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常用急救藥品分類（完整版）資料(可以直接使用，可編輯優秀版資料，歡迎下載）常用急救藥物的分類中樞興奮藥降壓藥鎮靜、安定藥平喘藥鎮痛藥利尿脫水藥抗休克藥止血藥改善微循環藥抗凝血藥強心藥抗過敏藥抗心率失常藥激素血管擴張藥解毒藥水電解質平衡藥一、中樞興奮藥（呼吸興奮藥）：尼可剎米（可拉明）、洛貝林（山梗菜堿）1、尼可剎米（可拉明）藥理：選擇性地興奮延髓呼吸中樞，使呼吸加深加快。對血管運動中樞有微弱興奮作用。本品吸收好，起效快，作用時間短暫，一次靜注只能維持5～10分鐘。應用：用于中樞性呼吸抑制及各種原因引起的呼吸抑制。用法：靜注每次0.25～0.5g（約1支）。極量一次1.25g（約3.3支），必要時可在1～2小時內連續給4～6個劑量。小兒常用量：6個月以下一次75mg（1/5支），1歲一次125mg（1/3支），4～7歲一次175mg（約0.5支），注射液每支0.375g。注意事項：反復或大劑量可引起血壓增高、心悸、出汗、嘔吐、震顫、肌僵直等，應即時停藥。若出現驚厥，可注射苯巴比妥鈉或小劑量硫噴妥鈉對抗。運動員慎用。2、.洛貝林（山梗菜堿）藥理：興奮頸動脈體化學感受器而反射性興奮呼吸中樞，使呼吸加深、加快，作用迅速而短暫。對呼吸中樞無直接興奮作用。應用：用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。常用于新生兒窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉劑及其它中樞抑制藥（如阿片、巴比妥類）的中毒及肺炎、白喉等傳染病引起的呼吸衰竭。用法：皮下或肌注：兒童一次1～3mg，成人一次10mg。極量：一次20mg，一日50mg。靜脈注射：兒童一次0.3～3mg，成人一次3mg。極量：一次6mg，一日20mg，必要時每30分鐘可重復1次，靜注須緩慢。注意事項：大劑量可引起心動過速、傳導阻滯、呼吸抑制，甚至驚厥。二、鎮靜、安定藥苯巴比妥鈉（魯米那）地西泮（安定）氯丙嗪（冬眠靈）三、鎮痛藥：嗎啡哌替啶（杜冷丁）曲馬多四、抗休克藥腎上腺素（副腎素）異丙腎上腺素去甲腎上腺素間羥胺（阿拉明）多巴胺（兒茶酚乙胺）1.腎上腺素（副腎素）藥理：本品是具有α和β受體雙重興奮作用的內源性兒茶酚胺。對血壓的影響與劑量有關，常用劑量使收縮壓上升而舒張壓不升或略降，大劑量使收縮壓、舒張壓均升高。口服后有明顯的首過效應。皮下注射由于局部血管收縮使之吸收緩慢，肌內注射吸收較皮下注射為快。應用：①搶救過敏性休克，如青霉素引起的過敏性休克。由于本品具有興奮心肌、升高血壓、松馳支氣管等作用，故可緩解過敏性休克的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀。皮下注射或肌注0.5～1mg/次，也可以0.9％氯化鈉注射液稀釋到10ml緩慢靜注。如療效不好，可改用4～8mg溶于5％葡萄糖液500～1000ml中靜滴。②搶救心臟驟停：可用0.5～1mg稀釋成5～10ml溶液，立即靜注，可每隔3～5分鐘重復應用數次。必要時以0.25～0.5mg心內注射，同時作心臟按摩、人工呼吸和糾正酸血癥。③控制哮喘的急性發作：皮下注射0.25～0.5mg，3～5分鐘能見效，但僅能維持1小時。必要時可重復注射一次。注意事項：常見的副作用有頭脹、頭痛、心悸、煩躁不安、血壓升高等。有時可引起心動過速等各種心率失常，嚴重者可由于心室顫動而致死。甲亢、心動過速、心率失常、高血壓等患者禁用，心臟復蘇時例外。用量過大或皮下注射時誤入血管后，可引起血壓突然上升而導致腦溢血。藥液變色后不宜使用。2.異丙腎上腺素藥理:為β受體激動劑，對β1和β2受體均有強大的激動作用，對α受體幾乎無作用。應用：救治心臟驟停，心腔內注射0.5～1mg。房室傳導阻滯，心率每分鐘不及40次時，可用本品0.5～1mg加在5％葡萄糖200～300ml內緩慢靜滴。注意事項：常見有心悸、頭痛、頭暈、喉干、惡心、軟弱無力及出汗等副作用。劑量過大易致心動過速，也能引起心率紊亂，甚至猝死。冠心病、心絞痛、心肌梗死及甲亢患者禁用。3.去甲腎上腺素因其收縮周圍血管，使收縮壓與舒張壓升高，冠狀動脈擴張和冠脈血流增多，似對心臟復蘇有益。但它可致心肌壞死出血，收縮腎血管，損害腎功能，甚至急性腎功能衰竭，室性心率失常等，故已建議不用于心臟復蘇。僅用于心臟復蘇后伴有周圍血管阻力低的頑固性低血壓或休克，可小量使用。常用劑量2～4μg/min靜滴。可用于治療上消化道出血，每次服注射液1～3ml，每日3次，加入適量冷鹽水服下。注意事項：高血壓、動脈硬化、無尿患者禁用。出血性休克禁用。用藥濃度過高、時間過久或藥液外漏可發生局部組織壞死。過久用藥也會使重要內臟器質性損害。長期用藥后突然停藥會使血壓下降，故應逐漸停藥。避光保存，并不得與堿性藥物配伍。4.間羥胺（阿拉明）藥理：為人工合成的升壓藥物。有較強而持久的血管收縮作用和中等度增加心肌收縮力的作用，使休克病人的心輸出量增加。對心率的影響不明顯，很少引起心率失常，對腎血管的收縮作用較弱。用法：肌內及皮下注射2～10mg/次，靜脈注射5～10mg/次，靜脈滴注10～100mg＋5％GS100ml間羥胺作為抗休克藥有以下優點：升壓作用可靠。維持時間較持久（1.5～4h）。用藥途徑多，可靜滴，亦可肌肉、皮下給藥。比去甲腎上腺素較少出現心悸、尿少等不良反應，故在抗休克治療中，可取代去甲腎上腺素的作用。短期內連續應用，作用會逐漸減弱，可出現快速耐受現象。因最大作用不能立即出現，用藥后必須觀察10min以上，方可根據血壓調整滴速和用量。5.多巴胺（兒茶酚乙胺）應用：用于各種類型休克，特別對伴有心肌收縮力減弱、尿量減少而血容量已補足的休克患者尤為適宜。用法：一般20～40mg加入5～10％葡萄糖溶液200～300ml中靜滴，開始20滴/min左右，以后根據血壓情況，可加快速度或加大濃度。情況緊急時，也可用20mg稀釋至20ml液體中緩慢靜脈推注。注意事項：大劑量時可發生惡心、嘔吐或引起呼吸加速、心率失常，停藥后可消失。使用本品前應先補足血容量和糾正酸中毒。五、改善微循環藥1、.654－2（山莨菪堿的人工合成品）藥理：本品為M膽堿受體阻斷劑，作用與阿托品相似或較弱。可使平滑肌明顯松馳，并能解除血管痙攣，改善微循環，同時有鎮痛作用，其擴瞳和抑制腺體作用較弱，且極少引起神經癥狀。因此較阿托品有毒性低、選擇性高、副作用較小的優點。本品是治療休克的不可缺少的藥物。用法：輕癥：每次可用10～40mg，小兒0.3～2mg/kg，靜注或肌注。需要時每隔10～30分鐘可重復給藥，情況不見好轉可加量。感染性休克：每次可用2～4mg/kg，甚至可達每次6mg/kg，靜注或靜滴。注意事項：可能出現口干、面部潮紅、視力模糊、輕度瞳孔散大等。個別患者有心率加快及排尿困難等，多在1～3小時內消失。若排尿困難，可肌注新斯的明0.5～1mg或加蘭他敏2.5～5mg以解除癥狀。腦出血急性期及青光眼患者忌用。六、強心藥西地蘭（去乙酰毛花苷、毛花洋地黃苷）地高辛（狄戈辛）1、西地蘭（去乙酰毛花苷注射液）特點：作用快、排泄快、蓄積性小、治療量與中毒量之間的距離大于其它洋地黃強心苷。應用：用于急性和慢性心力衰竭、心房顫動和陣發性室上性心動過速。靜脈注射，成人常用量，首次劑量0.4～0.6mg，2～4小時后可再給予0.2～0.4mg（葡萄糖溶液）。飽和量1～1.2mg。注意事項:1.過量時，可有惡心、食欲不振、頭痛、心動過緩、黃視等不良反應。2.有蓄積性，可能引起惡心、食欲不振、頭痛等中毒現象，故本品應在醫師指導下使用。3.嚴重心肌損害及腎臟功能不全者慎用。4.禁與鈣注射劑合用。5.近期用過其他洋地黃類強心藥者慎用。6.鉀低者慎用。2、地高辛（狄戈辛）藥理：為中效強心苷，增強心肌收縮力的作用較洋地黃苷強而迅速，增加心肌功能不全心臟的每搏輸出量，顯著地減慢心率，降低心肌耗氧量，故可提高衰竭心臟的工作效力，且有較強的利尿作用。應用：用于各種急性和慢性心功能不全，以及室上性心動過速，對伴有心房顫動和心率過速者療效尤為顯著。用法：通常口服給藥，對嚴重心力衰竭者則采用靜脈給藥。成人全效量：1～1.5mg，于24小時內分次服用。