［多選］孔源性視網膜脫離的高危因素有（）老年人B?高度近視無晶狀體眼視網膜格子樣變性眼外傷［多選］下列哪些病有遺傳因素（）老年性白內障青光眼視網膜色素變性近視眼角膜炎參考答案：BCD［多選］典型脈絡膜新生血管的FFA形態表現正確的是（）造影早期窗樣缺損造影過程中進行性染料滲漏造影晚期熒光積存造影晚期熒光遮蔽造影早期邊界清晰的CNV輪廓強熒光參考答案：BCE［多選］高度近視患者黃斑區可出現（）出血裂孔漆裂紋Fuchs斑新生血管［多選］黃斑裂孔可見于（）特發性眼球鈍挫傷后C?高度近視黃斑囊樣水腫壁破裂嚴重的玻璃體黃斑牽引綜合征參考答案：ABCDE［多選］導致黃斑前膜發生的可能原因有（）視網膜脫離外墊壓術糖尿病視網膜病變PRP術后玻璃體積血眼內炎視網膜血管炎參考答案：ABCDE［多選］2001年國際臨床糖尿病視網膜病變分級中，增生性糖尿病性視網膜病變的指征包括（）玻璃體積血視網膜內微血管異常C?靜脈串珠新生血管形成視網膜前出血［多選］視網膜靜脈周圍炎可能出現（）大量玻璃體積血黃斑前膜黃斑水腫牽拉性視網膜脫離新生血管參考答案：ABCDE［多選］糖尿病性視網膜病變進行全視網膜光凝的指征是（）視力嚴重下降較廣泛的出血黃斑區黃白色硬性滲出廣泛毛細血管無灌注區視網膜新生血管形成參考答案：DE［單選］患者男，48歲，高度近視20余年。右眼突然視力下降，眼前黑影遮蓋3天，首先應考慮（）玻璃體積血玻璃體后脫離C?玻璃體液化孔源性視網膜脫離后鞏膜葡萄腫形成［單選］患者女，60歲，視網膜脫離硅膠墊壓術后1年余。視力下降，視物變形2個月，加重10天。查眼底視網膜平復，顳上可見墊壓嵴，黃斑區金箔樣反光，血管扭曲變形。患者可能的診斷是（）黃斑裂孔黃斑前膜老年黃斑變性中心性滲出性脈絡膜視網膜病變中心性漿液性脈絡膜視網膜病變參考答案：B［單選］糖皮質激素禁忌用于治療哪種疾病（）脈絡膜脫離視網膜靜脈周圍炎視網膜中央靜脈阻塞中心性漿液性脈絡膜視網膜病變多灶性視網膜脈絡膜炎參考答案：D［單選］最易與Coats病發生混淆的是（）內生性Rb外生性Rb多灶性RbD?彌漫浸潤性RbE.轉移性Rb［單選］視網膜血管瘤特征性的表現是（）紅色瘤體黃白色滲出迂曲擴張的一對滋養血管滲出性視網膜脫離繼發性青光眼參考答案：C［單選］對Best病早期診斷有重要意義的輔助檢查是（）視野EOGERGVEPFFA參考答案：B［單選］目前Rb的治療說法錯誤的是（）為提高患兒生存質量，一般不再主張早期摘除眼球化療僅作晚期姑息治療眼球摘除時，視神經切除應大于10mm鞏膜表面放射敷貼治療優于外放射治療腫瘤大于50%眼球容積并玻璃體播種、視力喪失者，仍應進行眼球摘除術，術后輔助放療化療［單選］對黃斑囊樣水腫，說法錯誤的是（）液體大量積存于內叢狀層視力下降，視物變形C．FFA和OCT均有診斷意義可行格柵樣光凝玻璃體內注射曲安奈德可能減輕黃斑水腫參考答案：A［單選］視網膜出血說法錯誤的是（）視網膜前出血可呈舟狀，可見液平面視網膜淺層出血位于神經纖維層視網膜淺層出血呈火焰狀，與神經纖維走行一致深層出血呈暗紅色圓點狀視網膜深層出血位于外核層參考答案：E［單選］視網膜母細胞瘤的特點，錯誤的是（）大多數為遺傳性遺傳性患兒為Rb基因突變，突變基因位于13號染色體長臂1區4帶患兒可無癥狀或出現斜視、白瞳現象典型的B超改變為〃鈣斑〃晚期可導致繼發性青光眼、暴露性角膜炎并可全身轉移［單選］最易造成視網膜脫離的是（）A?霜樣變性B?格子樣變性蝸牛跡樣變性壓迫或不壓迫變白鋪路石樣變性參考答案：B［單選］視網膜劈裂癥最常出現的部位是（）鼻上象限鼻下象限顳上象限D?顳下象限E.黃斑區參考答案：D［單選］視網膜色素變性的診斷依據包括（）進行性夜盲雙眼視網膜典型色素改變向心性視野縮小D．ERG呈熄滅型E.以上均是［單選］OCT對哪種疾病的診斷有重要意義（）真菌性眼內炎Eale's病玻璃體黃斑牽引綜合征錐體營養障礙癥視網膜色素變性參考答案：C［單選］Rb腫瘤生長方式包括（）內生性外生性多灶性彌漫浸潤性以上均是參考答案：E［單選］針對脈絡膜新生血管的治療方法有（）玻切及CNV取出術激光TTTPDT抗血管生成藥物如Lucentis等以上均是［單選］關于ROP的治療，錯誤的是（）A．