2023年高級(jí)職稱考試副主任護(hù)師／主任護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.急性心肌梗塞后預(yù)防復(fù)發(fā)護(hù)士應(yīng)向其指導(dǎo)A.戒煙B.不要?jiǎng)诶跜.不要暴飲暴食D.應(yīng)臥床休息E.克服不良情緒2.測(cè)定血清鐵(ST)、血清鐵蛋白(SF)、總鐵結(jié)合力(TIBC)及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(TS)可了解機(jī)體鐵代謝情況，缺鐵性貧血時(shí)A.ST↓，SF↑，TIBC↓，TS↑B.ST↑，SF↓，TIBC↑，TS↓C.ST↓，SF↓，TIBC↓，TS↑D.ST↑，SF↑，TIBC↑，TS↑E.ST↓，SF↓，TIBC↑，TS↓3.可引起繼發(fā)性高血壓的疾病有A.單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄B.腎盂腎炎C.嗜鉻細(xì)胞癌D.長期服避孕藥E.柯興氏綜合征4.消化性潰瘍合并出血首選治療A.去甲腎上腺素8mg加入1000ml水中分次口服B.血管加壓素C.三腔兩囊管壓迫D.注射硬化劑E.洛塞克5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及系統(tǒng)、器官最常見的是A.大腦B.肺部C.心臟D.消化系統(tǒng)E.腎臟6.電復(fù)律治療術(shù)后護(hù)理中不恰當(dāng)?shù)氖茿.持續(xù)24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)B.按醫(yī)囑服用抗心律失常藥C.常規(guī)低流量吸氧D.禁食至清醒后2小時(shí)E.術(shù)后應(yīng)立即下床活動(dòng)7.Ⅱ型呼衰誘因是A.精神緊張B.乎吸道感染C.營養(yǎng)不良D.長期吸煙E.過度勞累8.周圍型肺癌最常見的組織類型是A.鱗狀上皮癌B.肺泡細(xì)胞癌C.腺癌D.未分化癌E.轉(zhuǎn)移癌9.關(guān)于短暫腦缺血發(fā)作(TIA)的健康教育，哪項(xiàng)不正確A.指導(dǎo)合理飲食，幫助克服不良習(xí)慣，如吸煙、酗酒B.安慰病人，消除緊張情緒C.定期的體格檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)治療D.指導(dǎo)病人遵醫(yī)囑服藥，積極治療相關(guān)疾病，如高血壓、糖尿病等E.鼓勵(lì)參加體育運(yùn)動(dòng)，發(fā)作停止后應(yīng)立即增加活動(dòng)量，預(yù)防再次發(fā)作10.乙腦急性期的嚴(yán)重癥狀包括A.意識(shí)障礙B.腦膜刺激征C.高熱D.抽搐E.呼吸衰竭11.急性腎小球腎炎的臨床特點(diǎn)包括A.常有前驅(qū)感染B.尿量減少C.血尿D.大量蛋白尿E.水腫12.關(guān)于鼻出血的護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥A.少量出血，可用干棉球或1:1000腎上腺素棉球填塞鼻腔壓迫止血B.少量出血，也可將冰袋置于前額局部冷敷達(dá)到止血目的C.出血不止可用油紗條做后鼻孔填塞壓迫止血D.囑病人及時(shí)將鼻孔內(nèi)血痂用手取出，以免發(fā)生感染E.做后鼻孔油紗條填塞術(shù)后要定時(shí)向鼻孔滴入無菌液狀石蠟油13.護(hù)理咯血病人的關(guān)鍵措施是A.消除心理不良因素B.保持呼吸道通暢C.減少活動(dòng)，保持安靜D.準(zhǔn)備好急救藥品和器械E.作鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳等對(duì)癥處理14.急性心肌梗塞患者發(fā)生休克的主要原因是A.心律失常B.劇烈疼痛C.心臟前負(fù)荷加重D.心臟后負(fù)荷加重E.左心室輸出量下降15.女性，50歲，右下肺膿腫，內(nèi)科積極治療4個(gè)月，癥狀改善，胸片有3cm大小厚壁空洞。下一步治療應(yīng)首選A.氣管內(nèi)給藥B.體位入流C.經(jīng)纖支鏡灌洗吸引D.繼續(xù)抗生素治療E.胸外科手術(shù)16.高血壓危象和高血壓腦病緊急處理中最關(guān)鍵的是A.絕對(duì)臥床休息B.降低顱內(nèi)壓、制止抽搐C.吸氧D.限制鈉的攝入E.迅速降低血壓17.狂犬病的病理變化主要是A.軟腦膜炎B.急性硬腦膜炎C.慢性硬腦膜炎D.急性彌漫性腦脊髓膜炎E.急性彌漫性腦實(shí)質(zhì)炎18.急性左心衰竭患者進(jìn)行乙醇濕化給氧的目的是A.稀釋痰液B.松弛支氣管平滑肌C.使肺泡內(nèi)泡沫破裂而改善通氣D.加強(qiáng)心肌收縮力E.消毒氧氣濕化瓶19.有關(guān)左心衰竭的描述，不正確的是A.肺循環(huán)淤血B.勞力性呼吸困難出現(xiàn)較晚C.咳白色泡沫樣痰D.發(fā)生急性肺水腫時(shí)咳大量粉紅色泡沫痰E.左心室增大，心界向左擴(kuò)大20.