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文檔簡介
口咽通氣道與簡易呼吸器
口咽通氣管口咽通氣管—概述口咽通氣道鼻咽通氣道口咽通氣管—概述由彈性橡膠或塑料制成硬質扁管形人工氣道呈彎曲狀,其彎曲度與舌及軟腭相似主體包括翼源、牙墊、咽彎曲度三部分翼緣牙墊部分咽彎曲部分不同型號,適應不同年齡和體型的患者
成人用80-100mm(標號為3、4、5)
小兒用50-70mm(標號為0、1、2)
小型號管適用于早產兒和新生兒口咽通氣管—概述口咽通氣管分兩種,一種兩端有側孔
一種中央有孔便于吸痰口咽通氣管—概述口咽通氣管—適應癥缺乏咳嗽或咽反射的昏迷患者。有自主呼吸而舌后墜致呼吸道梗阻的昏迷患者。氣道分泌物增多時需行吸引的昏迷患者。癲癇發作或抽搐時保護舌、齒免受損傷的昏迷患者。同時有氣管插管時,取代牙墊作用。口咽通氣管—禁忌癥OPA不可用于清醒或半清醒的患者,有下列情況時慎重考慮:口腔及上下頜骨創傷咽部氣道占位性病變喉頭水腫、氣管內異物、哮喘、咽反射亢進門齒有折斷或脫落危險的患者嘔吐頻繁者口咽通氣管—操作方法
選擇合適的口咽通氣管,長度為口角至耳垂或下頜角的距離。選擇的原則時寧長勿短,寧大勿小。直接放置法:將口咽通氣管的咽彎曲部分沿舌面順勢送至上咽部,將舌根與口咽后壁分開。口咽通氣管—操作方法
反向插入法1、將口咽通氣管彎面向上從腭部放入口腔,直至其末端突出門齒1-2cm,此時通氣管的前端已經到達咽后壁。2、將通氣導管翻轉180度3、借患者吸氣時順勢向下推送,彎曲部分下面壓住舌根,彎曲部分上面抵住口咽后壁。口咽通氣管—操作方法
監測人工氣道是否通暢(外口氣流、棉絮、胸壁運動和聽診)檢查口腔,防止舌唇夾在牙和口咽通氣管之間。放置成功后,膠布固定于面頰部。使用時及時清理分泌物,防止誤吸。觀察有無導管脫出而阻塞氣道的現象;口咽通氣管外口可蓋生理鹽水紗布,既濕化氣道又防止吸入異物和灰塵;備好搶救物品和器械,必要時配合醫生行氣管內插管術。
口咽通氣管—注意事項
簡易呼吸器的使用儲氧袋儲氣閥氣囊/球囊壓力安全閥單向閥(鴨嘴閥)面罩呼氣閥進氣閥氧氣連接管儲氧安全閥簡易呼吸器--四部分、六個閥擠壓球體時,產生正壓,球內氣體強制性推動單向閥打開,并由單向閥中心切口送向病人松開球體,作呼氣動作,單向閥處于閉合狀態,患者吐出氣由出氣口放出簡易呼吸器—結構原理
為避免過高的氧氣流量及過低擠壓
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