2區3期病變應行激光或冷凍處理出現Plus病變，應行激光或冷凍處理C．5期病變應行玻切術D．4期病變可行鞏膜扣帶術或玻切術E.出現Plus病變，可臨床密切觀察參考答案：E［單選］視網膜中央靜脈阻塞非缺血型的特點錯誤的是（）視盤水腫輕微或無明顯水腫各分支靜脈擴張、迂曲較輕熒光造影視網膜循環時間延長，但少有無灌注區視網膜出血及水腫較輕，視力下降不顯著易出現新生血管性青光眼參考答案：E［單選］Gass分期中，黃斑裂孔III期是指（）中心凹淺脫離，呈黃色點或環狀黃斑裂孔形成，直徑小于250um黃斑裂孔形成，直徑小于4OOum黃斑裂孔變大，直徑大于4OOum,玻璃體皮質仍與黃斑粘連黃斑裂孔直徑大于4OOum，伴玻璃體皮質完全后脫離［單選］不會出現滲出性視網膜脫離的疾病是（）A?慢性腎衰竭糖尿病視網膜病變增殖期原田病妊娠高血壓綜合征視網膜血管瘤參考答案：B［單選］視網膜中央靜脈阻塞的并發癥不包括（）玻璃體積血新生血管性青光眼黃斑囊樣水腫滲出性視網膜脫離牽拉性視網膜脫離參考答案：D［單選］視網膜外界膜由哪種細胞的突起形成（）光感受器細胞Muller細胞雙極細胞水平細胞無長突細胞［單選］在E15201出口的凈化氣中C02的含量為（）A．0．1PPmB．1000PPmC．3．02%D．10%參考答案：C［多選］糖尿病性視網膜毛細血管的病理改變有（）周細胞增多毛細血管腔減小基底膜變薄毛細血管內皮屏障失代償毛細血管內皮的基底膜增厚參考答案：BDE［多選］以下對視網膜棉絨斑描述正確的是（）表現為黃白色小點和斑塊表現為視網膜內形態不一、邊界不清的灰白色棉花或絨毛狀斑塊是由于毛細血管前小動脈阻塞后、神經纖維層的微小梗死，軸漿運輸阻斷而成是由于視網膜靜脈阻塞所致血管重新開放后可以消退參考答案：BCE［多選］可引起視網膜毛細血管前小動脈阻塞有（）糖尿病視網膜病變高血壓血管炎膠原血管病白血病參考答案：ABCDE［多選］以下哪些為視網膜色素變性的特征（）A?格子狀變性夜盲視野縮小眼底骨細胞樣色素沉著光感受器功能不良參考答案：BCDE［多選］對維持光感受器微環境具有重要作用的功能整體的組成（）色素上皮玻璃膜脈絡膜毛細血管神經上皮層視網膜毛細血管參考答案：ABC［多選］以下常導致牽拉性視網膜脫離的疾病有（）視網膜中央動脈阻塞濕性年齡相關性黃斑變性糖尿病性視網膜病變視網膜靜脈周圍炎中心性滲出性脈絡膜視網膜病變參考答案：CD［多選］以下不能用激光光凝治療的疾病有（）Eales病Coats病Stargardt病Best病AMD參考答案：CD［多選］患者，女性，25歲，右眼視力下降3天，檢查右眼視力1.0，眼前段（-），眼底檢查如圖，屬于該病臨床特征的是（）視物變暗視力下降，但常不低于0.5視物變形黃斑水腫眼部隱痛參考答案：ABCD［多選］以下為中心性漿液性脈絡膜視網膜病的臨床特征的有（）眼部隱痛視力下降，但常不低于0.5復視視物變形黑影飄動參考答案：BD［多選］視網膜新生血管多見于（）缺血型視網膜靜脈阻塞閉角型青光眼急性發作后糖尿病性視網膜病變白內障摘除聯合人工晶狀體植人術后早產兒吸氧后參考答案：ACE［多選］以下為缺血型視網膜中央靜脈阻塞及虹膜新生血管的危險因素是（）廣泛的視網膜內出血毛細血管無灌注靜脈顯著擴張視力差RG降低參考答案：ABDE［多選］以下哪些疾病常見黃斑囊樣水腫（）缺血型視網膜靜脈阻塞葡萄膜炎糖尿病性視網膜病變白內障摘除術后視網膜中央靜脈阻塞缺血型視網膜靜脈阻塞葡萄膜炎糖尿病性視網膜病變白內障摘除術后視網膜中央靜脈阻塞參考答案：ABCD［多選］視網膜中央動脈阻塞的臨床特征是（）—眼突然發生無痛性完全失明常見視網膜出血櫻桃紅斑視網膜動脈變細視網膜混濁水腫參考答案：ACDE［多選］患者，男性，60歲，雙眼視物模糊，2年前曾做過白內障手術，既往無糖尿病高血壓病史，其眼底檢查如圖，以下符合該病描述的是（）可出現視網膜出血及微動脈瘤晚期形成管狀視野屬于視錐、視桿營養不良眼底骨細胞樣色素沉著視盤呈蠟黃色萎縮參考答案：BCDE［多選］可能引起視網膜中央動脈阻塞的病因有（）動脈粥樣硬化視網膜脫離手術巨細胞動脈炎口服避孕藥凝血障礙參考答案：ABCDE［多選］常累及雙眼有以下哪些疾病（）Coats病年齡相關性黃斑變性糖尿病性視網膜病變中心性滲出性脈絡膜視網膜病變Stargardt病參考答案：BCE［填空］引起視網膜分支動脈阻塞的主要原因是（）或（）。