神經(jīng)內(nèi)科試題癲癇病臨床診斷單項(xiàng)選擇專題(附答案)_第1頁
神經(jīng)內(nèi)科試題癲癇病臨床診斷單項(xiàng)選擇專題(附答案)_第2頁
神經(jīng)內(nèi)科試題癲癇病臨床診斷單項(xiàng)選擇專題(附答案)_第3頁
神經(jīng)內(nèi)科試題癲癇病臨床診斷單項(xiàng)選擇專題(附答案)_第4頁
神經(jīng)內(nèi)科試題癲癇病臨床診斷單項(xiàng)選擇專題(附答案)_第5頁
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文檔簡介

神經(jīng)內(nèi)科試題癲癇病臨床診斷單項(xiàng)選擇專題(附答案)單項(xiàng)選擇題@.成人的“失神”發(fā)作,幾乎毫無例外是A非典型失神性發(fā)作B精神性發(fā)作C單純部分性發(fā)作D.復(fù)雜部分性發(fā)作E典型失神性發(fā)作@.下列哪疾病能引癲癇A.腦栓塞B.帕金森病.蟲.血.炎@.自主神經(jīng)作性癲癇見的病灶位是A.額葉B.頂葉C.丘腦D.基底核E.杏仁核、島回@.對于需使用抗癲癇藥治療的癇性發(fā)作的新生兒,多選用下面哪種藥物A卡馬西平B乙琥胺C.苯巴比妥.鈉.胺@.關(guān)于癇發(fā)作不正的是A.是發(fā)性意障礙B.發(fā)作常有失禁C.有癇性發(fā)作即可診斷癲癇.糊.常@.的.藥.齡0藥C.半年之內(nèi)發(fā)作2次以上者,一經(jīng)診斷明確,就應(yīng)用藥D年<10歲的患者,應(yīng)該用藥E一年之內(nèi)發(fā)作3次以上者,一經(jīng)診斷明確,就應(yīng)用藥@.癲癇術(shù)治的征是A.癲癇續(xù)態(tài)B.自動癥C.難治性癲癇D.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作E.部分性發(fā)作@.0~2歲發(fā)病癲癇者病多為A.腦血管疾病B腦外傷C圍產(chǎn)期損傷、先天性疾病或代謝性疾病D腦腫瘤E.神經(jīng)變性疾病@.復(fù)雜分性作的損在A.中央回B.黑質(zhì)-紋狀體C.顳葉D枕葉E小腦@.癲癇發(fā)時(shí)先應(yīng)A.吸氧B.立注射痙劑C.注意保持呼吸道通暢D.防止骨折E.保溫@.對癲癇源位意義大的查為A.PTB.SECTC.MID.經(jīng)顱超聲多普勒(TCD)E.腦磁(MEG)@.最需意全強(qiáng)直-陣攣發(fā)鑒的病是A.破風(fēng)B.舞病C.去大腦強(qiáng)直D腦電圖E癔癥@.嬰兒痙的典腦電圖現(xiàn)為A.慢棘波綜合B.局灶癲癇樣電C.高度失律D電抑制E陣發(fā)性快活動@.關(guān)于強(qiáng)陣攣?zhàn)鳎e的是A.強(qiáng)直所有骨肌呈續(xù)性縮B.陣攣每次痙都繼短促肌松弛C.驚厥期可有、小失禁D.強(qiáng)直期和陣攣期有心率增快、血壓高、瞳孔擴(kuò)大,但對光反射存在E少數(shù)發(fā)作后有自動癥和情感變化@.卡馬西對癲最好的型是A.強(qiáng)直陣攣發(fā)作B.復(fù)雜部分性發(fā)作C間腦發(fā)作D單純部分性發(fā)作E失神發(fā)作@.癲癇綜合征不包括A具有中-顳部棘波的良性兒童癲癇B.Weber綜合征C.West綜合征D具有枕區(qū)放電的良性兒童癲癇E.Lennox-Gastaut綜合征@.國際上按癲癇有規(guī)則的臨床發(fā)作作出可分類的發(fā)作,主要有下列哪兩大類型A部分性發(fā)作和強(qiáng)-陣攣性發(fā)作B全面性發(fā)作和復(fù)雜性發(fā)作C部分性發(fā)作和失神發(fā)作B.D全面性發(fā)作和單純性發(fā)作E.全面性發(fā)作和部分性發(fā)作@.診斷癲最有義的查是A.腦脊液B.頭顱X線平片C.腦血造影D.氣腦影E.