小兒：2歲以下0.06～0.08mg/kg，2歲以上0.04～0.06mg/kg，靜脈注射：每次0.25～0.5mg，極量每次1mg。注意事項：過量時可有惡心、嘔吐、食欲不振、心動過緩等，由于蓄積性小，一般停藥后1～2天消失。腎功能不全者慎用。顯著心動過緩、完全房室傳導阻滯及心絞痛頻繁發作者禁用。七、抗心率失常藥利多卡因阿托品1、利多卡因優點：本品是目前治療嚴重室性心率失常的首選藥。靜注后15分鐘左右生效，2小時達峰效應。對中樞神經系統有明顯的興奮和抑制雙相作用，且可無先驅的興奮，血藥濃度較低時，出現鎮痛和嗜睡、痛閾提高；隨著劑量加大，作用或毒性增強，亞中毒血藥濃度時有抗驚厥作用。本品在低劑量時，可降低心肌的自律性，而具有抗室性心率失常作用；在治療劑量時，對心肌細胞的電活動、房室傳導和心肌的收縮無明顯影響；血藥濃度進一步升高，可引起心臟傳導速度減慢，房室傳導阻滯，抑制心肌收縮力和使心排血量下降。應用：適用于心肌梗死、洋地黃中毒、外科手術等所致的室性心動過速和心室顫動。注意事項：劑量過大可引起驚厥及心跳驟停。嚴重房室、室內傳導阻滯者禁用。肝功能不全、酸中毒、心力衰竭、休克及老年患者，用量不當可出現低血壓、嗜睡甚至癲癇樣抽搐等毒性反應。脊髓注射或外用利多卡因均可能導致致命的支氣管痙攣。2、阿托品藥理：為典型的M膽堿受體阻斷藥。能解除平滑肌痙攣，解除迷走神經對心臟的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼壓升高；興奮呼吸中樞。應用：心臟復蘇，對迷走神經反射和阿斯綜合癥所致心臟驟停，阿托品為絕對適應證。立即靜注1～2mg（用5％～25％葡萄糖10～20ml稀釋），同時肌注1mg，15～30分鐘后再靜注1mg，心臟復跳后，可用1～2mg加入輸液中靜滴，維持心率在60～80次/min。治療各種慢性心率失常：一般用0.5～1mg快速靜注，可每隔5分鐘重復給藥，總劑量不宜超過2mg。搶救感染性休克：成人每次1～2mg，小兒0.03～0.05mg/kg靜注，每15～30分鐘1次，2～3次后如情況不見好轉可逐漸增加用量，至好轉后即減量或停藥。其它治療還有有機磷農藥中毒，緩解內臟絞痛，眼科、麻醉前給藥等。注意事項：體溫過高或心率過快時應慎用。青光眼和前列腺肥大患者禁用。劑量從小到大所致的不良反應如下：0.5mg：輕微心率減慢，略有口干及少汗。1mg：口干、心率加速、瞳孔輕度擴大。2mg：心悸、顯著口干、瞳孔擴大，有時出現視物模糊。5mg：上述癥狀加重，并有語言不清、煩躁不安、皮膚干燥發熱、小便困難、腸蠕動減少。10mg以上：上述癥狀更重，脈速而弱，中樞興奮現象嚴重，呼吸加快加深，出現譫妄、幻覺、驚厥等。嚴重中毒時可由中樞興奮轉入抑制，產生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死劑量：成人約為80～130mg，兒童為10mg八、血管擴張藥罌粟堿硝酸甘油1、罌粟堿應用：主要用于腦血管痙攣和腦血栓形成，可改善癥狀，減少后遺癥。亦用于肺栓塞、肢端動脈栓塞性疼痛等。肌注或靜滴，每次30～60mg，一般每天不宜超過300mg。注意事項：靜注過量或速度過快可導致房室性傳導阻滯、心室顫動，甚至死亡。故應以5％葡萄糖充分稀釋后緩慢滴注。本品屬麻醉藥品，久服可成癮。2、硝酸甘油本品可直接松弛血管平滑肌，特別是小血管平滑肌，使全身血管擴張，外周阻力減少，靜脈回流減少，減輕心臟前后負荷，降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧。注意事項：本藥不可吞服。青光眼患者忌用。超量中毒表現為眩暈、頭脹、氣短、心跳快且弱、發熱甚至抽搐。長期連續服用，有耐受性。應用：用于治療、預防心絞痛，緩解心肌梗死癥狀，也用于治療充血性心力衰竭。舌下含服，每次0.3～0.6mg，1～2分鐘起效，4分鐘達高峰血濃度，維持30分鐘。靜滴，每次5～10mg，溶于5％葡萄糖100～250ml中，充分混勻，開始以5～10μg/min速度滴入，以后根據患者反應可酌情加快。九、平喘藥——氨茶堿藥理：該品為茶堿與乙二胺復鹽，其藥理作用主要來自茶堿，乙二胺使其水溶性增強。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用。茶堿的支氣管擴張作用部分是由于內源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結果。茶堿能增強膈肌收縮力，尤其在膈肌收縮無力時作用更顯著，因此有益于改善呼吸功能。本品尚有微弱舒張冠狀動脈，外周血管和膽管平滑肌作用。有輕微增加收縮力和輕微利尿作用。應用：用于支氣管哮喘和哮喘型慢性支氣管炎，急性心功能不全和心臟性哮喘。用法：肌注或靜注，成人常用量，每次0.25～0.5g，1日0.5～1g，極量，1次0.5g。小兒，每次2～3mg/kg。以50％葡萄糖液20～40ml稀釋后緩慢靜注（不得少于10分鐘）。或以5％葡萄糖液500ml稀釋后靜滴。注意事項：哮喘持續狀態常與激素配伍。劑量過大時可發生譫妄、驚厥，可用鎮靜劑對抗。藥液宜單獨應用，不與其它藥物配伍十、利尿脫水藥呋塞米（速尿，利尿磺胺）甘露醇高滲葡萄糖甘油果糖1、呋塞米（速尿，利尿磺胺）藥理：為強有力的利尿劑。隨著劑量加大，利尿效果明顯增強，且藥物劑量范圍較大。本品能擴張腎血管，降低腎血管阻力，使腎血流量尤其是腎皮質深部血流量增加，這在呋塞米的利尿作用中具有重要意義，也是其用于預防急性腎功能衰竭的理論基礎。注意事項：孕婦禁用。小兒慎用。少數患者可出現食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、上腹疼痛等胃腸道癥狀。也可能有皮疹、瘙癢、視力模糊等副作用。大劑量、靜注過快（超過4mg/min）可出現聽力減退或暫時性耳聾。十一、止血藥酚磺乙胺（止血敏，止血定）二乙酰氨乙酸乙二胺維生素K3十二、抗過敏藥——異丙嗪（非那根）藥理：能競爭性阻斷組胺Hl受體而產生抗組胺作用，能對抗組胺所致之毛細血管擴張，降低其通透性，緩解支氣管平滑肌收縮所致的喘息。因較易進入腦組織，故有明顯的鎮靜作用；能加強催眠藥、鎮痛藥及麻醉藥的中樞抑制作用；其抗膽堿作用亦較強，防治暈動癥效果較好。應用：用于各種過敏癥（如哮喘、蕁麻疹等）、孕期嘔吐、乘舟等引起的眩暈等。用法：肌注，每次25～50mg，亦可靜滴，但不宜皮下注射。副作用：有困倦、思睡、口干，偶有胃腸刺激癥狀、皮炎。如用量過大，可對癥注射地西泮和毒扁豆堿。必要時給予吸氧和靜脈輸液。孕婦使用本藥后，可誘發嬰兒的黃疸和錐體外系癥狀。因此，孕婦在臨產前1-2周應停用此藥。十三、激素地塞米松（氟美松）是糖皮質類激素。其衍生物有氫化可地松、潑尼松等，其藥理作用主要是抗炎、抗毒、抗過敏、抗風濕。大量使用易引起糖尿、潰瘍消化道出血等癥。有癔病及精神病史者應慎用。十四、水電解質平衡藥碳酸氫鈉葡萄糖酸鈣氯化鉀各種液體果糖注射液十五、生脈飲生脈飲是中國古代的著名藥方，組成有人參、麥冬、五味子三味藥物。方劑來源于《千金要方》，原名生脈散。此藥因有益氣生津復脈的功效而得名。方中人參甘平，益氣復脈，生津止渴，振興元氣，為主藥。麥冬甘寒，益胃生津，清心除煩，潤肺養陰，為輔藥。五味子酸溫，斂肺益氣，生津止渴，固表止汗，寧心安神。三藥合用，一補一清一斂，共奏益氣復脈、養陰生津、潤肺止咳之功。主治溫病熱傷氣陰，倦怠氣短懶言，口渴多汗脈虛；或氣陰不足，亡津失水，心悸氣短，脈微虛汗；或肺虛久咳，干咳少痰或無痰，咽干舌燥，舌紅而干，脈虛細者。西醫診為中暑、急性感染性發熱性疾病、流行性乙型腦炎、感染性休克、慢性氣管炎、慢性咽炎均可用此藥。千年來，經過歷代醫學家的實踐檢驗，在臨床上廣泛應用。如今又以先進的醫藥科學技術和方法，把生脈飲制成針劑，供靜脈點滴和肌肉注射使用。注意事項：1、忌油膩食物。

2、凡脾胃虛弱，嘔吐泄瀉，腹脹便溏、咳嗽痰多者慎用。

3、感冒病人不宜服用。

4、如用生脈飲同時不宜服用藜蘆、五靈脂、皂莢或其制劑；不宜喝茶和吃蘿卜，以免影響藥效。