某病人，患肝硬化10余年，因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔吐，入院時(shí)測(cè)血壓，收縮壓下降，脈搏為102次/分，并出現(xiàn)一時(shí)性眩暈、口渴、尿少。提示該患者出血量在A.＜500mlB.500～1000mlC.＞1000mlD.＞1500mlE.1000～1500ml21.患者女性，30歲。因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、心悸、氣促、心前區(qū)隱痛，診斷為病毒性心肌炎，患者對(duì)疾病很害怕，多次問護(hù)士，她的病可以好嗎、她的病是怎么得的。這位患者目前來說最主要的護(hù)理問題應(yīng)是A.知識(shí)缺乏B.活動(dòng)無耐力C.疼痛D.體溫高E.氣體交換障礙22.對(duì)于中毒型菌痢病人下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥A.嚴(yán)密觀察生命體征B.吸氧C.為減輕呼吸困難、取半坐位D.迅速建立靜脈通道E.降溫、止驚23.肺心病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要的因素是A.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多B.血液黏稠度增加C.血容量增加D.肺部毛細(xì)血管微小栓子形成E.缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收縮痙攣24.病人，青年女性，患支氣管擴(kuò)張多年，常反復(fù)咯血。就診時(shí)又因劇咳而致大咯血，在觀察中突然發(fā)現(xiàn)咯血中止，病人表情恐怖，張口瞪目，兩手亂抓，應(yīng)考慮發(fā)生下列何種緊急狀況而立即搶救A.肺梗死B.窒息C.休克D.呼吸衰竭E.心力衰竭25.搶救CO中毒的主要措施A.吸氧B.取平臥位C.解松衣服D.搬離中毒環(huán)境E.保持呼吸道通暢26.某患者在確診時(shí)已為癌癥末期，在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行姑息治療。當(dāng)患者出現(xiàn)重度疼痛或無法緩解時(shí)，考慮應(yīng)用的鎮(zhèn)痛藥為A.阿司匹林B.可待因C.曲馬多D.布桂嗪E.嗎啡27.二尖瓣狹窄時(shí)何情況下發(fā)生栓塞A.左心衰時(shí)B.房顫時(shí)C.右心衰時(shí)D.心內(nèi)膜炎時(shí)E.褥瘡時(shí)28.下列血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合Ⅱ型呼吸衰竭的有A.PaO240mmHg，PaCO235mmHgB.PaO259mmHg，PaCO265mmHgC.PaO285mmHg，PaCO240mmHgD.PaO280mmHg，PaCO238mmHgE.PaO256mmHg，PaCO258mmHg29.診斷早期腎功能受損最靈敏的指標(biāo)是A.血尿素氮B.血肌酐C.酚紅排泄試驗(yàn)D.內(nèi)生肌酐清除率E.蛋白尿程度30.肝性腦病患者發(fā)生便秘時(shí)，灌腸時(shí)應(yīng)禁用A.生理鹽水B.肥皂水C.新霉素液D.弱酸性溶液E.液狀石蠟31.甲亢病人最主要的護(hù)理診斷是A.知識(shí)缺乏B.營養(yǎng)失調(diào)C.食欲亢進(jìn)D.焦慮E.睡眠形態(tài)紊亂32.患者男性，32歲。2天前受涼后出現(xiàn)咽干、咽痛、打噴嚏、鼻塞、流涕、食欲減退等癥狀。患者有消化道潰瘍病史。下列藥物患者禁用的是A.金剛烷胺B.阿司匹林C.利巴韋林D.板藍(lán)根沖劑E.銀翹解毒片33.某男，40歲，3個(gè)月前患乙型病毒性肝炎，近1周發(fā)熱，全身皮膚及黏膜出血，血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞2.0×1012/L，白細(xì)胞0.5×109/L，血小板20×109/L。分類：中性0.2，淋巴0.78，單核0.02，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.002，骨髓涂片：紅系、粒系、巨核系均顯著減少，淋巴74%。本病最可能的診斷是A.急性白血病B.粒細(xì)胞缺乏C.再生障礙性貧血D.脾功能亢進(jìn)E.特發(fā)性血小板減少性紫癜34.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)不包括A.錐體外系統(tǒng)B.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元C.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元D.丘腦E.小腦系統(tǒng)35.8月份，患兒9歲，高熱39.5℃，昏迷，抽搐，四肢厥冷，血壓8/5kPa，肛拭子取便鏡檢為膿細(xì)胞，紅細(xì)胞(+)，最可能的判斷是A.