2023年中級職稱考試主管護師外科專業實踐能力歷年考試真題摘選含答案難題帶詳解卷I一.綜合考點(共50題)1.肝臟術后最嚴重的并發癥是A.肺感染B.腹膜炎C.切口裂開D.出血E.腹腔膿腫2.乳癌擴大根治術術后應特別注意病人的

A.呼吸情況B.血壓變化C.心理狀況D.傷口愈合情況E.引流管情況3.肝癌術后護理，哪項錯誤A.早期下床活動B.密切觀察并發癥的發生C.主要靠靜脈營養D.常規吸氧E.專人護理4.急性膿胸病人體溫為38℃時，采取護理措施除外

A.溫水浴B.及時更換被汗浸濕的衣被C.按時輸入抗生素D.每4小時監測體溫一次E.肌內注射安痛定5.調節燒傷病人輸液最簡便、可靠的指標是

A.血壓B.脈搏C.中心靜脈壓D.尿量E.精神狀態6.毒蛇咬傷的護理中，下列哪項是錯誤的

A．抬高肢體B．嚴密觀察病情變化C．臥床休息D．創口持續濕敷E．中草藥內服7.關于胃腸減壓的護理正確的是

。A.保持有效負壓B.注意口腔護理C.保持減壓管通暢D.胃管堵塞禁止沖洗E.記錄吸出液的量及性質8.甲亢病人術前準備不宜使用阿托品的目的是

。A.避免心動過速B.避免甲狀腺腫大C.降低基礎代謝率D.避免呼吸道干燥E.預防甲狀腺危象9.沒有轉移的惡性骨腫瘤的治療為A.局部切除B.局部刮除并植骨C.高位截肢加化疔D.化療

E．放疔10.石膏繃帶固定后護理是A.抬高患肢B.觀察肢體血循環及神經功能C.保持石膏清潔D.指導功能鍛煉E.拆石膏后的護理11.酸中毒糾正后容易出現的電解質紊亂是A.低鉀B.低氯C.低鈣D.低鎂E.低鈉12.采取非手術治療的腸瘺患者的合適體位是

A．低半坐臥位

B．平臥位

C．頭高腳低位D．頭低腳高位E．坐位13.截肢術后護理內容不包括

A.截肢殘端彈性繃帶加壓包扎B.傷口引流術后24小時拔除C.下肢截肢病人抬高床尾促進靜脈回流D.術后48小時進行殘肢肌肉舒縮運動E.術后3周進行殘肢關節活動14.張某，男性，59歲，因胃癌行胃大部切除術，術后第1天，血壓110/65mmHg，此時最適合病人的體位為(

)A.低半臥位B.平臥位C.側臥位D.頭高腳低位E.頭低腳高位15.直腸肛管手術后病人進行肛門坐浴，其目的不包括下列哪項A.促進排便反射B.促進炎癥吸收C.消除局部分泌物D.改善局部血液循環E.使肛門括約肌放松16.外科腹痛的特點是A.腹痛及壓痛點不固定、不明確B.先發熱后腹痛C.常有腹膜刺激征D.腹痛位于下腹、盆部E.常伴有白帶增多17.急性膽囊炎表現有右肩背部疼痛，這種疼痛屬于A.內臟性疼痛B.軀體性疼痛C.膽絞痛D.轉移性疼痛E.牽涉性疼痛18.某大面積燒傷病人基礎代謝量約1500kcal，其傷后每日能量需要量約為

。A.2000kcalB.2500kcalC.3000kcalD.3500kcalE.4000kcal19.下列關于腫瘤化療的護理敘述不正確的是

。A.藥液必須新鮮配制B.藥液不可溢出靜脈外C.若出現藥液外滲，應立即熱敷D.每周檢查白細胞和血小板計數E.用后的注射器和空藥瓶應單獨處理20.預防溶血反應的措施包括A.嚴格執行無菌操作B.輸血前肌注異丙嗪C.做好血液質量檢查D.輸血前靜注10%葡萄糖酸鈣E.輸血前靜注地塞米松21.對氣性壞疽病人用過的器械最好的滅菌方法是

A.高壓蒸汽滅菌B.焚毀C.煮沸消毒1小時D.3%碘酊浸泡E.3%H2O2浸泡22.為了防止腹外疝病人手術后發生腹脹和排尿困難，術前準備中哪項最重要A.禁食B.輸液，維持水電解質平衡C.留置導尿D.術前晚灌腸E.胃腸減壓23.大隱靜脈曲張手術后，如無異常，下地行走時間是A.3～5小時B.6～9小時C.24～48小時D.15～20小時E.10～14小時24.門靜脈高壓癥病人術前口服腸道不吸收的抗生素是為了預防

A.傷口感染B.腹腔感染C.肝性腦病D.腸道感染E.腹水膿性變25.溺水者救上岸后，首先采取的急救措施是A.口對口人工呼吸B.清理呼吸道異物C.胸外心臟按壓D.胸內心臟按壓E.靜脈注射腎上腺素26.預防食管癌根治術后病人吻合口瘺的有效措施是A.保持胸腔閉式引流管通暢B.維持體液平衡C.加強飲食護理與監控D.保持大小便通暢E.鼓勵早期活動27.在護理乳腺癌根治術后患者時，下列哪項措施不正確A.取平臥位，抬高患肢B.加壓包扎傷口C.引流管接負壓吸引D.局部用沙袋壓迫E.觀察患側遠端血液循環28.腹膜后血腫最嚴重的并發癥是A.腎功能衰竭B.休克C.腸梗阻D.血尿E.感染29.測定中心靜脈壓時，測壓的玻璃管的零點應在A.鎖骨中點水平B.劍突水平C.胸骨角水平D.右心室中點水平E.右心房中點水平30.心臟手術后患者出現中心靜脈壓進行性升高、血壓降低，考慮發生下列哪種情況A.血容量不足B.心臟壓塞C.肺水腫D.大量胸腔積液E.低血鉀31.男性，33歲，因腰椎間盤突出癥急性發作入院接受牽引治療，護理措施正確的是

