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文檔簡介

醫療安全(不良)事件

報告制度培訓太航醫院醫務科

一、定義醫療(安全)不良事件是指患者因診療活動而非疾病本身造成的損害,包括診療的失誤及相關的設施,設備引起的損害等。二、分級按事件的嚴重程度分4個等級:Ⅰ級不良事件(嚴重事件)--非預期的死亡,或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。Ⅱ級不良事件(不良后果事件)--在疾病醫療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的病人機體與功能損害。

Ⅲ級不良事件(未造成后果事件)--雖然發生了錯誤事實,但未給病人機體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復。Ⅳ級不良事件(隱患事件)--由于及時發現錯誤,但未形成事實。三、類別根據醫療(安全)不良事件所屬類別不同,我院劃分為7類:1、診治問題:包括錯誤診斷、嚴重漏診、錯誤治療、治療不及時、院內感染等。2、用藥方面:包括錯用藥、多用藥、漏用藥、藥物不良反應、輸液反應、輸血反應等。3、意外事件:包括跌倒、墜床、燙傷、自殘、自殺、失蹤、猝死等。4、輔助診查問題:包括報告錯誤、標本丟失、標本錯誤、檢查過程中患者突然發生意外或病情加重等。5、手術相關問題:如手術患者、部位和術式選擇錯誤、患者術中死亡、術中術后出現并發癥、手術器械遺留在體內、住院期間非計劃再次手術、麻醉相關事件等。6、醫患溝通:包括醫患溝通不良、醫患語言沖突、醫患行為沖突等。7、其他導致醫療不良后果事件。四、報告原則醫療(安全)不良事件報告制度堅持行業性、自愿性、保密性、非處罰性和公開性的報告原則。1、行業性:是僅限于醫院內與患者安全有關的部門,如臨床醫技、護理、服務、后勤保障等相關部門。2、自愿性:醫院各科室、部門和個人有自愿參與(或退出)的權利,提供信息報告是報告人(部門)的自愿行為,保證信息的可靠性。3、保密性:該制度對報告人以及報告中涉及的其他人和部門的信息完全保密。報告人可通過網絡、信件等多種形式具名或匿名報告,醫務處等專人專職受理部門和管理人員將嚴格保密。4、非處罰性:本制度不具有處罰權,報告內容不作為對報告人或他人違章處罰的依據,也不作為對所涉及人員和部門處罰的依據,不涉及人員的晉升、評比、獎罰。5、公開性:醫療安全信息在院內醫療相關部門公開和公示。通過申請向自愿參加的科室開放,分享醫療安全信息及其分析結果,用于醫院和科室的質量持續改進。公開的內容僅限于事例的本身信息,不需經認定和鑒定,不涉及報告人和被報告人的個人信息。五、接收報告部門1、醫療不良事件上報醫務科。2、護理不良事件上報護理部。3、感染相關不良事件上報院感科。4、藥品不良事件上報藥劑科。5、器械不良事件上報設備科。6、設施不良事件上報總務后勤科。7、服務及行風不良事件和安全不良事件上報辦公室。六、報告、處理程序1、報告形式:當發生不良事件后,報告人可采取多種形式,如填寫書面《醫療不良事件報告表》、或發送電子郵件

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