PAGEPAGE1膀胱鏡室制度、職責及預案編號名稱頁碼備注1膀胱鏡室的管理制度2膀胱鏡護理常規3內鏡室工作制度4內鏡醫生職責5內鏡護士工作職責及要求6內鏡室護士每日工作流程7標本管理制度8發生墜床、跌倒應急預案9膀胱破裂患者的應急預案及程序10內鏡科應急預案11內鏡科急救預案12內鏡科設備應急預案13內鏡的清洗流程14消毒內鏡清洗消毒操作流程15內鏡室儀器保養制度16內鏡的儲存17匯日滅菌機的管理1819202122膀胱鏡室的管理制度進入檢查室之前，必須更換洗手衣、褲及鞋子，戴好口罩、帽子嚴禁病房工作服進入膀胱鏡檢室保證檢查床的安全，避免患者墜床告知患者檢查的目的，消除患者緊張情緒，保證檢查時的體位正確，操作時嚴禁患者活動四肢，雙下肢必須用四頭帶綁好，保證安全認真落實查對制度，避免發生糾紛操作前患者必須簽字同意避免費用遺漏操作前后清點器械，保證數量正確，避免遺落無菌包存放：遵循左放右取，上方下取的原則每天檢查無菌包的效期，無菌包必須一人一用一滅菌。10.無菌物品應有名稱、有效期、滅菌標識，保存于清潔、干燥、距地面20cm、距墻5cm、距房頂50cm以上的柜內，并按時間順序固定位置貯放，標識清晰，護士每日檢查，及時予補充或更換，確保物品無過期。11.保證固定藥的安全：定期檢查藥物的效期、批號，安培有無裂痕，藥物有無變色，生理鹽水有無沉淀，保證有效藥物的使用。12.保證搶救設備的安全：吸氧.吸痰設備能夠正常使用。13.確保鏡檢相關器材的有效使用：輸液器.尿管.消毒用物.鏡套等。14.操作完成后仔細檢查，關閉水電，確保安全

內鏡室工作制度1、接診病人要做到首診負責制，要密切結合臨床，注意患者的輕、重、緩、急；對急、重癥患者優先診療，檢查應詳細交待術前注意事項。2、認真履行崗位責任制和各類人員職責，做到既有明確的分工，又能充分的協調與配合。3、嚴格執行各項操作規程、規章（如內鏡的操作規程、內鏡清洗消毒規程、內鏡質控措施、內鏡消毒監測及保養維護等）；接診病人時，要查問病史，審查申請單是否符合規范，掌握禁忌癥；內鏡診療時應認真負責、難病要會診討論。操作力求輕巧、細致、全面，嚴防并發癥。4、術后按規范清洗內鏡；按規范及時填發報告，對做粘膜活檢病理者，術前應親自過問病理檢查結果，以便修正最初的診斷，必要時可進行復查，或作其它檢查，直至明確診斷為止。5、歸檔保管好各種檢查記錄，未經批準的各種醫療檢查記錄及登記不得借出。膀胱鏡護理常規一、檢查前護理1、健康宣教，心理護理：講解檢查目的，讓病人正確認識檢查的必要性，消除恐懼心理，主動配合。2、檢查前協助清潔會陰部，排空膀胱二、檢查后護理1、檢查后患者至少觀察30分鐘，觀察有無尿道膀胱損傷、腰痛等并發癥，才能在家屬陪同下離開，并向患者交代若有異常應及時就診。2、術后24小時應盡量減少下床活動的次數，以防活動過多導致血尿發生。3、術后囑患者盡量多飲水，保證術后24小時飲水2500ml。4、監測生命體征，如有發熱、腰痛，及時報告醫生處理。5、尿液的觀察：有的患者可能出現肉眼血尿，正常情況下血尿會在2天內消失，如果持續時間〉2天或呈鮮血應考慮有無尿道和膀胱傷損三、術后注意事項：1、.檢查后您可能有尿道疼痛不適,尤其在排尿時更為明顯,出現輕微血尿或尿道口少量出血,一般1-3天內逐漸消失，不需作任何特殊治療.2、.您在檢查后應多飲水（白開水即可）,使尿液增加,減輕尿道刺激癥狀（如尿頻、尿急、尿痛）.3、.請保持外陰清潔（應當早晚自行清潔外陰）,一般無需口服抗生素預防感染，術后有尿管者我們每天會有專業人員為您做會陰護理，消毒尿道口，請您配合我們的治療，同時可多飲水。4、.檢查后請禁止性生活兩周.5、.如您在檢查后出現腰部、尿道部疼痛劇烈,出血多,發燒等癥狀時,需即回醫院就診。醫療廢物的處理醫療廢物及時分類處理生活垃圾用黑色垃圾袋，醫療廢物用黃色垃圾袋盛裝，損傷性廢物使用利器盒。盛裝醫療廢物容器、包裝袋不能超過3/4，達到警戒線應密閉封口，容器外面貼上警示標識，填寫醫療廢物名稱、產生日期、產生科室，并集中放置清污間專用收集容器，存放時間不超過48小時。