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高燕小兒肺炎護理查房查房內容目錄病例介紹01護理計劃02健康教育031病例介紹LOREM

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AMET一般情況姓名：李某某入科時間：2016-01-27性別：男出生：2006-01-20民族：漢族發熱5天主訴小兒肺炎-主訴患兒五天前咽部不適出現發熱，最高體溫40.6℃，體溫波動在38℃以上，無寒戰，抽搐，1天前就診于陜西省人民醫院，查拍胸片，診斷為“支氣管肺炎”，病程中嘔吐3次，非噴射樣，嘔吐物為胃內容物，為求進一步治療，轉入我院，門診以“支氣管肺炎”收住入院，患兒精神狀態一般，失眠良好，大便稀糊，小便少，色黃小兒肺炎-現病史小兒肺炎-三史01既往史-既往體健02個人史-系足月順產，現小學，成績優秀，性格外向03家族史-否認家族性遺傳病史小兒肺炎-查體21543T：36.2℃，P：85次/分BP：91/59mmHgW:27.8kg咽紅，扁桃體Ⅱ?腫大雙側呼吸動度一致，語顫無增強及減弱，雙肺叩診呈清音，雙肺呼吸音重心率85次/分，律齊，心音有力頸部可觸及多枚腫大淋巴結，最大約1.5*

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