5、生脈飲飯前服用。十六、冠心蘇合膠囊【成份】蘇合香、冰片、乳香、檀香、土木香。【性狀】內容物為淺棕色的粉末或棕黃色至棕褐色的顆粒；氣香，味苦、涼。【方解】蘇合香辛溫走竄，冰片辛涼走竄、芳香開竅、辟穢化濁，開郁止痛，共為君藥。乳香、檀香辛溫行散，溫經活血，行氣寬胸，通痹止痛，共為臣藥。土木香健脾和胃，以資化源，調氣解郁，散寒止痛，為佐藥。諸藥合用，共奏理氣，寬胸，溫經，止痛之功。【功能主治】理氣寬胸，止痛。用于心絞痛，胸悶憋氣。【用法用量】含服或吞服，一次2粒，一日1-3次。臨睡前或發病時服用。【注意事項】孕婦禁用。【備注】清·吳儀洛《本草從新》云：“今人濫用蘇合丸，不知諸香走散其氣，每見服之，輕病致重，重病即死。”蘇合香丸芳香走竄，久服易耗氣傷陰，引起咯血、鼻衄、頭痛、兩額抽掣、目面生癤腫、便秘等癥。服用冠心蘇合丸四大忌：1、忌長期應用：有的病人為了預防心絞痛，就長期服用。由于冠心蘇合丸內含蘇合香、檀香、青木香等行氣止痛藥，久服有傷陰破氣的副作用，可使病人氣短、乏力、心煩口干等癥狀加重。2、陰虛火旺者忌用：有的冠心病人用藥后自覺鼻腔發熱、口干舌燥、咽喉干燥、大便秘結等癥狀，這是因為冠心蘇合丸的組成藥多是性味辛溫，若頭脹目赤、頭痛目眩、舌紅少苔屬陰虛火旺者不宜應用，以免病情惡化。3、閉證和脫證忌用：閉證指的是中醫認為的陽閉之證，例如乙腦所致的高熱神昏、心煩不寐、牙關緊閉、舌紅苔黃，這是熱盛之閉，宜用辛涼開竅，不宜用辛溫開竅的冠心蘇合丸；脫證是指突然昏倒，不省人事，目合口開，手足逆冷，大汗淋漓，脈微欲絕者，應補氣固脫，如用冠心蘇合丸救治則更加耗散元氣，加速病人死亡。4、胃病患者不宜服：患有胃炎、胃潰瘍、食管炎又有冠心病、心絞痛的病人不宜服用冠心蘇合丸，因其中所含的冰片、蘇合香對胃及食道粘膜有較強的刺激作用。十七、速效救心丸速效救心丸是治療冠心病、心絞痛的必備良藥。從問世之初就以顯著、獨特的療效，及其劑量小、起效快、生物利用度高、服用方便、安全高效等特點，特別是服用后無明顯不適感和毒副作用，無耐藥性的優勢而馳名中外，在近二十年的臨床應用中深得廣大醫患雙方的信賴。速效救心丸主要成分是川芎和冰片。其中川芎味辛，性溫，有行氣開郁、活血止痛的功效，是最常用的活血化淤中藥之一。《本草綱目》稱川芎為“血中之氣藥”，“上達顛頂，下通血海，中開郁結”；《本草正義》稱川芎“血之行氣，為之疏通”。這充分說明川芎辛溫走竄、活血化淤的功能。冰片味辛、苦，性涼，入心肺經，“性善走竄開竅，無往不達，芳香之氣能解一切邪惡”，具有開竅醒神、辟穢化濁的作用。兩藥合用，相得益彰，能起到理氣、活血、止痛的作用，化淤開竅，使心脈通暢。對于速效救心丸的使用，應根據病情而定，切不可盲目多吃、濫吃。作為應急藥物，速效救心丸在急痛時偶爾服用一下，可以緩解疼痛，為來不及就醫的患者提供一些保護。但千萬不能因為一次服用沒有效果而繼續多次服用，否則可能因錯誤用藥，耽誤治療時機。速效救心丸還有一定的降壓效果，對于低血壓的人，應該慎服。低血壓患者用藥后，可能出現眩暈等，加重低血壓病情。此外，速效救心丸中的冰片易傷陽耗氣，會使心臟功能減弱，因此無論哪類病人，都要注意避免此藥用量過大，用藥時間過長，以免發生不良反應。第二屆“挪度杯”全國急救中心急救技能大賽醫療急救知識500題

《第二屆“挪度杯”全國急救中心急救技能大賽醫療急救知識500題》中的試題只有一種題型------A型選擇試題，即最佳回答題，它由一個敘述主體和五個備選答案組成，答案中只有一個是最恰當的，其余四個答案為干擾答案。1、一般性服毒后幾小時內洗胃最有效A.48小時內B.24小時內C.l2小時內D.8小時內E.4～6小時內2、重金屬中毒時用下列哪一種解毒藥效果最好A.依地酸鈣鈉B.二乙烯三胺五乙酸三鈉鈣C.二巰丙醇D.二琉丙磺鈉E.二巰丁二鈉3、下列哪一種臨床類型不是毒覃中毒的類型A.胃腸炎型B.神經型C.精神異常型D.溶血型E.腎壞死型4、搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A.呼吸興奮劑的應朋B.洗胃C.保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸D.激素的應期E.利尿藥物的應朋5、銀環蛇咬傷致死主要原因A.循環衰竭B.DICC.呼吸衰竭D.腎功能衰竭E.肝功能衰竭6、毒蛇咬傷最有效的早期治療方法A.局部注射胰蛋白酶B.局部清創C.單價抗蛇毒血清D.多價抗蛇毒血清E.中醫中藥7、毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是A.胰蛋白酶局部注射或套封B.拔除毒牙C.傷口近心端肢體結扎D.局部傷口燒灼E、局部外敷中草藥8、下列那一種食物中毒以神經系統癥狀為主要臨床表現，且病死率高A.沙門氏菌食物中毒B.嗜鹽菌食物中毒C.變形桿菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒桿菌食物中毒9、下列哪一種食物中毒可呈陣發性腹部絞痛，大便呈洗肉水樣A.沙門氏菌食物中毒B.變形桿菌食物中毒C.嗜鹽菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒桿菌食物中毒10、海(水)產品或鹽漬品常引起下列哪一類食物中毒A.沙門氏菌食物中毒B.嗜鹽菌食物中毒C.變形桿菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒桿菌食物中毒11、對溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是A.立即倒水B.呼吸興奮劑的應用C.心內注射腎上腺素D.人工呼吸和胸外心臟按壓E.皮質激素的應用12、減壓病最有效的治療是A.吸入高濃度氧氣B.肝素C.成分輸血D.高壓氧治療E.對癥治療13、重度哮喘時，除吸氧外尚應采取下列哪些錯施A.盡可能找出過敏源，去除誘因或進行抗原脫敏療法B.采用擬交感神經藥、抗生素和促腎上腺皮質激素C.積極應用免疫抑制劑、色甘酸二鈉，必要時用菌苗療法D.改善通氣、支氣管解痙、控制感染、糾正水和電解質平衡失調，應用糖皮質激素E.大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法14、重度哮喘是指嚴重哮喘發作至少持續時間在A.6小時以上B.l2小時以上C.24小時以上D.48小時以上E.72小時以上15、支氣管哮喘急性發作期動脈血氣變化為A.PaO2下降，PaCO2升B.PaO2正常，PaCO2升C.PaO2下降，PaCO2正常或下降D.PaO2升高，PaCO2E16、重度哮喘時，每日氨茶堿靜脈滴注的劑量不宜超過AB.1.5gC.D.2E.17、應用氨茶堿治療支氣管哮喘，既能使其發揮最好療效，又能防止藥物中毒最有效的方法是A.緩慢靜脈注射B.緩慢靜脈滴注C.與舒喘靈合用D.與異丙腎上腺素合用E.血濃度檢測18、重度支氣管哮喘，搶救措施中哪一項一般不用A.靜脈滴注氨茶堿B.靜脈滴注糖皮質激素C.氧氣吸入D.注射強心劑E.靜脈補充液體19、支氣管哮喘發作期禁用A.麻黃素B.腎上腺素C.嗎啡D.氨茶堿E.舒喘靈20、支氣管哮喘的臨床特征是A.反復發作陣發性呼氣性呼吸困難B.反復發作吸氣性呼吸困難C.反復發作混合性呼吸困難D.夜間陣發性呼吸困難E.肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕啰音21、支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時，可采用下列哪種藥物A.速尿B.嗎啡或度冷丁C.氨茶堿D.西地蘭或毒毛旋花子甙KE.腎上腺素22、支氣管哮喘發作時，下列哪項因素能降低支氣管擴張劑的療效A.酸中毒B.缺氧未糾正C.感染未控制D.未并用糖皮質激素E.未充分補液23、重度支氣管哮喘發作時，最主要的臨床表現是A.發作性帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音B.發作性帶哮鳴音的吸氣性呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音C.帶哮鳴音的混合性呼吸困難及雙肺哮鳴音D.帶哮鳴音的混合性呼吸困難及咯粉紅色泡沫痰E.帶哮鳴音的混合性呼吸出難及咯血24、對重度哮喘伴心動過速的患者，哪項治療措施是錯誤的A.吸氧B.氨茶堿靜注C.地塞米松靜注D.心得安靜注E.抗生素25、以下項目中除哪項外均為支氣管哮喘的危重表現A.呼吸困難加重，哮鳴音反而減少B.意識模糊或昏迷C.