腦電圖@.癲癇診的有檢查目是A.頭部CTB.腰椎刺C.頭部MRID.腦電圖E腦血管造影@.男性23歲。3個月來發(fā)作性右上抽搐,次持續(xù)5~20秒,一日可發(fā)作5~10次。最可能的是A.小舞蹈病B.肌陣攣?zhàn)鰿.癲癇小作D.精神運(yùn)性癲癇E.單純運(yùn)動性發(fā)作@.不發(fā)生摔傷和尿失禁的神志清楚的雙手爪樣發(fā)作,可能是A.假性癲癇發(fā)作B失神發(fā)作C部分運(yùn)動性發(fā)作D精神性發(fā)作E強(qiáng)-陣攣性發(fā)作@.原發(fā)性癲癇是A.從嬰兒期開始癲癇發(fā)作B.癲癇發(fā)作,始終未能找到其器質(zhì)性或代謝性病因者C大發(fā)作及小發(fā)作D除局限性發(fā)作所有類型的癲癇E因大腦半球病變引起的癲癇發(fā)作@.繼發(fā)癲癇臨床征是A.腦內(nèi)器質(zhì)病變B.抗癲藥療不佳C.由其他疾病引起D兒童開始發(fā)病E不能歸人部分性或全部發(fā)作類型@.癲癇的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜,導(dǎo)致癲癇發(fā)作的是A大腦皮質(zhì)病理灶B丘腦病理灶C小腦病理灶D腦干病理灶E.不同部位的致癇灶@.癲癇狀態(tài)處理原中不包哪項(xiàng)A.保持生體征穩(wěn)定B.控制癲狀態(tài)的作C.減少發(fā)對腦部經(jīng)元的損害D.盡可能除病因處理并發(fā)癥E.檢測抗癲癇藥物濃度,調(diào)整藥物劑量@.癲癇的下哪項(xiàng)表是不確的A.按病因分為特性癲癇癥狀癲癇B.遺傳因和環(huán)境素均可響癇發(fā)作C.每一癲癇患者只有一種發(fā)作類型D女性患者常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁E癲癇的臨床表現(xiàn)可分癇性發(fā)作和癲癇癥兩方面@.癲癇是神系統(tǒng)常見病,年患率為A.1%B.3%C.4%D.5%%@.強(qiáng)直攣發(fā)的征是A.發(fā)作頭痛B.發(fā)作多動C.發(fā)作性強(qiáng)直-陣攣動作及意識障礙.礙.癱@.繼發(fā)癲癇選的查是A.顱骨X線平片B.腦電圖C.腰椎穿刺D.腦CTE腦血管造影@.關(guān)于癲癇手術(shù)治,錯誤選擇是經(jīng)過長時(shí)正規(guī)單治療無效B.先后用種抗癲藥達(dá)到最耐受劑無效C.經(jīng)過一正規(guī)聯(lián)治療無效D.難治性雜部分發(fā)作E.兒童失神發(fā)作@.杰克遜癇發(fā)的病灶位在A.對側(cè)葉B.對側(cè)葉C.對側(cè)運(yùn)動區(qū)D對側(cè)枕葉E對側(cè)島葉@.癲癇強(qiáng)-攣?zhàn)鞅頌锳.意識喪失,四肢強(qiáng)直,繼之陣攣性抽搐B短暫意識不清C神志清楚,一側(cè)肢體抽搐發(fā)作D發(fā)作性頭痛E發(fā)作性四肢抽搐@.癲癇發(fā)的病生理礎(chǔ)是A.神經(jīng)胞內(nèi)外離含量異常B.興奮氨基或神遞質(zhì)增多C.大腦皮質(zhì)神經(jīng)元過度放電D神經(jīng)細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)有缺陷E抑制性神經(jīng)元功能減退@.臨床上癲癇發(fā)作與假性癲癇發(fā)作的主要鑒別為發(fā)作時(shí)有A全身抽搐B突然跌倒C呼吸急促,喉中發(fā)出叫聲D雙手緊握,下肢僵直E.伴瞳孔散大,對光反射消失@.強(qiáng)直-攣性癲發(fā)作時(shí)瞳孔的變是A.擴(kuò)大,光反射在B.擴(kuò)大,對光反射消失C縮小,對光反射存在D縮小,對光反射消失E瞳孔無變化@.