參考答案：血栓形成；栓塞［填空］視網膜中央靜脈阻塞可分為兩型（），（）。參考答案：非缺血型；缺血型［填空］中心性漿液性脈絡膜視網膜病變如果滲漏點距中心凹（）以外，可激光凝固滲漏點參考答案：200um［填空］早產兒視網膜病變是指在（），（），（）的早產兒。參考答案：孕36周以下；低出生體重；長時間吸氧［填空］視網膜前出血，血液聚集于（）與（）之間，多表現為（）形積血。參考答案：視網膜內界膜；玻璃體后界膜；半月［填空］視網膜分支靜脈阻塞的最常見原因為（）。參考答案：動靜脈交叉處動脈壁增厚對靜脈的壓迫［填空］Best病為常染色體顯性遺傳，（）號染色體長臂有突變。參考答案：11［填空］視網膜完全缺血（）分鐘后出現不可逆損害。參考答案：90［填空］視網膜是由（）層和（）層組成。參考答案：視網膜色素上皮（RPE）；視網膜神經感覺［填空］（）是引起視網膜下出血的常見原因。參考答案：脈絡膜新生血管［填空］視網膜分支靜脈阻塞引起視力喪失的兩個主要原因為（）及（）。參考答案：視網膜新生血管；黃斑水腫［填空］視網膜脫離可分為（）、（）及（）三類。參考答案：裂孔性；牽拉性；滲出性［填空］黃斑囊樣水腫呈花瓣狀外觀是由于黃斑區（）的（）狀排列，液體聚集形成特殊的花瓣狀外觀參考答案：Henle纖維；放射［填空］液化的玻璃體經裂孔進入（）與（）之間，形成視網膜脫離。參考答案：視網膜感覺層；RPE之間［填空］視網膜中央動脈阻塞時，患眼瞳孔的（）對光反應消失（）對光反應存在。參考答案：直接；間接［填空］Coats病最終因（）、（）等失明。參考答案：視網膜脫離；繼發性青光眼［填空］視網膜大動脈瘤是一種（）性的視網膜血管異常，2/3患者有（）。參考答案：獲得；系統性高血壓［填空］中心性漿液性脈絡膜視網膜病變視力下降，但常不低于（），可用（）鏡片部分矯正。參考答案：0.5；凸透［填空］視網膜脫離手術后視力的恢復取決于（）。參考答案：黃斑脫離與否及脫離時間的長短［填空］視網膜水腫分為（）水腫和（）水腫。參考答案：細胞性；細胞外［填空］Stargardt病的病理特征是（）。參考答案：在RPE水平有脂褐素沉著［填空］視網膜實際上是大腦的一部分，與白質相當的是（）及（），與灰質相對應的是（）及（），與神經膠質相對應的是（）及（）。參考答案：叢狀層；神經纖維層；光感受器；神經節細胞；MUller細胞；小星形細胞［填空］（）是兒童最常見的原發性眼內惡性腫瘤。參考答案：視網膜母細胞瘤［填空］視網膜色素變性以（）、（）、（）和（）為特征參考答案：夜盲；視野縮小；眼底骨細胞樣色素沉著；光感受器功能不良［填空］視網膜母細胞瘤的臨床過程可分為（）、（）、（）和（）4期。參考答案：眼內期；青光眼期；眼外期；全身轉移期［填空］視網膜靜脈周圍炎又稱（）病。參考答案：Eales［填空］視網膜滲出可分為（）滲出和（）。參考答案：硬性；棉絨斑［填空］中心性漿液性脈絡膜視網膜病變多見于（）歲的（）（男，女）性參考答案：20?45；男［填空］中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的癥狀有（）、（）、（）。參考答案：眼前暗影；視物變形；視力下降［填空］年齡相關性黃斑變性可分為（）和（）兩型。參考答案：干性；濕性［填空］視網膜脫離可分為（）、（）和（）三類。參考答案：裂孔性（原發性）；牽拉性；滲出性（繼發性）［填空］裂孔性視網膜脫離多見于（）、（）和（）。參考答案：老年人；高度近視；眼外傷后［填空］裂孔性視網膜脫離的治療原則是（）。參考答案：手術封閉裂孔［填空］視網膜色素變性的主要眼底改變是可見視網膜血管旁有（）。參考答案：骨細胞樣色素沉著［填空］中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的常見誘發因素有（）、（）、（）和（）等參考答案：睡眠不足；緊張；勞累；情緒波動［填空］視網膜淺層出血為（）出血，位于（）層。