專業社會工作介入突發性事件精神救助的優勢分析

照顧心理衛生和精神救助，不僅是改善公民生活水平的正常選擇，也反映了該國的人文關懷和文明。在西方國家,精神救助已經成為搶險救災的一個當然的組成部分。“9·11”事件后美國有超過1000個專家團隊在從事心理干預,對提高效率、保護救援人員的心理健康作用巨大。近5年,我國公共危機事件頻發。到2008年5月12日14時28分的四川汶川8.0級強烈地震災害,發展到一個高峰。這場危機波及了大半個中國,數以萬計的同胞瞬間失去了生命,四川汶川頓時成為了中華大地的國殤之地。不少人們在廢墟中永遠地沉默,而幸存者和救援者則目睹了人員大量傷亡、親屬離散,再加上物質生活條件的急劇惡化、社會生活秩序異常等,在心理上留下無法彌合的精神創傷,而這種精神創傷會強烈地甚至長期支配著受害者行為,也會給整個社會管理機制帶來前所未有的震動。從國內外大災救助經驗看,不管是印尼海嘯,還是美國的“卡特里娜”颶風,精神救助工作都在受害者的心理康復中發揮了明顯作用。針對頻發的社會性突發事件,我國現在已經建有一整套的救災體系,但是,災后的精神救助工作尚未通過政府或者政策完全展開,受害者精神救助往往讓位于物質救助。以專業的角度和國際經驗來看,專業社會工作介入精神救助有著其他學科和救助方式所不具有的得天獨厚的優勢。專業社會工作是指一種運用專業技能和知識幫助社會成員克服生活障礙、增強社會生活適應能力、提高生活質量的社會服務工作,又是指從事這類服務的一種專門職業一、受害人適應社會發展的需要發生嚴重人們在精神救助過程中往往忽視危機后心理健康及其恢復的社會性內涵。就直接受害人而言,在突發事件中喪失生命的,留下大量無法恢復的問題;而間接受害人,由于失去親人,往往導致缺失家庭的出現,加上原有的生活系統巨大而復雜,受害人在社會適應方面往往遇到自己都想象不到的障礙。更為嚴重的是,社會性突發事件往往還導致人口的無序遷移,破壞了正常的社會秩序和社會運行機制;災后的社會重建工作也會留下許多的后續問題,如社區的恢復、城市功能的恢復等;社會性突發事件也容易導致國與國之間關系的緊張二、專業社會工作者專業社會工作傳統的三大方法在幫助受害者與社會其他群體建立合作關系、開展自我肯定行動、進行健康提升與管理等有重大的意義。社會工作者可以從個案輔導入手,想方設法主動接觸受害者,一方面對其說明接受專業人員幫助的重要性,以及社工的助人性質和程序,另一方面也要向他們說明其所面臨問題和需要,所處的狀況,和應該努力的方向,引導他們走向精神自助和自立。除個人輔導外,專業社會工作者也常用小組方式為受害者提供服務。如由受害者子女參加的成長小組,能夠幫助他們互相接納、彼此支持,并培養他們積極的生活態度,健全的人生價值觀和良好的人際關系;以女性為戶主的單親家庭組成小組通過討論,了解自身的問題與需求,學習各種應對困難的技巧,同時也有助于緩解心理壓力,提升生活信念。同時,隨著經濟轉軌以及“單位制”的衰落,社區組織也會承擔政府交辦的,與社區民眾相關的福利和公益的職能。在精神救助過程中專業社會工作者可以在組織、發動社區民眾參與災后重建方面具有重大的作用。如可以幫助推進社會保障的社會化管理,參與最低生活保障金的申請與發放,便利弱勢群體的社區服務和社區居民生活的商業服務,以及與轄區單位、組織資源共享、互惠互利的服務等工作,將社區真正發展為專業社會工作精神救助服務的主要工作場所。三、心理救助和社會服務對困難者實施救助是社會工作的本義之一。