血壓低，有奇脈D.心電圖示電軸左偏E.呼吸性酸中毒及(或)代謝性酸中毒26、20歲，女性。陣發性呼氣性呼吸困難，煩躁不安持續6小時，靜注氨茶堿無效。痰粘，過去有哮喘病史，檢查時滿肺哮鳴音及肺氣腫征，你認為還需要使用下列哪些措施A.西地蘭靜注B.速尿靜注C.嗎啡皮下注射D.腎上腺皮質激素E.補充足量液體并加用祛痰藥物27、重度哮喘患者，經靜滴足量的氨茶堿及口服舒喘靈等藥物治療10小時后病情仍不緩解，伴大汗，雙肺呼吸音極低，心率131次/分，該病人下步治療用藥應選擇A.色甘酸二鈉抗過敏治療B.氣霧劑吸入C.加用腎上腺皮質激素及充分的補液D.選擇廣譜抗生素E.西地蘭靜注28、30歲，男性。白幼出現發作性呼吸困難，有時咳嗽，3天來喘息發作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。查體:端坐呼吸，大汗，口唇發紺，廣泛哮鳴音，診斷最可能是A.風心病急性左心衰B.喘息性支氣管炎C.重度支氣管哮喘D.慢性支氣管炎急性發作E.自發性氣胸29、患者20歲，陣發性呼氣性呼吸困難，煩躁不安，持續5小時，靜注氨茶堿無效。查體:滿肺哮鳴音，有肺氣腫征，心率130次/分、律齊、無雜音，血壓14.6/9.31kPa，緊急處理可用A.兩地蘭靜脈推注B.速尿靜脈推注C.嗎啡皮下注射D.氫化可的松或甲基強的松龍靜脈滴注E.大劑量青霉素靜脈滴注30、肺炎出現呼吸衰竭時，立即給予A.控制感染，用廣譜抗生素B.糾正休克C.糾正酸中毒D.輔助呼吸E.加用糖皮質激素31、急性膿胸的治療，下列哪項不宜選用A.選用有效抗生素抗炎治療B.對合并支氣管瘺者行胸腔沖洗C.反復穿刺抽液并胸腔內注入適當抗生素D.胸腔插管閉式引流E.合并支氣管瘺者手術治療32、急性肺膿腫的治療原則A.止咳、祛痰、解痙、抗感染B.改善通氣、糾正酸中毒、抗感染C.支持療法、祛痰、有效抗生素D.積極抗感染，輔以體位引流E.動靜結合，中西醫結合，全身用藥及周部用藥相結合33、急性原發性肺膿腫特征性的臨床表現是A.大量膿臭痰B.反復咯血C.發熱伴劇烈胸痛D.發熱伴典型肺實變體征E.發熱、咳嗽、呼吸困難、咯粘稠膠凍狀痰34、肺結核小量咯血(痰中帶血絲)的處理是A.給可待因0B.10葡萄糖酸鈣l0mlC.安靜休息，消除緊張情緒D.6-氨基己酸4～6gE.腦垂體后葉素5～lOU35、搶救人咯血窒息時，最關鍵的措施是A.讓患者取患側臥位B.立即使用中樞呼吸興奮劑C.立即使用鼻導管吸氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施E.立即輸血或輸液36、肺結核大咯血，最危險的并發癥A.窒息B.出血性休克C.繼發慰染D.結核播散E.以上都不是37、浸潤型肺結核大咯血采取A.患側臥位B.健側臥位C.坐位D.俯臥位E.仰臥位38、患者女性，24歲。大量胸水，呼吸困難，穿刺抽液時突然面色蒼白，出冷汗，血壓下降，應給予哪項處理A.氨茶堿+葡萄糖靜脈滴注B.西地蘭0.4mg緩慢靜脈推注C.平臥，0.1%腎上腺索0.5ml皮下注射D.立即快速輸注低分子右旋糖酐E.靜脈快速滴注升壓藥物39、慢性支氣管炎急性發作期治療最主要的措施是A.止咳祛痰B.控制感染C.解痙平喘D.菌苗注射E.吸氧補液40、女，45歲。咳嗽10年，近2年出現氣喘，且逐漸加重，體檢：雙肺散在哮鳴音，呼吸音減低，最可能的診斷楚是A.慢性阻塞性肺氣腫B.支氣管擴張C.支氣管哮喘D.支氣管肺癌E.瓦喘息型慢性支氣管炎41、突然發作的吸氣性呼吸困難，臨床上最常見于A.自發性氣胸B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.氣管內異物或梗阻E.阻塞性肺氣腫42、肺心病急性加重期治療的關鍵是A.低流量吸氧，以糾正缺氧B.利用呼吸機，改善呼吸功能C.強心、利尿改善心功能D.積極控制感染，解除支氣管痙攣，改善通氣功能E.糾正電解質紊亂和酸堿失衡43、肺心病心力衰竭時，強心劑的應用A.屬禁忌證，因易發生中毒B.如需用，應給予口服，并迅速達到洋地黃化C.常選用作用快、排泄快的強心劑緩慢靜注D.最好用強心劑的同時;并用心得安類藥E.以心率快慢作為衡量強心劑的療效44、肺心病慢性呼吸衰竭，最確切的診斷是A.發紺、呼吸困難B.出現神經、精神癥狀C.CO2結合力升高D.PaO2<8kPa(60mmHg)，PaO2>6.65kPa(50mmHg)E.通氣功能明顯障礙45、慢性呼吸衰竭時，哪項措施對呼吸道通暢不利A.糖皮質激素B.采用快速利尿劑C.口服或霧化祛痰劑D.痰液干結者補液E.無力排痰者翻身拍背46、下列哪一種疾病，最易發生呼吸衰竭A.阻塞性肺氣腫B.肺癌C.細菌性肺炎D.大量胸腔積液E.支氣管擴張47、呼吸衰竭患者己昏迷，大量痰液阻塞氣道，一個錯誤的治療是A.吸氧B.呼吸興奮劑C.霧化吸入D.排痰E.抗感染48、慢性較嚴重的呼吸衰竭(或發生肺性腦病)不宜吸高濃度氧的主要原因為A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.解除頸動脈化學感受器的興奮性D.促使二氧化碳排出過快E.誘發代謝性堿中毒49、患者男性，50歲。發作性喘憋7年，嚴重發作持續2天，伴尿少痰粘，體檢:呼吸困難，煩燥不安，發紺，心率128次/分、律齊，雙肺呼吸音低、可聞及少量哮鳴音、未聞及濕啰音，下列哪些治療是錯誤的A.靜滴葡萄糖生理鹽水B.靜滴氨茶堿C.靜滴糖皮質激素D.用抗生素預防感染E.用鎮靜劑如苯巴比妥50、肺心病患者，66歲。近一周來咳喘加重，發組，腹脹，下肢浮腫，神志清楚，動脈血氣分析:PH7.32，PaCO28.3kPa(64mmHg)，PaO26.5kPa(5OmmHg)，氧療應給予A.高壓氧治療B.鼻導管低濃度、間歇給氧C.吸入高濃度氧D.間歇吸入高濃度氧E.鼻導管、低濃度、持續給氧51、患者男性，65歲。慢性咳嗽;咳痰20午，喘息3年，近2天來煩躁，唇發紺，雙肺可聞及干濕啰音，心率130次/分，心律齊，腹軟，肝肋下3cm，雙下肢浮腫;血氣分析:PaO26.5kPa(5OmmHg)，PaCO27.8kPa(6OmmHg),治療首選A.呼吸機輔助呼吸B.氣管切開C.吸氧D.給予利尿劑E.給予呼吸興奮劑52、患者女性，18歲，既往健康，生氣后突然感呼吸困難并恐懼，哭泣，四肢麻木，頭暈，發病30分鐘動脈血氣分析:PH7.62，PaO212.8kPa(96mmHg)，PaCO22.6kPa(2OmmHg)，下列病因哪項可能性大A.自發性氣胸B.肺梗塞C.支氣管哮喘發作D.過度通氣E.壓急性喉炎53、下述哪項所致心排血量減少，不宜用血管擴張藥治療A.心包積液B.室間隔缺損C.二尖瓣關閉不全D.高血壓性心臟病E.充血性心臟病54、急性肺水腫時，下列藥物中首選A.地高辛口服B.洋地黃毒甙口服C.洋地黃葉口服D.強心靈口服E.西地蘭或毒毛旋花子甙K靜注55、下列哪項最不符合左心功能不全A.交替脈B.坐位時頸靜脈怒張C.劇烈咳嗽伴白色泡沫痰D.兩肺底聞及濕啰音E.X線胸片示肺紋理增粗56、高血壓患者發生心力衰竭的最早癥狀是A.咳嗽、咳痰B.夜間心絞痛C.咯血D.下肢水腫及肝腫大E.勞力性呼吸困難57、患者男性，50歲。突發呼吸出難，滿肺哮鳴音，心率抉，聽不清有無雜音，既往史不詳，應首選何藥A.洋地黃B.異丙腎上腺素C.腎上腺素D.氨茶堿E.洛貝林58、診斷急性肺水腫，最有特征意義的表現是A.端坐呼吸B.心尖部舒張早期奔馬律C.交替脈D.兩肺干濕啰音E.嚴重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰59、心力衰竭與心率變化的相互關系中，不正確的是A.心率增快為心力衰竭早期代償之一B.心率增快為心力衰竭誘因之一C.心率增快可使心室舒張期充盈受限D.心率增快可使心肌耗氧量增大E.心率越快，心輸出量越多60、診斷右心功能不全時，最可靠的體征是A.頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性B.肝腫大C.下肢浮腫D.腹水E.胸水61、呼吸困難最常見于A.右心功能不全伴高度水腫B.右心功能不全伴腹水C.右心功能不全伴胸腔積液D.右心衰竭E.左心功能不全62、下列哪種情況產生急性肺水腫時，宜用嗎啡A.風心病二尖瓣狹窄伴肺部感染B.