參考答案：視網膜淺層毛細血管；神經纖維層［填空］黃斑裂孔是指黃斑的（）全層缺失。參考答案：神經上皮層［填空］正常視網膜所以能保持干燥而透明，是因其有（）和（）兩種屏障。參考答案：脈絡膜一視網膜屏障；血一視網膜屏障［填空］視網膜母細胞瘤的治療有（）、（）、（）、（）和（）等。參考答案：冷凝；眼球摘除；鞏膜敷貼放療；化療［填空］視網膜血管瘤伴有腦血管瘤或全身內臟器官病變稱為（）病。參考答案：Von；Hippel-Lindau［填空］單純發生在視網膜的視網膜血管瘤稱為（）病。參考答案：Von；Hippel［填空］視網膜脫離是（）和（）分離。參考答案：視網膜感覺層；視網膜色素上皮層［填空］視網膜屏障受到破壞，可發生視網膜（）、（）和（）。參考答案：出血；水腫；滲出［填空］導致視網膜靜脈阻塞最終失明的重要原因是（）和（）。參考答案：新生血管性青光眼；牽拉性視網膜脫離［填空］視網膜具有內屏障和外屏障，分別由（）和（）構成。參考答案：視網膜毛細血管；RPE［填空］細胞性水腫是由于（）所致，引起雙極細胞、神經節細胞及神經纖維層水腫、混濁；細胞外水腫是由于）受損，引起視網膜水腫。參考答案：視網膜動脈阻塞；毛細血管的內皮細胞［填空］視網膜深層出血為（）的出血，位于（）和（）之間，表現為（）狀出血，色暗紅。參考答案：視網膜深層毛細血管；外叢狀層；內核層；小的圓點［填空］Coats病最須與（）相鑒別。參考答案：視網膜母細胞瘤［單選］視網膜母細胞瘤是兒童最常見的原發性眼內惡性腫瘤。正確［單選］Stargardt病和Best病都是遺傳性疾病，且都無特殊治療。正確錯誤參考答案：A［單選］干性老年性黃斑變性可用PDT或TTT治療。正確錯誤參考答案：B［單選］濕性老年性黃斑變性可用PDT或TTT治療。正確錯誤參考答案：A［單選］濕性老年性黃斑變性無有意義治療。正確錯誤參考答案：B錯誤參考答案：A［多選］脛前發生不破潰伴壓痛的結節時首先應該考慮（）A.過敏性紫瘢B?變應性皮膚血管炎結節性紅斑白塞病參考答案：CD［單選］多數牽拉性視網膜脫離無視網膜裂孔。正確錯誤參考答案：A［單選］視網膜靜脈周圍炎治療上無特效藥。正確錯誤參考答案：A［單選］Rb基因的缺失或失活是發生視網膜母細胞瘤的關鍵。正確錯誤參考答案：A［單選］糖皮質激素對中心性漿液性脈絡膜視網膜病變有一定療效。正確錯誤參考答案：B［單選］裂孔性視網膜脫離的裂孔多位于顳上象限正確錯誤參考答案：A［單選］裂孔性視網膜脫離發生時，眼壓多偏低正確錯誤參考答案：A［單選］母斑病包括早產兒視網膜病變正確錯誤參考答案：AA.正確［單選］黃斑囊樣水腫是由旁中心凹毛細血管通透性異常所致。正確錯誤參考答案：A［單選］黃斑囊樣水腫不是一個獨立疾病。正確錯誤參考答案：A［單選］激光光凝可治療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變。正確錯誤參考答案：A［單選］中心性漿液性脈絡膜視網膜炎可造成失明。正確錯誤參考答案：B錯誤參考答案：A［單選］中心性漿液性脈絡膜視網膜病變多見于20?45歲男性。正確錯誤參考答案：A［單選］視網膜海綿狀血管瘤是母斑病的一種。正確錯誤參考答案：A［單選］夜盲是視網膜色素變性最早出現的癥狀。正確錯誤參考答案：A［單選］栓塞是視網膜分支動脈阻塞的主要原因。正確錯誤參考答案：A［單選］脈絡膜新生血管多見于年齡相關性黃斑變性。正確錯誤參考答案：A［單選］視網膜中央動脈阻塞可由眼眶手術誘發。正確錯誤參考答案：A［單選］視網膜中央動脈阻塞時，患眼瞳孔的直接對光反應存在，間接對光反應消失正確錯誤參考答案：B［單選］Coats病多見于兒童。正確錯誤參考答案：A［單選］視網膜分支靜脈阻塞以顳下分支最常見正確錯誤參考答案：B［單選］眼缺血綜合征多見于老年人。正確錯誤參考答案：A［問答］簡述視網膜母細胞瘤的鑒別診斷。參考答案：對不典型的視網膜母細胞瘤，特別是有出血、RD、炎癥反應時，應注意鑒別診斷，特別是Costs病和轉移性眼內炎等。Costs病多發于年齡稍大的男孩，多為單眼發病，病程緩慢。