有關(guān)非典型失神性發(fā)作的表現(xiàn)中,哪項(xiàng)是錯誤的A意識障礙發(fā)生與休止較典型失神性發(fā)作緩慢B肌張力改變較明顯C腦電圖表現(xiàn)2~2.5H,不規(guī)則棘慢波或尖慢波D.雙側(cè)對稱的3Hz棘慢組合波E.多見于彌漫性腦損害患兒,預(yù)后差@.以下哪項(xiàng)精神運(yùn)動癲癇發(fā)作特征A.持續(xù)存的精神異常B.持續(xù)存的昏睡C.抑郁、覺、自制低下D.發(fā)作性搐伴意識礙E.發(fā)作性精神異常和自動癥@.癥狀癲癇定是指A.臨床不分類癲癇B.從嬰起的癲癇C.抗癲藥無法制癲癇D.腦部病或代異的癲癇E.腦部有病損或代謝異常的癲癇@.關(guān)于與癲癇有關(guān)的輔助檢查,哪一項(xiàng)是錯誤的A.video-EEG能夠鑒別癲癇和假性癲癇發(fā)作B.診斷癲癇腦磁圖(MEG)不如EEG敏感C.PET發(fā)現(xiàn)海馬硬化的敏感性高D正常成年人EEG上亦可發(fā)現(xiàn)癲癇波E癥狀性癲癇應(yīng)常規(guī)行頭部MRI檢查@.苯妥英鈉用于治癲癇的型是A.強(qiáng)直陣發(fā)作B.癲癇持狀態(tài)C.肌陣攣發(fā)作D部分性發(fā)作E復(fù)雜部分性發(fā)作@.部分動性作的征是A.輕微抽搐作B.身體某一部分發(fā)作性抽搐C發(fā)作性頭痛D發(fā)作性多動E發(fā)作性癱瘓@.強(qiáng)直攣發(fā)持續(xù)態(tài)是A.頻繁發(fā)作B.一次作后續(xù)識障礙C.反復(fù)發(fā)作抽搐,發(fā)作間隙意識障礙不恢復(fù)D頻繁的發(fā)作伴有顱內(nèi)壓增高E發(fā)作后持續(xù)精神異常@.腦電圖示雙側(cè)對稱3Hz棘慢波或多棘慢波提示癲癇發(fā)作類型為A強(qiáng)直性發(fā)作B陣攣性發(fā)作C.失神發(fā)作D肌陣攣發(fā)作E無張力性發(fā)作@.癲癇作的類根據(jù)A.腦電圖特點(diǎn)B.臨床表現(xiàn)C.病因及發(fā)病機(jī)制D.影響因素E.臨床表現(xiàn)和腦電圖特點(diǎn)@.癲癇態(tài)最見的因是A.飲酒B.過度勞C.感染D.不規(guī)范AEDs治療E.不恰當(dāng)?shù)赝S肁EDs@.關(guān)于反射性癇的治療法,主要關(guān)鍵是A.心理治療B.脫離致癇的誘因C睡眠療法D抗癲癇藥物治療E服用抗過敏的藥物@.強(qiáng)直性發(fā)的典型電圖現(xiàn)為A.尖-慢組合波B.爆發(fā)性多棘波C高峰失律D.2~3Hz棘慢組合波E局灶性癇樣放電@.對于癲癇全性發(fā)作,面哪項(xiàng)是確的A.不會有肌攣性發(fā)作B.可以沒有識障礙C.最初的癥狀學(xué)和腦電圖提示發(fā)作起源于雙側(cè)腦部D臨床表現(xiàn)一定有強(qiáng)-陣攣性發(fā)作E如果僅有強(qiáng)直發(fā)作要考慮為部分性發(fā)作@.West綜合征電圖典型現(xiàn)為A.高峰失律B局限性慢波C多棘慢波D棘慢組合波E雙側(cè)枕區(qū)棘慢組合波或尖波@.以下哪項(xiàng)是反射性癇患者誘因素A.光敏B.特定的覺睡眠D進(jìn)餐或精神反射E聲源@.癲癇發(fā)的兩高峰年段是A.新生和兒童B.兒童中年人C.青少年和老年D中年人和老年E新生兒和老年@.下列哪不是癇的共特征A.發(fā)作性B.短暫性C.重復(fù)性D.刻板性E.周期性@.下面哪項(xiàng)癇發(fā)作的意識清醒的A.復(fù)雜部性發(fā)作B.全身性直-陣攣發(fā)作C.單純部分性發(fā)作D失神性發(fā)作E肌陣攣性發(fā)作@.嬰兒重陣癲癇(Drvt綜合征)最常見遺學(xué)常是A.RA4B.CN2C.BRlD.CQ2,3E.SCN1A@.關(guān)于失神作,下不正的是A.多見于成人B持續(xù)時(shí)間短暫C突然發(fā)作D突然停止E發(fā)作頻率高@.