急性心肌梗死伴休克C.急性心肌梗死伴持續性疼痛D.主動脈瓣關閉不全伴呼吸抑制E.急進性高血壓伴神志不清63、心源性哮喘與支氣管哮喘主要不同點是A.病史較長，反復發作B.心前區收縮期雜音C.心臟擴大伴奔馬律D.兩肺干濕啰音E.無肺氣腫體征64、治療急性左心衰時，通常禁用A.速尿B.嗎啡C.心得安D.氨茶堿E.安定65、心功能不全最早的體征是A.心臟肥大B.交替脈C.舒張期奔馬律D.頸靜脈搏動E.頸動脈搏動66、左心衰最嚴重的表現是A.心悸、氣短 B.咳嗽咳痰增多C.肺水腫D.夜間陣發性呼吸困難E.心律失常67、下列情況哪一項造成心臟前負荷增加而導致心力衰竭A.主動脈狹窄B.輸液過多過快C.肺心病D.心包炎E.二尖瓣狹窄68、導致急性肺水腫的直接原因是A.肺動脈壓力升高B.左心房壓力升高C.肺靜脈壓力升高D.左室舒張末壓力升高E.以上都不是69、男，60歲。高血壓患者，突然心悸、氣促，咳粉紅色泡沫痰。查體:血壓26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心率136次/分，除其他治療外，還應選用下列哪組藥物A.西地蘭、硝酸甘油、異丙腎上腺素B.硝普鈉、西地蘭、速尿C.毒毛旋花子甙K、硝普鈉、心得安D.胍乙啶、酚妥拉明、西地蘭E.硝酸甘油、西地蘭、多巴胺70、肺炎合并心力衰竭有如下表現，但除外A.突然煩躁，面色發紺B.心率增快超過180次/分以上C.心音低鈍，可有奔馬律D.肝臟迅速增大2cm以上E.可有尿少、浮腫71、心力衰竭的表現是A.心率加快B.心肌肥厚與心腔擴大C.心肌收縮力增加D.心排出量明顯降低E.心室舒張末期容量增加72、關于左心衰竭時呼吸困難，下列哪項是錯誤的A.最早出現的勞力性呼吸困難B.呼吸困難在坐位時減輕C.呼吸出難可在睡眠時突然發作D.呼吸困難時可伴有哮鳴音E.即使嚴重呼吸困難看，也從不咳粉紅色泡沫痰73、右心衰竭的主要臨床表現是A.心搏出量減少B.體循環靜脈瘀血及水腫C.毛細血管通透性增高D.容量血管收縮使靜脈壓增高E.醛固酮增高使血容量增加74、急性肺水腫最有特征性的表現是A.嚴重呼吸困難 B.發紺C.咳嗽或呼吸有哮鳴音D.咯大量粉紅色泡沫痰E.兩肺滿布干濕啰音75、產生左心衰竭的臨床表現，主要是A.肺淤血、肺水腫B.左室舒張末期容量增高C.體循環靜脈壓力增高D.肺動脈壓力增高E.外周循環阻力增加76、呼吸困難最早出現于A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關閉不全C.右心衰竭伴胸腔積液D.右心衰竭E.左心衰竭77、硝普鈉治療心力衰竭的作用機制是A.減慢心率B.降低心肌耗氧量C.降低心臟的前負荷和后負荷D.心搏出量增加E.加強心肌收縮力78、男，57歲。呼吸困難3小時入院，患者煩躁、發鉗，咳白色泡沫痰，查體:端坐呼吸，血壓21.3/14.7kPa(160/1lOmmHg)，心率136次/分，心電圖示心房纖顫，迅速用下列治療A.西地蘭0.4mg/40ml葡葡糖液靜脈注射B.西地蘭0.4mg/500ml葡萄糖液靜脈滴注C.地高辛0.125mg每天口服D.地高辛0.25mg每天口服E.不予洋地黃79、鑒別房性與室性早搏，哪一條最有意義A.早搏的QRS波群有無畸形B.早搏的QRS波群有無與其固定關系的P波C.早搏后的代償期是否完全D.早搏的T波是否與主波方向一致E.是否有器質性心臟病的基礎80、室性心動過速的臨床表現特點，下列哪項符合A.心率100次/分，心律絕對規則B.癥狀漸發漸止C.誘發嘔吐后發作突然終止或無變化D.心尖區第一心音強弱不等E.大多數無器質性心臟病81、下列哪種心律失常，可診斷有器質性心臟病A.房性早搏>l0次/分B.室性早搏>10次/分C.陣發性房顫D.I度房室傳導阻滯E.壓以上都不是82、室上性心動過速最多發生于A.無器質性心臟病B.急性心肌梗死C.洋地黃中毒D.低血鉀E.甲狀腺機能亢進83、室性心動過速的臨床特點，下列哪項不符合A.癥狀突發突止B.心率162～200次/分，心律輕度不齊C.心尖區第一心音強弱不等D.誘發嘔吐后發作突然終止城無變化E.大多有器質性心臟病84、用刺激迷走神經的方法，可以糾正的心律失常是A.竇性心律不齊B.房顫C.房撲D.陣發性室上性心動過速E.室性心動過速85、預激綜合征最常伴發A.竇性心動過速B.I度房室傳導阻滯C.房顫D.Ⅱ度房室傳導阻滯E.室上性心動過速86、預激綜合征最主要的特征是A.P-R間期<0.12秒，P波不正常B.QRS波群寬度>0.11秒C.QRS波群開始部粗鈍D.繼發ST-T改變E.以上都不是87、診斷室速最有力的心電圖證據是A.心率140～200次/分B.R-R>P-P(房室分離)C.QRS波群增寬>0.12秒D.出現心室奪獲或室性融合波E.節律整齊或輕度不齊88、表現為心動過緩-心動過速綜合征的患者，最好選用A.阿托品B.西地蘭C.麻黃素D.異丙腎上腺素E.安裝按需型人工心臟起搏器89、室速伴嚴重血流動力學障礙時，終止發作首選措施是A.利多卡因B.普魯卡因酰胺C.慢心律D.電復律 E.胺碘酮90、冠心病伴室上性心動過速，下列哪項處理不恰當A.西地蘭靜脈注射B.苯福林靜脈注射C.壓迫眼球D.按壓頸動脈竇E.胺碘酮靜脈注射91、-;尖瓣狹窄伴房顫，室率160次/分，泊療首選A.利尿劑以減輕前負荷B.硝普鈉擴張血管C.西地蘭控制室率D.吸氧改善缺氧E.二尖瓣分離術以解除機械梗阻92、Ⅲ度房室傳導阻滯伴短陣室性心動過速，首選A.利多卡因B.阿托品C.心室起搏D.電復律E.心房起搏93、左右束支阻滯，治療應選用A.麻黃素B.阿托品C.異丙腎上腺素D.腎上腺皮質激素E.安置心臟起搏器94、男，48歲。胸骨后痛2小時，來院檢查:血壓11.97/7.98kPa(90/6OmmHg),雙肺濕啰音，心電圖提示胸前導聯ST段普遍抬高、偶發室早，在送入病房途中突然抽搐，經搶救無效死亡。死亡原因最可能為A.心源性休克B.急性左心衰竭C.心臟破裂D.室顫E.腦栓塞95、男，35歲。反復暈厥、抽搐2天，查體:心率38次/分，律齊，心尖區第一心音強弱不等，血壓14.63/9.3lkPa(110/7OmmHg)，暈厥的原因可能為A.竇性心動過緩，竇性停搏B.Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯(3:2下傳)C.Ⅱ度I型房室傳導阻滯D.Ⅲ度房室傳導阻滯E.房顫96、室率快的房顫，用洋地黃后，室率不下降反而加快，診斷為A.洋地黃中毒B.洋地黃不足C.合并感染D.甲狀腺功能亢進E.預激綜合征合并房顫97、室性心動過速，伴哪種現象是室顫先兆A.QRS波群方向時上時下B.發作持續半小時C.伴休克D.伴心功能不全E.伴心絞痛98、以下各項中，哪項最易引起阿-斯綜合征A.房撲B.陣發性室上性心動過速C.非持續性室速D.Ⅲ度房室傳導阻滯E.竇性心動過速99、擴張型心肌病患者，突然發作心動過速，心電圖提示為室上性心動過速，首選治療是A.頸動脈竇按壓B.靜脈注射西地蘭C.靜脈注射異搏定D.靜脈注射利多卡因E.非同步直流電復律1OO、下列室上性心動過速治療的組合中，哪項正確A.合并冠心病—苯福林靜脈注射B.合并支氣管哮喘—心得安靜脈注射C.合并洋地黃中毒—首選電復律 D.合并休克—普魯卡因酰胺靜脈注射E.合并心衰尚未用藥者—西地蘭靜脈注射101、伴心室率過慢的房顫或Ⅲ度房室傳導阻滯心衰，使用洋地黃的必備條件是A.安置人工心臟起搏器B.使用糖皮質激素C.加用奎尼丁D.使用利尿劑E.使用阿托品102、心律失常的治療組合中，下列哪項是錯誤的A.Ⅲ度房室傳導阻滯伴短陣室性心動過速—心內膜心室起搏B.預激綜合征伴房顫—西地蘭靜脈注射C.頻發多源室早成對出現或RonT—利多卡因靜脈注射D.伴有嚴童血流動力學障礙的室速—同步直流電復律E.賣性心動過緩伴室性早搏—阿托品103、女，42歲。陣發心悸8年，發作時心電圖為室上性心動過速，平時心電圖P-R間期<0.12秒，QRS初始部位模糊、粗鈍，QRS波群時間0.12秒，發作時治療最好選用A.胺碘酮B.洋地黃C.苯福林D.壓迫眼球E.異搏定104、急性心肌梗死發生心律失常的處理，下列哪項不正確A.室性早搏—利多卡因B.室顫—非同步直流電除顫C.室速—洋地黃D.竇性心動過緩—阿托品E.Ⅲ度房室傳導阻滯—安裝心臟起搏器]05、聽診心率正常而律不齊，可除外哪項心律失常A.I度房室傳導阻滯B.