視網膜毛細血管擴張，有大片黃白色脂質滲出及膽固醇結晶，多無鈣化是其特征。轉移性眼內炎多見于兒童患傳染病后，有玻璃體膿腫形成，瞳孔呈黃白色，但炎癥為其特征。此外，還應與永存原始玻璃體增生癥、早產兒視網膜病變、先天性視網膜發育不全等鑒別。［問答］簡述年齡相關性黃斑變性的鑒別診斷。參考答案：該病應與中心性漿液性視網膜脈絡膜病變，發生脈絡膜新生血管的其他病變如弓形蟲病、高度近視藥物中毒、血管樣條紋相鑒別。濕性年齡相關性黃斑變性有較多出血時，應與脈絡膜黑色素瘤鑒別。在青壯年發生的黃斑下脈絡膜新生血管，多考慮為中心性滲出性脈絡膜視網膜病變，多為單眼，病灶較局限。［問答］簡述特發性黃斑裂孔的Gass分期法。參考答案：特發性黃斑裂孔共分為4期1期為形成前期，發生中心凹脫離，視力輕度下降，中心凹呈黃色點或有小的黃色環；2期黃斑裂孔形成，有中心凹或其周圍的全層裂孔，通常V400um，視力明顯下降；3期裂孔變大，＞400um，玻璃體后皮質仍與黃斑粘連。在2期或3期，玻璃體皮質會形成裂孔前方的蓋膜。4期玻璃體后皮質完全脫離，伴較大的全層黃斑裂孔。［問答］簡述特發性視網膜血管炎的治療。參考答案：特發性視網膜血管炎的治療一般(1)尋找系統性病因，對因治療；(2)早期可試用糖皮質激素；(3)可采用激光光凝視網膜周邊部病變血管及缺血區；(4)對持久的玻璃體出血和牽拉性視網膜脫離，應作玻璃體手術和眼內光凝術。［問答］試述視網膜中央靜脈阻塞的臨床表現。參考答案：視網膜中央靜脈阻塞視力多有明顯下降。眼底的特征是各象限的視網膜靜脈紆曲、擴張，視網膜內出血、水腫，視盤水腫。分非缺血型和缺血型兩種類型。非缺血型各分支靜脈擴張、紆曲較輕，各象限視網膜有點狀及火焰狀出血，可有輕度的視盤水腫及黃斑水腫，視力下降不顯著。熒光造影顯示視網膜循環時間延長，毛細血管滲漏，少有無灌注區。(2)缺血型占大多數。各象限明顯的出血和水腫，靜脈顯著擴張，常見棉絨斑。熒光造影顯示有廣泛的毛細血管無灌注區。發病3?4個月內60%以上出現虹膜新生血管。黃斑囊樣水腫和新生血管形成是視力損害的主要原因，視力常在0.1左右。［問答］簡述年齡相關性黃斑變性的臨床表現。參考答案：年齡相關性黃斑變性常分為干性和濕性兩種類型。干性年齡相關性黃斑變性主要有玻璃膜疣和RPE異常改變。玻璃膜疣呈圓形、黃色，位于后極部外層視網膜下，可使RPE脫離。大、軟性和融合的玻璃膜疣，是RPE萎縮及脈絡膜新生血管的危險因素。RPE有變性萎縮，表現為色素脫失、紊亂或呈地圖狀萎縮區，其深面的脈絡膜毛細血管萎縮顯露。光感受器細胞可有不同程度的變性減少，引起視力下降。濕性年齡相關性黃斑變性玻璃膜疣等引起的Bruch膜損害，能誘發脈絡膜新生血管，引起嚴重的視力喪失。檢查可見后極部視網膜下灰黃色脈絡膜新生血管，伴暗紅色視網膜下出血。大的遍及后極部，或形成玻璃體出血。熒光造影早期可見脈絡膜新生血管呈花邊狀或絨球狀，后期熒光素滲漏，出血區則顯示遮蔽熒光。病程晚期黃斑下瘢痕化，中心視力幾乎完全喪失。［問答］試述中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的臨床表現。參考答案：中心性漿液性脈絡膜視網膜病變常表現為(1)多見于20?45歲男性，通常表現為自限性疾病。(2)眼前有暗影，視物變形，如變小、變遠；視力下降，但常不低于0.5，可用凸透鏡片部分矯正。(3)眼底可見黃斑有一圓形反光輪，中心凹暗紅，光反射消失，可有灰白色視網膜下纖維蛋白沉著，呈圓頂狀盤狀脫離區。(4)熒光血管造影，在靜脈期于黃斑部有一個或數個熒光素滲漏點，逐漸呈噴射狀或墨跡樣，擴大為強熒光斑。［問答］簡述視網膜母細胞瘤的臨床表現及治療。參考答案：臨床表現(1)視力障礙，在兒童常不能自述，多因發生“白瞳癥”或斜視才就診。眼底檢查和血管造影顯示視網膜血管異常，包括毛細血管擴張、扭曲、靜脈擴張、微動脈瘤、毛細血管無灌注、毛細血管梭形膨脹呈囊狀或球形及滲出性視網膜脫離。大片黃白色脂質沉著，可見發亮的膽固醇結晶，黃斑可有硬性滲出，或盤狀瘢痕。（4）視網膜新生血管少見。（5）病變逐漸加重，尤其4歲以下兒童進展快，常伴有廣泛的滲出性視網膜脫離。