醫(yī)療糾紛處理工作制度醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政部門及各科室應(yīng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的重大醫(yī)療糾紛報(bào)告制度及時(shí)報(bào)告，不得瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)。對(duì)于醫(yī)療糾紛，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況采取措施進(jìn)行處理。首先，告知患者或其近親屬有關(guān)醫(yī)療糾紛處理的辦法和程序，并推舉不超過5名代表參加協(xié)商，確定1名主要代表。其次，患者及其近親屬或其委托人有權(quán)復(fù)印或復(fù)制相關(guān)病歷資料，應(yīng)在場(chǎng)進(jìn)行，并封存和啟封相關(guān)記錄。處理完結(jié)后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向患者或其近親屬提交書面答復(fù)。在處理醫(yī)療糾紛時(shí)，需要啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取相應(yīng)措施，防止事態(tài)擴(kuò)大。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)患者或其近親屬和其他關(guān)系人實(shí)施暴力、以暴力相威脅、要挾醫(yī)療機(jī)構(gòu)、或在醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋釁滋事等八種行為，經(jīng)勸說無(wú)效的，應(yīng)立即向所在地公安機(jī)關(guān)報(bào)警。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以下行為被視為擾亂秩序和威脅醫(yī)務(wù)人員人身安全的行為：盜竊、搶奪、故意損毀、隱匿醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公私財(cái)物及病歷、檔案等重要資料；聚眾鬧事、圍堵醫(yī)療機(jī)構(gòu)，強(qiáng)占或者沖擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦公、診療場(chǎng)所；在醫(yī)療機(jī)構(gòu)焚燒紙錢、擺設(shè)靈堂、擺放花圈、違規(guī)停尸、拉橫幅、張貼標(biāo)語(yǔ)或者大字報(bào)，以及散發(fā)傳單、制造噪音、潑灑污穢物等；搶奪尸體或者拒絕將尸體移送太平間或者殯儀館；侮辱、威脅、恐嚇、謾罵、毆打醫(yī)務(wù)人員，故意傷害醫(yī)務(wù)人員，以及非法限制醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員和醫(yī)務(wù)人員的人身自由；非法攜帶易燃、易爆危險(xiǎn)物品和管制器具進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)；其他擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序和威脅醫(yī)務(wù)人員人身安全的行為。一旦發(fā)生上述行為，公安機(jī)關(guān)應(yīng)按照規(guī)定處理：立即組織警力趕赴現(xiàn)場(chǎng)，開展教育疏導(dǎo)，甄別身份，制止過激行為；及時(shí)將擾亂正常醫(yī)療秩序等違反社會(huì)治安管理的醫(yī)療糾紛參與人員帶離現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，維護(hù)醫(yī)療秩序；依法處理現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生的違法犯罪行為；對(duì)患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡，其家屬阻礙將尸體移放太平間或者殯儀館的，現(xiàn)場(chǎng)民警應(yīng)當(dāng)配合衛(wèi)生、民政等部門和殯儀館，做好尸體處置事宜。發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以自行協(xié)商解決。醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真聽取對(duì)方意見，核實(shí)相關(guān)信息材料，實(shí)事求是，協(xié)商解決。需要賠償或者補(bǔ)償?shù)?，醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以達(dá)成書面協(xié)議。醫(yī)療糾紛賠付金額1萬(wàn)元以上的，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得與患者或者其近親屬自行協(xié)商處理，需提交醫(yī)調(diào)委進(jìn)行協(xié)助處理。發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)患雙方當(dāng)事人按照就近原則，可以申請(qǐng)醫(yī)調(diào)委調(diào)解；醫(yī)療糾紛發(fā)生地的醫(yī)調(diào)委也可以主動(dòng)調(diào)解。醫(yī)患雙方當(dāng)事人一方明確拒絕調(diào)解的，不得調(diào)解。醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)療糾紛，不會(huì)收取任何費(fèi)用。