房顫C.室性早搏D.II度I型房室傳導阻滯E.房撲4:1和3:1下傳106、心電圖可見無法辨認的QRS波群及ST段、T波，頻率450-500次/分，診斷是A.房撲B.竇性停搏C.室性自搏心律D.室撲E.室顫107、二尖瓣高度狹窄的病人房顫心室率明顯增快時易發生A.右心房壓力增高，引起急性肺水腫B.左心房與肺靜脈壓升高，引起急性肺水腫C.右心室壓力增高，急性肺水腫D.左心房壓力增高，心排出量降低E.以上都不是108、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯伴心衰最適宜用A.洋地黃B.利尿劑C.洋地黃加利尿劑D.在人工心臟起搏下加洋地黃E.血管擴張劑109、室性心動過速的特點為A.多不影響心功能 B.按壓頸動脈竇能停止發作C.多無器質性心臟病D.心電圖無室性融合波E.心尖區第一心音強弱不符110、房顫發生后易引起哪種合并癥A.嚴重心力衰竭B.心源性休克C.體循環動脈栓塞D.神志模糊、抽搐E.肺內感染111、快速房顫病人，在用洋地黃治療過程中，心率變慢而整齊，最好的處理是A.停用洋地黃B.阿托品C.異丙腎上腺素D.異搏定E.乙胺碘呋酮112、下列哪項不符合陣發性室上性心動過速的臨床特點A.突然發作，逐漸終止B.心律絕對規則C.刺激迷走神經能使心動過速終止D.常見于無明顯器質性心臟病的正常人E.心尖區第一心音強度一致113、房顫病人在用洋地黃后，心律突然變齊，較小可能為A.恢復竇性心律B.室上性心動過速，2:1傳導阻滯C.非陣發性交界區心動過速D.III度房室傳導阻滯E.房撲114、男性，70歲。突然心律不齊，持續一天，心率140次/分，律不齊，心電圖示房顫，治療首選A.奎尼丁B.心得安C.西地蘭D.利多卡因E.速尿115、二尖瓣狹窄早期大咯血的原因是A.支氣管粘膜微血管破裂B.肺水腫C.支氣管靜脈破裂D.合并肺炎E.肺栓塞116、風心病晚期最常見的并發癥是A.充血性右心衰竭B.急性心律失常C.亞急性感染性心內膜炎D.肺部感染E.急性肺水腫117、風心病二尖瓣狹窄發生房顫后，常見的并發癥是A.心源性腦缺血綜合征B.動脈栓塞C.肺部感染D.亞急性感染性心內膜炎E.完全性房室傳導阻滯118、下列哪種心臟病，不宜使用血管擴張劑A.二尖瓣狹窄并急性肺水腫B.肺動脈高壓C.主動脈瓣關閉不全D.高血壓性心臟病E.心包填塞征119、二尖瓣狹窄合并房顫，心室率120次/分，首選治療是A.利尿劑以減輕心臟前負荷B.硝普鈉以擴張血管C.西地蘭控制心室率D.吸氧改善缺氧E.二尖瓣分離術解除機械梗阻120、風心病二尖瓣狹窄，出現哪項體征提示心力衰竭A.心尖部收縮期抬舉性搏動B.交替脈C.拍擊性第一心音D.肺動脈瓣區第二心音亢迸E.短絀脈121、心絞痛及昏厥常見于A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.三尖瓣狹窄122、二尖瓣狹窄竇性心律由于過勞而發生急性肺水腫，最恰當的治療是A.洋地黃B.安定C.心得安D.速尿E.肼苯噠嗪123、二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因主要是A.左室衰竭B.右室衰竭C.全心衰竭D.左房衰竭E.右房衰竭124、風濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是A.呼吸道慰染B.心律失常C.心力衰竭D.栓塞現象E.亞急性細菌性心內膜炎125、下列哪項不是肺動脈瓣狹窄的臨床表現A.胸骨左緣第二肋間可觸及收縮期震顫B.心電圖示右室擴大C.胸骨左緣第二肋間可聽到Ⅲ-lV/6級收縮期雜音D.X線示左室大，肺瘀血E.活動后心悸、氣短126、女性，30歲，風濕性心臟病史15年，平時一般活動癥狀不多，2天來明顯心悸、氣短，不能平臥，查體:心率135次/分，律絕對不齊，心電圖示房顫，應立即靜脈給予A.利多卡因B.異搏定C.心得安D.西地蘭E.速尿127、嚴重二尖瓣狹窄時，不易發生卜列哪種并發癥A.肺水腫B.亞急性細菌性心內膜炎C.右心衰竭D.肺部感染E.房顫128、二尖瓣狹窄最早出現的癥狀是A.咯血B.水腫C.勞力性呼吸困難D.體循環淤血E.頭暈129、下列哪項不是二尖瓣狹窄早期癥狀A.咳嗽B.心悸C.肝腫大D.呼吸困難E.咯血130、下列哪種情況，最適宜用洋地黃A.縮窄性心包炎B.滲出性心包炎C.肺心病伴心功能不全D.急性心梗24小時內出現心功能不全E.快速心室率的房顫伴心功能不全131、下列哪種情況為洋地黃的適應癥A.高度房室傳導阻滯，心功能IV級B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能II級C.預激綜合征伴房顫及急性左心衰竭D.急性心梗24小時后發生心率過快的房顫E.重度二尖瓣狹窄伴竇性心動過速及急性肺水腫132、下列哪種情況禁用洋地黃A.病毒性心肌炎并心力衰竭B.急性心梗合并左心衰竭C.慢性肺心病合并右心衰竭D.有風濕活動的二尖瓣狹窄合并心功能不全E.心室率過快的房顫，心電圖R波初始部位粗鈍者133、下列哪種情況，最適宜用洋地黃A.急性風濕熱伴心動過速B.快速心室率的房顫伴心力衰竭C.甲亢伴心動過速D.縮窄性心包炎伴肝腫大、腹水E.肺心病伴心功能不全134、下列哪種情況不是使用洋地黃的禁忌癥A.低鉀引起的室性心律失常B.I度房室傳導阻滯伴心力衰竭C.II度II型房室傳導阻滯伴心力衰竭，無心臟起搏條件D.肥厚性主動脈瓣狹窄E.預激綜合征并房顫135、心力衰竭時，洋地黃類藥物不引起A.心肌收縮力增加B.心肌耗氧增加C.心室排血阻力下降D.心率減饅E.房室傳導減慢136、下列最合適用洋地黃的是A.竇性心動過速，110次/分B.房顫，心室率60次/分C.室上性心動過速，160次/分D.文氏型房室傳導阻滯E.房撲，心室率150次/分137、洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時選用A.利多卡因B.阿托品C.氯化鉀D.心得安E.異搏定138、以下診斷洋地黃中毒，最為特異的心電圖改變是A.竇性心動過速B.房撲轉為房顫C.Q-T間期縮短D.P-R間期由0.19秒增至0.21秒E.房性心動過速合并房室傳導阻滯139、洋地黃中毒所致的室上性必動過速，不宜采用A.刺激迷走神經的方法B.苯妥英鈉C.鉀鹽D.同步直流電復律E.以上都不是140、洋地黃中毒所致的室性早搏，治療應首選A.心得安B.奎尼丁C.苯妥英鈉D.慢心律E.普魯卡因酰胺141、洋地黃中毒常見的心電圖表現是A.Q-T間期縮短B.心電圖ST-T魚鉤改變C.竇性心動過緩D.III度房室傳導阻滯E.室性早搏二聯律142、下列哪種情況不是應用洋地黃的適應癥A.各種原因引起的心力衰竭B.室上性心動過速C.快速心室率的心房顫動D.快速心室率的心房撲動E.室性心動過速143、心力衰竭引起的室性早搏，未經藥物治療應首選A.利多卡因B.心律平C.奎尼丁D.洋地黃E.苯妥英鈉144、下列哪項符合典型心絞痛A.呼吸困難伴典型心電圖T波改變B.勞累后心尖部針刺樣疼痛C.勞力時歷時數分鐘胸骨后壓榨感D.心前區痛含硝酸甘油5分鐘后緩解E.胸痛伴心電圖胸導聯ST段抬高而無衍變145、下列哪一條不符合典型心絞痛A.在體力負荷、情緒激動時發生B.常突然發生而迫使病人立即停止活動C.疼痛部位在左心前區D.疼痛歷時1-5分鐘E.疼痛放射至左肩及左上肢內側146、下列哪項表現不符合典型心絞痛發作A.胸骨后壓榨性疼痛B.疼痛很少超過15分鐘C.休息后5分鐘內消失D.含硝酸甘油1分鐘內疼痛緩解E.疼痛發作均有誘因147、急性心肌梗死的診斷，哪項是錯誤的A.無誘因心前區劇痛B.疼痛開始伴發熱C.中午以上突然休克D.頻繁嘔吐，上腹痛E.以上都不是148、急性心肌梗死最早期的心電圖改變是A.ST段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲線B.出現異常Q波和ST段抬高C.出現異常Q波，ST段抬高和T波倒置D.T波高聳E.以R波為主的導聯ST段呈水平型下降149、急性心肌梗死并發心源性休克的主要原因是A.血管床增大而有效循環血量不足B.竇性心動過速C.心排血量急劇降低D.周圍血管擴張E.