最終因視網膜脫離.繼發性青光眼等失明。對視網膜毛細血管擴張區進行激光光凝或冷凝治療，封閉異常血管，阻止病情進展，但需要多次治療和長期隨訪。對視網膜脫離應做視網膜復位術。［問答］試述視網膜分支靜脈阻塞的治療。參考答案：視網膜分支靜脈栓塞的治療（1）無特殊有效藥物，應尋找病因，治療原發病。（2）對眼底改變應定期隨訪，早期每月復查。（3）黃斑水腫持續3個月以上，可采用激光格子狀光凝或微脈沖光凝，若旁中心凹毛細血管完整，視力多可提高。（4）有廣泛毛細血管無灌注區或新生血管形成，應進行廣泛視網膜光凝術，可使新生血管消退。（5）對玻璃體積血和視網膜脫離，做玻璃體手術和眼內光凝，以挽救視力。（6）有些非缺血型可變為缺血型，或病情穩定后又惡化，應作長期隨訪。［多選］糖尿病性視網膜病變國際臨床分期2期（）3期（）4期（）5期（）僅有微動脈瘤B．2個以上象限靜脈串珠狀改變新生血管較多微動脈瘤以上均不是參考答案：ADBC［多選］眼底可見骨細胞樣色素沉著（）不是一個獨立疾病（）病變主要在黃斑部，且無特殊治療（）手術是主要治療方法（）常有反復玻璃體出血（）裂孔性視網膜脫離Stargardt病視網膜色素變性D．Eales病E.黃斑囊樣水腫參考答案：CEBAD［多選］多有脈絡膜新生血管（）多見于兒童（）可由眼眶手術誘發（）多見于20?45歲男性（）多發生于有長時間吸氧史的早產兒（）視網膜中央動脈阻塞中心性漿液性脈絡膜視網膜病變C．oats病濕性年齡相關性黃斑變性早產兒視網膜病變參考答案：DCABE［多選］玻璃體液化時，視網膜新生血管大出血常導致（）脈絡膜新生血管出血常導致（）高血壓導致的視網膜火焰狀出血屬于（）糖尿病導致的視網膜點狀出血屬于（）表現為半月形積血的是（）視網膜深層出血視網膜淺層出血視網膜前出血視網膜下出血E?玻璃體出血參考答案：EDBAC［多選］通常是自限性疾病（）是一種母斑病（）夜盲是最早出現的癥狀（）眼壓偏低（）由Rb基因的缺失或失活引發（）視網膜海綿狀血管瘤中心性漿液性脈絡膜視網膜病變視網膜母細胞瘤視網膜色素變性裂孔性視網膜脫離參考答案：BADEC［多選］中心性漿液性脈絡膜視網膜病變若使用激素可導致（）視網膜格子狀變性伴有玻璃體牽拉時可導致（）Coats病常導致（）Vogt-小柳原田病可導致（）糖尿病性視網膜病變可導致（）裂孔性視網膜脫離滲出性視網膜脫離牽拉性視網膜脫離盤狀視網膜脫離大泡狀視網膜脫離參考答案：EABBC［單選］視網膜中央動脈阻塞時，患眼瞳孔的（）直接對光反應存在，間接對光反應存在B?直接對光反應消失，間接對光反應消失C?直接對光反應消失，間接對光反應存在直接對光反應存在，間接對光反應消失以上都不對參考答案：C［單選］以下哪項疾病好發于年輕人（）中心性漿液性脈絡膜視網膜病變視網膜中央靜脈阻塞年齡相關性黃斑變性特發性黃斑裂孔特發性黃斑視網膜前膜參考答案：A［單選］以下哪項不符合原發性視網膜脫離臨床表現（）遠視眼易發生幾乎都可見有裂孔視野可有缺損眼底有青灰色隆起初發時有“飛蚊癥”參考答案：A［單選］某高度近視患者半個月前左眼出現視物模糊，視力進行性下降，眼前閃光感，既往無其他眼疾，檢查左眼矯正視力0.02，眼底如圖，你首先考慮（）左眼玻璃體積血左眼玻璃體混濁左眼視網膜脫離左眼近視加重以上都不對參考答案：C［單選］患者，女性，30歲，左眼視力下降1周，檢查左眼視力0．8，眼前段（-），眼底檢查如圖，對該病治療描述正確的是（）滲漏點距中心凹200um以外，可激光凝固滲漏點血管擴張藥可使病程縮短糖皮質激素有效必要時可行手術可用冷凍治療參考答案：C［單選］男性，78歲，視力0.5，訴讀報困難，即往體健，對其眼底檢查如圖，該患者可能患有（）年齡相關性黃斑變性糖尿病視網膜病變中心性漿液性脈絡膜視網膜病變脈絡膜黑色素瘤以上都不是參考答案：A［單選］對于視網膜色素變性描述錯誤的是（）屬于視錐、視桿營養不良晚期形成管狀視野可出現視網膜出血及微動脈瘤眼底骨細胞樣色素沉著視盤呈蠟黃色萎縮［單選］患者，男性，訴自幼視力進行性下降，其眼底如圖，其最早期的癥狀或體征可能是（）管狀視野夜盲視網膜萎縮黃斑囊樣水腫并發性白內障參考答案：A［單選］關于視網膜深層出血描述錯誤的是（）表現為小的圓點狀出血，色暗紅為視網膜深層毛細血管的出血位于外叢狀層和內核層之間多呈線狀、條狀及火焰狀E?