。A.床尾抬高20～25cmB.應采用骨盆懸吊牽引C.牽引總重量為3～4kgD.牽引位置固定后全身制動E.牽引帶全部在髂嵴以上的腰部32.潰瘍病幽門梗阻的主要臨床特征是A.夜間或下午嘔吐大量宿食B.腹脹伴腸型C.消瘦D.陣發性腹痛E.食量減少33.腹部切口裂開后哪項措施不正確A.部分切口裂時先用蝶型膠布固定，并加壓包扎B.囑病人立即臥床休息C.立即將脫出內臟還納腹腔D.通知醫生E.安慰病人34.髖關節脫位最常發生的是A.前脫位B.后脫位C.中心型脫位D.上脫位E.下脫位35.結腸癌最早出現的癥狀是A.腹痛B.排便習慣及糞便性狀改變、C.腸梗阻D.腹部包塊E.便血36.腰椎間盤突出癥常見于A.青壯年B.少年C.婦女D.老年E.無年齡區別37.腸瘺病人為控制感染，體位取半坐臥位的意義是

A．有效咳痰，預防肺感染

B．膈肌下降，預防肺感染

C．漏出液局限盆腔，利于引流

D．漏出液局限盆腔，形成膿腫E．利于腹腔灌洗38.對手術后導致深靜脈血栓形成的病人，應嚴禁A.患肢制動B.抬高患肢C.局部硫酸鎂濕敷D.按摩患肢E.全身使用低分子右旋糖酐39.患者，男，36歲，建筑工人，診斷為腹股溝斜疝，于昨日行疝修補手術，為了避免陰囊內積血、積液，應采取的護理措施是A.平臥位，膝下墊軟枕B.用丁字帶托起陰囊C.咳嗽時用手按住傷口D.不宜過早下床活動E.預防便秘，尿儲留40.對肺癌病人行全肺切除手術后，下列哪項護理措施不正確A.全麻術后去枕平臥，頭轉一側B.嚴格控制輸液速度和量C.背部護理時可采取完全側臥位D.協助深呼吸和有效咳嗽E.保持胸腔閉式引流管通暢41.頸椎前路手術病人術后護理最主要的是

A.通暢氣管B.舒適體位C.頸部制動D.功能鍛煉E.預防并發癥42.男性，40歲，右腎多發結石，疼痛難忍，要求止痛可選用下選哪種藥物止痛

。A.杜冷丁加654-2B.安痛定C.嗎啡D.魯米那鈉E.硝酸甘油43.急性腹膜炎術后腹腔安置引流管的護理，下列錯誤的是A.妥善固定B.術后6小時接通引流管C.保持通暢D.觀察引流液性狀E.記出入量44.引起患者全身各處出現轉移性膿腫的是A.敗血癥B.膿血癥C.菌血癥D.毒血癥E.以上都不是45.休克病人血壓和中心靜脈壓均低，提示A.乙功能不全B.血管過度收縮C.血容量相對不足D.血容量相對過多E.血容量嚴重不足46.急性化膿性梗阻性膽管炎最常見的梗阻原因是

。A.膽道先畸形B.膽管炎性狹窄C.胰頭癌D.結石E.膽管癌47.肝癌術前護理不正確的是

。A.給予維生素KB.適量輸血和白蛋白C.術前晚用肥皂水灌腸D.全面檢查肝功能和凝血功能E.術前3天口服腸道不吸收抗菌藥48.屬于心理評估內容的選項是A.人類類型B.工作性質C.生活模式D.休閑方式E.角色和身份49.患者，男，43歲，有吸煙史20年，今日在全麻下行腹腔鏡膽囊切除術后，已拔除氣管插管，病人意識模糊，目前最重要的護理是A.保持呼吸道通暢B.約束肢體活動C.防止輸液針頭脫出D.監測生命體征E.保暖50.急性消化道失液的病人，醫囑給予靜脈輸注下列液體，作為其責任護士，你考慮首先給其輸入

。A.右旋糖酐B.5%葡萄糖溶液C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖溶液E.5%葡萄糖鹽水卷I參考答案一.綜合考點1.參考答案：D2.參考答案：A3.參考答案：A4.參考答案：E5.參考答案：D6.參考答案：A7.參考答案：ABCE[解析]急性腹膜炎的手術后護理8.參考答案：A[解析]甲狀腺功能亢進的手術前護理9.參考答案：C10.參考答案：ABCDE11.參考答案：AC12.參考答案：A[解析]采取非手術治療的腸瘺患者采取低半坐臥位，利于呼吸和引流，并使炎癥局限。13.參考答案：B[解析]術后48小時拔除引流。14.參考答案：A[解析]術后低半臥位，可減輕腹部切口張力，減輕疼痛，還有利于呼吸和循環。15.參考答案：A16.參考答案：C17.參考答案：E18.參考答案：C[解析]外科營養需要量19.參考答案：C[解析]腫瘤病人的護理措施20.參考答案：C21.參考答案：A22.參考答案：D23.參考答案：C24.參考答案：C[解析]目的是減少腸道氨的產生，預防肝昏迷。25.參考答案：B26.參考答案：C27.參考答案：A28.參考答案：B29.參考答案：E30.參考答案：B31.參考答案：A[解析]牽引的護理措施要點32.參考答案：A33.參考答案：C34.參考答案：B35.參考答案