迷走神經興奮性增加150、以下哪種藥物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克A.間羥胺B.低分子右旋糖酐C.多巴胺D.異丙腎上腺素E.多巴酚丁胺151、急性心肌梗死早期(24小時內)死亡主耍原因是A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂E.以上都不是152、急性心肌梗死時緩解疼痛宜用A.休息和吸氧B.硝酸甘油C.消心痛D.嗎啡E.以上都不是153、硝酸甘油緩解心絞痛主要是由于A.直接擴張冠狀動脈B.降低心肌耗氧量C.增加心肌收縮D.減輕后負荷E.降低心肌痛閾154、有關急性心肌梗死下列哪項不正確A.造成冠狀動脈血供中斷的病因大多為冠狀動脈內血栓形成B.嚴重心律失常致心排血量驟降，冠狀動脈灌流量銳減是病因之一C.往往在飽餐后，安靜或睡眠時及用力大便后D.主要使左心室受累，但常合并右室及心房梗死E.個別病人可因冠狀動脈痙攣引起管腔閉塞，而冠狀動脈無嚴重狹窄155、急性心肌梗死患者心電監護示“室顫”，立即進行槍救，第一步應行A.口對口人工呼吸B.氣管插管C.心外按壓D.非同步直流電除顫E.同步直流電除顫156、下列情況均有心絞痛，哪一種不宜應用硝酸甘油A.冠心病B.主動脈瓣關閉不全C.心肌梗死后心絞痛D.嚴重貧血E.肥厚型梗阻性心肌病157、下列哪項不是心肌梗死的并發癥A.心臟破裂B.乳頭肌功能不全C.栓塞D.室壁瘤E.左房粘液瘤158、哪一項不是世界衛生組織所通過的缺血性心臟病分類命名A.心絞痛B.原發性必臟驟停C.心肌梗死D.必律失常E.必肌硬化159、心臟猝死病人一半以上見于下述何種疾病A.慢性肺心病B.心肌病C.冠心病D.急進性高血壓E.病毒性心肌炎160、血壓突然升高，劇烈頭痛，抽搐，昏迷的患者，診斷屬下列哪項A.高血壓病一期B.高血壓病二期C.高血壓病三期D.急進性高血壓E.高血壓腦病161、下列哪項不屬于高血壓的并發癥A.腦血管痙攣B.高血壓危象C.腦出血D.腦血栓形成E.腦栓塞162、高血壓病最常見的死亡原因是A.尿毒癥B.高血壓危象C.心力衰竭D.合并冠心病E.腦血管意外163、下列哪項最能提示急進性高血壓A.血壓突然升高 B.多見于青年和中年C.頭痛、頭暈劇烈D.視力迅速減退，視網膜出血及滲出或視乳頭水腫E.出現心力衰竭164、治療高血壓危象，下列哪一種藥物應考慮首選A.復方降壓片B.心得安C.開博通D.硝普鈉E.雙氫克尿噻165、以下哪項不見于心包填塞A.竇性心動過速B.脈壓減小C.吸氣時動脈血壓下降1.33kPa(lOmmHg)以上D.頸靜脈怒張，無頸動脈搏動E.交替脈166、心包填塞與右心功能不全，下列哪項在鑒別上最有意義A發紺B.頸靜脈怒張或搏動C.腹水D.奇脈E.脈短絀167、急性心包積液時最突出的癥狀是A.呼吸困難B.心前區疼痛C.肝大D.下肢浮腫E.頸靜脈怒張168、猝死較多見于哪種心肌病A.肥厚型梗阻性心肌病B.擴張型心肌病C.肥厚型非梗阻性心肌病D.酒精性心肌病E.Fiedleys心肌炎169、以下哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降A.上消化道大出血B.急性心肌梗死C.急性心包填塞D.革蘭陰性桿菌敗血癥E.室性心動過速170、男性，20歲。肌注青霉素后突然昏倒，血壓測不到，最主要的搶救措施是A.立即靜脈滴注低分子右旋糖酐B.靜脈滴注地塞米松C.立即靜脈注射腎上腺素D.靜脈滴注間羥胺E.靜脈滴注去甲腎上腺素171、休克的基本原因是A.低血容量或感染便心排血量下降B.心收縮力下降，心排血量下降C.周圍血管擴張，毛細血管床擴大D.有效循環血量不足，臟器的微循環灌注不良E.DIC172、引起心源性休克最常見的病因是A.急性心包填塞B.急性心肌炎C.急性心肌梗死D.風心病二尖瓣狹窄引起的急性肺水腫E.急性肺動脈栓塞173、下述哪種休克單獨使用血管收縮藥效果好A.過敏性休克B.心源性休克C.感染性休克D.低血容量性休克E.以上都不是174、對于急性心肌梗死所致的心源性休克，目前認為最好的治療方法是A.使用血管收縮藥升壓B.使朋酚妥拉明C.使朋硝普鈉D.使用快速強心制劑E.應用主動脈內氣囊反搏術進行輔助循環175、下列哪項符合早期休克表現A.血壓12/9.31kPa(90/7OmmHg)B.尿量顯著減少C.肛溫超過皮溫lCD.血小板減少E.脈搏細弱而快176、消化性潰瘍合并大出血的特點，不正確的是A.出血后疼痛加重B.嘔血常混有食物C.嘔血呈酸性D.嘔血常為咖啡色E.出血后可有發熱及氮質血癥177、提示胃穿孔最有意義的根據是A.突然腹痛B.急性腹膜炎體征C.休克征象D.腹腔試驗穿刺E.氣腹征象178、消化性潰瘍最常見的并發癥是A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.電解質紊亂179、上消化道大出血最常見的原因是A.肝硬化食道靜脈曲張破裂B.糜爛性出血性胃炎C．消化性潰瘍D.胃癌E.胃粘膜脫垂癥180、出血壞死型胰腺炎的特征是A.上腹痛向左腰部放射B.臍部及腰部皮膚呈青紫色C.血清高鐵血紅蛋白陰性D.黃疸E.糖尿181、下列哪項最能提示為出血壞死型胰腺炎A.休克B.黃疸C.高熱D.上腹部壓痛及反跳痛E.兩側腹部皮膚出現皮下出血182、急性出血壞死型胰腺炎的主要表現，以下哪項是錯誤的A.腹痛B.腹脹C.腹膜炎D.低血糖E.休克183、急性腹痛伴休克，最常見的病因是A.急性心肌梗死B.大葉性肺炎C.胃、十二指腸穿孔D.急性壞死型胰腺炎E.急性壞疽性膽囊炎184、肝昏迷患者，躁動不安和抽搐，選用下列哪種藥物治療最合適A.水合氯醛B.冬眠靈C.副醛D.嗎啡E.安定185、下列哪項不適合于肝昏迷治療A.新酶素口服B.酸性液體灌腸C.靜脈滴注精氨酸D.靜脈滴注速尿E.暫停蛋白質飲食186、當肝硬化病人發生肝昏迷時，下列哪項治療是無效的A.左旋多巴B.谷氨酸C.乳果糖D.谷氨酸鈉E.腎上腺皮質激素187、對腎病綜合征最有效的治療藥物是A.免疫抑制劑B.糖皮質激素C.非甾體消炎藥D.抗凝藥E.抗血小板聚集藥188、腎病綜合征最常見的并發癥是A.循環衰竭B.腎功能不全C.感染D.靜脈血栓形成E.以上都不是189、對慢性腎炎高血壓的治療，下列哪項是錯誤的A.低鹽飲食B.血壓超過21.28/13.3kPa(160/100mmHg)，即應降壓治療C.聯合應用降壓藥D.迅速降壓至正常E.利尿降壓190、尿毒癥患者糾正酸中毒后發生抽搐，最迅速有效的治療措施是A.口服氫氧化鋁凝膠B.肌注VitD3C.口服乳酸鈣片D.肌注安定E.靜注葡萄糖酸鈣191、關于慢性腎功能衰竭時的心律失常，下列哪項是錯誤的A.可因高鉀血癥引起B.可因低鉀血癥引起C.可有竇性靜止、竇房傳導阻滯、室性自搏心律D.可因高鈣血癥引起E.可有室性早搏、室性心動過速、室顫192、尿毒癥病人病情危重的表現是A.高血壓B.BUN升高C.心包炎D.貧血E.骨病193、尿毒癥最常見的死亡原因A.酸中毒B.電解質紊亂C.感染D.腦出血，E.心功能不全194、治療尿毒癥心功能不全的最有效方法是A.降壓B.利尿C.血管擴張劑D.強心劑E.透析195、慢性粒細胞性白血病發生急性左上腹劇痛，首先考慮的診斷為A.急性胰腺炎B.胃潰瘍穿孔C.降結腸炎D.脾梗死E.左腎結石196、甲亢危象時，靜滴氫化可的松的目的是A.抑制T3轉變為T4B.促甲狀腺激素分泌受抑制C.拮抗應激D.抑制甲狀腺激素釋放E.抑制周圍組織對兒茶酚胺的反應197、甲亢危象的治療，哪項是錯誤的A.口服復方碘或靜滴碘化鈉，停用抗甲狀腺藥B.應用利血平或心得安C.糾正水電解質失衡，物理降溫D.地塞米松靜滴E.防治感染198、下列哪項符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點A.呼吸深大，呼氣有爛蘋果味B.呼吸淺慢，不規則C.呼吸困難，口唇青紫D.潮式呼吸E.呼吸淺快，呼氣有大蒜味199、治療高滲性非酮癥糖尿病昏迷，何者是錯誤的A.如發生休克，首先輸入生理鹽水或膠體溶液，迅速糾正休克B.無休克或休克已糾正，輸入0.45﹪鹽水至滲透壓至330mOsm/(kg.H2O)C.應用小劑量胰島素D.用胰島素的同時，血糖降至13.9mmol（25Omg/dl)左右，開始輸入5%葡萄糖液E.應立即輸碳酸氫鈉200、在我國糖尿病死亡的主耍原岡是A.