細(xì)菌性痢疾中毒休克型B.霍亂并發(fā)，循環(huán)衰竭C.鉤端螺旋體病肺大出血型休克D.青霉素治療鉤端螺旋體病引發(fā)赫氏反應(yīng)E.青霉素過敏性休克36.中毒性肺炎的突出表現(xiàn)是A.高熱持續(xù)不退B.出現(xiàn)明顯消化道癥狀C.出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.出現(xiàn)休克E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著37.急性呼吸窘迫綜合征的發(fā)病機(jī)制主要是A.肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷B.肺毛細(xì)血管通透性增加C.肺表面活性物質(zhì)減少D.嚴(yán)重感染E.肺脂肪栓塞38.特發(fā)性血小板減少性紫癜作骨髓穿刺的目的是A.證明有血小板減少B.了解骨髓增生程度有無低下C.了解有無合并缺鐵性貧血D.了解巨核細(xì)胞數(shù)量及有無成熟障礙E.證明有血小板抗體存在39.急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病出現(xiàn)蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象，最明顯的時(shí)間為A.發(fā)病第1天B.病后第1周C.病后第2周D.病后第3周E.病后第6周40.關(guān)于浸潤型肺結(jié)核，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.是最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核B.多見于成年人C.病灶常位于肺尖D.包括結(jié)核球E.不包括干酪性肺炎41.慢性腎炎病人飲食應(yīng)注意的是A.高蛋白B.優(yōu)質(zhì)低蛋白C.低脂D.高碳水化物E.低糖42.急性心肌梗死可出現(xiàn)下列哪些并發(fā)癥A.高度房室傳導(dǎo)阻滯B.室性早搏，心室顫動(dòng)C.心包撕裂D.嚴(yán)重休克E.心壁破裂43.病人，男性，42歲，因寒戰(zhàn)高熱，咳嗽、胸痛3天來院就診。胸透示右上肺有云絮狀陰影。查肺炎球菌(+)，該病人血象如何A.嗜酸性粒細(xì)胞增加B.淋巴細(xì)胞增加C.中性粒細(xì)胞增加D.單核細(xì)胞增加E.嗜堿性粒細(xì)胞增加44.患者女性，47歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能夠緩解。檢查中與本病無關(guān)的是A.血液檢查B.糞便檢查C.X線鋇劑造影D.B超檢查E.結(jié)腸鏡檢45.鉤端螺旋體病的易感人群主要有A.農(nóng)民B.牧民C.教師D.屠宰工人E.公務(wù)員46.慢性支氣管炎患者的下列表現(xiàn)中，哪些應(yīng)使用抗生素A.咳粘液樣痰B.發(fā)熱C.喘息伴哮鳴音D.肺內(nèi)多量濕啰音E.外周血白細(xì)胞15×109/L47.有關(guān)嘔血與黑便的討論，不正確的是A.有黑便不一定有嘔血B.有嘔血常伴黑便C.嘔血呈咖啡色是血液在胃內(nèi)經(jīng)胃酸作用形成亞鐵血紅素所致D.黑便呈柏油樣是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致E.幽門以上出血表現(xiàn)為嘔血，幽門以下出血表現(xiàn)為黑便48.最常見的急性腎衰竭類型是由A.急性腎小球腎炎引起B(yǎng).急性腎間質(zhì)病變引起C.腎血管性疾病引起D.急性腎小管壞死引起E.尿路梗阻49.關(guān)于咳嗽、咳痰的護(hù)理正確的是A.避免誘因，注意保暖B.給予低蛋白、高維生素、足夠熱量的飲食C.長期臥床，昏迷患者每次翻身前后注意拍背、吸痰，以免口腔分泌物進(jìn)入支氣管引起窒息D.如患者出現(xiàn)煩躁不安、神志不清、面色蒼白或發(fā)紺，出冷汗，呼吸急促，痰鳴音明顯，應(yīng)考慮窒息的發(fā)生E.機(jī)械吸痰50.對(duì)電復(fù)律后患者的護(hù)理措施中，下列哪項(xiàng)不妥A.絕對(duì)臥床24小時(shí)，嚴(yán)密觀察心律、心率、呼吸、血壓B.觀察神志、肢體活動(dòng)C.遵醫(yī)囑給予抗心律失常藥物D.觀察電擊局部皮膚有無灼傷E.植入側(cè)的手臂、肩部應(yīng)制動(dòng)第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：ABCE2.參考答案：E3.參考答案：ABCDE4.參考答案：E5.參考答案：E6.參考答案：E7.參考答案：B8.參考答案：C9.參考答案：E10.參考答案：ABCDE11.參考答案：ABCE12.參考答案：D13.參考答案：B14.參考答案：E15.參考答案：E16.參考答案：BE17.參考答案：D18.參考答案：C19.參考答案：B20.參考答案：B21.參考答案：A22.參考答案：C23.參考答案：E24.參考答案：B25.參考答案：D26.參考