專業社會工作者由于常年深入基層,對基層的真實狀況比較了解,加上又具有專業的素養和方法技能,在困難救助方面顯示出獨特的優勢。社會工作者除了配合各職能部門做好應急服務工作,還可以開始一系列跟蹤服務,促進城鄉精神救助的統籌發展。一是幫助受害者進行心理和生活調適,幫助他們解決遺留問題和可能出現的新問題。二是推動健全社會服務體系,使專業社工在動員和組織社會力量參與精神救助中發揮重要作用。三是指導受害者建立新型的社區人際關系。四是針對我國鄉村社會服務的制度性缺乏這一事實,專業社工可以依托鄉村社區,借助社區社會工作方法,使精神救助服務輸送實現可近性、可及性、整合性等指標,讓鄉村突發事件精神危機受害者了解服務、參與服務,從而更有效地滿足其多元需求,實現專業社工對最廣大民眾精神救助的實質性介入,在此基礎上用組織化的手段保護處于弱勢地位受害農民,在城鄉交換中增強農民的談判地位,讓農民參與分享工業化和城市化的成果,改善農民在社會性突發事件精神救助中的弱勢地位,減少各種力量過分剝奪農民的可能,增強農民在突發事件中的自我保護能力,真正作好農民同政府及社會之間的互動中介,促進精神救助社會資源、社會服務的制度化,進一步完善城鄉統籌的精神救助服務系統。四、專業社工介入救助事務的可強化力量動員我國對突發事件精神受害者實施幫助的一個最重要的傳統是社會資源的動員。最典型的行動就是扶貧濟困送溫暖活動,它要求各級領導,各個政府部門,乃至于企業、單位和個人,在每年的春節等重要節日,在遭遇各種天災人禍突發事件時,為相關群體提供現金和實物幫助,讓他們能夠體會到社會的關懷。在2008·5·12汶川地震救援中,中國通過這種社會資源動員,還整合了國際援助力量,使得在短時間內救援物力人力快速積聚應該承認這種政府的救災工作是卓有成效的,但是,這樣的救災方式基本上表現為自上而下的政府縱線,缺乏自左向右的民間橫線,不能形成一張有效的救災網,不僅救助覆蓋面有效,也因缺少必要的牽制力量而使得救災能力良莠不齊,對慈善力量發展和參與不利。社會工作者可以發揮其在基層工作的優勢和專業組織優勢,注重民間資源的動員和服務的系統化,在重視自上而下資源動員時,注入資源動員和社會服務的專業性內涵。具體說來,專業社工可以清楚界定受害者及其家庭的問題和需要,尋找、聯絡政府民政、勞動和社會保障、衛生等部門的正規資源,鄰里、朋友、親屬和志愿人員等非正規資源和未被啟用的各種社會資源,為受害者提供專業社會服務,滿足受害者物質和精神需要,促進其家庭成員的溝通和人際關系的和諧,增強個人適應能力;可以發揮“個案管理”、“社會支持網絡”等專業方法的作用,使得各種社會資源動員能夠更持久,更普及;可以發揮社會行政資產籌集及管理的各種功能,建立相應的專項服務基金,使得社會資源的籌集和管理專業化、制度化、系統化,改變當前社會資源動員臨時性、被動性的局面,使得各種社會資源有效協調,真正長久而有效的到達受害者身邊,幫助其實現災后恢復和發展。五、社會工作介入基層社會服務工作的方法在政策制定和制度設計環節,專業社會工作者表現為弱者利益的維護者。社會工作主要關心的是弱勢群體如何通過社會政策受惠,這種專業取向使其在社會服務體系中常常自覺成為廣大弱勢群體利益的維護者。加上社會工作長期從事基層服務工作,與弱勢群體和貧困者有著密切的接觸,最了解基層民眾的需要和其遭遇的實際問題,在立場上也最維護這一群體利益。社會工作也因此成為弱勢群體需求與問題的最主要的表達者、詮釋者和推動其社會