感染B.酮癥酸中毒C.腎微血管病變D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷E.腦血管意外、冠心病201、脊髓休克時，雙下肢癱瘓或四肢癱瘓，并出現A.血底下降B.神志模糊C.腱反射亢進D.肌張力低下，反射消失，尿潴留E.全身冷汗202、高血壓性腦出血最好發的部位是A.丘腦B.橋腦C.小腦D.基底神經節E.腦室203、腦出血最常見的部位是A.內囊外側部B.內囊內側部C.腦葉D.橋腦E.小腦204、腦四血最常見的病因為A.高血壓B.先天性腦動脈瘤C.腦動脈粥樣硬化D.動靜脈畸形E.煙霧病205、高血壓腦出血最常見的誘發閃素為A.外傷B.感染C.情緒激動或用力過度D.睡眠E.寒冷206、腦出血病人出現一側瞳孔大，對光反射消失A.顳葉鉤回疝B.枕大孔疝C.交感神經損傷D.腦室出血E.丘腦下部損傷207、腦出血病人出現雙側瞳孔大，對光反射消失A.顳葉鉤回疝B.枕大孔疝C.交感神經損傷D.腦室出血E.丘腦下部損傷208、急性腦血管疾病的病人病灶側瞳孔小A.顳葉鉤回疝B.枕大孔疝C.眼交感神經損傷D.動眼神經損傷E.意識障礙209、急性腦血管疾病伴腦疝形成，最急需的措施是A.腦CTB.腦MRlC.腰椎穿刺D.靜脈滴注甘露醇E.腦血管造影210、腦疝形成時，不可以A.靜脈滴注甘露醇B.腰椎穿刺C.吸氧D.吸痰E.翻身211、高顱內壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后，突然呼吸停止，這是因為誘發了A.小腦扁桃體疝B.顳葉鉤回疝C.腦室出血D.腦腫瘤出血E.蛛網膜下腔出血212、左顳葉鉤回疝早期的典型臨床表現是A.昏迷、雙側瞳孔散大、四肢癱瘓B.昏迷、右側瞳孔散大、右側偏癱C.昏迷、左側瞳孔散大、右側偏癱D.昏迷、左側瞳孔散大、左側偏癱E.昏迷、右側瞳孔散大、左側偏癱213、顳葉鉤回疝時病側瞳孔變化的規律是A.先散大后縮小，再散大B.先縮小后散大，再縮小C.先散大繼續散大，再縮小D.先縮小后散大，再繼續散大E.時大時小，最后散大固定214、顳葉鉤回疝出現同側瞳孔散大的常見原因是A.視神經受累B.交感神經受刺激C.動眼神經受壓D.中腦動眼神經核受損E.枕葉皮層梗死215、枕大孔疝疝出的組織是A.小腦蚓部B.小腦扁桃體C.顳葉鉤回D.額極E.大腦扣帶回216、枕大孔疝與顳葉鉤回疝的主耍鑒別點是A.早期出現呼吸驟停B.血壓升高C.煩躁不安D.劇烈頭痛E.頻繁嘔吐217、腦疝致命的原因是A.腦脊液循環障礙B.腦干受壓C.小腦受壓D.顱內重要血管受壓E.大腦皮層受壓218、治療腦水腫A.盡早使用腎上腺皮質激素B.等病情穩定后用腎上腺皮質激素C.其他藥物無效后用腎上腺皮質激素D.不用腎上腺皮質激素E.盡量少用腎上腺皮質激素，因為它可引起上消化道大出血219、橋腦出血可出現A.深昏迷B.雙側針尖樣瞳孔C.高熱D.四肢中樞性癱瘓E.以上全部體征220、腦出血和蛛網膜下腔出血的重要區別點為A.昏迷程度B.有無高血壓C.有無定位體征D.起病速度E.有無腦疝形成221、腦出血的急性期治療為A.降血壓B.甘露醇降顱內壓C.保持水、電解質平衡D.抗生素預防治療感染E.以上全部222、蛛網膜卜腔出血最常見的原因A.腦外傷B.腦腫瘤C.高血壓D.先天性腦底動脈瘤E.煙霧病223、蛛網膜下腔出血不出現A.劇烈頭痛、嘔吐B.腦膜刺激征C.血性腦脊液D.急驟起病E.注視麻痹224、蛛網膜下腔出血最常出現A.交叉性癱瘓B.截癱C.偏癱D.單癱E.腦膜刺激征225、蛛網膜下腔出血最可靠的診斷依據是A.偏癱B.一側動眼神經麻痹C.頭痛和嘔吐D.腦膜刺激征E.均勻血性腦脊液226、蛛網膜下腔出血急性期的治療選用A.低分子右旋糖酐B.新斯的明C.罌粟堿D.尼莫地平E.尿激酶227、腦血栓形成最常見的病因是A.風濕性心臟病B.腦動脈粥樣硬化C.高血壓D.休克E.先天性腦底動脈瘤228、腦血栓形成不出現A.昏迷B.頭痛C.顱內壓增高D.腦膜刺激征E.高血壓229、腦梗死急性期主張不用血管擴張藥，是因為可引起A.腦水腫B.肺炎C.血管痙攣D.出血E.腦內盜血現象230、腦血栓形成治療應選用A.硫酸鎂B.新斯的明C.多巴胺D.低分子右旋糖酐E.丙戊酸鈉231、腦血栓形成的治療為A.溶栓或抗凝治療B.鈣通道阻滯劑C.擴充血容量D.中藥活血化瘀治療E.以上全部232、在急性腦血管病中，起病最急的是A.蛛網膜下腔出血B.腦出血C.腦栓塞D.腦血栓形成E.短暫性腦缺血發作233、短暫性腦缺血發作A.持續時間不超過l小時B.持續時間不超過24小時C.持續時間不超過2天D.持續時間不超過1周E.持續時間不超過3周234、造成癲癇的常見原因A.產傷B.顱內腫瘤C.腦炎D.腦囊蟲病E.以上都是235、癲癇持續狀態是指A.連續單純部分發作C.復雜部分性發作持續數天B.一側肢體間斷抽搐D.長期用藥抽搐仍經常發作E.全面性強直-陣攣性發作頻繁出現，間歇期仍意識不清236、全面性強直-陣攣性發作時，首先要A.給氧B.注意呼吸道通暢C.防止骨折D.保暖E.立即把病人搬到床上237、周期性麻痹的誘因是A.重大精神刺激B.失眠C.大量進食、受冷、體力疲勞D.口服鈣片E.口服鉀鹽238、中毒是指A.放射性核素引起的機體損傷B.中毒引起的疾病C.物理因素所致的病變D.化學物質引起的損害E.大量螺旋體在體內死亡引起239、口服所致急性中毒時，下列哪種情況不宜洗胃A.昏迷B.誤服腐蝕性毒物(強酸、強堿)C.吞服有機磷農藥D.誤服過量安眠藥E.發病初曾有驚厥240、食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃內毒物時，下述哪項是錯誤的A.洗胃應盡早進行，最多于服毒后6小時內進行B.插胃管時應避免誤入氣管，吞服強酸或強堿者不宜洗胃C.每次注入洗胃液為200-400ml，不宜太多D.應反復灌洗至洗胃液澄清為止E.昏迷病人禁止洗胃241、搶救有機磷農藥中毒時，阿托品用量是根據A.有機磷農藥的毒性高低而定B.有機磷農藥中毒的途徑而定C.有機磷農藥中毒的劑量而定D.有機磷農藥中毒的程度和治療反應而定E.全血膽堿酯酶活力降低程度而定242、治療敵敵畏急性中毒的膽堿酯酶復能劑是A.大量阿托品B.山莨菪堿(654-2)C.雙復磷D.毛果蕓香堿E.乙酰膽堿243、急性有機磷農藥中毒時，搶救中不應考慮A.阿托品B.解磷定C.輸液D.透析療法E.換血療法244、有機磷農約中毒所致的呼吸肌癱瘓應選用A.新斯的明B.琥珀酰膽堿C.阿托品D.解磷定E.可拉明245、急性有機磷農藥中毒發生肺水腫時，首要搶救措施是A.徹底洗胃B.強心甙靜注C.靜注阿托品D.嗎啡皮下注射E.解磷定靜注246、急性有機磷農藥中毒死因，最主要A.中毒性休克B.急性腎功能衰竭C.呼吸衰竭D.中毒性心肌炎E.電解質、酸堿平衡紊亂247、解磷定和氯磷定對以下有機磷農藥中毒哪種療效最好A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.馬拉硫磷E.對硫磷(1650)248、急性一氧化碳中毒的搶救，下列哪一項是錯誤的A.糾正缺氧B.防止腦水腫C.降溫及促進腦細胞功能的恢復D.防止并發癥E.血液透析249、急性一氧化碳中毒時，首要的治療方法A.20%甘露醇250ml靜脈快速滴注B.ATP注射C.冬眠療法D.血液透析E.氧氣療法250、關于急性一氧化碳中毒的治療，下列哪項是錯誤的A.脫離接觸，轉移到空氣新鮮的地方B.鼻導管吸氧，嚴重者應用高壓氧艙C.防止腦水腫D.可用冬眠療法及補充腦細胞代謝需要的物質E.應首先注射蘇醒劑251、一氧化碳中毒時，下列哪項是不正確的A.老人和孩子易患B.老人應與腦血管意外鑒別C.中毒嚴重時面部可無櫻桃紅表現D.應立即原地搶救E.神志恢復后可出現神經系統后遺癥252、重度一氧化碳中毒患者昏迷期間，下列哪項并發癥最不常見A.肺水腫和肺炎B.心肌損害C.皮膚出現水泡及肌肉腫脹D.可出現糖尿、蛋白尿E.中毒性肝炎253、上肢出血應用止血帶止血時，止血帶不應扎在：A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/3254、下肢遠端嚴重活動性出血時;止血帶扎在哪個部位最合適?A.小腿中1/3B.大腿上1/3C.小腿上1/3D.大腿