全面性發(fā)成人最見的發(fā)類型是A.失神發(fā)作B.肌陣攣?zhàn)鰿.全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作.作.作@.下列哪項(xiàng)是假性癇發(fā)作表現(xiàn)A.四肢強(qiáng)持續(xù)1天B.閉眼,淚,過換氣C.常常有在場發(fā)病D.舌咬傷,尿失禁,瞳孔散大,對光反射消失E暗示治療可戲劇般好轉(zhuǎn)@.關(guān)于強(qiáng)直發(fā)作,面哪項(xiàng)錯誤的A.多見于漫性腦害的兒童B.表現(xiàn)為身或局肌肉持續(xù)強(qiáng)直性縮C.白天發(fā)作較多D發(fā)作時(shí)呈現(xiàn)軀干角弓反張、短暫意識喪失、面部青紫等E.發(fā)作期的腦電圖為爆發(fā)性多棘波@.關(guān)于失張性發(fā)作,面哪項(xiàng)是誤的A.意識障礙所致B姿勢張力性喪失所致C表現(xiàn)為垂頸、張口、肢體下垂D軀干失張力性跌倒或猝倒發(fā)作E發(fā)作期的腦電圖為多棘慢波或低電位活動@.意識障伴瞳散大的病是A.癲癇B肺炎C嗎啡中毒D有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E巴比妥中毒@.診斷癇通主依靠A.腦電檢查B.神經(jīng)統(tǒng)檢C.腦CT、MRID.患者的病史和臨床發(fā)作的表現(xiàn)E腦脊液檢查@.關(guān)于抗癲藥的不反應(yīng),誤的是A.大多數(shù)癲癇藥有不良反應(yīng)B.用藥前檢查肝功能和血常規(guī)C.用藥后每月監(jiān)血尿常規(guī)每季度測肝腎能D.劑量相性不良應(yīng)最常見減量或藥可消失E.極少出現(xiàn)不良反應(yīng)、無須監(jiān)測肝腎功能及血尿常規(guī)@.Todd麻痹的癥狀般在發(fā)作多少時(shí)間消除A.24小時(shí)內(nèi)B.0.5~36小時(shí)內(nèi)C.0.5小時(shí)內(nèi)D.1小時(shí)內(nèi)E.72小時(shí)內(nèi)@..抗癲藥對兒害,傳統(tǒng)AEDs在FDA妊娠安全級為A.A級B.B級C.C級D.D級E.X級@.杰克(Jackson)癲癇屬于A.部分運(yùn)動性發(fā)作B復(fù)雜部分性發(fā)作C體覺性發(fā)作D精神性發(fā)作E全面性發(fā)作@.下列腦圖改,不正的是A.小發(fā)作為規(guī)律和對稱的3Hz棘慢波,背景活動正常B.不典型失神發(fā)作為較慢而不規(guī)則的棘慢波或尖慢波,背景活動異常C.單純部分性發(fā)作,腦電圖變化在癥狀同側(cè)相應(yīng)的皮質(zhì)區(qū)域D強(qiáng)直性發(fā)作為低電位10Hz波,波幅漸增高E嬰兒痙攣癥為彌漫性高電位不規(guī)則慢活動,雜有棘波和尖波@.具有中-顳部棘波的良性兒童癲癇,下面哪項(xiàng)是錯誤的A好發(fā)于兒童B通常局灶性發(fā)作,極少數(shù)可以繼發(fā)全身性發(fā)作C.需要早期用抗癲癇藥物控制癲癇D一般不需治療,可于16歲前自愈E多在夜間發(fā)作,癥狀輕微@.癲癇部分運(yùn)動性發(fā)作自一處開始后,按大腦皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)的分布順序緩慢地移動,屬于A強(qiáng)-陣攣發(fā)作B.杰克遜(Jackson)癲癇C復(fù)雜部分性發(fā)作D典型失神發(fā)作E癲癇持續(xù)狀態(tài)@.癲癇患者的理改變多化,最主的是A.異形神經(jīng)元B.齒狀回顆細(xì)胞彌散寬C.苔蘚纖維芽D.神經(jīng)元脫失E毛細(xì)血管增生@.對于一個懷疑復(fù)雜部分性發(fā)作的患者,為提高EEG的陽性率,常A加做額骨電極B.