對(duì)當(dāng)事人提出的醫(yī)療糾紛調(diào)解申請(qǐng)，醫(yī)調(diào)委會(huì)在3個(gè)工作日內(nèi)予以審查。決定受理的，及時(shí)答復(fù)當(dāng)事人；不予受理的，應(yīng)當(dāng)書面通知當(dāng)事人并說明理由。醫(yī)調(diào)委受理調(diào)解申請(qǐng)后，會(huì)告知醫(yī)患雙方當(dāng)事人在調(diào)解中享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù)。有以下情形之一的醫(yī)療糾紛調(diào)解申請(qǐng)，醫(yī)調(diào)委不予受理；已經(jīng)受理的，終止調(diào)解：一方當(dāng)事人向人民法院提起訴訟的；一方當(dāng)事人提出行政處理申請(qǐng)，衛(wèi)生行政部門已經(jīng)受理的；一方當(dāng)事人拒絕醫(yī)調(diào)委調(diào)解的；法律、法規(guī)規(guī)定只能由專門機(jī)關(guān)管轄處理的，或者法律、法規(guī)禁止采用人民調(diào)解方式解決的。當(dāng)醫(yī)調(diào)委決定終止調(diào)解時(shí)，必須書面通知當(dāng)事人并解釋理由。醫(yī)調(diào)委接受醫(yī)療糾紛調(diào)解申請(qǐng)后，可以指派一名或多名人民調(diào)解員進(jìn)行調(diào)解。當(dāng)事人也可以選擇一名或多名人民調(diào)解員進(jìn)行調(diào)解。必要時(shí)，可以邀請(qǐng)人大代表、政協(xié)委員或有關(guān)社會(huì)組織的人員參與調(diào)解。如果當(dāng)事人認(rèn)為人民調(diào)解員存在合理的回避要求，醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)審核并更換人民調(diào)解員。如果醫(yī)調(diào)委或其指導(dǎo)管理機(jī)關(guān)及其負(fù)責(zé)人認(rèn)為存在回避情形，可以直接作出回避決定。如果人民調(diào)解員認(rèn)為存在回避情形，應(yīng)當(dāng)向醫(yī)調(diào)委提出回避請(qǐng)求。醫(yī)調(diào)委接受醫(yī)療糾紛調(diào)解申請(qǐng)后，人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)分別向醫(yī)患雙方當(dāng)事人、有關(guān)專家了解相關(guān)事實(shí)和情況。在需要時(shí)，有關(guān)單位或個(gè)人應(yīng)當(dāng)協(xié)助調(diào)解員調(diào)查、核實(shí)醫(yī)療糾紛情況。如果醫(yī)患雙方當(dāng)事人申請(qǐng)醫(yī)調(diào)委調(diào)解，但對(duì)賠付金額10萬(wàn)元以上無(wú)法達(dá)成一致意見，應(yīng)當(dāng)先委托符合國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定的機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定，明確責(zé)任。醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)在接受調(diào)解申請(qǐng)后30天內(nèi)結(jié)束調(diào)解。如果存在特殊情況需要延長(zhǎng)調(diào)解期限，醫(yī)調(diào)委和醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以協(xié)商延長(zhǎng)期限。如果超過約定期限仍未達(dá)成調(diào)解協(xié)議，視為調(diào)解失敗。在這種情況下，應(yīng)當(dāng)書面告知當(dāng)事人并說明理由。經(jīng)過調(diào)解解決的醫(yī)療糾紛，應(yīng)制作調(diào)解協(xié)議書。調(diào)解協(xié)議書由醫(yī)患雙方當(dāng)事人簽名、蓋章或按指印，經(jīng)調(diào)解人員簽名并加蓋醫(yī)調(diào)委印章后生效。如果醫(yī)患雙方同意對(duì)人民調(diào)解協(xié)議書進(jìn)行司法確認(rèn)，醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)協(xié)助當(dāng)事人進(jìn)行司法確認(rèn)。經(jīng)過司法確認(rèn)有效的調(diào)解協(xié)議，如果一方當(dāng)事人拒絕履行或未全部履行，對(duì)方當(dāng)事人可以向人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，當(dāng)事人可以按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)行政處理。如果確定為醫(yī)療事故，衛(wèi)生院行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)患雙方當(dāng)事人的請(qǐng)求，進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。經(jīng)調(diào)解成功的，應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解書，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行。如果調(diào)解失敗或經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議后一方不履行協(xié)議，衛(wèi)生行政部門