多見于靜脈性損害的疾病參考答案：D［單選］視網膜是一層對光敏感的、精細的膜樣結構，其包括（）Brueh膜和RPEB．RPE和視網膜神經感覺層Bruch膜和視網膜神經感覺層脈絡膜和視網膜神經感覺層E.Bruch膜和脈絡膜［單選］引起視網膜下出血的常見疾病是（）干性年齡相關性黃斑變性糖尿病性視網膜病變缺血型視網膜靜脈阻塞視網膜中央動脈阻塞濕性年齡相關性黃斑變性參考答案：E［單選］以下對視網膜分支靜脈阻塞描述錯誤的是（）動靜脈交叉處、動脈壁增厚對靜脈的壓迫為最常見原因缺血型視力預后差鼻側支阻塞最常見視網膜新生血管及黃斑水腫，是視力喪失的兩個主要原因約1%的視網膜分支靜脈阻塞眼出現虹膜新生血管參考答案：C［單選］該圖是何種疾病的熒光造影圖（）高血壓性視網膜病變糖尿病視網膜病變視網膜中央靜脈栓塞視網膜血管炎［單選］下列對視網膜大動脈瘤描述錯誤的是（）是一種獲得性的視網膜血管異常多為單眼，少數為雙眼發病一經發現，需盡早激光治療動脈瘤大者，可占據視網膜全層可并發毛細血管擴張癥參考答案：C［填空］干性年齡相關性黃斑變性主要表現為（）和（）。參考答案：玻璃膜疣；RPE異常改變［多選］中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的典型癥狀為（）視網膜色素變性的早期癥狀（）老年性白內障常導致）孔源性視網膜脫離的典型癥狀（）視網膜中央動脈阻塞常導致（）視力劇降視力漸降周邊黑幕遮擋感視物變形夜盲參考答案：DEBCA糖皮質激素有效血管擴張藥可使病程縮短滲漏點距中心凹200um以外，可激光凝固滲漏點必要時手術可用冷凍治療參考答案：C［單選］孔源性視網膜脫離的易患因素有（）無晶狀體眼視網膜格子樣變性C?高度近視眼外傷以上都是參考答案：E［單選］該圖是何種疾病的熒光造影（）中心性漿液性脈絡膜視網膜病變黃斑囊樣水腫干性年齡相關性黃斑變性Stargardt病以上都不是參考答案：A視網膜動脈變窄，靜脈擴張視力預后好虹膜新生血管伴眼壓升高者，可行廣泛視網膜光凝常因粥樣硬化，或炎癥性疾病致病可出現視網膜出血及微動脈瘤參考答案：B［單選］12對腦神經中有幾對與眼部直接有關（）3TOC\o"1-5"\h\z4567參考答案：D［單選］引起Coats病最終失明的主要原因是（）視網膜脫離視網膜膽固醇結晶靜脈擴張并發性白內障以上都不對參考答案：A周邊部小血管閉塞復發性玻璃體出血視網膜新生血管僅靜脈受累參考答案：E［單選］患者，男性，35歲，訴雙眼視物模糊1月余，曾患多發性動脈炎，眼底檢查如圖，對該疾病描述正確的為（）可能是對結核蛋白的一種變態反應視網膜周圍小血管壁上出現寬窄不一的白鞘可有玻璃體出血后期可發生牽拉性視網膜脫離以上都正確參考答案：E［單選］患者，男性，60歲，高血壓病史10年，近1周突感左眼視力下降，視力由原來的0.8降至0.04，裂隙燈檢查見眼前段（-），眼底檢查如圖，該患者可能患有以下哪種眼疾（）視網膜中央靜脈阻塞視網膜分支靜脈阻塞視網膜中央動脈阻塞視網膜分支動脈阻塞視網膜周圍靜脈炎參考答案：A［單選］神經感覺層包括有三類細胞即（）神經元、神經膠質和血管系統上皮細胞、神經元和血管系統上皮細胞、內皮細胞和血管系統上皮細胞、神經膠質和神經元內皮細胞、神經膠質和神經元參考答案：A［單選］下列哪項疾病對視力的影響較小（）視網膜中央動脈阻塞視網膜中央靜脈阻塞急性閉角型青光眼中心性漿液性脈絡膜視網膜病變玻璃體積血參考答案：D［單選］下面對非缺血型視網膜中央靜脈阻塞描述錯誤的是（）有持續的毛細血管閉塞可有輕度的視盤水腫及黃斑水腫熒光造影顯示視網膜循環時間延長，毛細血管滲漏各象限視網膜有點狀及火焰狀出血E?各分支靜脈擴張、紆曲參考答案：A［多選］可由頸動脈膽固醇栓子引起（）有視網膜缺損（）又稱視網膜毛細血管擴張癥（）可分為干性和濕性兩型（）動靜脈交叉處，動脈對靜脈的壓迫是最常見原因（）視網膜分支動脈阻塞視網膜分支靜脈阻塞C．oats病年齡相關性黃斑變性黃斑裂孔參考答案：AECDB［單選］患者，男，30歲，左眼視物不清2天，檢查左眼視力0．