加做顳骨電極C加做蝶骨電極D服用氟哌啶醇誘發(fā)E暗示誘發(fā)@.典型神發(fā)也之為A.失張性作B.精神發(fā)作C.單純分發(fā)作D.復(fù)雜分發(fā)作E.小發(fā)作@.聽覺性特感覺性作的灶在A.枕葉B.顳葉外側(cè)或島回C頂葉D額葉眶部或否仁核E扣帶回@.關(guān)于自動,下面項(xiàng)是確的A.患者有直、震等不自運(yùn)動B.有精神性發(fā)作C.表現(xiàn)為舞蹈樣動作D.是自主神經(jīng)功能障礙的一種表現(xiàn)E.復(fù)雜部分性發(fā)作的運(yùn)動表現(xiàn)以協(xié)調(diào)的不自主活動為特征@.關(guān)于癲的治,不正的是A.首次作者可觀察暫不藥B.需要療者首藥物療C.只有1%的癲癇患者有自發(fā)性緩解傾向,故幾乎所有的患者都需要用藥D單一用藥70%~80癲癇患者可以得到控制E難治性癲癇可以選擇外科治療@.無張性作包括A.部或全肌力然降低B.頸、張、體垂或倒C.有意識障礙D.EEG上為多棘慢波E持續(xù)1~3秒@.源于顳葉癇性發(fā),多數(shù)現(xiàn)為A.對側(cè)上的共濟(jì)動障礙B.對側(cè)頭、肢體局部感覺運(yùn)動癥狀C.對側(cè)表為舞蹈動作D.常見有恐懼感、嗅幻覺、味幻覺、內(nèi)臟感覺或似曾相識感等表現(xiàn)E常出現(xiàn)管狀視野@.失神發(fā)作與復(fù)雜部分性發(fā)作的鑒別,哪項(xiàng)不對A.意識障礙持續(xù)時(shí)間前者較后者長B發(fā)作終止前者較后者快C神經(jīng)元放電起始部位不同D.EEG表現(xiàn)不同E藥物治療不同@.目前診癲癇科學(xué)的合是A.病史+查體+普通電圖+CTB.病史+查體+普通電圖+MRIC.病史+查體+動態(tài)電圖+CTD.病史+查體+動態(tài)腦電圖+MRIE病史+查體+動態(tài)腦電+SPECT@.失神作的電圖現(xiàn)是A.尖-慢組波B.高峰律C.多棘波D.3Hz棘慢組合波E局灶性癇樣放電@.根據(jù)病最常的癲癇型是A.癥狀癲癇B.特發(fā)癲癇C.隱源性癲癇D.妊娠性癲癇E.經(jīng)期性癲癇@.源于額、頂皮質(zhì)的癇發(fā)作,多表現(xiàn)為A.對側(cè)頭部、肢體的局部感覺或運(yùn)動癥狀B同側(cè)頭部、肢體的局部感覺或運(yùn)動癥狀C對側(cè)表現(xiàn)為舞蹈樣動作D常見有恐懼、幻覺等表現(xiàn)E對側(cè)上肢的共濟(jì)運(yùn)動障礙@.關(guān)于癲的治原則錯的是A.聯(lián)合用藥原則B個體化用藥原則C長期用藥原則D停藥應(yīng)遵循緩慢和逐漸減量的原則E增藥可適當(dāng)?shù)乜欤瑴p藥一定要慢@.下面哪項(xiàng)是苯妥英的常見不反應(yīng)A.體重增加B.齒齦增生C.毛發(fā)脫落D皮疹E惡心、嘔吐、厭食等消化道癥狀@.失神發(fā)的“性”是A.意識失,四抽搐B.口吐沫,兩上翻C.突然發(fā)生,迅速終止的意識喪失.白.留@.型s在A妊娠安級為AA級BB級CC級D.D級E.X級@.癲癇發(fā)最有命危的是A.全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作B.失神作C.復(fù)雜分性作D.部分動性作E.癲癇持續(xù)狀態(tài)@.治療West綜合嬰兒痙攣)的首選藥物是A拉莫三嗪B乙琥胺C托吡酯D加巴噴丁E.ACTH(促腎上腺皮質(zhì)激素)@.下面哪項(xiàng)于癲癇說法是誤的A.癇性放源于一大腦半球不伴有識障礙發(fā)作,單純部性發(fā)作B.全面性作為癇放電源于側(cè)大腦球,同伴有意障礙的作C.部分性作為成期癇性發(fā)最常見類型D.部分性發(fā)作均不伴有意識障礙E部分

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