9，眼前段（-），眼底檢查如圖，不符合該病的臨床表現為（）中央暗影視物變形視物模糊中央凹反光消失視力突然喪失參考答案：E［單選］以下哪項疾病自然病程預后極差（）中心性漿液性脈絡膜視網膜病變Coats病Stargardt病非缺血型視網膜中央靜脈阻塞黃斑囊樣水腫［單選］關于視網膜淺層出血描述錯誤的是（）視網膜淺層毛細血管出血位于神經纖維層位于外叢狀層和內核層之間多呈線狀、條狀及火焰狀高血壓性視網膜病變多見參考答案：C［單選］以下哪項為兒童最常見的原發性眼內惡性腫瘤（）神經鞘瘤橫紋肌肉瘤脈絡膜黑色素瘤視網膜母細胞瘤腦膜瘤參考答案：D［單選］以下疾病不宜用激光光凝治療的是（）缺血型視網膜靜脈阻塞糖尿病性視網膜病變視網膜色素變性濕性年齡相關性黃斑變性中心性漿液性脈絡膜視網膜病變［單選］90%的視網膜母細胞瘤發生在（）A．1歲以前B．2歲以前C．3歲以前D．4歲以前E．5歲以前參考答案：C［單選］以下哪項疾病屬于急癥（）黃斑囊樣水腫視網膜海綿狀血管瘤C?糖尿病性黃斑水腫中心性漿液性脈絡膜視網膜病變視網膜中央動脈阻塞參考答案：E［單選］視網膜色素變性的眼底典型改變是（）視網膜血管硬化繼發性視神經萎縮原發性視神經萎縮視網膜骨細胞樣色素沉著以上都不對［單選］以下對視網膜血管炎描述正確的為（）可能是對結核蛋白的一種變態反應視網膜周圍小血管壁上出現寬窄不一的白鞘可有玻璃體出血后期可發生牽拉性視網膜脫離以上都正確參考答案：E［單選］Coats病最有效的治療是（）視網膜光凝及時手術足量、合理的用藥局部放療以上都對參考答案：A［單選］以下哪項為視網膜前出血表現（）火焰狀半圓盤狀點狀大片狀黑色隆起［單選］下列不符合中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的臨床表現為（）視物模糊視物變形中央暗影視力突然喪失中央凹反光消失參考答案：D［單選］原發性視網膜脫離的部位是（）視網膜色素上皮層與視網膜感覺層之間視網膜與脈絡膜之間視網膜色素上皮層與玻璃體之間視網膜與鞏膜之間以上都不對參考答案：A［單選］某高度近視患者突然發現左眼眼前黑幕遮蓋，眼底如圖，你首先考慮（）左眼玻璃體出血左眼玻璃體混濁左眼視網膜脫離左眼近視加重以上都不對［單選］視網膜色素變性最早期的癥狀或體征是（）夜盲管狀視野并發性白內障黃斑囊樣水腫視網膜萎縮參考答案：A［單選］以下不屬于視網膜血管性疾病的有（）中心性滲出性脈絡膜視網膜病變Coats病糖尿病性視網膜病變視網膜中央動脈阻塞視網膜靜脈周圍炎參考答案：A［單選］熒光造影檢查一般不會出現熒光滲漏的疾病是（）視網膜中央動脈阻塞糖尿病性視網膜病變視網膜海綿狀血管瘤中心性滲出性脈絡膜視網膜病變中心性漿液性脈絡膜視網膜病變［單選］以下關于視網膜母細胞瘤描述錯誤的是（）雙眼發病約占30%?35%可出現鈣化灶是兒童最常見的原發性眼內惡性腫瘤90%發生于3歲以前男性多于女性雙眼發病約占30%?35%可出現鈣化灶是兒童最常見的原發性眼內惡性腫瘤90%發生于3歲以前男性多于女性參考答案：E［單選］熒光造影常顯示脈絡膜低熒光的疾病是（）視網膜中央靜脈阻塞年齡相關性黃斑變性Stargardt病視網膜中央動脈阻塞中心性漿液性脈絡膜視網膜病變參考答案：C［單選］以下屬常染色體顯性遺傳的疾病有（）Best病年齡相關性黃斑變性C．oats病視網膜中央動脈阻塞中心性漿液性脈絡膜視網膜病變參考答案：A［單選］下列哪種疾病可導致視力突然喪失（）視網膜色素變性視盤水腫視網膜中央動脈阻塞中心性漿液性脈絡膜視網膜病變以上都不對參考答案：C［單選］按照國際臨床分類法，糖尿病性視網膜病變在第幾期出現增生性病變（）TOC\o"1-5"\h\z1期2期3期4期5期參考答案：E［單選］按照國際臨床分類法，糖尿病性黃斑水腫主要看（）黃斑區有無明顯的視網膜增厚和軟性滲出后極部有無明顯的視網膜增厚和硬性滲出后極部有無明顯的視網膜增厚和軟性滲出黃斑區有無明顯的視網膜增厚和硬性滲出以上均不對參考答案：B［單選］按照國際臨床分類法，糖尿病性視網膜病變在第幾期應及時進行廣泛的視網膜光凝術（）1期TOC\o"1-5